Khảo sát nhu cầu và mức độ đáp ứng chăm sóc điều dưỡng của người bệnh ung thu đang điều trị tại khoa ung bướu bệnh viện tuệ tĩnh năm 2022

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC PHENIKAA LÊ MAI ÁNH KHẢO SÁT NHU CẦU VÀ MỨC ĐỘ ĐÁP ỨNG NHU CẦU CHĂM SÓC ĐIỀU DƯỠNG CỦA NGƯỜI BỆNH UNG THƯ ĐANG ĐIỀU TRỊ TẠI KHOA UNG BƯỚU - BỆNH VIỆN TUỆ TĨNH NĂM 2022 LUẬN VĂN THẠC SĨ ĐIỀU DƯỠNG HÀ NỘI - 2023 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC PHENIKAA LÊ MAI ÁNH KHẢO SÁT NHU CẦU VÀ MỨC ĐỘ ĐÁP ỨNG NHU CẦU CHĂM SÓC ĐIỀU DƯỠNG CỦA NGƯỜI BỆNH UNG THƯ ĐANG ĐIỀU TRỊ TẠI KHOA UNG BƯỚU - BỆNH VIỆN TUỆ TĨNH NĂM 2022 Ngành: Điều Dưỡng Mã ngành: 8720301 LUẬN VĂN THẠC SĨ ĐIỀU DƯỠNG NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC: GS.TS TRẦN QUỐC KHAM HÀ NỘI-2023 LỜI CẢM ƠN Tơi xin chân thành cảm ơn Ban Giám hiệu, phịng Đào tạo sau đại học, môn Điều Dưỡng, Ban giám đốc Bệnh viện Tuệ Tĩnh, khoa Ung Bướu bệnh viện Tuệ Tĩnh quan tâm giúp đỡ, tạo điều kiện thuận lợi cho tơi q trình học tập nghiên cứu Tơi xin bày tỏ lịng biết ơn sâu sắc GS.TS Trần Quốc Kham, người thầy tận tâm trực tiếp hướng dẫn, dìu dắt bước trưởng thành đường học tập, nghiên cứu khoa học sống Tôi xin chân thành cảm ơn thầy cô giáo mơn bệnh viện tận tình bảo cho tơi,đóng góp ý kiến q báu q trình tơi thực luận văn Tơi xin chân thành cảm ơn toàn thể nhân viên khoa khoa Ung Bướu bệnh viện Tuệ Tĩnh tạo điều kiện nhiệt tình giúp đỡ tơi suốt q trình học tập làm luận văn Tơi xin chân thành cảm ơn anh chị đồng nghiệp bạn bè nhiệt tình giúp đỡ tơi q trình học tập nghiên cứu Cuối cùng, tơi xin dành tất tình u thương lịng biết ơn vơ hạn tới gia đình tất người thân ln bên tơi hết lịng tơi đường khoa học Hà Nội, ngày tháng năm 20 Lê Mai Ánh LỜI CAM ĐOAN Tôi Lê Mai Ánh, học viên cao học khóa Trường Đại học Phenikaa, chuyên ngành Điều Dưỡng, xin cam đoan: Đây luận văn thân trực tiếp thực hướng dẫn GS.TS Trần Quốc Kham Cơng trình khơng trùng lặp với cơng trình khác cơng bố Việt Nam Các số liệu thông tin nghiên cứu hồn tồn xác, trung thực khách quan, xác nhận chấp thuận sở nghiên cứu Tơi hồn tồn chịu trách nhiệm trước pháp luật cam kết Hà Nội, ngày tháng năm 20 Lê Mai Ánh DANH MỤC VIẾT TẮT ĐTNC NB NVYT UT Đối tượng nghiên cứu Người bệnh Nhân viên y tế Ung thư MỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Những khái niệm bệnh ung thư 1.1.1 Bản chất ung thư 1.1.2 Một số mốc lịch sử nghiên cứu ung thư 1.1.3 Dịch tễ học mô tả ung thư 1.1.4 Những nguyên nhân gây ung thư 1.1.5 Triệu chứng lâm sàng 1.1.6 Các phương pháp chẩn đoán cận lâm sàng 10 1.1.7 Chẩn đoán giai đoạn 11 1.1.8 Nguyên tắc điều trị ung thư 11 1.2 Nhu cầu đáp ứng nhu cầu chăm sóc điều dưỡng người bệnh ung thư 12 1.2.1 Khái niệm nhu cầu 12 1.2.2 Đáp ứng nhu cầu chăm sóc người bệnh ung thư 15 1.3 Một số nghiên cứu nhu cầu đáp ứng nhu cầu chăm sóc người bệnh ung thư 21 1.3.1.Một số nghiên cứu giới 21 1.3.2 Một số nghiên cứu Việt Nam 23 1.4 Một số thông tin địa điểm nghiên cứu 25 CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 28 2.1 Đối tượng, thời gian địa điểm nghiên cứu 28 2.2.1 Đối tượng nghiên cứu 28 2.1.2 Thời gian nghiên cứu 28 2.1.3 Địa điểm nghiên cứu 28 2.2 Phương pháp nghiên cứu 28 2.2.1 Thiết kế nghiên cứu 28 2.2.2 Cỡ mẫu 29 2.2.3 Phương pháp chọn mẫu 30 2.3 Biến số, số nghiên cứu 30 2.4 Kỹ thuật phương pháp thu thập thông tin 33 2.5 Xử lý phiên giải kết 35 2.6 Hạn chế sai số 36 2.7 Vấn đề đạo đức nghiên cứu 36 CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 37 3.1 Đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu 37 3.2 Nhu cầu chăm sóc điều dưỡng người bệnh ung thư 41 3.3 Hoạt động đáp ứng nhu cầu hỗ trợ chăm sóc điều trị 47 3.3.1 Đáp ứng nhu cầu hỗ trợ chăm sóc điều trị 47 3.3.2 Hỗ trợ từ truyền thông, nhân viên y tế 53 3.3.3 Hỗ trợ từ Bệnh viện 56 CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN 58 4.1 Đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu 58 4.2 Nhu cầu chăm sóc điều dưỡng người bệnh ung thư 61 4.3 Hoạt động đáp ứng nhu cầu hỗ trợ chăm sóc điều trị 65 4.3.1 Đáp ứng nhu cầu hỗ trợ thơng tin, chăm sóc 65 4.3.2 Hỗ trợ từ truyền thông, nhân viên y tế 68 4.3.3 Hỗ trợ từ Bệnh viện 69 KẾT LUẬN 71 KHUYẾN NGHỊ 72 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC DANH MỤC BẢNG Bảng 3.1 Đặc điểm tuổi đối tượng nghiên cứu 37 Bảng 3.2 Đặc điểm tôn giáo đối tượng nghiên cứu 38 Bảng 3.3 Trình độ học vấn đối tượng nghiên cứu 38 Bảng 3.4 Nghề nghiệp đối tượng nghiên cứu 39 Bảng 3.5 Thu nhập đối tượng nghiên cứu 39 Bảng 3.6 Tình trạng hôn nhân, nơi cư trú đối tượng nghiên cứu 40 Bảng 3.7 Đặc điểm bệnh điều trị đối tượng nghiên cứu 40 Bảng 3.8 Tự đánh giá kiến thức có hoạt động chăm sóc 41 Bảng 3.9 Nhu cầu thơng tin người bệnh 42 Bảng 3.10 Nhu cầu hỗ trợ chăm sóc 43 Bảng 3.11 Nhu cầu giao tiếp quan hệ đối tượng nghiên cứu 44 Bảng 3.12 Nhu cầu hỗ trợ tinh thần đối tượng nghiên cứu 45 Bảng 3.13 Nhu cầu hỗ trợ vật chất đối tượng nghiên cứu 46 Bảng 3.14 Nhu cầu chăm sóc điều dưỡng đối tượng nghiên cứu 46 Bảng 3.15 Đáp ứng nhu cầu tư thông tin đối tượng nghiên cứu 47 Bảng 3.16 Đáp ứng nhu cầu chăm sóc đối tượng nghiên cứu 48 Bảng 3.17 Đáp ứng nhu cầu giao tiếp quan hệ đối tượng nghiên cứu 48 Bảng 3.18 Đáp ứng nhu cầu hỗ trợ tinh thần đối tượng nghiên cứu 49 Bảng 3.19 Đáp ứng nhu cầu hỗ trợ vật chất đối tượng nghiên cứu 50 Bảng 3.20 Đáp ứng nhu cầu chăm sóc điều dưỡng 50 Bảng 3.21 Mối liên quan số yếu tố đặc điểm chung đến nhu cầu hỗ trợ chăm sóc 52 Bảng 3.22 Mức đánh giá thông tin nhận từ nhân viên y tế cho nội dung tự chăm sóc điều trị 54 Bảng 3.23 Mức đánh giá thông tin nhận thông tin đại chúng nội dung tự chăm sóc điều trị 55 Bảng 3.24 Loại hình thơng tin truyền thơng phịng chống bệnh từ BV mà đối tượng nhận 56 Bảng 3.25 Đánh giá hỗ trợ Bệnh viện dành cho BN ung thư 57 DANH MỤC BIỂU ĐỒ Biểu đồ Đặc điểm giới đối tượng nghiên cứu 37 Biểu đồ Nhu cầu đáp ứng nhu cầu người bệnh 51 Biểu đồ 3 Nhu cầu chăm sóc chung người bệnh 51 Biểu đồ Nguồn thơng tin đối tượng tìm hiểu thơng tin ung thư 53 Biểu đồ Sự hỗ trợ bệnh viện khám 56 DANH MỤC HÌNH Hinh 1 Tháp nhu cầu Maslow 13 TÓM TẮT LUẬN VĂN Ung thư bệnh không lây nhiễm gây tử đứng vong đứng hàng thứ hai giới sau bệnh tim mạch Chăm sóc điều dưỡng nói chung “chăm sóc giảm nhẹ cách tiếp cận giúp cải thiện chất lượng sống người bệnh gia đình người bệnh, người phải đối mặt với vấn đề liên quan đến ốm đau đe dọa tính mạng, thơng qua ngăn ngừa giảm gánh nặng họ phải chịu đựng cách nhận biết sớm, đánh giá toàn diện, điều trị đau vấn đề khác thực thể, tâm lý, xã hội, tinh thần” Đề tài: “Khảo sát nhu cầu mức độ đáp ứng nhu cầu chăm sóc điều dưỡng cho người bệnh điều khoa Ung Bướu bệnh viện Tuệ Tĩnh”, với hai mục tiêu: Mô tả nhu cầu chăm sóc điều dưỡng người bệnh ung thư điều trị khoa Ung Bướu bệnh viện Đánh giá đáp ứng nhu cầu chăm sóc điều dưỡng cho người bệnh ung thư điều trị khoa Ung Bướu bệnh viện Tuệ Tĩnh Nghiên cứu định tính tiến hành 160 người bệnh ung thư điều điều trị khoa Ung Bướu Bệnh viện Tuệ Tĩnh Phương pháp nghiên cứu mô tả cắt ngang Thời gian nghiên cứu từ tháng năm 2021 đến hết tháng 10 năm 2022 Số liệu thu thập xử lý qua phần mềm SPSS 20.0 Kết quả: 160 NB nghiên cứu có 54 NB nam NB chiếm 33,8% 106 NB nữ chiếm 66,2% NB mắc ung thư khác (như ung thư vòm, tuyến giáp….) chiếm tỷ lệ cao 44,4%, ung thư vú chiếm tỷ lệ 27,5%; sau ung thư phổi 11,2%; đại/trực tràng 9,4%; gan 4,4% dày 3,1% Nhu cầu: Người bệnh có nhu cầu cao về: chăm sóc chiếm 65,6%; thơng tin 86,2%, giao tiếp 85%; tinh thần 85,6%; vật chất 85% Tỷ lệ người bệnh có nhu cầu cao lứa tuổi 60 87,4% cao so với lứa tuổi 60 73,8% có ý nghĩa thống kê với p