Điêu diễm quỳnh đánh giá sự căng thẳng (stress) liên quan đến công việc của người bán lẻ thuốc tại một số nhà thuốc trên địa bàn hà nội khóa luận tốt nghiệp dược sĩ

BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC DƯỢC HÀ NỘI ĐIÊU DIỄM QUỲNH ĐÁNH GIÁ SỰ CĂNG THẲNG (STRESS) LIÊN QUAN ĐẾN CÔNG VIỆC CỦA NGƯỜI BÁN LẺ THUỐC TẠI MỘT SỐ NHÀ THUỐC TRÊN ĐỊA BÀN HÀ NỘI KHÓA LUẬN TỐT NGHIỆP DƯỢC SĨ HÀ NỘI - 2023 BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC DƯỢC HÀ NỘI ĐIÊU DIỄM QUỲNH MÃ SINH VIÊN: 1801591 ĐÁNH GIÁ SỰ CĂNG THẲNG (STRESS) LIÊN QUAN ĐẾN CÔNG VIỆC CỦA NGƯỜI BÁN LẺ THUỐC TẠI MỘT SỐ NHÀ THUỐC TRÊN ĐỊA BÀN HÀ NỘI KHÓA LUẬN TỐT NGHIỆP DƯỢC SĨ Người hướng dẫn: TS DS Nguyễn Thị Phương Thuý Nơi thực hiện: Khoa Quản lý Kinh tế Dược HÀ NỘI - 2023 LỜI CẢM ƠN Trong suốt trình học tập, phát triển hồn thiện khố luận tốt nghiệp này, em nhận quan tâm, giúp đỡ hướng dẫn tận tình từ thầy bạn bè Lời đầu tiên, em xin bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc đến TS DS Nguyễn Thị Phương Thuý - giảng viên Khoa Quản lý Kinh tế dược, Trường Đại học Dược Hà Nội hướng dẫn, định hướng, hỗ trợ, tin tưởng đặc biệt đồng hành em suốt chặng đường làm khoá luận tốt nghiệp vừa qua Em xin bày tỏ lòng biết ơn chân thành tới thầy cô giảng viên, kỹ thuật viên trường Đại học Dược Hà Nội dạy dỗ, trang bị kiến thức cho em suốt năm theo học trường Quá trình thu thập số liệu em thuận lợi thiếu vắng nhiệt tình tham gia anh chị dược sĩ nhà thuốc địa bàn Hà Nội, hỗ trợ em khoá 74 Nguyễn Phương Nga, Hoàng Phương Thảo Vũ Ánh Mỹ suốt trình khảo sát thực tế đặc biệt chị Trương Thị Hương Giang, người tạo động lực, động viên, giúp đỡ em trình hồn thiện khố luận Cuối em xin bày tỏ lòng biết ơn tới người thân gia đình, người bạn thân thiết em, người chia sẻ khó khăn, dành cho em lời động viên, chia sẻ quý báu suốt trình học tập nghiên cứu Với thời gian nghiên cứu có hạn nên khố luận tốt nghiệp em khơng thể tránh khỏi thiếu sót Em mong nhận ý kiến đóng góp quý thầy Đó hành trang q giá để em hồn thiện sau Em xin chân thành cảm ơn! Hà Nội, ngày 05 tháng 06 năm 2023 Sinh viên Điêu Diễm Quỳnh MỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ Chương TỔNG QUAN 1.1 Hoạt động nhà thuốc công việc người bán lẻ thuốc 1.1.1 Một số khái niệm 1.1.2 Hoạt động nhà thuốc theo quy định nguyên tắc, tiêu chuẩn GPP 1.1.3 Công việc người bán lẻ thuốc nhà thuốc 1.2 Sự căng thẳng (stress) người bán lẻ thuốc với công việc nhà thuốc 1.2.1 Một số khái niệm stress (căng thẳng) công việc 1.2.2 Phương pháp đánh giá căng thẳng công việc người bán lẻ thuốc 1.3 Một số nghiên cứu căng thẳng (stress) liên quan đến công việc người bán lẻ thuốc nhà thuốc 11 1.3.1 Bộ công cụ đo lường đánh giá căng thẳng công việc người bán lẻ thuốc 12 1.3.2 Kết nhân tố ảnh hưởng đến căng thẳng công việc 12 1.3.3 Mức độ căng thẳng (stress) người bán lẻ thuốc tổng hợp từ số nghiên cứu 13 1.4 Giới thiệu địa bàn nghiên cứu 18 Chương ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 19 2.1 Đối tượng, địa điểm thời gian nghiên cứu 19 2.1.1 Đối tượng nghiên cứu 19 2.1.2 Thời gian địa điểm nghiên cứu 19 2.2 Phương pháp nghiên cứu 19 2.2.1 Thiết kế nghiên cứu 19 2.2.2 Nội dung nghiên cứu 19 2.2.3 Biến số nghiên cứu 21 2.2.4 Mẫu nghiên cứu 26 2.2.5 Phương pháp thu thập liệu 26 2.2.6 Xử lý phân tích liệu 27 2.3 Đạo đức nghiên cứu 29 Chương KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU VÀ BÀN LUẬN 30 3.1 Kết nghiên cứu 30 3.1.1 Đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu 30 3.1.2 Xác định số nhân tố ảnh hưởng đến căng thẳng người bán lẻ thuốc với công việc nhà thuốc 32 3.1.3 Đánh giá mức độ căng thẳng (stress) người bán lẻ thuốc với công việc nhà thuốc 36 3.2 Bàn luận 42 3.2.1 Xác định số nhân tố ảnh hưởng đến căng thẳng người bán lẻ thuốc với công việc nhà thuốc địa bàn thành phố Hà Nội năm 2023 .42 3.2.2 Đánh giá mức độ căng thẳng (stress) người bán lẻ thuốc với công việc nhà thuốc địa bàn thành phố Hà Nội 2023 42 KẾT LUẬN VÀ ĐỀ XUẤT 46 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC DANH MỤC CÁC KÝ HIỆU VÀ CHỮ VIẾT TẮT Ký hiệu Diễn giải chữ viết tắt (A shortened stress evaluation tool: An Organizational Stress ASSET Screening Tool) Bộ công cụ đánh giá căng thẳng công việc: Công cụ đánh giá căng thẳng rút gọn BCC Bộ công cụ EFA (Exploratory Factor Analysis) Phân tích nhân tố khám phá ERI (Effort–reward imbalance) Bảng câu hỏi Mất cân Nỗ lực Phần thưởng HPSI (Health Professions Stress Inventory) Bộ câu hỏi đánh giá Sự căng thẳng nhân viên y tế KMO (Kaiser-Meyer-Olkin) Chỉ số xem xét thích hợp phân tích nhân tố NBT Người bán lẻ thuốc NT Nhà thuốc NQLTTNT Người quản lý trực tiếp nhà thuốc NVYT Nhân viên y tế SD Độ lệch chuẩn TB Trung bình TCYTTG Tổ chức Y tế giới DANH MỤC CÁC BẢNG Ký hiệu Bảng 1.1 Nội dung bảng Tổng hợp số nghiên cứu căng thẳng NBT giới dựa sở BCC HPSI Bảng 2.2 Các biến mô tả đặc điểm NBT Bảng 2.3 Các biến số thang đo đánh giá căng thẳng NBT với công việc Bảng 2.4 Phân loại mức độ căng thẳng dựa điểm số thang đo Likert Bảng 3.5 Thông tin chung người bán lẻ thuốc mẫu nghiên cứu Bảng 3.6 Tổng hợp kết loại biến sau kiểm định độ tin cậy Cronbach’s alpha Bảng 3.7 Ma trận xoay nhân tố thang đo thức (28 biến) Bảng 3.8 Điểm căng thẳng NBT theo xếp hạng nhân tố Bảng 3.9 Điểm căng thẳng NBT nhân tố Trách nhiệm tư vấn cho người bệnh Bảng 3.10 Điểm căng thẳng NBT nhân tố Những mâu thuẫn công việc Bảng 3.11 Điểm căng thẳng NBT nhân tố Lương thưởng, phát triển Bảng 3.12 Điểm căng thẳng NBT nhân tố Sự công nhận công việc Bảng 3.13 Điểm căng thẳng NBT nhân tố Thiếu chắn chuyên môn Bảng 3.14 Điểm căng thẳng NBT nhân tố Xung đột với đồng nghiệp, quản lý nhà thuốc Bảng 3.15 Kết so sánh điểm trung bình chung căng thẳng theo biến nhân học DANH MỤC HÌNH VẼ, SƠ ĐỒ, ĐỒ THỊ Ký hiệu Hình 1.1 Nội dung hình ảnh Hoạt động người bán lẻ thuốc nhà thuốc Hình 1.2 Mơ hình câu hỏi ASSET Hình 1.3 Mẫu rút gọn Bảng câu hỏi Mất cân Nỗ lực - Phần thưởng (ERI) Hình 1.4 Bốn nhóm nhân tố ảnh hưởng căng thẳng cơng việc cho nhân viên y tế Hình 1.5 Nhóm nhân tố ảnh hưởng đến căng thăng cơng việc NBT Hình 2.6 Nội dung nghiên cứu đề tài Hình 2.7 Sơ đồ quy trình nghiên cứu Hình 3.8 Các nhân tố thức ảnh hưởng đến căng thẳng công việc NBT ĐẶT VẤN ĐỀ Tại Việt Nam, nhà thuốc cộng đồng nơi người dân dễ dàng tiếp cận có vấn đề sức khỏe Có thể nói, nhà thuốc đóng vai trị quan trọng chăm sóc sức khỏe ban đầu cho người dân Chiến lược phát triển ngành Dược Tổ chức Y tế giới (TCYTTG) Liên đoàn Dược phẩm Quốc tế xu hướng hoạt động thực hành dược hướng tới việc sử dụng thuốc người bệnh an toàn, hợp lý, hiệu kinh tế thực hành dược cộng đồng đóng vai trị quan trọng [3] Theo TCYTTG, dược sĩ cộng đồng chuyên gia y tế dễ tiếp cận với người dân Ngoài việc đảm bảo cung cấp xác, phù hợp sản phẩm, dược sĩ cộng đồng đảm trách hoạt động chuyên môn bao gồm: tư vấn cho bệnh nhân theo đơn thuốc thuốc không kê đơn, thông tin thuốc cho nhân viên y tế, bệnh nhân cộng đồng nói chung, tham gia vào chương trình tăng cường sức khỏe Dược sĩ cộng đồng trì liên kết với nhân viên y tế khác chăm sóc sức khỏe ban đầu [42] Do đó, cơng việc dược sĩ cộng đồng đòi hỏi cao kiến thức kỹ nhằm đảm bảo sử dụng thuốc an toàn, hợp lý quản lý bệnh bệnh nhân cách tối ưu [10] Tuy nhiên, bối cảnh nhu cầu chăm sóc sức khỏe ngày cao yêu cầu chăm sóc dược nhà thuốc ngày gia tăng người bệnh/khách hàng, áp lực công việc với người bán lẻ thuốc tránh khỏi Việc xuất áp lực gây mức độ căng thẳng cao ảnh hưởng tiêu cực đến hiệu chất lượng công việc người bán lẻ thuốc (NBT) việc chăm sóc tư vấn cho người bệnh [34] Sự căng thẳng cơng việc dẫn đến mệt mỏi, lo âu, trầm cảm, không thoả mãn với công việc, gia tăng ý định nghỉ việc gián tiếp làm giảm chất lượng chăm sóc sức khoẻ cho người bệnh [38] Có nhiều tài liệu cho chuyên gia y tế trải qua mức độ căng thẳng công việc cao nhu cầu công việc vượt khả đáp ứng họ Nhiều nghiên cứu phương Tây xác định căng thẳng yếu tố dẫn đến hiệu công việc kém, mức độ hài lịng cơng việc thấp vấn đề sức khỏe cá nhân [13] Chính vậy, nhiều nghiên cứu căng thẳng công việc NBT thực quốc gia giới [9], [20], [34] Một số nghiên cứu mức độ căng thẳng công việc NBT quốc gia giới khác Tại Northern Ireland, điểm căng thẳng trung bình dược sĩ cộng đồng đạt 94,66/165 điểm, họ cảm thấy căng thẳng đối mặt với tình bị điện thoại người khác làm gián đoạn thực nhiệm vụ công việc (3,98/5,00); khối lượng công việc nhiều (3,72/5,00); không đủ nhân (3,54/5,00) [25] Nghiên cứu thực Malaysia cho thấy mức độ căng thẳng dược sĩ mức trung bình với điểm căng thẳng trung bình 1,86 ± 0,44 thang điểm [20] Nhiều yếu tố căng thẳng liên quan đến công việc dược sĩ báo cáo, đặc biệt NBT, bao gồm công nhận công việc, trách nhiệm tư vấn cho người bệnh, mâu thuẫn công việc thiếu chắn chuyên môn [9], [20], [24], [25], [34] Đối với NBT Mỹ, mức độ căng thẳng công việc có liên quan đến trình độ NBT [26] Trong Malaysia, căng thẳng cơng việc bị ảnh hưởng đáng kể tuổi tác, số năm kinh nghiệm số làm việc/tuần [34] Tại Việt Nam, nghiên cứu căng thẳng công việc NVYT bắt đầu quan tâm từ cuối năm 2000 [4], [5], [6] Nghiên cứu Lê Thành Tài cộng (2008) tiến hành đối tượng 40 điều dưỡng viên công tác BV đa khoa huyện Châu Thành - Hậu Giang cho kết tỷ lệ stress điều dưỡng 32,5% [4] Nghiên cứu tác giả Nguyễn Trung Tần (2012), thực 136 NVYT bệnh viện tâm thần Tiền Giang cho thấy có tới 75,7% NVYT stress, 14,7% NVYT rơi vào tình trạng stress thường xuyên [8] Tuy nhiên, theo rà soát y văn chúng tơi cho thấy chưa có nghiên cứu thực trước quan tâm trạng thái tâm lý nói chung người bán lẻ thuốc mức độ căng thẳng công việc người bán lẻ thuốc nói riêng Trước bối cảnh số lượng nhà thuốc Hà Nội ngày gia tăng, với việc chuỗi nhà thuốc đại tăng tốc giành thị phần từ nhà thuốc truyền thống, dẫn đến áp lực cạnh tranh nhà thuốc nói chung NBT nói riêng ngày lớn Điều khiến cho căng thẳng công việc NBT gia tăng Trước bối cảnh trên, đề tài “Đánh giá căng thẳng (stress) liên quan đến công việc người bán lẻ thuốc số nhà thuốc địa bàn Hà Nội” thực với hai mục tiêu sau: Xác định số nhân tố ảnh hưởng đến căng thẳng người bán lẻ thuốc với công việc nhà thuốc địa bàn thành phố Hà Nội năm 2023 Đánh giá mức độ căng thẳng (stress) người bán lẻ thuốc với công việc nhà thuốc địa bàn thành phố Hà Nội năm 2023 PHẦN 2: THÔNG TIN NHÂN KHẨU HỌC Công việc nhà thuốc: □ Bán tư vấn thuốc cho khách hàng 󠄮 Vệ sinh nhà thuốc, bán 󠄮 Mua nhập thuốc vào nhà thuốc 󠄮 Kiểm tra chất lượng, xếp bảo quản thuốc sản phẩm dược phẩm 󠄮 Khác Vị trí cơng việc: 󠄮 Người trực tiếp quản lý điều hành nhà thuốc Cơ sở hành nghề bán lẻ thuốc: 󠄮 Chuỗi hệ thống nhà thuốc Giới tính Nam Nữ Nhân viên Nhà thuốc độc lập (cá thể) Năm sinh: Tình trạng hôn nhân: …………… 󠄮 Đã kết hôn Chưa kết hôn Số lượng cái: ……… Trình độ chuyên môn dược cao 󠄮 Trung cấp dược Cao đẳng dược Đại học dược Số năm kinh nghiệm hành nghề (năm):…… Sau đại học 10 Số làm việc ngày: ………………………(giờ) 11 Thời gian nhà thuốc hoạt động (năm) 󠄮 6 năm 12 Số lượng nhân viên làm việc:……… 13 Số lần quan đến tra năm qua (lần): 󠄮 >3 14 Lượng bệnh nhân/ khách hàng trung bình/ngày 󠄮 100 15 Mức thu nhập trung bình/tháng anh/chị 󠄮 triệu 4-6 triệu 6-8 triệu 8-10 triệu >10 triệu SĐT: Tên địa nhà thuốc: …………………………… ………………………………………… PHỤ LỤC 5: ĐẶC ĐIỂM NBT THAM GIA NGHIÊN CỨU ĐỊNH TÍNH Mã Nhà thuốc Giới tính Kinh nghiệm S1 Nhà thuốc Q Hoàn Kiếm Nữ năm S2 Nhà thuốc Q Hà Đông Nữ 10 năm S3 Chuỗi nhà thuốc Q Hai Bà Trưng Nam năm PHỤ LỤC 6: DANH SÁCH NHÀ THUỐC THAM GIA PHỎNG VẤN Tên địa nhà thuốc NT Thọ Lão Tên địa nhà thuốc NT Kim Giang, Thanh Xuân, Hà Nội NT D.L M.H Phương Mai NT 24h Dương Khuê NT Kim Ngưu Phường Thanh Lương Quận Hai Bà Trưng Hà Nội NT S.T.T.V Giải Phóng NT 3xx Khương Trung, Thanh Xuân NT LC, Khương Trung NT M.T Quán Sứ NT T.H Quán Sứ NT 3xx Kim Ngưu Minh Khai NT T.V.S.K-Dương Văn Bé NT N.H, Nguyễn Cao NT H.T, Lương Yên NT A.T Ngõ 31 Nguyễn Cao NT H.P.P Royal City NT L.C NT N.M, Mộ Lao, Hà Đông NT 8xx Bạch Đằng HBT HN NT P.T 2, Bạch Đằng HBT NT T.T Đê La Thành NT P Đê La Thành NT H.N, Hạ Đình NT M.C, Đê La Thành NT T.L, Trần Phú, Hà Đông NT Đ.H Dốc Vạn Kiếp NT H.P - Vạn Kiếp NT P Bạch Mai NT L.C, Lê Văn Hưu NT P Lò Đúc NT P, Tam Trinh, Hoàng Mai, Hà Nội NT P NT M.A - Nguyễn Cao, HBT NT G.H - Lương Yên, Bạch Đằng NT T.A - Nguyễn Cao, HT NT N.X - Lò Đúc NT Đ.T- Xuân Đỉnh Phương Xuân Tảo Bắc Từ Liêm Hà Nội NT P- 134 Dương Văn Bé NT D.H.N, Văn Quán NT A.H - Dương Văn Bé NT A.Đ - Dương Văn Bé NT S.K.V - 2x Trần Xuân Soạn NT P Dương Lâm NT M.L, Mộ Lao, Hà Đông NT N.H - Bạch Mai NT K.Đ - Minh Khai, HBT NT D.A -Dương Văn Bé NT Đ.T, Vũ Thạnh NT Q.A NGỌC KHÁNH BA ĐÌNH HÀ NỘI NT T.D Ngọc Khánh NT 1xx Lị Đúc NT Q.A Ngọc Khánh NT Q.M, Hồng Văn Thái, Thanh Xuân NT B.M - 414 Minh Khai NT B.Đ Mộ Lao NT Vương Thừa Vũ, Thanh Xuân NT T.X 1, Hoàng Văn Thái, Thanh Xuân NT T.V, Vũ Trọng Phụng NT Khương Đình, Thanh Xuân, Hà Nội NT LC, Khương Trung NT T.N, Hoàng Văn Thái, Thanh Xuân NT V.N, Vương Thừa Vũ NT 1xx Vương Thừa Vũ NT 6x Hoàng Văn Thái Tên địa nhà thuốc NT M Mộ Lao NT D.H.N, Trần Phú Tên địa nhà thuốc NT 5x Vương Thừa Vũ NT 8x Khương Trung, Thanh Xuân NT H.H, Thanh Bình, Mộ Lao NT V.B - Lương Yên NT N.L NT 1x Khương Trung, Thanh Xuân NT Minh Phương, Thanh Xuân NT T.Đ -Khu Nhà Ở Cán Bộ Hvqp Xuân La Tây Hồ Hn NT H.T NT P 777 - 1Lê Thanh Nghị NT M.A, Vũ Thạnh NT T.T, HBT HK NT Đ.P NT 2xx Định Công NT T.B NT 2xx Định Công NT P, Quang Trung, Hà Đông NT UT, Định Công Thượng NT H.H, Văn Quán NT Đ.P, Văn Quán NT H.Đ NT Gia Đình Pharmacy, Khương Trung, Thanh Xuân NT 24x Khương Trung, Thanh Xuân NT V, Hoàng Văn Thái, Thanh Xuân NT M.Đ, Khu TTCA Mỗ Lao, Hà Đông NT L.C 3xx Trương Định NT 17x Phùng Hưng Hà Đông NT P NT G.H NT UT P Định Cơng NT 7x Trịnh Đình Cửu NT Mai Động NT T.Đ NT Phùng Hưng Hà Đông NT 1xx Phùng Hưng HĐ Nhà Thuốc H.T, Ngõ 2xx, Đường Hoàng Mai NT P Phùng Hưng HĐ NT T.A, Phùng Hưng NT A.T, 1xx Phùng Hưng HĐ NT H.T NT M.T- Mai Động NT T.X, Nguyễn Chính NT 3x, Phùng Hưng, Hà Đông NT 2x, Phùng Hưng, HĐ NT T.A2, Phùng Hưng NT H - 1TT Nhà Máy Rượu, Lò Đúc, HBT NT H- Lò Đúc, HBT NT T.T - Lò Đúc, HBT NT L.P - Huơng Viên, HBT NT T.M, Vạn Phúc NT Q.T, Vạn Phúc NT V.A, Vạn Phúc, Hà Đông NT C.A, Vạn Phúc NT S.K - Lạc Nghiệp, Thanh Nhàn, HBT NT T.H - Lê Văn Hưu NT X Phủ Doãn NT Phủ Doãn NT V.A – Minh Khai, HBT NT B.K NT S.T.T.V - Lê Văn Hưu NT H.H Lò Đúc NT V.Q, Văn Quán, Hà Đông NT H.A, Mai Động NT B.M, Phùng Hưng, Hà Đông NT L.C, Vạn Phúc, Hà Đông NT H.A, Phùng Hưng, Hà Đông Tên địa nhà thuốc NT 1x- Nguyễn Văn Tố- Hoàn Kiếm- Hà Nội NT 1x Thanh Nhàn Tên địa nhà thuốc NT Đ.P, La Khê NT 4x Thanh Nhàn NT 9x Hồng Mai NT 7X Hồng Mai, HBT NT T.D Hồng Mai, HBT NT 9x Tuệ Tĩnh NT B.M, Phùng Khoang NT Phùng Khoang, Thanh Xuân NT M.T, Phùng Khoang, Hà Nội NT 16x Hồng Mai, HBT NT Đ Ngách 187/49 Hồng Mai NT A.T 2xx Hồng Mai NT 2x Thanh Nhàn NT X.H, Phùng Khoang NT N.H NT 1x Phùng Khoang, Hà Nội NT H NT P.T Hồng Mai NT P.G, Phú Thượng, Tây Hồ NT N.Đ.H NT 5x Xuân Diệu NT A.P NT N.D, Phùng Khoang NT 5x, Ngõ 67 Phùng Khoang NT 3x Phùng Khoang NT P Vũ Thạnh NT 7x Giải Phóng NT Tây Hồ NT T.B, Võng Thị Tây Hồ Hà Nội NT N.T.C Xuân Diệu - Quảng An -Tây Hồ -HN NT N.H, Võ Chí Cơng NT M.Đ, 8x Phố Yên Phụ, Tây Hồ, HN NT P.A.L, Phố Tứ Liên,Âu Cơ,Tây Hồ NT P 15x An Dương Yên Phụ Tây Hồ NT Đ.H 11x An Dương Yên Phụ Tâu Hồ Hn NT M NT L.A NT D, Đê La Thành Nhỏ NT P, Xã Đàn NT T.H NT M.Q- Cụm 6, Phú Thượng, Tây Hồ, Hà Nội NT X.L - Xuân La, Tây Hồ, Hà Nội NT L.A Số 8x Phố Tứ Liên NT 2x0 Nghi Tàm NT 11x Pharma 81 Lương Định Của NT T NT H NT K.L NT H.Q 28x Lạc Long Quân NT H NT M.L, Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân NT H- 1xx Phố Huế NT B.M, Giải Phóng NT G, Giải Phóng NT H.A 36xC Xã Đàn NT T.T 5x Đê La Thành Nhỏ NT A.N Ngõ Trường Chinh NT T.V, Ngõ Trường Chinh NT L.L, Lương Định Của NT Đồng Nhân Ngõ 102 Trường Chinh NT M.N NT P.A 1, Lương Định Của NT A.A Ngõ 102 Trường Chinh N.T H Tên địa nhà thuốc Tên địa nhà thuốc NT M.T NT T.T GPP,P Quảng An, Q Tây Hồ, Hà Nội NT Hàng Đậu NT P Lãn Ông, Phường Hàng Đào, Quận Hồn Kiếm NT Lãn Ơng Phường Hàng Đào , Quận Hoàn Kiếm NT H.N NT Đ.M NT B.P, Bà Triệu, Hà Đông NT N.D, Nguyễn Viết Xuân, Hà Đông NT H NT D.H.N, Nguyễn Viết Xuân NT H.G, Nguyễn Viết Xuân NT M.K, Thanh Bình, Mộ Lao NT T.M, Thanh Bình NT An Khang NT Số x Lơ Đền Lừ NT P Lô 5, Đền Lừ NT T.T, Số x Lô Đền Lừ NT M.H, Mộ Lao NT Đ.L, Nguyễn Viết Xuân, Hà Đông NT 8x Phú Xá, Phú Thượng NT L.A Ngõ 6x Phố Tứ Liên Âu Cơ Tây Hồ Hà Nội NT T.T Xuân La, Tây Hồ, Hà Nội NT H.P Times Cuty NT M.H 50/173 An Dương Vương , Phú Thượng , Tây Hồ , HN NT P.A, Dương Nội, Hà Đơng NT C.G - Ngõ Hịa Bình Minh Khai NT N.B – 2x Võ Thị Sáu, Thanh Nhàn NT H.P Times City NT Tô Hiệu, Hà Đông NT M.C, Văn Qn NT Hà Cầu, Hà Trì, Hà Đơng NT H.T, Văn Quán, Hà Đông NT M.Q, 9x Bà Triệu, Hà Đông NT P 19/5 Văn Quán NT 2xx Số x Hàng Bông NT B.M, Tô Hiệu, Hà Đông NT Hà Cầu, Hà Đông NT S.H NT H.Đ, Vũ Trọng Phụng NT M.C – 2xx Thanh Nhàn, HBT NT 13x Vũ Trọng Phụng NT Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân NT Vũ Trọng Phụng NT 2x Định Công Thượng NT L.A NT 1x Định Công Thượng NT P Times City NT K.T NT T.L-Số X Tổ 15 Ngõ Gốc Đề NT Đ.L Times City NT Gl Times City NT N.C Số 7x Ngõ 10x Nghi Tàm, Yên Phụ, Tây Hồ Hà Nội NT O.P Times City NT G B1 Times City NT 24/7 NT 25x Hoàng Mai Hà Nội NT 14x Hoàng Mai NT M.C Trương Định NT C.T, Ngõ Gốc Đề, Hoàng Văn Thụ, Hoàng Mai NT T.T Times City NT P.C Times City Tên địa nhà thuốc NT B.A, 19/5 Văn Quán NT L.C Kim Ngưu Tên địa nhà thuốc NT L.T Times City NT Đ.L Times City NT V.M Số x Khâm Thiên NT P 2x Khâm Thiên NT L.C Khâm Thiên NT T.M.C Trương Định, HBT NT T.V Trương Định NT A.D – 19x Giải Phóng NT S.1 – 20x Giải Phóng NT L.C, Hàng Bông NT P, Hàng Bông NT M.H – 20x Giải Phóng NT L.C, Triều Khúc NT V.A Trương Định NT T.M – 5x Ngõ 8/3 Quỳnh Mai NT T.M – 6x Phan Đình Giót NT 5x Ngõ 8x Giáp Nhị - Nhà Thuốc Quân Y NT T.B – 5x Phan Đình Giót NT T.A NT H.C- Tổ 15 Ngách 88/61 Giáp Nhị NT M.H, 2x Ngách 88/61 Giáp Nhị NT T.A, Nguyễn Chính NT T.B.D – 13x Trương Định NT M.Đ – 1xx Trương Định, HBT NT N.H, Triều Khúc, Thanh Xuân NT Triều Khúc, Thanh Xuân, Hà Nội NT Thanh Tâm, Triều Khúc NT A.P, Tân Mai NT T.Đ, Ngách 250/10 Tân Mai NT T.Đ, Chiến Thắng, Hà Đông NT T.B, Văn Quán NT G1 Royal City NT T.L 16x Khâm Thiên NT A.K Khâm Thiên NT H.L 6x Nguyễn Chính NT K.T 13x Núi Trúc NT T.P Ngõ 250 Tân Mai NT P NT 11xpharma – 2x Đoàn Trần Nghiệp, Lê Đại Hành, HBT NT T.T - 88 Giáp Nhị NT A.M - 63 Nguyễn Du NT P.K - Số x, Ngõ 61/4 Lạc Trung, Vĩnh Tuy, HBT NT Q.N Kiot 10 Tòa D2 Giảng Võ NT T.A Trần Quý Cáp NT T.T Khâm Thiên NT H 37x Khâm Thiên NT P 9x Khâm Thiên NT H.K 3x Núi Trúc NT L.C – 83x Minh Khai, Vĩnh Tuy, HBT NT Đ.L, D1 Trần Huy Liệu NT G2 Royal City NT H.A - Phố Thể Giao NT G3 Royal City NT A.Đ NT 11xPharma - Khâm Thiên NT T.T - Ngõ 29 Lê Thanh Nghị, HBT NT Hùng Hà - 112 Hịa Bình 6, Minh Khai, HBT NT H, Bạch Mai, HBT NT L.C, Bạch Mai, HBT NT L.C, Núi Trúc NT L.C, Khâm Thiên NT M.P - Tây Nam Linh Đàm Tên địa nhà thuốc NT P.C, Bạch Mai, HBT NT 2x Phan Đình Giót Tên địa nhà thuốc NT G.L - Phan Đình Giót NT T.B - Bắc Linh Đàm NT N.X, Bạch Mai, HBT NT V.A NT H.C, 10x Hào Nam NT P 70x Trương Định- Hoàng Mai NT H.G, Hào Nam NT A.Đ - Ngõ 570 Kim Giang NT Số 170 Phố Vọng NT Đại La P.Đồng Tâm, Hai Bà Trưng NT Kim Giang, Thanh Liệt, Thanh Trì NT Kim Giang Chuỗi NT X NT L.C Đê La Thành NT V, Thái Thịnh NT Ngõ 750 Kim Giang NT 11x Thổ Quan, Đống Đa NT 12x Ngõ Xã Đàn 2, Đống Đa NT H.P, R2 Royal City NT 22x Yên Hòa, Cầu Giấy NT 6x Thanh Nhàn NT Đ.L – 9x Thanh Nhàn, HBT NT A.X – 23x Thanh Nhàn, HBT NT Đ.L, Thanh Nhàn, HBT NT P.T Khương Thượng NT M.K - Ỷ La Hà Đông NT Ỷ La, Dương Nội, Hà Đông NT Khương Đình, Thanh Xuân, Hà Nội NT H.M NT Hạ Đình, Thanh Xuân NT H.N, Khương Đình, Thanh Xuân NT T.T NT Hồng Mai NT B.M GPP, Hà Đơng NT 3x Hồng Mai NT T.K NT 8x Định Cơng NT C.G, Tương Mai, HM, HN NT T.Đ, Tân Mai Hoàng Mai Hà Nội NT K.N.T, Phố Định Công Thượng NT Kim Giang, Đại Kim Hồng Mai HN NT V.A, Định Cơng Hạ, Hoàng Mai PHỤ LỤC 7: KẾT QUẢ KIỂM ĐỊNH ĐỘ TIN CẬY CRONBACH’S ALPHA A: Sự công nhận công việc Biến Hệ số tương quan biến Cronbach’s alpha Cronbach’s alpha quan sát tổng loại biến nhân tố A1 0,478 0,849 A2 0,520 0,845 A3 0,584 0,838 A4 0,650 0,831 A5 0,578 0,839 A6 0,593 0,837 A7 0,656 0,831 A8 0,642 0,832 A9 0,511 0,846 0,854 B: Trách nhiệm tư vấn cho người bệnh Biến quan sát Hệ số tương quan biến tổng Cronbach’s alpha loại biến Cronbach’s alpha nhân tố B1 0,584 0,781 0,811 B2 0,495 0,794 B3 0,609 0,778 B4 0,597 0,780 B5 0,598 0,779 B6 0,326 0,827 (*) B7 0,505 0,793 B8 0,573 0,784 C: Những mâu thuẫn công việc Biến Hệ số tương quan biến Cronbach’s alpha Cronbach’s alpha quan sát tổng loại biến nhân tố C1 0,659 0,846 C2 0,591 0,852 C3 0,609 0,850 C4 0,637 0,848 C5 0,512 0,856 C6 0,283 (*) 0,874 (*) C7 0,537 0,856 C8 0,460 0,859 C9 0,591 0,851 0,865 C10 0,623 0,849 C11 0,628 0,849 C12 0,521 0,858 D: Thiếu chắn chuyên môn Biến quan sát Hệ số tương quan biến tổng Cronbach’s alpha loại biến Cronbach’s alpha nhân tố D1 0,664 0,871 0,885 D2 0,735 0,865 D3 0,767 0,863 D4 0,623 0,875 D5 0,647 0,872 D6 0,673 0,871 D7 0,635 0,873 D8 0,656 0,871 D9 0,412 0,894 (*) Chú thích: (*) Kết dẫn đến loại biến khỏi thang đo PHỤ LỤC 8: KẾT QUẢ PHÂN TÍCH NHÂN TỐ KHÁM PHÁ EFA Phụ lục 8.1: Kiểm định Bartlett’s, hệ số KMO, Ma trận phép xoay nhân tố lần Kaiser-Meyer-Olkin Measure of Sampling 0,934 Adequacy Bartlett's Test of Sphericity Approx ChiSquare 7288,406 df 595 Sig Các biến quan sát D3 0,802 D2 0,780 D6 0,762 D5 0,685 D1 0,655 D7 0,629 D8 0,573 D4 0,529 0,000 Các nhân tố C3 0,714 C1 0,673 C12 0,668 C9 0,629 C4 0,591 C10 0,585 C11 0,562 C2 0,549 A9 A5 0,731 A6 0,721 A4 0,706 A7 0,645 A8 0,603 A3 0,553 B2 0,780 B3 0,753 B4 0,725 B1 B5 C7 0,744 C8 0,715 C5 A2 0,707 A1 0,623 B7 0,662 B8 0,532 Phụ lục 8.2: Kiểm định Bartlett’s, hệ số KMO, Ma trận phép xoay nhân tố lần Kaiser-Meyer-Olkin Measure of Sampling Adequacy Bartlett's Test of Sphericity 0,927 Approx Chi- 6389,668 Square df 465 Sig Các 0,000 Các nhân tố biến quan sát D3 0,812 D2 0,791 D6 0,768 D5 0,688 D1 0,660 D7 0,613 D8 0,559 D4 0,528 C3 0,706 C1 0,694 C12 0,665 C9 0,643 C4 0,609 C10 0,605 C11 0,585 C2 0,578 A5 0,738 A6 0,725 A4 0,717 A7 0,642 A8 0,603 A3 0,550 B2 0,791 B3 0,770 B4 0,724 C8 0,783 C7 0,775 A2 0,725 A1 0,657 B7 0,598 B8 Phụ lục 8.3: Kiểm định Bartlett’s, hệ số KMO, Ma trận phép xoay nhân tố lần Kaiser-Meyer-Olkin Measure of Sampling Adequacy Bartlett's Test of Sphericity 0,923 Approx ChiSquare 5574,428 df 378 Sig Các biến 0,000 Các nhân tố quan sát D3 0,826 D2 0,807 D6 0,757 D5 0,697 D1 0,684 D7 0,574 D4 0,522 C1 0,701 C9 0,701 C3 0,670 C12 0,643 C10 0,643 C4 0,639 C11 0,593 C2 0,560 Nhân tố A5 0,742 A6 0,738 A4 0,712 A7 0,650 A8 0,620 A3 0,520 B2 0,780 B3 0,780 B4 0,728 A2 0,736 A1 0,724 C8 0,804 C7 0,791 Hệ số Eigenvalues Tổng phương sai trích Tổng phương sai quay nhân tố Tổng % % PS Tổng %PS % PS phương cộng cộng sai dồn dồn Tổng 10,119 36,140 36,140 10,119 36,140 36,140 4,316 2,080 7,430 43,570 2,080 7,430 43,570 4,211 1,793 6,403 49,972 1,793 6,403 49,972 3,389 1,503 5,368 55,340 1,503 5,368 55,340 2,200 1,084 3,870 59,211 1,084 3,870 59,211 1,743 1,017 3,633 62,843 1,017 3,633 62,843 1,737 PHỤ LỤC 9: MÃ QR CHỨA LINK KHẢO SÁT