THÔNG TIN TÀI LIỆU
BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC VINH NGÔ THỊ THÚY VÂN THỰC TRẠNG VÀ MỘT SỐ CHỈ TIÊU HÌNH THÁI, SINH LÝ, SINH HÓA CỦA NGƯỜI BỊ BỆNH CAO HUYẾT ÁP Ở THÀNH PHỐ HÀ TĨNH LUẬN VĂN THẠC SĨ SINH HỌC NGHỆ AN - 2016 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC VINH NGÔ THỊ THÚY VÂN THỰC TRẠNG VÀ MỘT SỐ CHỈ TIÊU HÌNH THÁI, SINH LÝ, SINH HÓA CỦA NGƯỜI BỊ BỆNH CAO HUYẾT ÁP Ở THÀNH PHỐ HÀ TĨNH Chuyên ngành: Sinh học thực nghiệm Mã số: 60.42.01.14 LUẬN VĂN THẠC SĨ SINH HỌC Người hướng dẫn khoa học: TS.BS NGUYỄN NGỌC HÒA PGS.TS NGUYỄN NGỌC HỢI NGHỆ AN - 2016 i LỜI CẢM ƠN Để hoàn thành luận văn này, nỗ lực thân, nhận giúp đỡ nhiều người Qua cho gửi lời cảm ơn sâu sắc tới giúp đỡ Tơi xin cảm ơn phịng Đào tạo trường Đại học Vinh, Ban chủ nhiệm khoa Sau Đại học, khoa Sinh học tạo điều kiện giúp đỡ học tập thực luận văn Tôi xin gửi lời cảm ơn sâu sắc tới TS.BS Nguyễn Ngọc Hòa PGS.TS Nguyễn Ngọc Hợi người trực tiếp bảo, hưỡng dẫn chỉnh sửa cho suốt thời gian thực đề tài hoàn thành luận văn Tôi xin gửi lời cảm ơn tới bác sỹ, cán công nhân viên Bệnh viện đa khoa thành phố Hà Tĩnh, tỉnh Hà Tĩnh tạo điều kiện giúp đỡ suốt thời gian thực đề tài Xin gửi lời cảm ơn tới anh chị làm việc bệnh viện động viên tinh thần kiến thức thực tế cho thời gian sở Xin cảm ơn động viên gia đình, anh em, giúp đỡ chân thành bạn đồng môn thời gian học tập hoàn thiện đề tài Một lần tơi xin bày tỏ lịng biết ơn sâu sắc giúp đỡ quý báu Nghệ An, tháng năm 2016 Tác giả Ngô Thị Thúy Vân ii MỤC LỤC Trang LỜI CẢM ƠN i MỤC LỤC ii DANH MỤC TỪ VIẾT TẮT iv DANH MỤC SƠ ĐỒ, BẢNG, BIỂU v MỞ ĐẦU Chương TỔNG QUAN TÀI LIỆU NGHIÊN CỨU 1.1 Định nghĩa phân loại tăng huyết áp 1.1.1 Định nghĩa THA 1.1.2 Phân loại THA 1.2 Cơ chế bệnh sinh bệnh THA 1.2.1 THA nguyên phát 1.2.2 THA thứ phát 1.3 Nguyên nhân THA 1.4 Những yếu tố nguy THA 10 1.5 Tổn thương quan đích gặp THA 18 1.6 Chẩn đoán THA 19 1.7 Gánh nặng THA đối vói sức khỏe cơng cộng 20 1.8 Tình hình bệnh tim mạch giới Việt Nam 22 1.8.1 Trên giới 22 1.8.2 Tại Việt Nam 23 1.9 Tình hình nghiên cứu bệnh tăng huyết áp giới Việt Nam 24 1.9.1 Trên giới 24 1.9.2 Tại Việt Nam 26 CHƯƠNG ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 30 2.1 Đối tượng nghiên cứu 30 iii 2.2 Địa điểm nghiên cứu 30 2.3 Phương pháp nghiên cứu 31 2.3.1 Phương pháp thu thập số liệu 31 2.3.2 Thiết kế nghiên cứu 31 2.3.3 Cỡ mẫu nghiên cứu 31 2.3.4 Phương pháp điều tra 33 2.3.5 Phương pháp nghiên cứu tiêu hình thái, sinh lý, sinh hóa máu 33 2.4 Xử lý số liệu 35 CHƯƠNG KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN 37 3.1 Thực trạng bệnh cao huyết áp thành phố Hà Tĩnh 37 3.2 Mối liên quan bệnh THA tới tiêu hình thái, sinh lý, sinh hố máu người bị bệnh cao huyết áp thành phố Hà Tĩnh 51 3.2.1 Đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu 51 3.2.2 Mối liên quan bệnh cao huyết áp tới tiêu hình thái 53 3.2.3 Mối liên quan bệnh cao huyết áp tới tiêu sinh lý 57 3.2.4 Mối liên quan cao huyết áp tới tiêu sinh hoá máu 59 KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ 69 TÀI LIỆU THAM KHẢO 72 PHỤ LỤC iv DANH MỤC TỪ VIẾT TẮT Viết tăt Viết đầy đủ THA Tăng huyết áp CT Cholesterol toàn phần TG Triglycerid HATT Huyết áp tâm thu HATTr Huyết áp tâm trương HDL-C Cholesterol lipoprotein tỷ trọng cao LDL-C Cholesterol lipoprotein tỷ trọng thấp TB Trung bình HATB Huyết áp trung bình Cs Cộng Nxb Nhà xuất ĐC Đối chứng BN Bệnh nhân WC Waist Crircum Ference (Vòng bụng) WHR Waist / Hip Ratio (Tỷ số vịng bụng / vịng mơng) TBMMN Tai biến mạch máu não CBCNVC Cán công nhân viên chức C.33.44.55.54.78.65.5.43.22.2.4 22.Tai lieu Luan 66.55.77.99 van Luan an.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.33.44.55.54.78.655.43.22.2.4.55.22 Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an v DANH MỤC SƠ ĐỒ, BẢNG, BIỂU Trang Bảng Bảng 1.1 Chia độ tăng huyết áp theo WHO/ISH (năm 2003) Bảng 1.2 Phân độ tăng huyết áp theo JNC VII (năm 2003) Bảng 1.3 Phân loại tăng huyết áp Việt Nam Bảng 1.4 Các ngưỡng HA áp dụng để chuẩn đoán THA theo cách đo 20 Bảng 2.1 Đánh giá theo tiêu chuẩn tổ chức Y tế giới (WHO) dành riêng cho người châu Á (IDI & WPRO) 34 Bảng 3.1 Phân bố đối tượng nghiên cứu theo nhóm tuổi giới 37 Bảng 3.2 Phân bố đối tượng nghiên cứu theo trình độ học vấn giới 40 Bảng 3.3 Phân bố đối tượng nghiên cứu theo nghề nghiệp giới 41 Bảng 3.4 Phân bố tỷ lệ tăng huyết áp theo nhóm tuổi giới 42 Bảng 3.5 So sánh tỷ lệ THA số nghiên cứu 42 Bảng 3.6 Liên quan nhóm tuổi với tỷ lệ THA 44 Bảng 3.7 Liên quan giới với tỷ lệ THA 46 Bảng 3.8 Các yếu tố nguy liên quan đến bệnh THA 47 Bảng 3.9 Đặc điểm chung đối tương nghiên cứu 52 Bảng 3.10 Đặc điểm giới tuổi mẫu nghiên cứu 53 Bảng 3.11 Cân nặng nhóm BN ĐC theo tuổi giới 53 Bảng 3.12 Vòng eo nhóm BN ĐC theo tuổi giới 54 Bảng 3.13 BMI nhóm BN ĐC theo tuổi giới 55 Bảng 3.14 Huyết áp trung bình nhóm BN ĐC theo tuổi giới 57 Bảng 3.15 So sánh nồng độ trung bình thành phần lipid máu nhóm BN ĐC 59 Bảng 3.16 Nồng độ CT nhóm BN ĐC theo tuổi giới 62 Bảng 3.17 Nồng độ TG nhóm BN ĐC theo tuổi giới 62 Bảng 3.18 Nồng độ HDL-C nhóm BN ĐC theo tuổi giới 63 Bảng 3.19 Nồng độ LDL-C nhóm BN ĐC theo tuổi giới 64 Bảng 3.20 Tỷ lệ CT/HDL-C nhóm BN ĐC theo tuổi giới 65 Bảng 3.21 Tỷ lệ LDL-C/HDL-C nhóm BN ĐC theo tuổi giới 65 Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd 77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77t@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn C.33.44.55.54.78.65.5.43.22.2.4 22.Tai lieu Luan 66.55.77.99 van Luan an.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.33.44.55.54.78.655.43.22.2.4.55.22 Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an vi Sơ đồ Sơ đồ 1.1 Vai trò RAA tăng huyết áp Hình Hình 3.1 Phân bố đối tượng nghiên cứu theo nhóm tuổi giới 37 Hình 3.2 Liên quan nhóm tuổi với tỷ lệ THA 44 Hình 3.3 So sánh nồng độ trung bình thành phần lipid máu nhóm BN ĐC 59 Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd 77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77t@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn C.33.44.55.54.78.65.5.43.22.2.4 22.Tai lieu Luan 66.55.77.99 van Luan an.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.33.44.55.54.78.655.43.22.2.4.55.22 Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an MỞ ĐẦU Lý chọn đề tài Bệnh tim mạch bệnh có tỷ lệ tử vong tàn phế hàng đầu giới chiếm nhiều nước phát triển Mặc dù có nhiều phương pháp điều trị hữu hiệu tử vong bệnh tim mạch cao, chiếm 34,2% số tử vong chung giới năm Có nhiều nguyên nhân dẫn đến bệnh tim mạch, đặc biệt thói quen sinh hoạt hàng ngày sinh chế độ ăn uống khơng hợp lý gây tình trạng béo phì thừa cân, lười vận động, stress, hút thuốc lá, uống bia rượu, huyết áp cao… Việt Nam bệnh tim mạch mối quan tâm hàng đầu ngành Y tế, đặc biệt số bệnh tim mạch thường gặp tăng huyết áp chiếm khoảng 35-40% số trường hợp mắc bệnh tử vong tim mạch hàng năm Tăng huyết áp bệnh phổ biến nước phát triển, nước phát triển bệnh có xu hướng ngày gia tăng trở thành vấn đề sức khỏe cộng đồng quan trọng, người độ tuổi già Gây số biến chứng nguy hiểm tai biến mạch máu não, suy tim, suy thận Theo số liệu thống kê Tổ chức Y tế Thế giới, THA ảnh hưởng đến sức khỏe tỷ người giới yếu tố nguy tim mạch quan trọng liên quan đến bệnh mạch vành, suy tim, bệnh mạch máu não, thận mãn tính Năm 1978, giới tỷ lệ mắc bệnh THA chiếm khoảng 10-15% dân số ước tính đến năm 2025 29% Trong số 17,5 triệu người tử vong giới bệnh tim mạch tăng huyết áp nguyên nhân trực tiếp gây tử vong 7,1 triệu người THA nguyên nhân hàng đầu dẫn đến tỷ lệ tử vong tỷ lệ mắc bệnh toàn cầu (12,7%) cao nguyên nhân khác sử dụng thuốc (8,7%) hay tăng đường máu (5,8%) Tần suất THA giới khoảng 41% nước phát triển 32% nước phát triển Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd 77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77t@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn C.33.44.55.54.78.65.5.43.22.2.4 22.Tai lieu Luan 66.55.77.99 van Luan an.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.33.44.55.54.78.655.43.22.2.4.55.22 Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an Tại Việt Nam, tần suất THA người lớn ngày gia tăng Trong năm 1960 tỷ lệ THA khoảng 1%, năm 1992 11,2%, năm 2001 16,3% năm 2005 18,3% Theo điều tra gần (năm 2008) Viện Tim mạch Việt Nam tỷ lệ THA tăng lên 25,1% Với dân số Việt Nam khoảng 88 triệu dân ước tính có khoảng 11 triệu người bị THA Những số liệu đề cập đến thực trạng bệnh cao huyết áp giới nói chung Việt Nam nói riêng có xu hướng ngày gia tăng để lại hậu nặng nề cho cá nhân, cho gia đình cho tồn xã hội Thành phố Hà Tĩnh trung tâm văn hóa, kinh tế tỉnh Hà Tĩnh với dân số gần 1.280.782 người, có chênh lệch dân trí, đời sống kinh tế khác nhau… nên hiểu biết bệnh cao huyết áp người dân nhiều hạn chế Đồng thời chưa có nghiên cứu tồn diện vấn đề nhằm đưa giải pháp góp phần hạn chế bệnh kỷ Xuất phát từ lý khách quan chủ quan nói trên, chọn đề tài: “Thực trạng số tiêu hình thái, sinh lý, sinh hóa máu người bị bệnh cao huyết áp thành phố Hà Tĩnh” Mục tiêu đề tài Đánh giá thực trạng bệnh cao huyết áp người dân sống địa bàn thành phố Hà Tĩnh Xác định số tiêu hình thái, sinh lý, sinh hóa máu người bị bệnh cao huyết áp Thành phố Hà Tĩnh Giả thuyết khoa học Dựa vào sở thực tiễn liên quan bệnh tăng huyết áp với tiêu hình thái, sinh lý, sinh hóa người bị bệnh cao huyết áp, số liệu để giúp nghiên cứu sau đưa số giải pháp phịng ngừa, điều trị có hiệu cho người bị bệnh cao huyết áp Thành phố Hà Tĩnh Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd 77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77t@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn C.33.44.55.54.78.65.5.43.22.2.4 22.Tai lieu Luan 66.55.77.99 van Luan an.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.33.44.55.54.78.655.43.22.2.4.55.22 Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an 75 30 Huỳnh Văn Minh (1999), "Rối loạn lipid máu bệnh nhân tăng huyết áp nguyên phát", Tạp chí Tim Mạch học Việt Nam, (19) tr.30-35 31 Huỳnh Văn Minh, Trần Đỗ Trinh, Trần Đức Thọ (1999), "Cường insulin yếu tố nguy bệnh nhân tăng huyết áp nguyên phát năm 2000", Tạp chí Tim mạch học Việt Nam, 17, tr.36-42 32 Huỳnh Văn Minh cộng (2007), Tần suất tăng huyết áp mối liên quan với số yếu tố nguy nhân dân tỉnh Thừa Thiên Huế, Nội Khoa, số 4, tr.64-72 33 Huỳnh Văn Minh cộng (2008), "Khuyến cáo Hội tim mạch Việt Nam chẩn đốn, điều trị, dự phịng tăng huyết áp người lớn" Khuyến cáo 2008 bệnh lý tim mạch chuyển hóa, NXB Y học, TP Hồ Chí Minh, tr.235-294 34 Nguyễn Phúc Nghi, Nguyễn Lan Phương, Trần Văn Thụ (2005), Bệnh béo phì, NXB Phụ nữ 35 Cát Kim Ngọc (1993), Một vài nhận xét biến đổi lipid huyết bệnh nhân cao huyết áp giai đoạn I, cơng trình nghiên cứu khoa học, hội nghị khoa học kỷ thuật lần thứ X - Viện Quân Y 175, thành phố Hồ Chí Minh, tr.132-136 36 Vũ Bảo Ngọc, Lê Hoàng Ninh, Cao Minh Nga, Phan Trần Tuấn (2005), "Tỷ lệ mắc tăng huyết áp người trưởng thành quận TP HCM - 2004", Y học thành phố Hồ Chí Minh, tập 9, tr.93-99 37 Nguyễn Văn Nhương (2008), Ăn uống điều trị bệnh cao huyết áp, NXB Thanh niên, tr.17-19 38 Phan Hữu Phước (2007), Bệnh tim mạch người lớn tuổi, NXB Phụ nữ 39 Nguyễn Thị Ngọc Phượng cộng (2000), Sức khoẻ phụ nữ mãn kinh, Hội phụ sản Việt Nam - Chi hội phụ sản bệnh viện Từ Dũ 40 Nguyễn Trường Sơn (1998), "Nghiên cứu số tiêu mở máu Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd 77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77t@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn C.33.44.55.54.78.65.5.43.22.2.4 22.Tai lieu Luan 66.55.77.99 van Luan an.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.33.44.55.54.78.655.43.22.2.4.55.22 Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an 76 bệnh nhân tăng huyết áp", Kỷ yếu toàn văn đề tài khoa học, Tham dự đại hội Tim mạch Quốc Gia Việt Nam lần thứ VI, tr.92-93 41 Phạm Thắng (2003), “Tăng huyết áp”, Tạp chí Thơng tin Y dược, số 10, tr.2-5 42 Cao Thị Yến Thanh, Nguyễn Công Khẩn, Đăng Tuấn Đạt (2006), “Thực trạng yếu tố liên quan đến tăng huyết áp người từ 25 tuổi trở lên tỉnh ĐăkLăk, năm 2005”, Tạp chí Dinh dưỡng thực phẩm, số tr 92-98 43 Trần Đình Tốn (1998), Chỉ số khối thể cán công nhân viên chức 45 tuổi mối liên quan BMI với tiêu sức khoẻ bệnh tật, Cơng trình nghiên cứu khoa học năm Bệnh viện Hữu Nghị (1990- 1997), Hà Nội, tr 59 44 Trường Đại học Y Hà Nội (2007), Sinh lý bệnh, Bộ môn Miễn dịch Sinh lý bệnh, tr.338-349 45 Lê Anh Tuấn (2003), “Đặc điểm dịch tễ hội tăng huyết áp Hà Nội”, Tạp chí Y học thực hành, số 3, tr.204-206 46 Trịnh Quang Trí (2008), "Tăng huyết áp người Ê Đê trưởng thành thành phố Buôn Ma Thuột, tỉnh ĐăkLăk năm 2008: Tỷ lệ mắc hành vi liên quan", Luận văn thạc sỹ Y học, Đại học Y Dược TP Hồ Chí Minh 47 Trần Đỗ Trinh (1992), "Tóm tắt báo cáo tổng kết cơng trình điều tra dịch tễ học bệnh tăng huyết áp Việt Nam 1989-1992", Tạp chí Y học Việt Nam, tập 162 (2), tr.12-14 48 Nguyễn Lân Việt, Đỗ Doãn Lợi, Vũ Thị Vựng, Phạm Thái Sơn (2006), “Nghiên cứu xác định tỷ lệ tăng huyết áp số yếu tố liên quan đến bệnh tăng huyết áp nhân dân xã Xuân Canh - Đông Anh - Hà Nội”, Tạp chí nghiên cứu y học, số 1, tr.83-89 Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd 77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77t@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn C.33.44.55.54.78.65.5.43.22.2.4 22.Tai lieu Luan 66.55.77.99 van Luan an.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.33.44.55.54.78.655.43.22.2.4.55.22 Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an 77 49 Nguyễn Lân Việt (2007), “Áp dụng số giải pháp can thiệp thích hợp để phịng, chữa bệnh tăng huyết áp cộng đồng”, Đề tài NCKH cấp Bộ, tr.1-31 50 Chu Vinh (1998), "Nhận xét số biến đổi số lipid bệnh nhân tăng huyết áp nguyên phát", Kỷ yếu toàn văn đề tài khoa học, tham dự đại hội Tim mạch Quốc Gia Việt Nam lần thứ VIII, tr.224-230 B Tiếng Anh 51 Akurai Y et al (1995) Ralation of waist-hip ratio to glucose tolerance, blood pressure, and serum lipids in middle-aged Japanese males International Journal of Obesity; 19: 632-637 52 Atallah, A., Inamo, J., Larabi, L., Chatellier, G., Rozet, J.-E., Machuron, C (2007) "Reducing the burden of arterial hypertension: what can be expected from an improved access to health care? Results from a study in 2420 unemployed subjects in the Caribbean" J Hum Hypertens, 21, pp.316-322 53 Bassett, D R., Jr., Fitzhugh, E C., Crespo, C J., King, G A., McLaughlin, J E (2002) "Physical activity and ethnic differences in hypertension prevalence in the United States" Prev Med, 34(2), pp 179- 186 54 Barbosa, J B., da Silva, A A., dos Santos, A M., Monteiro Junior, F C., Barbosa, M M., de Figueiredo Neto, J A., et al (2008) "Prevalence of arterial hypertension and associated factors in adults in Sao Luis, state of Maranhao" Arq Bras Cardiol, 91(4), pp.236-242 55 Chobanian, A V., Bakris, G L., Black, H R., Cushman, W C., Green, L.A, Izzo, J L., Jr., et al (2003) "The Seventh Report of the Joint National Committee on Prevention, Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure: the JNC report" JAMA, 289(19), Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd 77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77t@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn C.33.44.55.54.78.65.5.43.22.2.4 22.Tai lieu Luan 66.55.77.99 van Luan an.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.33.44.55.54.78.655.43.22.2.4.55.22 Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an 78 pp.2560-2572 56 Costa JS, Barcellos FC, Sclowitz ML, Sclowitz IK, Castanheira M, Olinto MT, Menezes AM, Gigante DP, Macedo S, Fuchs SC (2007), “Hypertension prevalence and its associated risk factors in adults: apopulation-based study in Pelotas”, Universidade Vale Rio dos Sinos, Arq Bras Cardiol, Jan;88(1):59-65 pp 57 Ezzati, M., Lopez, A D., Rodgers, A., Vander Hoorn, S., Murray, C J (2002) "Selected major risk factors and global and regional burden of disease" Lancet, 360(9343), pp 1347-1360 58 Fischer V., Johanson L (1999), The -hydroxy, 3- methylglutaryl, coenzyme a reductase inhibition fluvastatin: effect on hurnan cytochrome,pp, 734 59 Fields LE, Burt VL, Cutler JA, Hughes J, Roccella EJ, Sorlie P (2004), “The burden of aldult hypertension in the United States, 1999 - 2000”, a rising tide Hypertension, 398-404 pp 60 Fujioka S et al (1987) Contribution of intra-abdominal fat accumulation to the impairment of glucose and lipid metabolism in human obesity Metabolism ; 36: 54-59 61 Guilbert, J J (2003) "The world health report 2002 - reducing risks, promoting healthy life" Educ Health (Abingdon), 16(2), 230 62 Haffner S.M et a (1987) l Do upper-body and centralized adiposity measure different aspects of regional body-fat distribution? Relationship to non-insulin-dependent diabetes mellitus, lipids, and lipoproteins Diabetes 36: 43-51 63 Han TS et al (1995) Waist circumference action levels in the identification of cardiovascular risk factors: prevalence study in a random sample Br Med J 311: 1401-1405 Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd 77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77t@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn C.33.44.55.54.78.65.5.43.22.2.4 22.Tai lieu Luan 66.55.77.99 van Luan an.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.33.44.55.54.78.655.43.22.2.4.55.22 Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an 79 64 Hajjar, I., Kotchen, J M., Kotchen, T A (2006) "Hypertension: trends in prevalence, incidence, and control" Annu Rev Public Health, 27, pp.465-490 65 Howteerakul, N., Suwannapong, N., Sittilerd, R., Rawdaree, P (2006) "Health Risk Behaviours, Awareness, Treatment and Control of Hypertension among Rural Community People in Thailand" Asia Pac J Public Health, 18(1), pp.3-9 66 Hu, G., Barengo, N C., Tuomilehto, J., Lakka, T A., Nissinen, A., Jousilahti, P (2004) "Relationship of physical activity and body mass index to the risk of hypertension: a prospective study in Finland" Hypertension, 43(1), pp.25-30 67 Idachen Y.D, Wayne H.H.Sheu (1991), High density lipoprotein turnover in patients with hypertension, Hypertension, 17(3),pp 386-393 68 Kearney, P M., Whelton, M., Reynolds, K., Whelton, P K., He, J (2004)."Worldwide prevalence of hypertension: a systematic review" J Hypertens, 22(1), pp.11-19., 69 Keamey, P M., Whelton, M., Reynolds, K., Muntner, P., Whelton, P K., He, J (2005) "Global burden of hypertension: analysis of worldwide data" Lancet, 365(9455), pp.217-223 70 Lewington, S., Clarke, R., Qizilbash, N, Peto, R., Collins, R (2002) "Age-specific relevance of usual blood pressure to vascular mortality: a meta-analysis of individual data for one million adults in 61 prospective studies" Lancet, 360(9349), pp 1903-1913 71 Lindenstrom E., Boysen G (1994), Influence of total cholesterol, high density lopoprotein cholesterol and triglycerides on risk of cerebrovascular disesse: the copenhagen city heart study, BMJ, vol 309, pp 11 - 15 Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd 77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77t@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn C.33.44.55.54.78.65.5.43.22.2.4 22.Tai lieu Luan 66.55.77.99 van Luan an.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.33.44.55.54.78.655.43.22.2.4.55.22 Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an 80 72 Lloyd-Jones, D., Adams, R., Camethon, M., De Simone, G., Ferguson, T.A Flegal, K., et al (2009) "Heart disease and stroke statistics-2009 update: a report from the American Heart Association Statistics Committee and Stroke Statistics Subcommittee" Circulation, 119(3), pp.21-181 73 Longo-Mbenza B, Nkoy Belila J, Vangu Ngoma D, Mbungu S (2007),"Nationwide survey of prevalence and risk factors of prehypertension and hypertension in Iranian adults", Division of Cardiology, Kinshasa University Clinics, Congo Niger J Med, JanMar;16(1):42-9 pp 74 Macmahon S W, Macdonald G.J (1985), Plasma lipoprotein levels in treated and untreated hypertensive men and women, Arteriosclerosis,5 (4),pp,391-396 75 Mancia, G., De Backer, G., Dominiczak, A., Cifkova, R., Fagard, R., Germano, G., et al (2007) "2007 Guidelines for the Management of Arterial Hypertension: The Task Force for the Management of Arterial Hypertension of the European Society of Hypertension (ESH) and of the European Society of Cardiology (ESC)" J Hypertens, 25(6), pp 11051187 76 Mini H V (2006) Epidemiology of cardiovascular disease in rural Vietnam, pp 1-92 77 Minh, H V., Byass, P., Chuc, N T., Wall, S (2006) "Gender differencesin prevalence and socioeconomic determinants of hypertension: findingsfrom the WHO STEPs survey in a rural community of Vietnam" J Hum 123 Hypertens, 20(2), pp.109-115 78 O GTC et al (1999) Prediction of hypertention, diabetes, dyslipidaemia Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd 77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77t@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn C.33.44.55.54.78.65.5.43.22.2.4 22.Tai lieu Luan 66.55.77.99 van Luan an.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.33.44.55.54.78.655.43.22.2.4.55.22 Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an 81 or albuminuria using simple anthropometric indexes in Hong Kong Chinese International Journal of Obesity 23: 1136-1142 79 Ohlson L.O et al (1985), The influence of body fat distribution on the incidence of diabetes mellitus 13,5 years of follow-up of the participants in the study of men born in 1913 Diabetes 34:1055-1058 80 Ong, K L., Cheung, B M Y., Man, Y B., Lau, C P., Lain, K S L.(2006) "Prevalence, Awareness, Treatment, and Control of Hypertension Among United States Adults 1999-2004" Hypertension, 49, pp.69-75 81 Palmiero P, Maiello M (2001), Silent ischemia and ventricular arrhythmias in essential hypertension, Minerva Cardioangiol Aug; 49(4) 82 Person T.A (1996), Executive summary, J Am Col Cardiol, 27(5), pp, 957-963 83 Perreault S et al (1999), Impact of treating hyperlipidemia or hypertension to reduce the risk of death from coronary artery disease, CMAJ 1999 jul 13; 161(1):21 84 Reyes-Gibby, C C., Aday, L A (2000) "Prevalence of and risk factors for hypertension in a rural area of the Philippines" J Community Health, 25(5), pp.389-399 85 Steinberger J, et al (1995), Relationship between insulin resistance and abnomal lipid profile in obese adolescent, Journal of Pediatrics, 126, pp, 690- 695 86 US Department of health and Human Service (2005) Dietary guidelines for American 2005 pp.29-35 87 World Health Organization (2005), “Preventinh chronic diseases avital investment”, 28-29 pp Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd 77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77t@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn C.33.44.55.54.78.65.5.43.22.2.4 22.Tai lieu Luan 66.55.77.99 van Luan an.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.33.44.55.54.78.655.43.22.2.4.55.22 Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an 82 88 WHO Preventing chronic diseases a vital investment Geneva: World Health Organization, 2005 89 WHO (2006) "Physical Activity: Benefits and Challenges", Department of chronic diseases and health promotion, 11th Sport for all congress, Havana - Cuba, 31 October to November 2006 90 WHO (2009) World Health Statistics 2009 91 Wolf-Maier, K., Cooper, R S., Banegas, J R., Giampaoli, S., Hense, H W., Joffres, M., et al (2003) "Hypertension prevalence and blood pressure levels in European countries, Canada, and the United States" JAMA, 289(18), pp.2363-2369 92 Yu - An - Ding, Tz Chong Chou (1991), Relationship of platelet specific proteins and other factors to atherosclerosis in various stages of hypertension, Clin and Exper hyper - Theory and Pratice, A13 (8), pp 1329 - 1341 93 Zanchetti A (1994), 96(suppl Hyperlipidemia in the hypertensive patients, American Journal of Medicine,6A), 3S- 8S Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd 77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77t@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn C.33.44.55.54.78.65.5.43.22.2.4 22.Tai lieu Luan 66.55.77.99 van Luan an.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.33.44.55.54.78.655.43.22.2.4.55.22 Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an PL1 PHỤ LỤC PHỤ LỤC PHIẾU ĐIỀU TRA PHIẾU ĐIỀU TRA BỆNH CAO HUYÉT ÁP TẠI CỘNG ĐỒNG I PHẦN HÀNH CHÍNH Câu hỏi Họ tên người điều tra Trả lời Nam Giới tính Nữ Độ tuổi Tuổi Cấp I Cấp II Trình độ học vấn Cấp II Trung cấp - Cao đẳng Đại học - Sau đại học CBCNVC Công nhân Nông dân Buôn bán Nghề nghiệp Hưu trí Học sinh - Sinh viên Nghề nghiệp khác Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd 77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77t@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn C.33.44.55.54.78.65.5.43.22.2.4 22.Tai lieu Luan 66.55.77.99 van Luan an.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.33.44.55.54.78.655.43.22.2.4.55.22 Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an PL2 II TIỀN SỬ BẢN THÂN, GIA ĐÌNH VỀ TĂNG HUYẾT ÁP Ông (bà) bị THA khơng? Nếu có, số đo HA ơng (bà) Có Khơng Chỉ số HA / .mmHg khoảng ? 10 Nếu có, ơng(bà) có điều trị hay Có khơng? Khơng Nếu có,điều trị thường xuyên không? Thường xuyên Chỉ điều trị bị THA hết ngừng nửa chừng Trong gia đình ơng (bà) có bị Có bệnh cao huyết áp không ? Không III CÁC HÀNH VI CÓ NGUY CƠ GÂY TĂNG HUYẾT ÁP 1/ Hút thuốc 11 Ơng (bà) có hút thuốc không ? 12 Hút năm ? Có Khơng ……………………năm 2/ Uống rượu bia: 13 Ơng (bà) có uống bia (rượu) khơng? Có Khơng Ngày uống 14 Uống bia (rượu) thường xuyên không? Thỉnh thoảng vào dịp đặc biệt 3/ Chế độ ăn: 15 Ơng(bà) có thường xun ăn thịt mỡ Ăn ngày hay đồ ăn nhiều chất béo(đồ chiên Ít ăn Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd 77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77t@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn C.33.44.55.54.78.65.5.43.22.2.4 22.Tai lieu Luan 66.55.77.99 van Luan an.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.33.44.55.54.78.655.43.22.2.4.55.22 Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an PL3 xào,thịt mỡ…) khơng? Ơng(bà) có thường xun ăn thức ăn 16 mặn cá kho mặn, mắm cà, dưa Ăn ngày Ít ăn muối… khơng? 4/Chế độ luyện tập 17 Ơng(bà) có tập thể dục, thể thao(buổi Có sáng buổi chiều) khơng? Khơng Hằng ngày 18 Ơng(bà) có luyện tập thường xuyên buổi/ tuần không? buổi/ tuần Ít lần/ tuần Người điều tra Ngơ Thị Thúy Vân Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd 77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77t@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn C.33.44.55.54.78.65.5.43.22.2.4 22.Tai lieu Luan 66.55.77.99 van Luan an.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.33.44.55.54.78.655.43.22.2.4.55.22 Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an PL4 PHIẾU ĐO CÁC CHỈ TIÊU HÌNH THÁI, SINH LÝ Họ tên: Nam/Nữ: Mã đối tượng Địa Chiều cao: cm Cân nặng: kg Vòng eo: cm BMI: Huyết áp: Lần 1: / mmHg Lần 2: / mmHg HA TB: / mmHg Người thực ký Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd 77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77t@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn C.33.44.55.54.78.65.5.43.22.2.4 22.Tai lieu Luan 66.55.77.99 van Luan an.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.33.44.55.54.78.655.43.22.2.4.55.22 Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an PL5 PHIẾU XÉT NGHIỆM HÓA SINH MÁU Họ tên: Nam/Nữ: Mã đối tượng Địa Tên XN Kết Đơn vị Chỉ số bình thường Cholesterol (TC) mmol/L 3,9 - 5,2 Triglycerides (TG) mmol/L 0,46 - 1,88 mmol/L ≥ 0,9 mmol/L ≤ 3,4 Định lượng Cholesterol lypoprotein tỷ trọng cao (HDL - C) Định lượng Cholesterol lypoprotein tỷ trọng thấp (LDL - C) Người thực Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd 77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77t@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn C.33.44.55.54.78.65.5.43.22.2.4 22.Tai lieu Luan 66.55.77.99 van Luan an.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.33.44.55.54.78.655.43.22.2.4.55.22 Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an PL6 PHỤ LỤC HÌNH ẢNH THỰC NGHIỆM Hình Đo cân nặng Hình Đo chiều cao Hình Đo huyết áp Hình Lấy máu xét nghiệm Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd 77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77t@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn C.33.44.55.54.78.65.5.43.22.2.4 22.Tai lieu Luan 66.55.77.99 van Luan an.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.33.44.55.54.78.655.43.22.2.4.55.22 Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd 77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77t@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn
Ngày đăng: 21/08/2023, 00:41
Xem thêm: