Đặc điểm ổ chảo xương bả vai người việt nam trưởng thành trên hình ảnh chụp cắt lớp vi tính

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH -oOo - HỒ VĂN DUY ÂN ĐẶC ĐIỂM Ổ CHẢO XƯƠNG BẢ VAI NGƯỜI VIỆT NAM TRƯỞNG THÀNH TRÊN HÌNH ẢNH CHỤP CẮT LỚP VI TÍNH LUẬN VĂN THẠC SĨ Y HỌC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH, NĂM 2022 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH -oOo THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH, NĂM 2022 HỒ VĂN DUY ÂN ĐẶC ĐIỂM Ổ CHẢO XƯƠNG BẢ VAI NGƯỜI VIỆT NAM TRƯỞNG THÀNH TRÊN HÌNH ẢNH CHỤP CẮT LỚP VI TÍNH NGÀNH: NGOẠI KHOA (CHẤN THƯƠNG CHỈNH HÌNH) MÃ SỐ: 8720104 LUẬN VĂN THẠC SĨ Y HỌC NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC: TS BS LÊ NGỌC QUYÊN THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH, NĂM 2022 LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan luận văn tốt nghiệp thạc sĩ y học “Đặc điểm ổ chảo xương bả vai người Việt Nam trưởng thành hình ảnh chụp cắt lớp vi tính” cơng trình nghiên cứu khoa học riêng Các số liệu luận văn ghi nhận, nhập liệu phân tích cách trung thực Các kết nghiên cứu trình bày luận văn khách quan chưa công bố TP Hồ Chí Minh, ngày 12 tháng 12 năm 2022 TÁC GIẢ Hồ Văn Duy Ân MỤC LỤC Danh mục đối chiếu thuật ngữ Việt-Anh i Danh mục chữ viết tắt ii Danh mục bảng iii Danh mục biểu đồ v Danh mục hình vi Danh mục sơ đồ ix MỞ ĐẦU Chương 1: TỔNG QUAN 1.1 Giải phẫu xương bả vai 1.2 Cắt lớp vi tính khảo sát khớp vai 1.3 Hình ảnh học ổ chảo xương vai cắt lớp vi tính 1.4 Các nghiên cứu nước 23 Chương 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 25 2.1 Thiết kế nghiên cứu 25 2.2 Thời gian địa điểm nghiên cứu 25 2.3 Đối tượng nghiên cứu 25 2.4 Cỡ mẫu nghiên cứu 26 2.5 Các biến số nghiên cứu 26 2.6 Quy trình nghiên cứu 29 2.7 Công cụ phương pháp đo lường, thu thập số liệu 29 2.8 Phương pháp phân tích liệu 41 2.9 Đạo đức nghiên cứu 42 Chương 3: KẾT QUẢ 43 3.1 Đặc điểm chung mẫu nghiên cứu 43 3.2 Đặc điểm giải phẫu hình dạng ổ chảo 44 3.3 Đặc điểm giải phẫu kích thước ổ chảo 46 3.4 Sự khác biệt đặc điểm hình thái ổ chảo theo giới tính hai bên 48 3.5 Sự tương quan đặc điểm giải phẫu kích thước ổ chảo 56 Chương 4: BÀN LUẬN 64 4.1 Đặc điểm chung mẫu nghiên cứu 64 4.2 Đặc điểm giải phẫu hình dạng ổ chảo 65 4.3 Đặc điểm giải phẫu kích thước ổ chảo 68 4.4 Sự tương quan đặc điểm giải phẫu kích thước ổ chảo 81 4.5 Điểm mạnh điểm hạn chế nghiên cứu 84 KẾT LUẬN 87 KIẾN NGHỊ 89 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC 1: PHIẾU THU THẬP SỐ LIỆU PHỤ LỤC 2: DANH SÁCH BỆNH NHÂN THAM GIA NGHIÊN CỨU PHỤ LỤC 3: QUYẾT ĐỊNH Y ĐỨC i Danh mục đối chiếu thuật ngữ Việt-Anh TIẾNG VIỆT TIẾNG ANH Mặt phẳng phần ổ chảo Inferior glenoid plane Cấu hình ổ chảo mặt phẳng ngang Axial configuration Chiều cao ổ chảo Glenoid height Chiều rộng ổ chảo Glenoid width Chiều sâu ổ chảo Glenoid depth Nền ổ chảo Glenoid vault Góc ngả ổ chảo Glenoid version Góc nghiêng ổ chảo Glenoid inclination Góc vai tới hạn Critical shoulder angle Củ lớn xương cánh tay Greater tuberosity of humerus Củ bé xương cánh tay Lesser tuberosity of humerus Bản Baseplate Chốt trung tâm Central peg Vít ngoại vi Peripheral screw Khoảng cách cánh tay- mỏm vai Acromiohumeral distance/interval Biểu đồ hộp Box plot ii Danh mục chữ viết tắt Từ viết tắt Tiếng Việt CS Cộng MP- Mặt phẳng hiệu chỉnh xương bả vai MPDOC Mặt phẳng phần ổ chảo CLVT Cắt lớp vi tính CHOC Cấu hình ổ chảo MP- ngang CCOC Chiều cao ổ chảo CROC Chiều rộng ổ chảo CSOC Chiều sâu ổ chảo NOC Nền ổ chảo BKOC Bán kính ổ chảo GNOC Góc ngả ổ chảo GNiOC Góc nghiêng ổ chảo GVTH Góc vai tới hạn KTPV Khoảng tứ phân vị GTTB ± ĐLC Giá trị trung bình ± Độ lệch chuẩn iii Danh mục bảng Bảng 1.1 Liều ước tính số hình ảnh học thường dùng có tia X Bảng 1.2 Giá trị chiều cao ổ chảo qua số nghiên cứu 14 Bảng 1.3 Giá trị chiều rộng ổ chảo qua số nghiên cứu 14 Bảng 1.4 Tóm tắt phát triển phương pháp đo, giá trị đo qua nghiên cứu19 Bảng 2.1 Các biến thu thập nghiên cứu 26 Bảng 3.1 Kích thước ổ chảo 46 Bảng 3.2 Kết số đo ổ chảo 47 Bảng 3.3 Kết số đo góc ổ chảo 47 Bảng 3.4 Đặc điểm kiểu hình ổ chảo theo phân bố giới tính 48 Bảng 3.5 Đặc điểm cấu hình ổ chảo MP- ngang nghiên cứu 48 Bảng 3.6 Kết đo kích thước ổ chảo theo giới tính 49 Bảng 3.7 Kết chiều rộng chiều sâu ổ chảo theo giới tính 51 Bảng 3.8 Kết đo góc giải phẫu liên quan ổ chảo theo giới tính 52 Bảng 3.9 Kiểu hình ổ chảo hai bên vai 53 Bảng 3.10 Cấu hình ổ chảo MP- ngang hai bên 54 Bảng 3.11 Kích thước ổ chảo ổ chảo hai bên 54 Bảng 3.12 Các góc ổ chảo hai bên vai 56 Bảng 3.13 Khảo sát mối tương quan biến nghiên cứu 57 Bảng 4.1 Độ tuổi nghiên cứu 64 Bảng 4.2 Chiều cao chiều rộng ổ chảo nghiên cứu 69 iv Bảng 4.3 Bán kính ổ chảo mặt phẳng trán mặt phẳng ngang hiệu chỉnh xương bả vai nghiên cứu 71 Bảng 4.4 So sánh chiều sâu ổ chảo nghiên cứu 73 Bảng 4.5 Góc ngả ổ chảo nghiên cứu 76 Bảng 4.6 Góc nghiêng ổ chảo nghiên cứu 79 Bảng 4.7 Góc vai tới hạn cua ổ chảo nghiên cứu 80 v Danh mục biểu đồ Biểu đồ 3.1 Phân bố nhóm tuổi nghiên cứu 43 Biểu đồ 3.2 Tỷ lệ giới tính mẫu nghiên cứu 44 Biểu đồ 3.3 Đặc điểm kiểu hình ổ chảo nghiên cứu 45 Biểu đồ 3.4 Đặc điểm cấu hình ổ chảo MP- ngang nghiên cứu 45 Biểu đồ 3.5 Sự tương quan chiều rộng ổ chảo chiều cao ổ chảo 58 Biểu đồ 3.6 Sự tương quan chiều cao ổ chảo chiều rộng ổ chảo 59 Biểu đồ 3.7 Sự tương quan chiều rộng ổ chảo chiều rộng ổ chảo 60 Biểu đồ 3.8 Sự tương quan chiều rộng ổ chảo chiều sâu ổ chảo MPngang 61 Biểu đồ 3.9 Sự tương quan chiều sâu ổ chảo chiều sâu ổ chảo MPngang 62