Phân tích tình hình sử dụng thuốc trên bệnh nhân đái tháo đường typ 2 điều trị ngoại trú tại trung tâm y tế huyện tân kỳ luận văn dược sĩ chuyên khoa cấp i

BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC DƯỢC HÀ NỘI NGUYỄN THỊ QUỲNH TRANG PHÂN TÍCH TÌNH HÌNH SỬ DỤNG THUỐC TRÊN BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TYP ĐIỀU TRỊ NGOẠI TRÚ TẠI TRUNG TÂM Y TẾ HUYỆN TÂN KỲ LUẬN VĂN DƯỢC SĨ CHUYÊN KHOA CẤP I HÀ NỘI, NĂM 2023 BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC DƯỢC HÀ NỘI NGUYỄN THỊ QUỲNH TRANG PHÂN TÍCH TÌNH HÌNH SỬ DỤNG THUỐC TRÊN BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TYP ĐIỀU TRỊ NGOẠI TRÚ TẠI TRUNG TÂM Y TẾ HUYỆN TÂN KỲ LUẬN VĂN DƯỢC SĨ CHUYÊN KHOA CẤP I CHUYÊN NGÀNH: DƯỢC LÝ – DƯỢC LÂM SÀNG MÃ SỐ: CK 60720405 Người hướng dẫn khoa học: PGS.TS Đào Thị Vui Nơi thực hiện: Trường Đại học Dược Hà Nội Trung tâm Y tế huyện Tân Kỳ - Nghệ An HÀ NỘI, NĂM 2023 LỜI CẢM ƠN Tôi xin bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc đến PGS.TS Đào Thị Vui, người hướng dẫn trực tiếp, tận tình định hướng, hướng dẫn bảo hết lòng giúp đỡ tơi suốt q trình thực đề tài Tơi xin chân thành cảm ơn thầy cô Ban giám hiệu, Phịng quản lý đào tạo, tồn thể thầy cô giáo trường Đại học Dược Hà Nội tận tình dạy bảo, truyền đạt kiến thức chia sẻ lời khuyên quý báu suốt trình học tập nghiên cứu Tơi xin gửi lời cảm ơn sâu sắc đến ban Giám đốc, khoa Dược, phòng khám Nội tiết – khoa khám bệnh đồng nghiệp Trung tâm y tế huyện Tân Kỳ hết lòng giúp đỡ, tạo điều kiện thuận lợi suốt trình thực tập làm luận văn tốt nghiệp Cuối cùng, xin bày tỏ lịng biết ơn tới người thân, gia đình, bạn bè – người động viên, giúp đỡ suốt thời gian qua Tôi xin chân thành cảm ơn! Hà Nội, ngày tháng năm 2023 Học viên Nguyễn Thị Quỳnh Trang MỤC LỤC DANH MỤC CÁC KÝ HIỆU VÀ CHỮ VIẾT TẮT DANH MỤC BẢNG, BIỂU DANH MỤC HÌNH ĐẶT VẤN ĐỀ Chương TỔNG QUAN 1.1 Tổng quan bệnh đái tháo đường 1.1.1 Định nghĩa 1.1.2 Đặc điểm dịch tễ bệnh đái tháo đường 1.1.3 Phân loại đái tháo đường 1.1.4 Cơ chế bệnh sinh đái tháo đường typ 1.1.5 Các biến chứng đái tháo đường typ 1.1.6 Tiêu chuẩn chẩn đoán 1.2 Tổng quan điều trị bệnh đái tháo đường typ 1.2.1 Mục tiêu điều trị 1.2.2 Lựa chọn thuốc kiểm soát đường huyết cho bệnh nhân đái tháo đường typ 1.2.3 Kiểm soát bệnh mắc kèm bệnh nhân đái tháo đường 11 1.3 Tổng quan thuốc điều trị đái tháo đường 15 1.3.1 Nhóm Biguanid (Metformin) 15 1.3.2 Nhóm Sulfonylure 17 1.3.3 Nhóm ức chế enzym α-glucosidase (Acarbose) 18 1.3.4 Nhóm Glinides 19 1.3.5 Nhóm ức chế kênh đồng vận chuyển Natri-glucose SGLT-2 19 1.3.6 Nhóm ức chế enzym DPP-4 (Dipeptidyl peptidase-4) 20 1.3.7 Nhóm đồng vận thụ thể GLP-1 (GLP-1RA; GLP-1 receptor agonist) 20 1.3.8 Insulin 21 Chương ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 23 2.1 Đối tượng nghiên cứu, địa điểm thời gian nghiên cứu 23 2.1.1 Tiêu chuẩn lựa chọn 23 2.1.2 Tiêu chuẩn loại trừ 23 2.2 Phương pháp nghiên cứu 23 2.2.1 Thiết kế nghiên cứu 23 2.2.2 Phương pháp thu thập số liệu 23 2.3 Nội dung nghiên cứu 25 2.3.1 Phân tích đặc điểm sử dụng thuốc bệnh nhân đái tháo đường typ điều trị ngoại trú trung tâm y tế huyện Tân Kỳ 25 2.3.2 Phân tích hiệu điều trị bệnh nhân đái tháo đường typ điều trị ngoại trú trung tâm y tế huyện Tân Kỳ 25 2.4 Các tiêu chuẩn đánh giá nghiên cứu 26 2.4.1 Quy ước phân tích thể trạng bệnh nhân 26 2.4.2 Quy ước đánh giá chức thận 26 2.4.3 Quy ước phân tích hiệu điều trị đái tháo đường 26 2.4.4 Quy ước phân tích sử dụng thuốc điều trị đái tháo đường dạng uống mẫu nghiên cứu 27 2.4.5 Quy ước phân tích thay đổi phác đồ 29 2.5 Phương pháp phân tích xử lý số liệu 29 Chương KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 30 3.1 Phân tích đặc điểm sử dụng thuốc bệnh nhân đái tháo đường typ điều trị ngoại trú Trung tâm y tế huyện Tân Kỳ 30 3.1.1 Đặc điểm bệnh nhân mẫu nghiên cứu 30 3.1.2 Phân tích đặc điểm sử dụng thuốc điều trị đái tháo đường typ mẫu nghiên cứu 34 3.1.3 Phân tích đặc điểm sử dụng thuốc điều trị bệnh mắc kèm mẫu nghiên cứu 41 3.2 Phân tích hiệu điều trị bệnh nhân đái tháo đường typ điều trị ngoại trú trung tâm y tế huyện Tân Kỳ 43 3.2.1 Kiểm sốt số glucose huyết lúc đói thời điểm T3, T6 43 3.2.2 Kiểm soát số HbA1c thời điểm T3, T6 44 3.2.3 Kiểm soát số huyết áp thời điểm T3, T6 46 3.2.4 Kiểm soát số lipid máu thời điểm T3, T6 48 Chương BÀN LUẬN 50 4.1 Về đặc điểm sử dụng thuốc bệnh nhân đái tháo đường typ điều trị ngoại trú Trung tâm y tế huyện Tân Kỳ 50 4.1.1 Về đặc điểm chung bệnh nhân 50 4.1.2 Về đặc điểm số mục tiêu thời điểm T0 51 4.1.3 Về đặc điểm chức thận bệnh nhân thời điểm T0 52 4.1.4 Về đặc điểm sử dụng thuốc điều trị ĐTĐ typ 53 4.1.5 Về đặc điểm sử dụng thuốc điều trị bệnh mắc kèm 55 4.2 Về hiệu điều trị thay đổi phác đồ bệnh nhân đái tháo đường typ điều trị ngoại trú Trung tâm y tế huyện Tân Kỳ 57 4.2.1 Kiểm sốt số glucose huyết lúc đói HbA1c thời điểm T3, T6 57 4.2.2 Kiểm soát số huyết áp thời điểm T3, T6 58 4.2.3 Kiểm soát số lipid máu thời điểm T3, T6 59 KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC DANH MỤC CÁC KÝ HIỆU VÀ CHỮ VIẾT TẮT ADA Hiệp hội đái tháo đường Mỹ (American Diabetes Association) BMI Chỉ số khối thể (Body Mass Index) BN Bệnh nhân BTMDXV Bệnh tim mạch xơ vữa CTTA Chẹn thụ thể angiotensin II DPP-4 Thuốc ức chế enzym dipeptidyl peptidase -4 ĐTĐ Đái tháo đường eGFR Tốc độ lọc cầu thận ước tính (Estimated Glomerular Filtration Rate) ESC Hội tim mạch Châu Âu (The European Society of Cardiology) FPG Xét nghiệm gucose huyết lúc đói (The Fasting Plasma Glucose test) GLP-1 Thuốc đồng vận thụ thể glucagon like peptide-1 HbA1c Hemoglobin gắn glucose (Glycated hemoglobin) HDL-c Lipoprtein tỷ trọng cao (High density lipoprotein cholesterol) IDF Hiệp hội đái tháo đường giới (International Diabetes Federation) ISH Hiệp hội tăng huyết áp quốc tế (International Society of Hypertension) LDL-c Lipoprtein tỷ trọng thấp (Low density lipoprotein cholesterol) RLLP Rối loạn lipid SGLT-2 Thuốc ức chế kênh đồng vận chuyển Natri-glucose THA Tăng huyết áp TTYT Trung tâm Y tế WHO Tổ chức Y tế giới (World Health Organization) UACR Tỷ lệ albumin/creatinin nước tiểu (Urine Albumin Creatinin Ratio) UCMC Ức chế men chuyển YTNC Yếu tố nguy VSH Phân hội tăng huyết áp Việt Nam (Viet Nam Society of Hypertension) DANH MỤC BẢNG, BIỂU Bảng 1.1 Mục tiêu điều trị ĐTĐ người trưởng thành khơng có thai Bảng 1.2 Mục tiêu điều trị ĐTĐ người cao tuổi Bảng 1.3 Liều dùng Statin 15 Bảng 2.1 Chỉ số khối thể BMI bệnh nhân 26 Bảng 2.2 Mục tiêu điều trị ĐTĐ người trưởng thành thai 27 Bảng 2.3 Quy ước liều dùng thuốc điều trị ĐTĐ dạng uống 28 Bảng 2.4 Phân tích mức liều metformin theo chức thận 28 Bảng 2.5 Phân tích sử dụng sulfonylure theo chức thận [22] 29 Bảng 3.1 Các đặc điểm chung bệnh nhân 30 Bảng 3.2 Phân tích đặc điểm số mục tiêu điều trị thời điểm T0 32 Bảng 3.3 Danh mục thuốc điều trị ĐTĐ typ trung tâm 34 Bảng 3.4 Các dạng thay đổi phác đồ điều trị ĐTĐ typ 37 Bảng 3.5 Liều dùng thuốc dạng uống mẫu nghiên cứu 38 Bảng 3.6 Phân tích liều metformin theo chức thận thời điểm T0 39 Bảng 3.7 Sử dụng nhóm sulfonylure theo chức thận thời điểm T0 40 Bảng 3.8 Các thuốc điều trị RLLP máu mẫu nghiên cứu 43 Bảng 3.9 Mức độ kiểm soát FPG thời điểm điều trị 44 Bảng 3.10 Mức độ kiểm soát HbA1c thời điểm điều trị 45 Bảng 3.11 Thay đổi phác đồ BN đạt mục tiêu HbA1c 45 Bảng 3.12 Thay đổi phác đồ BN không đạt mục tiêu HbA1c 46 Bảng 3.13 Mức độ kiểm soát huyết áp thời điểm điều trị 47 Bảng 3.14 Thay đổi phác đồ BN không đạt mục tiêu huyết áp 48 Bảng 3.15 Mức độ kiểm soát triglycerid thời điểm điều trị 49 DANH MỤC HÌNH Hình 1.1 Lược đồ lựa chọn thuốc phương pháp điều trị ĐTĐ typ 11 Hình 1.2 Ranh giới đích HA phịng khám (mmHg) 12 Hình 1.3 Khuyến cáo điều trị THA bệnh nhân ĐTĐ typ [7] 13 Hình 2.1 Sơ đồ thu thập bệnh án 24 Hình 3.1 Đặc điểm chức thận bệnh nhân thời điểm T0 33 Hình 3.2 Các phác đồ điều trị ĐTĐ typ thời điểm T0, T3, T6 36 Hình 3.3 Các nhóm thuốc điều trị THA mẫu nghiên cứu 41 Hình 3.4 Các phác đồ điều trị tăng huyết áp thời điểm T0, T3, T6 42 ĐẶT VẤN ĐỀ Đái tháo đường bệnh rối loạn chuyển hóa đặc trưng suy giảm hoạt động tiết insulin, vấn đề khẩn cấp sức khỏe toàn cầu lớn kỷ 21 gánh nặng chăm sóc sức khỏe lớn giới Bệnh đái tháo đường ảnh hưởng đến tim mạch máu gây biến chứng gây tử vong bệnh động mạch vành đột quỵ Bệnh tim mạch nguyên nhân phổ biến gây tử vong người ĐTĐ Huyết áp cao, cholesterol cao, glucose máu cao yếu tố nguy khác góp phần làm tăng nguy biến chứng tim mạch Theo Hiệp hội đái tháo đường giới (IDF) năm 2021, đái tháo đường typ loại có bệnh ĐTĐ phổ biến nhất, chiếm 90% tổng số bệnh ĐTĐ giới, có xu hướng ngày tăng giới, đặc biệt nước phát triển, có Việt Nam [27] Hiện giới chưa có thuốc điều trị dứt điểm bệnh ĐTĐ mà làm giảm triệu chứng biến chứng bệnh Đa số bệnh nhân ĐTĐ điều trị ngoại trú thuốc kết hợp trì chế ăn uống luyện tập phù hợp để kiểm sốt đường huyết Ngồi ra, việc kiểm soát tốt yếu tố nguy (huyết áp, lipid máu,…) góp phần giảm thiểu biến chứng, nguy tử vong chi phí điều trị bệnh nhân ĐTĐ Trung tâm y tế huyện Tân Kỳ sở y tế hạng III trực thuộc sở Y tế Nghệ An, có nhiệm vụ khám, chữa bệnh, chăm sóc bảo vệ sức khỏe nhân dân huyện bệnh nhân nơi khác đến Hiện nay, số lượng bệnh nhân mắc ĐTĐ đến khám ngoại trú trung tâm ngày tăng nên việc quản lý, sử dụng thuốc ĐTĐ an toàn, hợp lý, hiệu kinh tế thực cần thiết Xuất phát từ thực tế trên, thực đề tài: “Phân tích tình hình sử dụng thuốc bệnh nhân đái tháo đường typ điều trị ngoại trú Trung tâm y tế huyện Tân Kỳ” với mục tiêu sau: Phân tích đặc điểm sử dụng thuốc bệnh nhân đái tháo đường typ điều trị ngoại trú Trung tâm y tế huyện Tân Kỳ Phân tích hiệu điều trị bệnh nhân đái tháo đường typ điều trị ngoại trú Trung tâm y tế huyện Tân Kỳ Phụ lục DANH SÁCH BỆNH NHÂN TRONG MẪU NGHIÊN CỨU Mã bệnh STT nhân Họ tên Tuổi Giới Nghề tính nghiệp Địa xã Tân Long, 16959411 Đào Thị S 73 Nữ Hưu trí huyện Tân Kỳ xã Tân Long, 16984559 Tô Xuân Th 19101900 Nguyễn Thị P 16908562 Hà Quang Đ 73 Nam 69 Nữ 71 Nam Hưu trí huyện Tân Kỳ Nơng xã Nghĩa Dũng, dân huyện Tân Kỳ Nông xã Nghĩa Hành- dân huyện Tân Kỳ Nông xã Nghĩa Hợp- 18008180 Nguyễn Thị H 69 Nữ dân huyện Tân Kỳ 17998593 Nguyễn Thị Y 82 Nữ Hưu trí TT Tân Kỳ xã Giang Sơn, 17211741 Trần Thị O 75 Nữ Hưu trí huyện Đơ Lương xã Nghĩa Phúc, 16968295 Nguyễn Thái H 69 Nam Tự huyện Tân Kỳ xã Tân An, huyện 17110927 Cao Thị Đ 10 16970286 Phan Thị T 11 21003347 Trần Thị H 12 20198294 Nguyễn Thị L 74 Nữ 54 Nữ 59 Nữ 66 Nữ Hưu trí Tân Kỳ Nơng xã Nghĩa Hồn, dân huyện Tân Kỳ Nông xã Giang Sơn, dân huyện Đô Lương Nông xã Tân Thành, dân huyện Yên Thành xã Giang Sơn 13 18232363 Trần Đức H 64 Nam Hưu trí Đơng, Đơ Lương xã Tân Phú, huyện 14 16946686 Trần H 15 20254556 Nguyễn Thị S 16 19202055 Nguyễn Công Q 87 Nam 56 Nữ 47 Nam Hưu trí Tân Kỳ Nơng xã Kỳ Sơn, huyện dân Tân Kỳ Nông xã Tân Phú, huyện dân Tân Kỳ xã Tân An, huyện 17 17150716 Hồ Thị Th 18 21077401 Đặng Thị Đ 19 19180472 Nguyễn Văn D 20 21067951 Nguyễn Văn B 21 16915640 Cao Thị H 73 Nữ 58 Nữ 54 Nam 58 Nam 76 Nữ Hưu trí Tân Kỳ Nông xã Nghĩa Phúc, dân huyện Tân Kỳ Công xã Tân Phú, huyện nhân Tân Kỳ Nông xã Hương Sơn, dân huyện Tân Kỳ Nông xã Nghĩa Dũng, dân huyện Tân Kỳ xã Tân Long, 22 16952530 Hà Thị S 23 21000793 Lê Văn Th 78 Nữ 49 Nam Hưu trí huyện Tân Kỳ Nơng xã Kỳ Sơn, huyện dân Tân Kỳ Thương xã Nghĩa Thái, 24 19113988 Võ Huy L 69 Nam binh huyện Tân Kỳ Thương xã Kỳ Tân, huyện 25 16910803 Đặng Ngọc Ư 69 Nam binh Tân Kỳ Thương xã Tân Xuân, 26 16908748 Lê Đình T 69 Nam binh huyện Tân Kỳ 27 16947221 Vũ Thị Kim L 74 Nữ Hưu trí TT Tân Kỳ Nơng xã Nghĩa Bình, dân huyện Tân Kỳ 28 18063792 Trương Thị T 65 Nữ 29 21070644 Lô Thị Ư 72 Nữ Nông xã Nghĩa Thái, dân huyện Tân Kỳ Thương xã Kỳ Sơn, huyện 30 20261242 Phan Bá T 31 21067998 Lê Văn S 32 21073832 Nguyễn Văn Đ 33 21073831 Nguyễn Thị P 66 Nam 65 Nam 54 Nam 56 Nữ binh Tân Kỳ Nông xã Đồng Văn, dân huyện Tân Kỳ Nông xã Hương Sơn, dân huyện Tân Kỳ Nông xã Nghĩa Hành- dân huyện Tân Kỳ xã Tân An, huyện 34 17152956 Trần Thị B 35 21068677 Nguyễn Thị H 36 19176742 Trần Văn B 72 Nữ 59 Nữ 59 Nam Hưu trí Tân Kỳ Nông xã Giai Xuân, dân huyện Tân Kỳ Nông xã Nghĩa Thái, dân huyện Tân Kỳ xã Nghĩa Dũng, 37 16949681 Trần Dỗn M 63 Nam Hưu trí huyện Tân Kỳ xã Nghĩa Dũng, 38 16916881 Hồ Anh Nh 63 Nam Hưu trí huyện Tân Kỳ xã Nghĩa Đồng, 39 16988428 Nguyễn Văn D 87 Nam Hưu trí huyện Tân Kỳ Nông xã Nghĩa Phúc, 40 21090070 Trần Thị Tr 55 Nữ dân huyện Tân Kỳ 41 16908052 Trần Minh L 83 Nam Hưu trí TT Tân Kỳ Nơng xã Nghĩa Hành- dân huyện Tân Kỳ 42 18026810 Võ Văn M 52 Nam xã Nghĩa Đồng, 43 20157389 Nguyễn Thị Nh 80 Nữ Hưu trí huyện Tân Kỳ 44 21073553 Nguyễn Thị D 66 Nữ Nông xã Đồng Văn, dân huyện Tân Kỳ xã Tân Phú, huyện 45 20263180 Đoàn Văn C Tân Kỳ 57 Nam xã Giang Sơn 46 19110672 Nguyễn Thị Th 47 20159560 Trương Minh T 48 21068465 Võ Thị L 77 Nữ 67 Nam 60 Nữ Đông, Đô Lương Nông xã Nghĩa Phúc, dân huyện Tân Kỳ Nông xã Hương Sơn, dân huyện Tân Kỳ xã Tân Phú, huyện 49 21024289 Đậu Kim T 50 21091615 Trần Văn T 79 Nam 58 Nam Hưu trí Tân Kỳ Nông xã Tân Phú, huyện dân Tân Kỳ Thương xã Nghĩa Thái, 51 16913751 Trần Đình Đ 52 20187913 Nguyễn Duy L 63 Nam 47 Nam binh huyện Tân Kỳ Nông xã Tân Phú, huyện dân Tân Kỳ xã Tân Xuân, 53 16910582 Phan Thị H 73 Nữ huyện Tân Kỳ xã Tân Xuân, 54 18038022 Phan Văn L huyện Tân Kỳ 80 Nam xã Nghĩa Hoàn, 55 16919621 Nguyễn Xuân T 68 Nam Hưu trí huyện Tân Kỳ xã Nghĩa Hợp- 56 16936292 Phạm Bá H 57 18047436 Tống Thị L huyện Tân Kỳ 70 Nam 68 Nữ Nông xã Nghĩa Hợp- dân huyện Tân Kỳ xã Tân Phú, huyện 58 16949253 Nguyễn Thị M 72 Nữ Tân Kỳ xã Tân Xuân, 59 16951570 Phan Thị M 74 Nữ Hưu trí huyện Tân Kỳ xã Tân Xuân, 60 16981954 Phan Huy Th 61 15962330 Nguyễn Văn L 76 Nam 61 Nam Hưu trí huyện Tân Kỳ Nơng xã Tân Hương, dân huyện Tân Kỳ xã Nghĩa Dũng, 62 16933828 Phan Thị X 63 16907829 Đặng Kim T 77 Nữ 56 Nữ huyện Tân Kỳ Nông xã Nghĩa Phúc, dân huyện Tân Kỳ xã Tân Phú, huyện 64 16974118 Trương Thị L 72 Nữ Hưu trí Tân Kỳ 65 16952538 Nguyễn Thị V 60 Nữ Hưu trí TT Tân Kỳ Nông xã Tân Phú, huyện dân Tân Kỳ 66 19161610 Lê Khắc H 58 Nam xã Thịnh Sơn, 67 16986812 Nguyễn Thị H 69 Nữ Hưu trí huyện Tân Kỳ 67 Nữ Hưu trí TT Tân Kỳ Nơng xã Kỳ Sơn, huyện dân Tân Kỳ Nông xã Nghĩa Bình, dân huyện Tân Kỳ Nơng xã Nghĩa Hành- dân huyện Tân Kỳ Nông xã Nghĩa Hành- dân huyện Tân Kỳ Nguyễn Thị Hồng 68 16965448 V 69 20269410 Hồ Hữu Kh 70 19158884 Nguyễn Thị L 71 16966309 Nguyễn Đình Đ 72 21070038 Lê Đình H 62 Nam 61 Nữ 70 Nam 52 Nam xã Nghĩa Hành73 17119922 Hồ Thị T 79 Nữ Hưu trí huyện Tân Kỳ xã Nghĩa Dũng, 74 16907404 Hồ Thị Đ 72 Nữ Hưu trí huyện Tân Kỳ xã Tân Phú, huyện 75 16977407 Võ Thị Ch 81 Nữ Hưu trí Tân Kỳ xã Kỳ Sơn, huyện 76 16947748 Nguyễn Minh Nh 71 Nam Hưu trí Tân Kỳ xã Tân Phú, huyện 77 1668236 Bùi Thị H 78 18067156 Nguyễn Thị L 79 15917731 Nguyễn Thị H 80 20255492 Phan Hữu H 81 18253278 Nguyễn Thị L 71 Nữ 65 Nữ 61 Nữ 55 Nam 65 Nữ Hưu trí Tân Kỳ Nơng xã Nghĩa Bình, dân huyện Tân Kỳ Nơng xã Hương Sơn, dân huyện Tân Kỳ Nông xã Nghĩa Dũng, dân huyện Tân Kỳ Nông xã Thịnh Thành, dân huyện Tân Kỳ Hành 82 18012876 Đặng Xuân H 52 Nam TT Tân Kỳ xã Kỳ Sơn, huyện 83 16920367 Thái Thị Khiên 83 Nữ Tân Kỳ xã Tân An, huyện 84 17145232 Nguyễn Thị Đ 85 16908768 Trần Thị H 86 21072702 Hoàng Văn P 78 Nữ 68 Nữ 50 Nam Hưu trí Tân Kỳ Nơng xã Kỳ Tân, huyện dân Tân Kỳ Nông xã Đồng Văn, dân huyện Tân Kỳ 87 17201330 Đặng Văn K 88 21083450 Ngụy Thị H 66 Nam 54 Nữ Nông xã Tân Hương, dân huyện Tân Kỳ Nông xã Kỳ Sơn, huyện dân Tân Kỳ Giáo 89 16947848 Trần Xuân S 47 Nam viên TT Tân Kỳ xã Nghĩa Dũng, 90 18261582 Phan Khắc T 91 20187144 Phan Văn S 92 21072432 Hoàng Thị H 93 2101009 Võ Công Đ 94 21068650 Lê Thị Thảo 95 21106783 Nguyễn Thị T 96 21070942 Đào Thị D 97 18235179 Nguyễn Thị E 73 Nam 52 Nam 55 Nữ Hưu trí huyện Tân Kỳ Nơng xã Tân An, huyện dân Tân Kỳ Nông xã Tân Hương, dân huyện Tân Kỳ TT Tân Kỳ 70 Nam 77 Nữ 64 Nữ 64 Nữ 80 Nữ Nông xã Tân Hương, dân huyện Tân Kỳ Nông xã Tân Thành, dân huyện Yên Thành Nơng xã Tân Hương, dân huyện Tân Kỳ Chính xã Nghĩa Dũng, sách huyện Tân Kỳ xã Tân An, huyện 98 16952232 Hồ Thị Th 99 16930774 Trần Thị L 100 19106655 Nguyễn Thanh T 101 19233331 Phan Thị V 74 Nữ 72 Nữ 54 Nam 64 Nữ Hưu trí Tân Kỳ Nông xã Tân Hương, dân huyện Tân Kỳ Nông xã Kỳ Tân, huyện dân Tân Kỳ Nông xã Nghĩa Thái, dân huyện Tân Kỳ 102 19171149 Đặng Thị L 103 20171280 Phan Thị Th 63 Nữ 68 Nữ Nông xã Nghĩa Phúc, dân huyện Tân Kỳ Nông xã Nghĩa Hợp- dân huyện Tân Kỳ xã Nghĩa Thái, 104 21069283 Ngơ Trí V 105 21070939 Trần Thị M 106 21068649 Hoàng Thị M 107 21107450 Trương Thị N 108 16916019 Nguyễn Thị B 109 21000908 Trương Đức Th 110 21080993 Nguyễn Thị X 66 Nam 66 Nữ 72 Nữ 56 Nữ 70 Nữ 48 Nam 60 Nữ Hưu trí huyện Tân Kỳ Nông xã Tân Hương, dân huyện Tân Kỳ Nông xã Tân Hương, dân huyện Tân Kỳ Nông xã Nghĩa Phúc, dân huyện Tân Kỳ Nông xã Nghĩa Hồn, dân huyện Tân Kỳ Cơng xã Nghĩa Hồn, nhân huyện Tân Kỳ Nông xã Nghĩa Phúc, dân huyện Tân Kỳ xã Tây Thành, 111 19223665 Nguyễn Xuân D 112 21075247 La Thị X 113 21082542 Trương Văn Ng 114 21095919 Trần Văn T 56 Nam 57 Nữ 65 Nam 56 Nam Hưu trí huyện n Thành Nơng xã Tiên Kỳ, huyện dân Tân Kỳ Nông xã Nghĩa Phúc, dân huyện Tân Kỳ Nông xã Nghĩa Đồng, dân huyện Tân Kỳ xã Thịnh Thành, 115 18264590 Võ Văn T 53 Nam Tự huyện Yên Thành xã Thịnh Thành, 116 18014886 Trần Bá Th 117 21070944 Trần Thị Ng huyện Yên Thành 79 Nam Nông xã Đồng Văn, 63 Nữ dân huyện Tân Kỳ 70 Nữ Hưu trí TT Tân Kỳ Trần Thị Phương 118 16951197 Th xã Nghĩa Hành119 17147050 Phạm Đình H 120 16961122 Nguyễn Thị M huyện Tân Kỳ 62 Nam 64 Nữ Nơng xã Nghĩa Bình, dân huyện Tân Kỳ xã Nghĩa Dũng, 121 17223216 Đặng Thị Ơ 78 Nữ Hưu trí huyện Tân Kỳ xã Kỳ Tân, huyện 122 19099253 Nguyễn Ngọc N 123 21072706 Nguyễn Ty H 124 21071838 Lê Thị T 125 20263846 Bùi Thị B Tân Kỳ 88 Nam 52 Nam 69 Nữ 46 Nữ Nông xã Tân Hợp, dân huyện Tân Kỳ Nông xã Đồng Văn, dân huyện Tân Kỳ Nông xã Tân Xuân, dân huyện Tân Kỳ xã Tân Phú, huyện 126 17215103 Ngơ Thị X 63 Nữ Hưu trí Tân Kỳ Nơng xã Tân Xn, 127 21042052 Bùi Dỗn S 42 Nam dân huyện Tân Kỳ 128 16974985 Nguyễn Thị T 74 Nữ Hưu trí TT Tân Kỳ Nơng xã Nghĩa Thái, dân huyện Tân Kỳ 129 20260472 Ngô Xuân H 58 Nam Thương xã Nghĩa Dũng, 130 20268842 Ngô Hồng S 59 Nam binh huyện Tân Kỳ Thương xã Kỳ Tân, huyện 131 19097561 Ngô Văn Đ 68 Nam binh Tân Kỳ Thương xã Nghĩa Hoàn, 132 19235028 Nguyễn Trọng D 63 Nam binh huyện Tân Kỳ xã Nghĩa Phúc, 133 16990994 Đặng Đức M 68 Nam Hưu trí huyện Tân Kỳ Nơng xã Kỳ Tân, huyện 134 19185877 Thái Khắc S 60 Nam dân Tân Kỳ 135 16948771 Bùi Thị D 77 Nữ Hưu trí TT Tân Kỳ Thương 136 16908292 Nguyễn Thị Đ 137 13006482 Nguyễn Văn H 71 Nữ 54 Nam binh TT Tân Kỳ Nông xã Hương Sơn, dân huyện Tân Kỳ xã Hương Sơn, 138 18036623 Nguyễn Thị A 91 Nữ huyện Tân Kỳ Thương 139 16926674 Nguyễn Văn Q 140 20259747 Phan Thị Y 141 19089964 Trần Đức D 142 20218487 Quảng Thị Th 143 21067629 Trương Thị H 144 19103553 Vũ Đình T 62 Nam 54 Nữ 60 Nam 53 Nữ 58 Nữ 40 Nam binh TT Tân Kỳ Nông xã Nghĩa Đồng, dân huyện Tân Kỳ Nơng xã Nghĩa Hồn, dân huyện Tân Kỳ Nông xã Tân Phú, huyện dân Tân Kỳ Nông xã Tiên Kỳ, huyện dân Tân Kỳ Nông xã Tân An, huyện dân Tân Kỳ xã Tân Phú, huyện 145 16953207 Đặng Xuân Th 65 Nam Hưu trí Tân Kỳ Cơng 146 17221873 Nguyễn Văn Th 58 Nam chức TT Tân Kỳ 147 20250794 Lê Thị Đ 67 Nữ Hưu trí TT Tân Kỳ Nơng xã Nghĩa Phúc, dân huyện Tân Kỳ 148 21009744 Lê Xuân L 54 Nam xã Giai Xuân, 149 19178247 Nguyễn Duy V 67 Nam Hưu trí huyện Tân Kỳ xã Kỳ Sơn, huyện 150 20217941 Nguyễn Thị L 70 Nữ Tân Kỳ xã Nghĩa Bình, 151 19188707 Bùi Viết C 62 Nam Hưu trí huyện Tân Kỳ xã Nghĩa Hành- 152 19200594 Trần Thị L 153 19091643 Nguyễn Quang H 63 Nữ 59 Nam Tự huyện Tân Kỳ Nông xã Nghĩa Hoàn, dân huyện Tân Kỳ xã Nghĩa Đồng, 154 19147240 Đặng Thị Th 155 20259745 Phan Thị H 156 22002062 Nguyễn Thị L 95 Nữ 49 Nữ 56 Nữ huyện Tân Kỳ Nông xã Nghĩa Đồng, dân huyện Tân Kỳ Nông xã Nghĩa Hợp- dân huyện Tân Kỳ xã Đồng Văn, 157 16925204 Phạm Viết H 65 Nam Tự huyện Tân Kỳ xã Giai Xuân, 158 16942868 Ngô Xuân C 61 Nam Hưu trí huyện Tân Kỳ xã Nghĩa Hợp- 159 17169777 Nguyễn Văn Ch huyện Tân Kỳ 73 Nam xã Tân Phú, huyện 160 16946939 Nguyễn Thị Ph 81 Nữ Hưu trí Tân Kỳ xã Nghĩa Đồng, 161 19093956 Nguyễn Viết Th 60 Nam Tự huyện Tân Kỳ xã Tân An, huyện 162 18037947 Lê Văn Ph 72 Nam Hưu trí Tân Kỳ xã Nghĩa Phúc, 163 19091974 Tạ Thị Â 73 Nữ huyện Tân Kỳ xã Nghĩa Dũng, 164 21008814 Nguyễn Thị Th 70 Nữ huyện Tân Kỳ xã Nghĩa Hợp- 165 21014534 Nguyễn Thị B 60 Nữ huyện Tân Kỳ xã Nghĩa Thái, 166 21078152 Lê Thị Hồng Th 68 Nữ Tự huyện Tân Kỳ xã Đồng Văn, 167 21073490 Nguyễn Văn M 61 Nam Tự huyện Tân Kỳ xã Tân Long, 168 17141813 Đàm E 169 18041427 Nguyễn Ngọc M 86 Nam 54 Nam Hưu trí huyện Tân Kỳ Nơng xã Kỳ Tân, huyện dân Tân Kỳ xã Giai Xuân, 170 16963520 Hoàng Thị L 57 Nữ Tự huyện Tân Kỳ Thương xã Nghĩa Hành171 16909470 Ngô Quang C 172 16908304 Nguyễn Thị M 173 16932481 Trịnh Hữu H 174 21075691 Vi Văn H 68 Nam 71 Nữ 71 Nam 60 Nam binh huyện Tân Kỳ Nông xã Nghĩa Phúc, dân huyện Tân Kỳ Nông xã Nghĩa Thái, dân huyện Tân Kỳ Nông xã Tiên Kỳ, huyện dân Tân Kỳ 175 16933053 Nguyễn Thị Nh 176 21072131 Nguyễn Cảnh Đ 75 Nữ 37 Nam Nơng xã Nghĩa Hồn, dân huyện Tân Kỳ Nông xã Tân Hương, dân huyện Tân Kỳ xã Nghĩa Dũng, 177 16948765 Bùi Duy Q 66 Nam Hưu trí huyện Tân Kỳ xã Hương Sơn, 178 17155427 Nguyễn Đức Đ 73 Nam Hưu trí huyện Tân Kỳ xã Hương Sơn, 179 21070955 Nguyễn Thị Q 67 Nam 180 16961027 Nguyễn Thị S 85 Nữ 181 21105261 Lô Văn C 182 20213253 Nguyễn Thị T 183 13002693 Lê Trung H 52 Nam 72 Nữ 65 Nam 184 14017873 Nguyễn Xuân Ph 70 Nam 185 16944732 Lê Thị Hồng Th 45 Nữ huyện Tân Kỳ Hưu trí TT Tân Kỳ Nông xã Tiên Kỳ, huyện dân Tân Kỳ Nông xã Tân Xuân, dân huyện Tân Kỳ Nông xã Nghĩa Thái, dân huyện Tân Kỳ Nông xã Tân Hương, dân huyện Tân Kỳ TT Tân Kỳ Giáo 186 16943972 Phạm Thanh N 187 16971956 Ngô Thị H 55 Nam 57 Nữ viên TT Tân Kỳ Nơng xã Nghĩa Hồn, dân huyện Tân Kỳ xã Đồng Văn, 188 17184837 Nguyễn Thị T 189 19221392 Phạm Thị Ng 73 Nữ 65 Nữ Hưu trí huyện Tân Kỳ Nơng xã Nghĩa Thái, dân huyện Tân Kỳ xã Nghĩa Hoàn, 190 19097566 Đậu Đăng S 191 19096580 Hồ Sỹ L 65 Nam 59 Nam Tự huyện Tân Kỳ Chính xã Nghĩa Đồng, sách huyện Tân Kỳ xã Kỳ Sơn, huyện 192 21065819 Đặng Thế H 63 Nam Tự Tân Kỳ xã Nghĩa Hoàn, 193 21078457 Đậu Thị K 70 Nữ Tự huyện Tân Kỳ Nông 194 16916529 Nguyễn Thị D 72 Nữ dân TT Tân Kỳ 195 15902255 Nguyễn Thị Nh 79 Nữ Hưu trí TT Tân Kỳ xã Nghĩa Hành- 196 21025983 Đặng Thị H 73 Nữ Tự huyện Tân Kỳ xã Kỳ Sơn, huyện 197 1719783 Ngô Xuân A 198 21073095 Nguyễn Thị T 199 18024003 Lê Thanh B 200 18234144 Nguyễn Thị Th 201 21069282 Trương Thị Ph 202 18039773 Nguyễn Văn Ph 86 Nam 61 Nữ 51 Nam 62 Nữ 66 Nữ 59 Nam Hưu trí Tân Kỳ Nông xã Tân Hương, dân huyện Tân Kỳ Giáo xã Kỳ Sơn, huyện viên Tân Kỳ Nông xã Nghĩa Hồn, dân huyện Tân Kỳ Nơng xã Tân Hương, dân huyện Tân Kỳ Nơng xã Nghĩa Hồn, dân huyện Tân Kỳ Nơng xã Nghĩa Bình, 203 16937008 Nguyễn Thị S 71 Nữ dân huyện Tân Kỳ 204 16949231 Phan Văn D 82 Nam Hưu trí TT Tân Kỳ xã Tân Long, 205 16947365 Ngơ Thị B 72 Nữ Hưu trí huyện Tân Kỳ xã Nghĩa Đồng, 206 1804627 Nguyễn Thị D 76 Nữ huyện Tân Kỳ xã Kỳ Sơn, huyện 207 16947127 Nguyễn Thị Th 72 Nữ Hưu trí Tân Kỳ 208 19169848 Hồ Hữu Ng 79 Nam Hưu trí TT Tân Kỳ Nông xã Kỳ Sơn, huyện dân Tân Kỳ Nơng xã Nghĩa Hồn, dân huyện Tân Kỳ 209 21068752 Lê Văn H 210 16913575 Nguyễn Văn L 58 Nam 51 Nam xã Nghĩa Hoàn, 211 16909635 Nguyễn Văn H 212 21069644 Hoàng Viết H 213 21068376 Lê Thị H 60 Nam 53 Nam 63 Nữ Tự huyện Tân Kỳ Nông xã Đồng Văn, dân huyện Tân Kỳ Nông xã Tân Hương, dân huyện Tân Kỳ xã Nghĩa Dũng, 214 16958737 Đinh Thanh D huyện Tân Kỳ 80 Nam xã Tân An, huyện 215 16909373 Nguyễn Sỹ Tr 72 Nam Hưu trí Tân Kỳ xã Kỳ Sơn, huyện 216 19177350 Trần Đình V 59 Nam Tự Tân Kỳ Tân Kỳ, ngày 14 tháng năm 2023 Giám đốc