Thực trạng kiến thức và thực hành về phòng chống bệnh cúm gia cầm của người chăn nuôi gia cầm tại xã mỹ hòa, huyện tháp mười, tỉnh đồng tháp năm 2017

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CƠNG CỘNG NGUYỄN MINH TÍNH H P THỰC TRẠNG KIẾN THỨC VÀ THỰC HÀNH VỀ PHỊNG CHỐNG BỆNH CÚM GIA CẦM CỦA NGƯỜI CHĂN NI GIA CẦM TẠI XÃ MỸ HÒA, HUYỆN THÁP MƯỜI, TỈNH ĐỒNG THÁP NĂM 2017 U H LUẬN VĂN THẠC SĨ Y TẾ CÔNG CỘNG MÃ SỐ CHUYÊN NGÀNH: 60.72.03.01 Đồng Tháp, năm 2017 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG NGUYỄN MINH TÍNH H P THỰC TRẠNG KIẾN THỨC VÀ THỰC HÀNH VỀ PHÒNG CHỐNG BỆNH CÚM GIA CẦM CỦA NGƯỜI CHĂN NI GIA CẦM TẠI XÃ MỸ HỊA, HUYỆN THÁP MƯỜI, TỈNH ĐỒNG THÁP NĂM 2017 U LUẬN VĂN THẠC SĨ Y TẾ CÔNG CỘNG H MÃ SỐ CHUYÊN NGÀNH: 60.72.03.01 HƯỚNG DẪN KHOA HỌC: PGS.TS PHẠM NGỌC CHÂU Đồng Tháp, năm 2017 i MỤC LỤC DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT vi DANH MỤC BẢNG vii DANH MỤCBIỂU ĐỒ,HÌNH viii TÓM TẮT NGHIÊN CỨU ix ĐẶT VẤN ĐỀ MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU Chương TỔNG QUAN TÀI LIỆU H P 1.1 Bệnh cúm gia cầm: 1.1.1 Nguyên nhân .4 1.1.2 Triệu chứng bệnh 1.1.3 Đường lây truyền 1.1.4 Phòng bệnh 1.1.5 Phịng bệnh có dịch: U 1.1.6 Phòng bệnh vùng có dịch xảy 1.1.7.Phòng bệnh cúm từ gia cầm lây sang người H 1.2.Tình hình bệnh cúm gia cầm týp A H5N1 giới 1.3 Tình hình cúm gia cầm dịch cúm A H5N1 người Việt Nam 11 1.3.1 Tình hình dịch cúm H5N1 gia cầm 11 1.3.2 Tình hình dịch cúm H5N1 người .13 1.4 Các nghiên cứu nước kiến thức, thái độ thực hành phòng chống cúm gia cầm 14 1.4.1 Các nghiên cứu nước .14 1.4.2 Các nghiên cứu nước .15 1.5 Tình hình dịch bệnh cúm gia cầm địa bàn nghiên cứu 20 1.5.1 Tình hình dịch bệnh cúm gia cầm tỉnh Đồng Tháp 20 1.5.2 Tình hình dịch bệnh cúm gia cầm huyện Tháp Mười .22 KHUNG LÝ THUYẾT 24 ii Chương 25 ĐỐI TƯỢNG VÀPHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 25 2.1 Đối tượng nghiên cứu 25 2.2 Thời gian địa điểm nghiên cứu 25 2.3 Thiết kế nghiên cứu 25 2.4 Phương pháp chọn mẫu 25 2.4.1 Cỡ mẫu nghiên cứu: 25 2.4.2 Phương pháp chọn mẫu: 26 2.5.Các biến số định nghĩa 26 2.6 Phương pháp thu thập số liệu: 27 H P 2.7.Vấn đề đạo đức nghiên cứu 27 Chương 29 KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 29 3.1 Thông tin chung đối tượng nghiên cứu 29 3.2 Kiến thức bệnh phòng bệnh cúm gia cầm người chăn nuôi gia cầm 30 U 3.2.1 Kiến thức lồi gia cầm bị cúm gia cầm người CNGC 30 3.2.2 Kiến thức lây truyền bệnh cúm gia cầm người chăn nuôi gia cầm 31 H 3.2.3 Kiến thức biện pháp phòng bệnh phòng chống bệnh cúm gia cầm người chăn nuôi gia cầm .31 3.2.4 Kiến thức cách xử trí có gia cầm bệnh, chết không rõ lý người chăn nuôi gia cầm 32 3.2.5.Kiến thức tổng hợp bệnh phòng chống bệnh CGC người chăn nuôi gia cầm 32 3.3 Thực hành phòng chống bệnh cúm gia cầm người CNGC 33 3.3.1 Thực hành hình thức chăn ni gia cầm người CNGC .33 3.3.2 Thực hành tiêm vắc xin bệnh phòng chống bệnh cúm gia cầm người CNGC .33 3.3.3 Thực hành vệ sinh chuồng trại người CNGC 34 3.3.4 Thực hành xử lý phân gia cầm người CNGC 34 iii 3.3.5 Thực hành xử lý gia cầm ốm, chết người CNGC 34 3.3.6 Các biện pháp phòng chống lây nhiễm cúm gia cầm cho thân gia đình người chăn ni gia cầm 35 3.3.7.Các biện pháp để phòng chống bệnh cúm gia cầm cho đàn gia cầm người CNGC .35 3.3.8 Đánh giá tổng hợp thực hành phòng chống CGC người CNGC 36 3.4 Tiếp cận thơng tin bệnh phịng chống bệnh cúm gia cầm người CNGC 37 3.4.1 Nguồn thông tin mà người dân tiếp cận bệnh phòng chống bệnh cúm gia cầm người CNGC: .37 H P 3.4.2 Hình thức truyền thơng người dân ưa thích bệnh phịng chống bệnh cúm gia cầm người CNGC: 38 3.5 Một số yếu tố liên quan kiến thức phòng chống CGC số yếu tố khác bệnh phòng chống bệnh cúm gia cầm người CNGC 39 3.5.1 Mối liên quan số yếu tố nhân học với kiến thức bệnh U phòng chống bệnh cúm gia cầm người CNGC 39 3.5.2 Mối liên quan số yếu tố nhân học thực hành bệnh, phòng chống bệnh cúm gia cầm người CNGC 40 H 3.5.3 Liên quan kiến thức thực hành bệnh, phòng chống bệnh cúm gia cầm người CNGC 41 3.5.4 Liên quan hình thức truyền thơng kiến thức, thực hành phòng chống bệnh cúm gia cầm người CNGC 42 3.5.5 Mối liên quan hình thức truyền thơng thực hành phòng chống bệnh cúm gia cầm người CNGC 42 Chương 43 BÀN LUẬN 43 4.1 Đặc điểm chung người chăn nuôi gia cầm mẫu nghiên cứu: 43 4.2 Kiến thức bệnh phòng bệnh cúm gia cầm 44 4.2.1 Kiến thức lồi gia cầm bị cúm 44 4.2.2 Kiến thức lây truyền bệnh .45 iv 4.2.3 Kiến thức biện pháp phòng bệnh cúm gia cầm 46 4.2.4 Kiến thức biện pháp xử trí có gia cầm ốm, chết khơng rõ lý 47 4.3 Thực hành phịng chống cúm gia cầm 48 4.3.1 Về hình thức chăn ni gia cầm 48 4.3.2 Về thực hành tiêm vắc xin phòng CGC 49 4.3.3 Về thực hành vệ sinh chuồng trại 49 4.3.4 Về thực hành xử lý phân 49 4.3.5 Về thực hành xử lý gia cầm ốm, chết 50 4.4 Tiếp cận thông tin 50 4.5 Một số yếu tố liên quan đến kiến thức phòng chống cúm gia cầm người H P chăn nuôi gia cầm đối tượng nghiên cứu 52 4.5.1 Liên quan trình độ học vấn kiến thức bệnh phòng chống bệnh cúm gia cầm người CNGC 52 4.5.2 Mối liên quan tuổi kiến thức bệnh phòng chống bệnh cúm gia cầm người CNGC 52 U 4.5.3 Mối liên quan phái kiến thức bệnh phòng chống bệnh cúm gia cầm người CNGC 52 4.5.5 Mối liên quan kiến thức với thực hành phòng chống cúm gia cầm H người chăn nuôi gia cầm: 53 4.6 Khó khăn, hạn chế đóng góp nghiên cứu 53 4.6.1 Khó khăn 53 4.6.2 Hạn chế 53 4.6.3 Đóng góp nghiên cứu .54 KẾT LUẬN 55 5.1 Thực trạng kiến thức, thực hành phòng chống bệnh cúm A gia cầm người chăn nuôi gia cầmcầm 55 5.2 Những yếu tố liên quan đến kiến thức thực hành phòng chống bệnh cúm A gia cầm người chăn nuôi gia cầm 55 KHUYẾN NGHỊ 56 TÀI LIỆU THAM KHẢO 57 v PHỤ LỤC 60 Phụ lục 1: Định nghĩa biến 60 Phụ lục 2: Đánh giá kiến thức phòng chống cúm gia cầm 62 Phụ lục 3: Đánh giá thực hành phòng chống cúm cho gia cầm: 65 Phụ lục 4: Phiếu vấn 68 PHIẾU PHỎNG VẤN 68 Phụ lục Kế hoạch nghiên cứu 80 Phụ lục Kinh phí dự trù cho nghiên cứu 82 H P H U vi DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT BCH: Bộ câu hỏi CĐ, ĐH: Cao đẳng, đại học CNGC: Chăn nuôi gia cầm ĐTNC: Đối tượng nghiên cứu ĐTV: Điều tra viên FAO: Tổ chức Nông Lương Liên hợp quốc GDP: Tổng sản phẩm quốc nội KAP: Kiến thức, thái độ, thực hành NN&PTNT Nông nghiệp Phát triển Nông thôn OIE: Tổ chức Thú y Thế giới TT: Truyền thông UNDP: Tổ chức Phát triển Liên hợp quốc VSF-CICDA Tổ chức Nông nghiệp Thú y không biên giới WHO: Tổ chức Y tế Thế giới YTDP: Y tế Dự phòng H U H P vii DANH MỤC BẢNG Bảng 3.1 Thông tin chung đối tượng nghiên cứu 29 Bảng 3.2 Kiến thức người CNGC loài bị cúmgia cầm người chăn ni gia cầm 30 Bảng 3.3 Kiến thức đường lây truyền CGCcủa người chăn nuôi gia cầm 31 Bảng 3.4 Kiến thức biện pháp phòng bệnh phòng chống bệnh cúm gia cầm người chăn nuôi gia cầm .31 Bảng 3.5 Kiến thức cách xử trí có gia cầm bệnh, chết khơng rõ lý người chăn nuôi gia cầm 32 H P Bảng 3.6 Mức độ thường xuyên làm vệ sinh chuồng trại người CNGC 34 Bảng 3.7.Thực hành xử lý phân gia cầm người CNGC .34 Bảng 3.8 Thực hành xử lý gia cầm ốm, chết người CNGC 34 Bảng 3.9.Các biện pháp phòng chống lây nhiễm cúm gia cầm cho thân gia đình người chăn nuôi gia cầm 35 Bảng 3.10 Biện pháp để phòng chống bệnh cúm gia cầm cho đàn gia cầm U người CNGC .35 Bảng 3.11 Nguồn thông tin mà người dân tiếp cận bệnh phòng chống H bệnh cúm gia cầm người CNGC 37 Bảng 3.12 Mối liên quan số yếu tố nhân học với kiến thức bệnh phòng chống bệnh cúm gia cầm người CNGC 39 viii DANH MỤC BIỂU ĐỒ, HÌNH Biểu đồ 3.1 Tỷ lệ kiến thức tổng hợp hợp bệnh phòng chống bệnh CGC người 32 Biểu đồ 3.2.Tỷ lệ thực hành hình thức chăn ni gia cầm người CNGC 33 Biểu đồ 3.3 Tỷ lệ thực hành tiêm vắc xin người CNGC 33 Biểu đồ 3.4 Tỷ lệ tổng hợp thực hành phòng chống CGC người CNGC .37 Biểu đồ 3.5.Tỷ lệ hình thức truyền thơng người dân ưa thích bệnh phịng chống bệnh cúm gia cầm người CNGC 38 H P H U 78 STT Câu hỏi C2 C3 C4 C5 Trả lời Mã số thông tin bệnh cúm gia cầm Không không? Không nhớ Ti vi Đài phát Sách Anh/chị biết thông tin Báo cúm gia cầm từ nào? (nhiều lựa Tờ rơi chọn) Cán y tế sở Cán thú y sở Các họp cộng đồng Nguồn khác Ti vi Đài phát Sách H P U Trong nguồn thông tin Báo anh/chị thích nguồn Tờ rơi nhất? Cán y tế sở Cán thú y sở Các họp cộng đồng Nguồn khác Hàng ngày Xin anh/chị cho biết mức độ Hàng tuần nghe nhìn thấy Hàng tháng thơng tin cúm gia cầm? Hàng quý Không nhớ Anh/ chị muốn biết thêm Có thơng tin cúm gia cầm Không không? H 79 STT Câu hỏi C6 Trả lời Mã số Nguyên nhân gây bệnh Đường lây truyền Triệu chứng lây truyền Anh/chị muốn biết thêm thông bệnh tin chủ đề (nhiều lựa chọn) Biện pháp phịng chống Biện pháp xử trí có biểu cúm gia cầm Khác H P H U 80 Phụ lục Kế hoạch nghiên cứu Thời gian Stt Các hoạt động Lập đề cương Đề cương nghiên nghiên cứu cứu hoàn thành Nộp đề cương Hoàn chỉnh Bảo vệ chỉnh sửa đề cương nghiên cứu Kết dự kiến Người thực Bắt đầu Kết thúc 09/12/2016 06/01/2017 12/01/2017 17/01/2017 Đề cương 20/02/2012 24/02/2017 H P thông qua Thông qua HĐđạo đức 05/3/2017 12/3/2017 13/3/2017 20/3/2017 21/3/2017 30/3/2017 01/4/2017 10/5/2017 11/5/2017 20/5/2017 27/5/2017 30/5/2017 Lập kế hoạch thu Tập huấn thu thập số liệu theo thập số liệu U kế hoạch điều tra nghiên cứu Thử nghiệm, Bộ công cụ H chỉnh sửa công chỉnh sửa thử cụ nghiên cứu nghiệm Thu thập số liệu Có đầy đủ số liệu nghiên cứu cho nghiên cứu Lập bảng, Phân tích số liệu, biểu đồ, trình bày viết báo cáo kết nghiên chỉnh sửa cứu, hoàn thành báo cáo Hổ trợ trích dẫn tài liệu tham 81 khảo 10 Đăng ký bảo vệ 6/2017 luận văn Nộp báo cáo cho Hoàn thành hai 11 giáo viên hướng file dẫn 12 Nộp điện tử hoàn chỉnh luận văn 10/10/2017 thức 13 Bảo vệ luận văn 14 01/8/2017 Đề tài báo cáo thành công H P Nộp luận văn sau bảo vệ U H 30/10/2017 03/11/2017 82 Phụ lục Kinh phí dự trù cho nghiên cứu Nội dung STT Diễn giải Thu thập thông tin ban 100.000đ/người/ngày x 03 đầu người x 03 ngày Làm việc nhóm xác định 100.000đ/người/ngày x 15 vấn đề nghiên cứu người x 01 ngày Tập huấn điều tra 100.000đ/người/ngày x15 người x 01 ngày H P Thành tiền (VN đồng) 900.000 1.500.000 1.500.000 Điều tra thử 100.000đ/ĐTV x 03 ĐTV 300.000 Điều tra thu thập số liệu 10.000đ/phiếu x 400 phiếu 4.000.000 -Văn phòng phẩm 500.000 văn phòng phẩm -In ấn 1.000đ/trang x (60 trang đề cương + 80 trang báo cáo) U Tổng cộng H 640.000 8.840.000 83 H P H U 84 H P H U 85 H P H U 86 H P H U 87 H P H U 88 H P H U 89 Biểu mẫu BIÊN BẢN GIẢI TRÌNH CHỈNH SỬA CÁC KẾT LUẬN CỦA HỘI ĐỒNG SAU BẢO VỆ LUẬN VĂN/LUẬN ÁN Họ tên học viên: Nguyễn Minh Tính Tên luận văn/luận án: Thực trạng kiến thức thực hành phòng chống bệnh cúm gia cầm người chăn ni gia cầm xã Mỹ Hịa, huyện Tháp Mười, tỉnh Đồng Tháp, năm 2017 Sau nghiên cứu tiếp thu kết luận Hội đồng chấm luận văn/luận H P án, học viên xin giải trình việc chỉnh sửa theo kết luận sau: TT Các kết luận Nội dung chỉnh sửa Nội dung Hội đồng (Mô tả chi tiết, ghi rõ số trang) không chỉnh U H -Tên đề tài làm gia -Tên đề tài nghiên cứu làm cầm hay người Tóm gia cầm: phần em có tắt nghiên cứu chưa sửa sửa lại phần tổng quan tài theo liệu Tóm tắt nghiên cứu em sửa theo góp ý (trước trang 1) -Tóm tắt nghiên cứu bổ -Bổ sung mối liên quan (trang sung mối liên quan ix, x) -Đặt vấn đề chưa góp ý -Đặt vấn đề em sửa theo theo phản biện gópý, có rút gọn lại (trang số 1) -Đặt vấn đề: viết lại nói -Đặt vấn đề: viết lại có bổ sửa (Lý không chỉnh sửa) 90 thẳng cúm gia cầm sung số liệu (trang 2) xảy nhiều -Mục tiêu chưa sửa lại -Mục tiêu bổ sung động từ theo mô tả mô tả (trang số 3) -Tổng quan: có -Phần tổng quan: sửa bỏ phần không cần thiết, phần không liên quan chưa tách phần kiến thức theo gópý có bổ sung thêm mối liên quan (từ trang số đến trang 8) Đã -Chưa rõ vấn đề nghiên tách phần kiến thức mối liên cứu Chưa logic phần quan hai phần (trang số 17 – phần 18) H P -Vấn đề nghiên cứu viết lại phần tổng quan tài liệu nghiên cứu phòng chống bệnh cúm gia U -Phần khung lý thuyết không -Do chỉnh thay đổi sửa phần tổng cầm gia cầm người chăn nuôi gia cầm (từ trang số đến H -Khung lý thuyết: chưa dựa vào tổng quan để trang 23) xây dựng khung lý quan tài liệu lại thuyết nên thấy khung lý thuyết phù hợp -Phương pháp nghiên -Phương pháp nghiên cứu: cứu: +Đối tượng nghiên cứu với 16 +Đối tượng nghiên cứu tuổi phải có người giám hộ: 91 với 16 tuổi phải có người bổ sung có người thân giám hộ đồng ý cho tiếp cận (trang giám hộ +Phương pháp chọn mẫu 25) chưa phù hợp +Phương pháp chọn mẫu: sửa +Biến số khơng có tiêu p: Tham khảo kết nghiên chuẩn hộ giàu nghèo cứu tác giả Lê Văn Đơ năm 2010 Đồng Tháp có kiến thứcđạt phịng chống cúm gia cầm 51,1%, nên chọn p=0,5 để đạt cỡ mẫu tối đa (trang 25) H P +Bỏ phần tính tiêu chí giàu nghèo, khơng phân tích mối liên quan -Kết bảng 2x2 chạy lại -Kết bảng 2x2 chưa U chạy lại kết kết theo góp ý (từ trang 3942) H -Bàn luận chủ yếu lặp lại -Bàn luận có sửa lại bàn luận kết quả, chưa bàn sâu 10 lại theo góp ý (từ trang 43-54) -Kết luận dài lời -Kết luận mối liên quan viết văn Kết luận mối liên lại (trang 55) quan 11 -Khuyến nghị: theo mục -Khuyến nghị: chỉnh theo góp tiêu kết NC, kiến ý (trang 56) thức tốt 92 Đồng Tháp, ngày 08 tháng 12 năm 2017 Học viên (ký ghi rõ họ tên) Nguyễn Minh Tính Xác nhận Xác nhận Xác nhận GV hướng dẫn GV hướng dẫn GV hỗ trợ (nếu có) (ký ghi rõ họ tên) (ký ghi rõ họ tên) H P (ký ghi rõ họ tên) H U Xác nhận Chủ tịch Hội đồng (ký ghi rõ họ tên) PGS TS Trần Hữu Bích