Nghiên cứu thực trạng cho trẻ bú sữa mẹ và các yếu tố liên quan của các bà mẹ có con từ 4 6 tháng tuổi tại quận bình thủy, thành phố cần thơ năm 2017

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC CẦN THƠ DƯƠNG THỊ KIM NGÂN NGHIÊN CỨU THỰC TRẠNG CHO TRẺ BÚ SỮA MẸ VÀ CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN CỦA CÁC BÀ MẸ CÓ CON TỪ -6 THÁNG TUỔI TẠI QUẬN BÌNH THỦY, THÀNH PHỐ CẦN THƠ NĂM 2017 LUẬN VĂN TỐT NGHIỆP BÁC SĨ Y HỌC DỰ PHÒNG NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC ThS PHAN THỊ TRUNG NGỌC CẦN THƠ – 2018 ệ tiên, xin ệ , ệ ệ – Phan Thị Trung Ng ệ Tôi ũ t i tr m y t Long Tuy n, Long Hịa, Bình Thủy, An Th i, Th ủ A ng c ng s ph i ệ h p giúp ệ ũ ệ Dương Thị Kim Ngân ứ ủ ệ T gi n n Dương Thị Kim Ngân MỤC LỤC Trang Trang phụ bìa Mục lục Danh mục chữ vi t t t Danh mục b ng Danh mục bi tv - TỔNG QUAN 1.1 Gi i thiệu chung v nuôi sữa mẹ 1.2 Những v n nuôi sữa mẹ 10 1.3 Tình hình nghiên cứu NCBSM th gi 1.4 Nghiên c 13 tài 14 - ỐI ƯỢN VÀ P ƯƠN P ÁP N IÊN ỨU 17 ng nghiên cứu 17 ị m th i gian nghiên cứu 17 2.3 Thi t k nghiên cứu 17 4P ứu 17 5P công cụ thu th p kiện 18 2.6 Bi n s nghiên cứu 19 2.7 X lý phân tích kiện 24 2.8 Ki m soát sai s biện pháp kh c phục 25 ức nghiên cứu 25 - KẾT QUẢ 27 3.1 Thông tin chung 27 3.1.1 Thông tin chung trẻ 27 3.1.2 Thông tin chung mẹ 28 3.1.3 Ki n thức nuôi sữa mẹ 31 3.2 Th c tr ng trẻ bú mẹ 35 3.3 M i liên quan trẻ bú mẹ 37 – BÀN LUẬN 42 4.1 Thông tin chung 42 4.2 Th c tr ng bú mẹ 48 4.3 Những y u t n bú mẹ 50 KẾT LUẬN 53 KIẾN NGHỊ 55 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT BSMHT Bú sữa mẹ hoàn toàn BSSS Bú sữa mẹ sau sinh CTV C ng tác viên HIV/AIDS H i chứng suy gi m miễn dịch m c ph i NCBSM Nuôi sữa mẹ NCBSMHT Ni sữa mẹ hồn tồn NVYT Nhân viên y t UNICEF U e N (Quỹ N i e ’ F ồng Liên H p Qu c) VDD Việ ng WHO World Health Organization (Tổ chức Y t th gi i) DANH MỤC CÁC B NG Trang B ng 1.1 Thành ph ng sữa mẹ so sánh v i lo i sữa khác B ng 3.1 Thông tin chung trẻ 27 B ng 3.2 Phân b v nhóm tuổ mẹ 28 ủ ng nghiên cứu 29 B ng 3.3 Phân b B ng 3.4 Phân b v kinh t hệ B ng 3.5 Phân b 30 ng có n việc NCBSM ng nghiên cứu 30 B ng 3.6 Ki n thức mẹ v lo i sữa t t nh t cho trẻ 31 B ng 3.7 Ki n thức v sữa non bà mẹ 32 B ng 3.8 Ki n thức mẹ v NCBSMHT th i gian cho trẻ c bú mẹ hoàn toàn 31 B ng 3.9 Ki n thức mẹ v th i gian b u ng ng cho trẻ bú 32 B ng 3.10 Ki n thức mẹ v l i ích bú mẹ 33 B ng 3.11 Ki n thức chung v NCBSM B ng 3.12 Tỷ lệ trẻ c bú mẹ 34 B ng 3.13 Tỷ lệ trẻ c mẹ ữ B ng 3.12 Tỷ lệ trẻ bú mẹ vòng 1gi B ng 3.14 Tỷ lệ trẻ M B 5M ữ 34 u sau sinh 35 u sau sinh 35 ổ ủ ứ ức chung v NCBSM 36 B 6M ữa ngh nghiệp ủ ứ v B 7M NCBSM 37 ữ cho trẻ bú gi B 8M ữ ứ B 9M M ng, sinh mổ v i th c hành u sau sinh 37 h cv n ủ i th c hành cho trẻ bú sữa non 38 ữ ng, sinh mổ v i th c hành cho trẻ bú sữ B ứ u 38 ữa ngh nghiệp v i th c hành chung NCBSM 38 B M ữ i việ chung NCBSM 39 B ng 3.22 M i liên quan bà mẹ có ki n thức NCBSM v i th c hành chung NCBSM 39 Bảng 3.23 M ữ i việc N M 40 B ng 3.24 M i liên quan bà mẹ có ki n thức NCBSM v i th c hành chung NCBSM 40 ĐẶT VẤN ĐỀ Như biết sữa mẹ nguồn dinh dưỡng tốt cho trẻ sơ sinh trẻ nhỏ Đây loại thực phẩm hoàn hảo tự nhiên để trẻ sơ sinh phát triển toàn diện Bởi tổ chức Y tế giới (WHO) khuyến cáo ni hồn tồn sữa mẹ tháng đầu đời trẻ [5], [9] Các nghiên cứu cho thấy, trẻ ni hồn tồn sữa cơng thức bú mẹ chưa đầy tháng bị tiêu chảy nhiều gấp đôi so với trẻ nuôi chủ yếu sữa mẹ 12 tháng đầu đời nguy tử vong tiêu chảy cao 4,2 lần Trẻ bú mẹ hoàn toàn tháng đầu tiếp tục bú mẹ trẻ tuổi giảm 20% số tử vong nhiễm khuẩn đường hơ hấp [35] Nếu đứa trẻ bú mẹ vòng 30 phút đến đầu sau sinh [6], [27], ni hồn toàn sữa mẹ tháng đầu đời yếu tố định sức khỏe sống cịn trẻ [38], [40] ngăn chặn 22% tử vong chu sinh; tiếp tục bú mẹ đến tuổi năm có khoảng 800.000 trẻ em cứu sống [2] Tuy nhiên, giới có khoảng 40% trẻ nhỏ tháng tuổi bú mẹ hồn tồn, khơng uống thêm nước, sữa công thức thức ăn bổ sung khác Ở Việt Nam, tỷ lệ ước tính khoảng 19,6%, thấp so với giới [25] Ở nhiều nước phát triển, nước phát triển phong trào ni sữa mẹ có xu hướng giảm rõ rệt phát triển cơng nghiệp hóa đại hóa, ngồi cơng việc gia đình chăm sóc cái, bà mẹ phải tham gia vào hoạt động xã hội Bên cạnh thức ăn sữa nhân tạo lại quảng cáo rộng rãi thị trường góp them phần làm giảm tỷ lệ trẻ bú mẹ