Thực trạng kiến thức và một số yếu tố liên quan đến phòng ngừa biến chứng của người bệnh đái tháo đường týp 2 điều trị ngoại trú tại bệnh viện đa khoa thành phố mỹ tho, tỉnh tiền giang năm 2016

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG NGUYỄN ĐỨC DUY THỰC TRẠNG H P IẾN T ỨC VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN ĐẾN P ÕNG NGỪA IẾN C ỨNG CỦA NGƯỜI BỆNH ĐÁI T ÁO ĐƯỜNG T P ĐIỀU TRỊ NGOẠI TRÖ TẠI ỆN ĐA OA T ÀN VIỆN P Ố M T O, TỈNH TIỀN GIANG NĂM 2016 U H LUẬN VĂN T ẠC S C UYÊN NGÀN MÃ SỐ: 60.72.03.01 à Nội - 2016 Y TẾ CÔNG CỘNG BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG NGUYỄN ĐỨC DUY THỰC TRẠNG IẾN T ỨC VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN H P ĐẾN P ÕNG NGỪA IẾN C ỨNG CỦA NGƯỜI BỆNH ĐÁI T ÁO ĐƯỜNG T P ĐIỀU TRỊ NGOẠI TRÖ TẠI ỆN ĐA OA T ÀN VIỆN P Ố M T O, TỈNH TIỀN GIANG NĂM 2016 U H LUẬN VĂN THẠC S C UYÊN NGÀN Y TẾ CÔNG CỘNG MÃ SỐ: 60.72.03.01 Tiến sỹ Nguyễn ùng Vĩ Thạc sỹ Nguyễn Thị Thúy Nga à Nội - 2016 i LỜI CẢM ƠN Để hồn thành luận văn này, tơi nhận nhiều giúp đỡ Thầy, Cô, đồng nghiệp hỗ trợ hết lịng gia đình Tơi xin chân thành biết ơn Thầy - Tiến sỹ Nguyễn Hùng Vĩ quan tâm hướng dẫn, Cô - Thạc sỹ Nguyễn Thị Thúy Nga nhiệt tình hỗ trợ tơi suốt q trình thực luận văn H P Tôi xin trân trọng cảm ơn Ban Giám đốc, đồng nghiệp Trung tâm Y tế dự phòng tỉnh Tiền Giang tạo điều kiện, giúp đỡ suốt thời gian học tập Xin trân trọng cảm ơn Ban Giám đốc Trung tâm Y tế thành phố Mỹ Tho, tập thể cán Phòng khám Đái tháo đường tạo điều kiện thuận lợi giúp thực thu thập số liệu cho luận văn U Tôi xin bày tỏ lịng biết ơn q Thầy, Cơ trường Đại học Y tế cơng cộng Hà Nội tận tình hướng dẫn suốt q trình học tập H Tơi xin ghi nhớ tình cảm người thân gia đình động viên tinh thần hết lịng tạo điều kiện để tơi hồn thành chương trình học tập Tôi xin khắc ghi chân thành cảm ơn tất cả! ii MỤC LỤC M L ii DANH M Á HỮ VIẾT TẮT .vi DANH M Á H NH TÓM TẮT N HIÊN TV N M N vii ỨU ix TIÊU N HIÊN ỨU H N T N QUAN T I LI U 1.1 Tổng quan n t o ng H P 1.1.1 Định nghĩa bệnh đái tháo đường 1.1.2 Tiêu chu n ch n đoán đái tháo đường 1.1.3 Phân loại bệnh đái tháo đường 1.1.4 Phân tuyến điều trị bệnh đái tháo đường týp .7 1.1.5 Tình hình bệnh đái tháo đường giới Việt Nam U 1.1.6 Các biến ch ng đái tháo đường 10 1.1.7 Hậu bệnh đái tháo đường 15 1.1.8 Cách phòng ngừa biến ch ng 16 1.2 ng H n u nt p ng ngừa n ng t o ng 22 1.2.1 Trên giới: 22 1.2.2 Tại Việt Nam 22 1.2.3 Các kh khăn hạn chế cung ng dịch v khả tiếp cận, s d ng dịch v khám chữa bệnh tuyến y tế sở 24 1.3 T ng t n ịa n ng n u 26 1.3.1 Thông tin chung 26 1.3.2 Nguồn lực y tế thành phố ỹ Tho 27 1.3.3 Hệ thống quản lý, khám, điều trị tư vấn phòng ngừa biến ch ng cho bệnh nhân ĐTĐ thành phố 1.4 K ung H N ỹ Tho 28 t u t 29 IT ố t ợng ng N V PH n N PHÁP N HIÊN ỨU 31 u 31 iii T g an v ịa ểm ng n u 31 2.2.1 Thời gian nghiên c u 31 2.2.2 Địa điểm nghiên c u 31 2.3 T 2.4 t ng ỡ mẫu, p n u 31 ơng p p ọn mẫu 31 2.4.1 Cỡ mẫu 31 2.4.2 Phương pháp chọn mẫu 32 2.5 ng v p ơng p p t u t ập t ng t n 33 2.5.1 Công c thu thập thông tin 33 2.5.2 Phương pháp thu thập thông tin định lượng 33 H P 2.5.3 Phương pháp thu thập thông tin định t nh 34 n số ng n u 35 2.6.1 Các biến số định lượng 35 2.6.2 Các biến số định t nh 36 2.7 Vấn ề ạo Một số ó ng n u 36 ăn, ạn , sa số v U ống sa số 37 2.8.1 Kh khăn 37 2.8.2 Hạn chế 37 H 2.8.3 số biện pháp khắc ph c 37 2.9 P ơng p p v p ân tí số u 38 2.9.1 ố liệu định lượng 38 2.9.2 Thông tin định t nh 38 H N KẾT QU 39 ểm 3.2 K n t ung a ố t ợng ng p ng n ng n n u 39 t o ng a ố t ợng ng n u 41 3.2.1 Tỷ lệ đối tượng nghiên c u trả lời đạt câu hỏi kiến th c bệnh ĐTĐ 41 3.2.2 Kiến th c phòng ngừa biến ch ng bệnh ĐTĐ đối tượng nghiên c u 42 3.2.3 Tỷ lệ đạt kiến th c chung phòng ngừa biến ch ng bệnh ĐTĐ đối tượng nghiên c u .44 3.3 Nguồn ung ấp t ng n ng t n p ng n ng n t o ng o ố t ợng u 45 iv t 3.4 ng t n n u ầu a ố t ợng ng n u 48 3.4.1 Nhu cầu khám, hướng dẫn thêm phòng ngừa biến ch ng đối tượng nghiên c u 48 3.4.2 Nhu cầu khám, điều trị, hướng dẫn thêm phòng ngừa biến ch ng Trạm Y tế đối tượng nghiên c u 50 3.5 Mố p n quan g ữa ng ngừa 3.6 Mố n ểm ng n quan g ữa n nt ểm t n trạng 3.7 Mố n quan g ữa n a ố t ợng ng uv nt chung t o ng 56 ung p ng ngừa a ố t ợng ng nt n ung n n ng n t o ng v u 57 a ố t ợng ng n u v nguồn ung ấp H P t ng t n 58 H N K nt N LUẬN 60 p ng ngừa n ng n t o ng a ố t ợng ng n u 60 4.1.1 Kiến th c đối tượng nghiên c u bệnh biến ch ng bệnh ĐTĐ 60 4.1.2 Kiến th c đối tượng nghiên c u tuân thủ điều trị 61 U 4.1.3 Kiến th c đối tượng nghiên c u chế độ ăn 61 4.1.4 Kiến th c đối tượng nghiên c u chế độ hoạt động thể lực 62 4.1.5 Kiến th c đối tượng nghiên c u theo dõi bệnh 62 H 4.1.6 Kiến th c chung phòng ngừa biến ch ng bệnh ĐTĐ đối tượng nghiên c u 63 u tố ng 4.2.1 n quan a ố t ợng ng n nt n ung p ng ngừa n ng n t o u 65 ối liên quan kiến th c phòng ngừa biến ch ng bệnh ĐTĐ đặc điểm đối tượng nghiên c u 65 4.2.2 ối liên quan kiến th c chung phòng ngừa biến ch ng bệnh ĐTĐ tình trạng bệnh đối tượng nghiên c u 67 4.2.3 ối liên quan kiến th c phòng ngừa biến ch ng bệnh ĐTĐ nguồn cung cấp thông tin đối tượng nghiên c u 69 43 ó ăn v ớng mắ v g ả p p 71 4.3.1 Các kh khăn vướng mắc 71 4.3.2 Các ý kiến đề xuất 73 KẾT LUẬN 76 v KHUYẾN N HỊ 78 T I LI U THAM KH O 79 P ịn ng ĩa n số v P P u p ng vấn ng P P u p ng vấn P P u p ng vấn Tr P P u âu P T n ộ ng Ph l c ợng g n s ều trị ngoạ tr ng trạm Y t p ng vấn sâu ng p n n ản c a Hộ Ph l c B n ản giả tr n uv o n n ân t o ng n n p í ồng chấm luận văn t ạc s Y t ỉnh sửa sau bảo v H P U H ng ộng ng vi DANH MỤC CÁC C Ữ VIẾT TẮT Hộ t o ng M ADA : BHYT : V K : n v n a CBYT : n ộ t CDC : Trung tâm T : TN : PNBC : P ng ngừa PTTH : P ổ t ng trung ọ THCS : Trung ọ TYT : Trạm Y t TTYT : Trung tâm Y t TT YTDP : Trung tâm Y t WHO : Tổ ảo ểm t oa ểm so t v p t o ng ố t ợng ng n n u t t ng H P ơs p U H ng ngừa ị gớ ng n M vii DANH MỤC CÁC Hn n ng mắt o n Hn n ng t ận o n ng n t o t o Hn Hn n ng mạn tín t Hn T p n ỡng Hn Hn K ung Hn N ân o ẢNG ng 12 ng 13 t o ng 14 ng g p o o ng t o t o ng 15 ng 18 ản t n p ố M T o 27 Tỷ Hn t u t 30 ạt ểu âu ểu nt ễn số âu a ố t ợng ng n u 41 H P ảo s t nt ợ ố t ợng ng n u trả ạt 42 Hn 33 ểu ố t ợng ng n Hn 34 ểu n n ng t ợng ng n Hn 36 ểu n Hn 37 ễn n óm nt p ng ngừa n ng n T a u 44 ểu ễn T H n N u ầu ng ểu nt ung a ố t ợng ng n u p ng ngừa 45 ợ U ung ấp t m t ng t n p ng ngừa n ng a ố u 49 H ểu ễn n u ầu ợ ung ấp ị v tạ Trạm Y t a ố t ợng u 52 ểu biểu diễn o ố t ợng ng n u ng muốn n m, ều trị Trạm Y t 53 ảng Tóm tắt t u ảng K ả an t ảng M tả ểm ảng M tả n óm ng n u n n o n T v pp ng n ân nt ống n T tạ Trạm Y t a ố t ợng ng p ng ngừa n n p ng 25 u 39 ng n T a ố t ợng u 42 Bảng 3.3 Bảng m tả ki n th c chung p ng n T t p ng ngừa bi n ch ng b n T a ố t ợng u .44 viii ảng M tả nguồn ung ấp t t ợng ng n ng t n p ng ngừa n ng n T o ố u 45 ảng Tỷ nt ạt a ố t ợng ng n u từ nguồn ung ấp t ng t n 47 ảng N u ầu ng n ợ m, ớng ẫn t m p a ố t ợng ng ợ n m, ều trị, ng a ố t ợng ng ngùa n ớng ẫn p ng ngừa n ng tạ Trạm Y t u 50 ảng L n quan g ữa ểm a ố t ợng ng n uv nt ung ng 56 ảng L n quan g ữa nt H P v t n trạng n a ố t ợng ng Bảng 3.10 L n quan g ữa ki n th c chung c a ố t ợng ng cấp t n u 48 ảng N u ầu p ng ngừa n n u 57 u v nguồn cung ng t n 58 H U ng ợ ớng ẫn np pn o ể p n C30 t ng a n ng T g an qua? sử ộ ăn p ù ợp Lu n tập t ể T eo õ K C31 ng t n p n ng a ng t ợ n Tru ền từ nguồn S ng ó muốn ẫn p ng ng ần t m t ợ n ng n o H P ớng ng n ều ơn ợ ng t n g ? ng H ó n u ầu n ọn , ó K ngừng p ng sử ng t uố ộ ăn p ù ợp Lu n tập t ể T eo õ K ng vấn ợp p ù ợp n trí ng u t : ọn mv ớng ẫn p ng ng tạ : U ớng ẫn (Câu hỏi nhiều lựa chọn) ợ , K ng? C34 p Internet (Câu hỏi nhiều lựa chọn) C33 ng u t n Tru ền t an T m : Từ ng ng n o? C32 n n ộ t t ợp p ù ợp trí (Câu hỏi nhiều lựa chọn) ng t uố Trạm Y t u ển n ng? ó K C36, ng chọn t p C35 L C35 o ng mv n ợ ng tạ ng muốn n ớng ẫn p ng Trạm Y t ? (Câu hỏi nhiều lựa chọn) K ng K ng ó K ng ó t ng K ợ m HYT t an to n s ó u nm n t uố v m mó Ngừng PV ng C36 v muốn ợ sử ăm só s ng ị e g tạ C37 ng ị muốn v tạ Trạm Y t ? n K ng p ả âu N ân v n t t ân t ợ m ớng ẫn n ơn K CẢM H P N SỰ U H ng ần n (Câu hỏi nhiều lựa chọn) ng ngừa : e IN C ÂN T ÀN ớng ẫn p K ợ sử ăm só s K m T eo õ (Câu hỏi nhiều lựa chọn) o ng ều trị ịn n Trạm Y t ? L K m, P TÁC CỦA ÔNG À Phụ ụ Phiế hỏng ấn b ỹ iề ị ng ại ú h ệnh nhân i h ng TRANG T ÔNG TIN Kn n /C ng t ang t n ng n u Kiến th c phòng biến ch ng số yếu tố liên quan người bệnh đái tháo đường týp điều trị ngoại trú Bệnh viện đa khoa thành phố n p ỹ Tho năm 2016” oạt ộng, n ững ng ngừa n ó ng uộ p n t o t n p ốM T o ng t a An s ảm ơn An ị ó ể ề uất ng ĩa n ng vấn s n ất s H n o X n An ểp ngả op pg t n ững t ng t n An N ững t ng t n n ợ m ỉ t mon óa, ợ sử n /C ng ều trị, t vấn ng t n t u t S t am g a ợ s e a An ị ó t ể qu t ịn âm t V K ng vấn, s t am g a ăm só s ng vấn An ị T ng t n s ng t ểu t n ều trị ngoạ tr tạ t oảng 0-30 p o n to n t ngu n, qu tr n p m, t am g a p un U o ng t ng n ận g ả p p n ằm ả t n sau n uộ p ị o ng n ằm t m H P ăn, t uận ợ o ng ng vấn n g an p o ng ị ừng ng vấn n ằm ó ị ung ấp u t an v om as ợ g ữ í mật o n to n í ng ý n n u amn ! ẢNG CÂU ỎI P ỎNG VẤN SÂU ÁC S TRỰC TIẾP ĐIỀU TRỊ NGƯỜI ỆN ĐÁI T ÁO ĐƯỜNG A Th ng in h ng M số: PV T n ng trả ơn vị Vị trí T n e: : ng t : ng t : n t oạ quan: D ộng: Email: Ng p ng vấn: / / 2016 ịa ểm p T g an ầu: Ng H P ng vấn: g p t T p ng vấn: B C â hỏi An ị vu n tạ , t ị o o t tn m, n H n n ân n na ? U ut g an t am g a An ng ng g t t o ểm chung c a ng ng t n ều trị ng t ng t p ib n T g an ung n p t uận ợ , ng n An ị ng ùng ng ó ăn a n m, u n ng ị g ể ngoạ tr tạ n o ng n T t p uộ p ng vấn n â ớng ẫn ịg pp ả tốt ơn t t, n n /C n us n m T ( a ng g p,…)? o ng n n na ? Tạ sao? ều trị, t vấn p ng ngừa n g an tớ ? ân t n ỏ t àn v ng ngừa ng ảm ơn An ng t C t V Kt n p ốM T o m tạ P t vấn m, p ng)? n ch ng t ng t g ều trị, t vấn p t p ng t T An : n ân m n (tuổ , g , t o tuổi, th i gian mắc b n , t n trạng b n , tt ôn tron ôn v ị t am g a Phụ ụ Phiế hỏng ấn T ng Y ế h ng TRANG T ÔNG TIN Kn n /C ng t ang t n ng n u Kiến th c phòng biến ch ng số yếu tố liên quan người bệnh đái tháo đường týp điều trị ngoại trú Bệnh viện đa khoa thành phố trạng hoạt ộng Trạm Y t p ng t a An s m, iều trị, t vấn p ng o ng ị ó t o uộ p ng ĩa ị o ng n s ểp ngả o N ững t ng t n n U t n ững t ng t n An H ợ m ợ sử t mon t ng t ểu t t o ng tạ óa, ng n /C ng vấn, s t am g a ng t n t u ăm só s t S t am g a ng vấn An op pg ỉ n t am g a p oảng 40-45 p ị T ng t n s n ằm t m H P n ng sau n n o X n An ng un g ả p p n ằm ả t ng vấn s n n ận ho n to n t ngu n, qu tr n p ất ng ng vấn n ân ó n u ầu ảm ơn An ể ề uất n ỹ Tho năm 2016” uộ p ợ s e a An ị ó t ể qu t ịn âm t g an p o ng ị ừng ng vấn n ằm ó ị ung ấp u t an v om as í ợ g ữ í mật o n to n ng ý n n u amn ! BẢNG CÂU ỎI P ỎNG VẤN SÂU TRƯ NG TRẠM Y TẾ Ã P ƯỜNG A Th ng in h ng M số: PV T n ng T n trả ơn vị e: : ng t : Vị trí ng t : n t oạ quan: D ộng: Email: Ng p ng vấn: ịa ểm p T g an ầu: Ng g p t T g an p ng vấn: C An â hỏi hỏng ấn ị vu ng g t U ut n tạ ) An ị o t sơ m n tạ TYT H ị ng n T eo An vấn p ng b n n tt ung s vật : g p t n ân m n (tuổ , g , ất, trang t v t ị, n ân s , u n n na ? m t vấn T eo An ng t n a m n , An n n o? ó ng ngừa ợ tn amn Tạ Trạm Y t p H P ng vấn: ị o ng n ng tạ TYT ợ tr ển n t o a t o oạt ộng ng t p ng t p m ữa ng? Tạ sao? ó n u ầu ợ m t vấn ng? Tạ sao? ị ngu n n ân n o m o ng ng tạ TYT? T eo An n ị, mt ng n m, n o ể t o gỡ ều trị, t v ớng mắ tr n? uộ p ùng ng vấn n â t, n ân t n ảm ơn An ị t am g a ng t C n /C n us ỏ t àn ôn tron ôn v ! Phụ ụ Phiế â hỏi hỏng ấn â ng i ệnh TRANG T ÔNG TIN Kn Ôn / ng t ang t n ng n u Kiến th c phòng biến ch ng số yếu tố liên quan người bệnh đái tháo đường týp điều trị ngoại trú Bệnh viện đa khoa thành phố ỹ Tho năm 2016” uộ p c a ng m, vi c ng t t o ng ĩa o ng n un n o t ng t ng sau n ng vấn s t am g a p ng n t o oảng 0- p U ất âm t op pg ngả ng t n ng t n ững t T ng t n s N ững t ng t n n H ợ m ỉ ợ sử óa, t mon Ơn / e ợ s ơs o ng n a ng ó t ể qu t ịn g an p ừng ng vấn n ằm ó ung ấp u t an v ng ng t n t u t S t am g a ng vấn ng n o X n ng ng vấn, s t am g a ăm só s o n to n t ngu n, qu tr n p ểp n H P n ận g ả p p n ằm ả t uộ p s ảm ơn ng ó ể ề uất ng ngừa n ằm t m n u ầu g an tớ ng t a ng ều trị, t vấn p ng vấn n om as í ợ g ữ í mật o n to n ng ý n n u amn ! ƯỚNG DẪN P ỎNG VẤN SÂU NGƯỜI BỆNH BẢNG A Th ng in h ng M số: PV T n ng Nơ T n trả : e: Tuổi .Giới tr : Nghề nghi p: Tr n ộ: Ng p ng vấn: ịa ểm p T ng vấn: g an ầu: Ng p t H P T â hỏi hỏng ấn Xin ng o amn ng t số t ót ng t m t ng t n n o Theo ng t Trạm Y t v ng t n m T eo ng ng ó ng ngừa n ng a n n â tt : g p n b nh c a m n gần n t p v t n trạng ể hạn ch t ng? T eo n ch ng c a b nh ó ớng dẫn ợ t n o ể ng n t àn o g p ng t o t, ó t ể bi t nhiều ót m ểu t ng? n ân t n ảm ơn ng t am g a ng t n n muốn bi t? Tạ sao? u ầu, ề ng ị g v uộ p ng vấn ùng ng n quan o ng ơs ớng dẫn n PNBC c a b nh ng t n n ất H T ? ng U mt óí g an ng t n t n, tuổ , ng ề ng n na ? ng g p ng vấn: C p ảm n ôn / đ tham gia chia s n n ý n a m nh! Phụ ụ Tiến ợ nghi n ứ à inh hí A Tiến ộ nghi n ứ Stt X 11 12 2016 Lập ề ơng ng u n B o ot ơng ng n T P ng vấn t ử, ều tra ỉn sửa U ảng âu T u t ập số N ập tí u u v p ân số V t u o H o, ỉn sửa t eo n a g ảng v n ớng ẫn, g ảng v n trợ Nộp qu ển uận văn ần 10 ỉn sửa t eo n p ản 11 H P ng qua Hộ ồng ạo ng qua u e ut n ề ịn vấn ề s 2015 ng Nợi n ín Nộp qu ển uận 10 Stt 2015 ng Nội 11 12 2016 10 văn ần ảo v uận văn 12 (t eo ị tr B a ng) inh hí nghi n ứ Đơn vị t nh: đồng Nội Stt Tập uấn H trợ ng Diễn giải ều tra H P 100 000 ng o ều tra v n ng 30 000 ng ng x 10ng Thành iền 400.000 1.200.000 ng P oto ộ p u âu ều tra t u t ập số Bồ ỡng ng t ng In ấn, văn p Tổng ộng 450 ộ p U u 000 p H ng p m, T 800 u 400 p u 360.000 4.000.000 7000 2.870.000 u, uận văn, 2.000.000 i b nh (sữa 410 hộp ng) u 10.830.000 Phụ lục CỘNG ÕA Ã ỘI CHỦ NG ĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh hú IÊN ẢN CỦA HỘI ĐỒNG CHẤM LUẬN VĂN T ẠC S Y TẾ CÔNG CỘNG ổi ả ệ ổ ại: T ng Ca ẳng Y ế Đồng Th Hồi 13 gi 30 p t ng 0 Hộ ồng u n ng n ợ t n ập theo quy t ịnh số Số: ng 08 0 a tr ng ại học y t Họ v n ao ọc: Nguyễn c Duy Vớ ề t : Thực trạng kiến thứ 45 Q - YTCC, ng ộng chấm luận văn h ng ngừa biến chứng ng a i bệnh i H P h ng y iều trị ngoại ú ại Bệnh viện a h a hành hố Mỹ Tho n 2016 à ột số yếu tố i n an Tới d buổi bảo v , Hộ ồng chấm thi gồm ó: C mặt: 1- Ch tịch hộ ồng: P S TS ù T ị T u H - Uỷ v n t ộ ồng: P S TS - Phản bi n 1: PGS.TS Phạm Ngọ - Phản bi n 2: TS Nguyễn Ngọc n - Uỷ v n: TS L Ngọc C a U n T ịP âu ơng H a Vắng mặt: Không Hộ ồng ng e: P S TS n T ị P ơng H a ng ố quy t ịnh Hộ ồng v o o t học tập c a họ v n Họ v n ao ọc Nguyễn c Duy o o tóm tắt luận văn t ạc s ( p t) Nghe phản bi n: (C nhận xét k m theo) H PGS.TS Phạm Ngọ Châ ọc nhận é à g nh - Tr n o o tốt, luận văn - Luận văn ần g rõ n n ân t o ng type a : - Phần tr n a n np p p ng n ch ng cho b nh n ân t o ng type - K t ng n u g ải quy t ợc nội dung ki n th c d p ng ch ng v tuân t ều trị - ều chỉnh lại phần tổng quan n ại m c so với m t eo góp n - Khuy n nghị cần d a v o t ng n TS Nguyễn Ngọc Ấn ọc nhận é - Luận văn u à g nh a : - N n sửa t n ề t t eo n c a phản bi n s p ù ợp ơn - ồng t ng qua uận văn t n v n a Hộ tí , n g uận văn ồng v ại biểu d bảo v p t PGS TS Đinh Thị Ph ơng a - Phần n óm tuổi cần a n óm o p ù ợp - Bảng trang 56 n quan g ữa ki n th c chung c a ố t ợng ng v nguồn cung cấp t ng t n tín sa t ảng t m u tố n quan tín sa ần phả tín ng H P U n u ại -T nt u ềc a ảng hạn ch vi t tắt - T n ề t n n t m tỉnh Tiền Giang a ữ n u ầu m t u nm t u - Phần khuy n nghị cần d a v o m t u v t ng TS L Ngọc Của - Cần xem n v p - ồng t ng qua uận văn ểu, p ân n u n ch ng c a ố t ợng ng n u g PGS TS ùi Thị Th à - Sửa t n ề t t n : Th c trạng ki n th v số y u tố n quan n p ng ngừa bi n ch ng c a ng i b n t o ng t pe ều trị ngoạ tr B nh vi n a oa t n p ố M Tho, tỉnh Tiền ang năm a ữ n u ầu m t u n m t u t eo góp P S TS P ơng H a - Chỉnh sửa t eo n góp a hộ ồng Tổng số ó 05 n p t ểu p ân tí óng góp o uận văn v ó âu h ợ n u (Chi tiết phần trả lời câu hỏi) Họ v n trả l âu ợ n u v tr n t m (03 p t) âu i: 4.2 Trả l i: H - m ơn n ững n góp a hộ ồng - Về t n ề t o ọ v n t am ảo n c a g o v n ớng dẫn n n a ỉnh sửa t eo n c a phản bi n - Chỉnh sửa nội dung c a luận văn t eo góp a hộ ồng KẾT LUẬN: Hội ồng thống n g ung, t luận n sau: Luận n ợc kết sau: - Luận văn , ạt u ầu nộ ung v n t c - Khuy n nghị a p ù ợp ung t eo góp - Cần chỉnh sửa nộ Những iểm c n chỉnh sửa: - Luận văn ần g rõ n n ân ồng a hộ t o ng type - ều chỉnh lại phần tổng quan n ại m c so với m - Khuy n nghị cần d a v o t ng n u - Phần n óm tuổi cần - Bảng trang 56 t eo góp a n óm o p ù ợp n quan g ữa ki n th c chung c a ố t ợng ng H P c u v nguồn cung cấp t ng t n tín sa t ảng t m y u tố n quan tín sa ần phả tín -T nt u ềc a ảng hạn ch vi t tắt - T n ề t n n t m tỉnh Tiền Giang a ữ n u ầu m - Sửa t n ề t t n : Th p ng ngừa bi n ch ng c a ng B nh vi n a oa t n p ố M n ại t u nm t u c trạng ki n th v số y u tố n quan n ib n t o ng t pe ều trị ngoạ tr Tho, tỉnh Tiền ang năm U ăn k t chấm ểm c a Hộ ồng ban kiểm phi u o Tổng số ểm tr n :4 ểm a trung n tr n (T nh đến số thập phân): 8.3 H o: X p loạ : K Hộ ồng trí ề nghị o n t n hồ sơ o o N tr ng quy t ịn ng nhận tốt nghi p v o o ộ o & o tạo em t ấp Thạ sĩ chuy n ng n Y t ng ộng cho họ v n Th hội ồng Nộ n 27 t C Th tr t n 10 năm 2016 ộ đ n ng s u trư n o tạo H P H U H P H U