Thực trạng ô nhiễm tiếng ồn, giảm thính lực nghề nghiệp và mốt số yếu tố liên quan tại 03 nhà máy thuộc công ty thủy điện italy tỉnh gia lai, năm 2020

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG TRẦN TÔ CHÂU THỰC TRẠNG Ơ NHIỄM TIẾNG ỒN, GIẢM THÍNH LỰC NGHỀ NGHIỆP VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN TẠI 03 H P NHÀ MÁY THUỘC CÔNG TY THỦY ĐIỆN IALY TỈNH GIA LAI, NĂM 2020 U LUẬN VĂN THẠC SĨ Y TẾ CÔNG CỘNG H MÃ SỐ CHUYÊN NGÀNH: 8720701 HÀ NỘI, 2022 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO – BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG TRẦN TÔ CHÂU THỰC TRẠNG Ô NHIỄM TIẾNG ỒN, GIẢM THÍNH LỰC NGHỀ NGHIỆP VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN TẠI 03 NHÀ MÁY THUỘC CÔNG TY THỦY ĐIỆN IALY TỈNH GIA LAI, NĂM 2020 H P LUẬN VĂN THẠC SĨ Y TẾ CÔNG CỘNG MÃ SỐ CHUYÊN NGÀNH: 8720701 U GIÁO VIÊN HƯỚNG DẪN KHOA HỌC H TS VIÊN CHINH CHIẾN HÀ NỘI, 2022 i LỜI CẢM ƠN Để hồn thành Luận văn, em xin bày tỏ lịng biết ơn sâu sắc đến Quý thầy, cô Trường Đại học Y tế Công cộng, giáo viên hướng dẫn, giáo viên hỗ trợ, Lãnh đạo Viện Vệ sinh dịch tễ Tây Nguyên, Lãnh đạo người lao động công ty Thủy điện Ialy Em xin chân thành cảm ơn: thầy Viên Chinh Chiến, cô Trần Thị Thu Thủy, dành nhiều thời gian hướng dẫn, tận tình bảo, định hướng cho em suốt trình nghiên cứu, giúp cho em hiểu biết thêm nhiều kiến thức nghiên cứu khoa học, đặc biệt kiến thức bệnh điếc nghề nghiệp Em xin chân thành cảm ơn Lãnh đạo Viện Vệ sinh dịch tễ Tây Nguyên tạo H P thuận lợi cho em học cho sử dụng phần số liệu sơ cấp để hồn thành Luận văn Xin cảm ơn gia đình, Thầy, Cô đồng nghiệp động viên em suốt thời gian qua Xin trân trọng cảm ơn./ H U ii MỤC LỤC LỜI CẢM ƠN i DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT v DANH MỤC CÁC BẢNG vi DANH MỤC HÌNH viii TÓM TẮT NGHIÊN CỨU ĐẶT VẤN ĐỀ …………………………………………………………………… MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU Chương 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Tổng quan tiếng ồn ảnh hưởng sức khỏe H P 1.1.1 Một số khái niệm .5 1.1.2 Phương pháp Quy chuẩn đánh giá tiếng ồn 1.1.3 Tác hại tiếng ồn 1.1.4 Giảm thính lực nghề nghiệp điếc nghề nghiệp .6 1.1.5 Tiêu chuẩn chẩn đoán bệnh điếc nghề nghiệp U 1.1.6 Biện pháp phòng chống tiếng ồn nơi làm việc .9 1.2 Các nghiên cứu thực trạng nhiễm tiếng ồn giảm thính lực nghề nghiệp nơi làm việc 10 H 1.2.1 Thực trạng nhiễm tiếng ồn giảm thính lực nghề nghiệp giới 10 1.2.2 Thực trạng nhiễm tiếng ồn giảm thính lực nghề nghiệp Việt Nam 11 1.3 Một số yếu tố liên quan đến giảm thính lực nghề nghiệp 13 1.3.1 Yếu tố cá nhân 13 1.3.2 Yếu tố môi trường làm việc 14 1.3.3 Thực hành phịng chống giảm thính lực nghề nghiệp 15 1.4 Giới thiệu Công ty Thủy điện Ialy 166 1.5 Khung lý thuyết 19 Chương 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 20 2.1 Đối tượng nghiên cứu .20 2.2 Thời gian địa điểm nghiên cứu 20 2.3 Thiết kế nghiên cứu 20 iii 2.4 Cỡ mẫu phương pháp chọn mẫu 20 2.4.1 Cỡ mẫu: 20 2.4.2 Phương pháp chọn mẫu 20 2.5 Phương pháp thu thập số liệu .21 2.6 Các biến số nghiên cứu 21 2.6.1 Các biến số 21 2.6.2 Các biến số cụ thể 22 2.7 Phương pháp đo tiếng ồn đo thính lực .22 2.7.1 Phương pháp đo tiếng ồn môi trường lao động .22 2.7.2 Phương pháp đo thính lực 22 H P 2.8.Tiêu chuẩn đánh giá .23 2.8.1 Tiêu chuẩn đánh giá tiếng ồn 23 2.8.2 Tiêu chuẩn đánh giá giảm thính lực nghề nghiệp 23 2.8.3 Tiêu chuẩn đánh giá thực hành phòng chống GTL NN .23 2.9 Phương pháp phân tích số liệu 24 U 2.10 Vấn đề đạo đức nghiên cứu .24 Chương KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU .26 3.1 Thông tin chung đối tượng nghiên cứu 26 H 3.2 Thực trạng ô nhiễm tiếng ồn giảm thính lực 26 3.2.1 Thực trạng ô nhiễm tiếng ồn 26 3.2.2 Thực trạng giảm thính lực nghề nghiệp người lao động 30 3.3 Một số yếu tố liên quan đến GTL NN người lao động 32 3.3.1 Mối liên quan GTL NN với yếu tố cá nhân 32 3.3.2 Mối liên quan GTLNN với vị trí lao động 32 3.3.3 Mối liên quan GTLNN với thực hành phịng chống giảm thính lực nghề nghiệp người lao động 32 3.3.3.1 Mơ tả thực hành phịng chống giảm thính lực nghề nghiệp người lao động 32 3.3.3.2 Một số yếu tố thực hành liên quan đến giảm thính lực nghề nghiêp 36 Chương BÀN LUẬN 38 iv 4.1 Đặc điểm đối tượng nghiên cứu 38 4.2 Thực trạng ô nhiễm tiếng ồn giảm thính lực nghề nghiệp 38 4.2.1 Thực trạng ô nhiễm tiếng ồn 38 4.2.2 Thực trạng giảm thính lực nghề nghiệp người lao động 40 4.3 Một số yếu tố liên quan đến suy GTL NN người lao động 42 4.3.1 Mối liên quan GTL NN với yếu tố cá nhân 42 4.3.2 Mối liên quan GTLNN với vị trí lao động 42 4.3.3 Mối liên quan GTLNN với thực hành phòng chống giảm thính lực nghề nghiệp người lao động 43 4.4 Hạn chế nghiên cứu .45 H P KẾT LUẬN .46 Thực trạng ô nhiễm tiếng ồn giảm thính lực nghề nghiệp 03 nhà máy thủy điện 46 1.1 Thực Trạng ô nhiễm tiếng ồn .46 1.2 Thực trạng giảm thính lực nghề nghiệp người lao động .46 U Một số yếu tố liên quan đến giảm thính lực nghề nghiệp .46 KHUYẾN NGHỊ .47 TÀI LIỆU THAM KHẢO 48 H PHỤ LỤC HỒI CỨU QUAN TRẮC TIẾNG ỒN 54 PHỤ LỤC Phiếu hồi cứu số liệu về: Thơng tin chung; tiếng ồn vị trí lao động; kết đo thính lực người lao động 55 PHỤ LỤC Phiếu vấn thực hành phòng chống GTL NN người lao động 56 PHỤ LỤC Các biến số 58 PHỤ LỤC Tiêu chuẩn đánh giá chấm điểm Phiếu điều tra thực hành phịng chống giảm thính lực nghề nghiệp người lao động 60 v DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT ATVSLĐ An toàn Vệ sinh lao động BNN Bệnh nghề nghiệp BYT Bộ Y tế dBA (Decibels) Cường độ tiếng ồn ĐNN Điếc nghề nghiệp ĐTNC Đối tượng nghiên cứu GTL NN Giảm thính lực nghề nghiệp Hz Hertz (Tần số tiếng ồn) NN Nghề nghiệp NLĐ Người lao động NMTĐ Nhà máy thủy điện NXB Nhà xuất QC Quy chuẩn QCCP Quy chuẩn cho phép QCVN Quy chuẩn Việt Nam QTMTLĐ Quan trắc môi trường lao động TCCP TCVN TB TG WHO U H P H Tiêu chuẩn cho phép Tiêu chuẩn Việt Nam Trung bình Tác giả Tổ chức Y tế giới vi DANH MỤC CÁC BẢNG Tên bảng Bảng 3.1 Bảng 3.2 Bảng 3.3 Bảng 3.4 Bảng 3.5 Bảng 3.6 Bảng 3.7 Bảng 3.8 Bảng 3.9 Bảng 3.10 Bảng 3.11 Bảng 3.12 Bảng 3.13 Nội dung Thông tin chung đối tượng nghiên cứu (n=69) Kết quan trắc tiếng ồn chung phân tích theo dải tần (n=39) Tổng hợp số mẫu tiếng ồn chung vượt quy chuẩn cho phép (n=69) Tổng hợp cường độ tiếng ồn chung (n=69) H P Tình trạng giảm thính lực người lao động (n = 69) Phân bố tình trạng giảm thính lực nghề nghiệp người lao động theo nhà máy (n=69) Phân bố giảm thính lực nghề nghiệp người lao động U theo vị trí việc làm (n=69) Mối liên quan giảm thính lực nghề nghiệp với tuổi đời (n = 69) H Mối liên quan giảm thính lực nghề nghiệp với tuổi nghề (n = 69) Mối liên quan giảm thính lực nghề nghiệp với vị trí lao động (n = 69) Thực hành người lao động sử dụng chụp/nút tai chống ồn (n = 69) Thực hành người lao động vệ sinh chụp/nút tai chống ồn (n = 69) Thực hành người lao động nhắc nhở sử dụng chụp/nút tai chống ồn (n = 69) .Bảng 3.14 Thực hành người lao động thời gian nghỉ ca làm Số trang 26 26 27 29 30 31 31 32 32 32 33 33 34 34 vii việc (n = 69) Bảng 3.15 Bảng 3.16 Bảng 3.17 Bảng 3.18 Bảng 3.19 Thực hành người lao động tham gia tập huấn phòng chống GTL NN (n=69) Mối liên quan giảm thính lực nghề nghiệp với tần suất sử dụng chụp/nút tai chống ồn (n = 69) Mối liên quan giảm thính lực nghề nghiệp với thực hành nghỉ ca làm việc(n = 69) Mối liên quan giảm thính lực nghề nghiệp với tham gia tập huấn phòng chống GTL NN (n = 69) Mối liên quan thực hành chung đến giảm thính lực H P nghề nghiệp người lao động (n = 69) H U 35 36 36 36 37 viii DANH MỤC HÌNH Hình Nội dung Trang Hình 1.1 Thính lực đồ người nghe bình thường Hình 1.2 Thính lực đồ người giảm thính lực nghề nghiệp Hình 1.3 Cơng nghệ hoạt động 03 nhà máy thủy điện 18 Hình 1.5 Khung lý thuyết 19 Hình 3.1 Hình 3.2 Biểu đồ phân bố tỷ lệ tiếng ồn phân tích theo dải tần vượt QCCP NMTĐ H P Biểu đồ phân bố tỷ lệ thực hành chung người lao động phịng chống giảm thính lực nghề nghiệp (n = 69) H U 30 35 64 thứ cấp Học viên xin phép không bổ sung phần đề tài sở theo góp ý Hội đồng Phần 1.3 số yếu tố liên quan Học viên xin tiếp thu chỉnh sửa cần chia nhóm theo nhóm yếu tố theo góp ý, chia nhỏ nhóm nghiên cứu khung lý thuyết phải tổng theo khung lý thiết hợp từ nghiên cứu ngồi nước, khơng phải liệt kê nghiên cứu Hiện từ tổng quan yếu tố Học viên xin tiếp thu bổ sung liên quan cho thấy là: tiêng ồn, yếu tố liên quan khác trình độ tuổi đời, tuổi nghề, yếu tố học vấn, dân tộc, vị trí việc làm… H P khác chưa thể tổng quan Khung lý thiết Khung lý thuyết chưa dựa vào Học viên xin tiếp thu chỉnh sửa tổng quan, cần làm lại tổng quan theo góp ý U vẽ lại khung lý thuyết Đối tượng phương pháp nghiên cứu H Cỡ mẫu tổng thể mà Học viên xin tiếp thu chỉnh sửa sử dụng số liệu thứ cấp 39 mẫu đo theo góp ý, điều chỉnh lại “ Lấy tiếng ồn toàn mẫu” mục 2.4.1 Viết lại toàn phần phương Học viên xin giải trình thêm pháp nghiên cứu sử dụng số liệu Học viên hồi cứu số liệu đo kiểm thứ cấp tiếng ồn đo thính lực Viện VSDT Tây Nguyên thực (học viên có tham gia đo kiểm) theo hoạt động thường quy Viện VSDT Tây Nguyên cho phép học viên sử dụng số liệu cho đề tài nghiên cứu, ngồi học viên có phát vấn đối tượng thu thập số liệu cho yếu tố liên quan Các kết luận 65 văn học viên chưa báo cáo trước Hội đồng bảo vệ luận văn phân tích đồng ý luận văn học viên viết theo số liệu sơ cấp Nên học viên xin phép viết phần phương pháp nghiên cứu theo số liệu sơ cấp Phân tích số liệu cần chỉnh lại: Học viên xin tiếp thu chỉnh sửa nhập liệu, làm sạch, phân tích theo góp ý (trang 24) MT1,2 khơng nêu q trình thủ tục hành HV tham khảo LV nhà trường H P Phương pháp NC: hồi cứu số liệu Học viên xin tiếp thu chỉnh sửa năm trước vấn yếu theo góp ý, học viên bổ sung tố liên phiếu vấn nội dung đề nghị quan thực hành năm sau Tuy người lao động trả lời vấn nhiên, Phiếu vấn cần nhớ lại thời điểm thực hành không nêu rõ U hướng ban thân năm 2020 (Phụ lục 3) dẫn cho NLĐ nội dung cần vấn NLĐ năm 2020 (theo giải H trình học viện phần hạn chế ĐT) Đoạn (trang 22): xem lại Học viên xin tiếp thu chỉnh sửa chỉnh theo góp ý, Học viên chỉnh sửa lại sửa số liệu người lao động tham số liệu, hồi cứu 69 kết đo thính gia vấn (39 người hay 69?) lực Phương pháp đo tiếng ồn đo Học viên xin tiếp thu chỉnh sửa thính lực (Mục 2.8): nên cho lên theo góp ý, điều chỉnh mục 2.8 thành trước tiêu chuẩn mục 2.7 đánh giá (Mục 2.7) Mục 2.7 Tiêu chuẩn đánh giá: đề Học viên xin tiếp thu chỉnh sửa nghị chia đánh số đề mục nhỏ theo góp ý, điều chỉnh thêm 66 cho tiêu mục 2.8.1; 2.8.2; 2.8.3 chuẩn đánh giá như: tiếng ồn, thính lực thực hành Số liệu MT1 MT2 có Học viên xin tiếp thu chỉnh sửa điểm vênh, số liệu thứ cấp theo góp ý, học viên bổ sung 2020, số liệu sơ cấp thực hành Phiếu vấn nội dung đề nghị 2021 Không thời điểm, người lao động trả lời nhớ lại thời nên tính liên kết số liệu ko điểm thực hành phòng GTL NN thấy rõ liên kết, HV ban thân năm 2020 (Phụ lục chưa nêu số vấn đề sai số: 3) để có tính liên kết hai mục tiêu thay đổi vị trí lao động, sau học viên điều chỉnh, sửa chữa chẩn đoán tư vấn vấn đề phần bàn hạn chế hướng dẫn H P nghiên cứu Tiêu chí đánh giá nghỉ giải lao đạt Học viên xin tiếp thu làm rõ thêm Học viên đánh giá giải lao NLĐ vào đâu? dựa theo quy định Công ty, quy định Bộ luật U 45/2019/QH14 Bộ luật Lao động Điều 109 thời gian nghỉ người lao động 30 phút H Bảng biến số không rõ Học viên xin tiếp thu chỉnh sửa theo góp ý, học viên điều chỉnh lại số biến số phù hợp với nghiên cứu Mục 2.6.2 Biến số cụ thể cần ghi Học viên xin tiếp thu chỉnh sửa theo góp ý, Mục 2.6.2 ra, chi tiết xin xem phụ lục Kết nghiên cứu Bổ sung lời dẫn vào hình Học viên xin tiếp thu chỉnh sửa theo góp ý bảng - Trang 28, 29: Đưa kết quan Học viên xin tiếp thu và làm rõ, trắc tiếng ồn chi tiết quá, nên cho chỉnh sửa thêm vào phụ lục Nên nhấn mạnh 67 khác khu vực khác - Học viên xin để lại bảng 3.2 giúp Bàn luận chưa đề cập đến cho người đọc dễ nhìn để phân tích phần này, qua có khuyến tiếng ồn nhà máy nghị có ý nghĩa - Học viên bổ sung thêm dòng: - Bảng 3.2: Ở cột vị trí quan trắc, Khu vực trực điện khu vực trực đề nghị bổ sung mục: vị trí máy vào bảng 3.2 vận hành điện vị trí vận hành máy để người đọc hiểu rõ thực trạng tiếng ồn vị trí nhà máy thủy điện (như phần đối tượng PPNC mô tả) H P Các bảng không nên chia nhỏ theo Học viên xin tiếp thu làm rõ thêm: nhà máy vị trí lao động, số Mục đích học viên chia nhỏ theo tổng nhỏ (bảng 3.7) vị trí lao động để làm rỏ thêm tình hình GTL NN vị trí NLĐ 03 nhà máy nhà U máy, vị trí lao động có đặc điểm điều kiện lao động khác Các phần phiên giải mục 3.3.1 Học viên xin tiếp thu làm rõ thêm: (trang 29) không thuộc phạm vi Tại Mục 3.3.1 học viên muốn xác nghiên cứu, không rõ kết từ định mối liên quan GTL NN với đâu tuổi đời tuổi nghề người lao H động Mục 3.3.3: Mối liên quan Học viên xin tiếp thu làm rõ thêm GTL NN với thực hành: xem lại Học viên chỉnh sửa lại phiếu phần kết GTL NN năm vấn (phụ lục 3) nội dung đề nghị 2020 phần thực hành NLĐ trả lời vấn cần nhớ lại vấn năm 2021 thời điểm thực hành năm 2020 Không nên nhắc lại nhiều kết Học viên xin tiếp thu chỉnh sửa NC phần bàn luận theo góp ý Xem lại cách phiên giải kết quả, Học viên xin tiếp thu chỉnh sửa chưa có phiên giải VD liên theo góp ý, chỉnh sửa lại phiên 68 kết, thường xuyên nhắc nhở sử giải phù hợp với kết dụng bảo hộ lao động quản đốc (p, OR, khoảng TC) Bàn luận Bổ sung TLTK nghiên cứu Học viên xin tiếp thu làm rõ thêm: ô nhiễm tiếng ồn giảm thính Hiện có nghiên cứu ô lực nhà máy thủy điện để nhiễm tiếng ồn GTL NN bàn luận cho kết đề tài nhà máy thủy điện nên, nên học viên bật làm rõ thêm nghiên cứu dựa vào ngành nghề khác Đây hạn chế khó khắc phục luận văn H P Bàn luận hạn chế nghiên Học viên xin tiếp thu chỉnh sửa cứu: đề nghị bàn luận sâu theo góp ý phương pháp NC (hồi cứu số liệu năm trước vấn yếu tố thực hành liên quan năm sau) U Không cần phần bàn luận đối Học viên xin tiếp thu giải trình tượng nghiên cứu có ảnh thêm Học viên bàn luận đối tượng hưởng tới kết nghiên cứu nghiên đối tượng H nghiên cứu, liên quan đến GTL NN, liên quan đến thực hành phịng chống HTL NN nên học viên xin mơ tả kỹ phần để làm rõ mối liên quan sau Mục 4.3.1 không thuộc mục tiêu Học viên xin tiếp thu làm rõ thêm nghiên cứu Mục 4.3.1 học viện muốn xác định số mối liên quan GTL NN đến yếu tố cá nhân người lao động Mục 4.3.2 cần bàn luận chi tiết Học viên xin tiếp thu chỉnh sửa hơn, với nhóm yếu tố theo góp ý, học viên chỉnh sửa viết thể khung lý thuyết lại phần bàn luận phù hợp với nghiên 69 cứu Bàn luận hạn chế chưa phù hợp Học viên xin tiếp thu chỉnh sửa theo góp ý, chỉnh sửa lại mục 4.4 Hạn chế nghiên cứu 10 Kết luận Không nên viết tắt nhiều Học viên xin tiếp thu chỉnh sửa phần kết luận theo góp ý 11 Khuyến nghị - Khuyến nghị chưa dựa vào kết Học viên xin tiếp thu chỉnh sửa nghiên cứu theo góp ý - Cần khuyến nghị giải pháp H P làm giảm tiếng ồn giảm tiếp xúc với tiếng ồn NLĐ vị trí cường độ tiếng ồn vượt QCCP - Khuyến nghị ban lãnh đạo: Quản U đốc cán quản lý, khơng phải ban lãnh đạo Phiên giải tốt khuyến nghị H 12 Tài liệu tham khảo Trích dẫn: sai tả, dính chữ Học viên xin tiếp thu chỉnh sửa phần tổng quan trang 2, 6, theo góp ý 10, 18 Một số TLTK khơng trích dẫn có danh mục TLTK 13 Cơng cụ nghiên cứu 14 Các góp ý khác Rà soát chữ viết tắt Học viên xin tiếp thu chỉnh sửa Bảng 3.1, 3.3 format lệch theo góp ý Trình bày TLTK: style Vancouver, số số Lưu ý: 70 • Có dịng kẻ góp ý phần giải trình thẳng hàng với góp ý • Học viên/NCS giải trình theo thứ tự phần (nếu có) đề cương/luận văn/luận án/chuyên đề, không nêu tên chức danh người góp ý • Đối với giải trình Hội đồng bảo vệ luận án cấp sở cần có thêm xác nhận phản biện chủ tịch hội đồng • Đối với giải trình Hội đồng luận án cấp trường, cần có thêm xác nhận chủ tịch hội đồng Ngày 02 tháng 04 năm 2022 Học viên H P Trần Tô Châu Xác nhận GV hướng dẫn \ Xác nhận GV hướng dẫn U H TS.Viên Chinh Chiến TS.Trần Thị Thu Thủy Ý kiến thành viên HĐ/chủ tịch HĐ (Nếu phân công): Ngày tháng năm 2022 Đại diện hội đồng GS.TS Bùi Thị Thu Hà 71 TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG NHẬN XÉT LUẬN VĂN THẠC SỸ VÀ CHUYÊN KHOA II (Dành cho Dành cho Ủy viên Phản biện Hội đồng luận văn ThS CKII) Tên đề tài: Thực trạng ô nhiễm tiếng ồn, giảm thính lực nghề nghiệp số yếu tố liên quan 03 nhà máy thuộc công ty thuỷ điện Ialy tỉnh Gia Lai năm 2020 Mã số đề tài: 02 (Ghi góc bên phải LV) H P Hà Nội, ngày 25 tháng năm 2022 Đề tài có định hướng mã số chuyên ngành (ThS YTCC định hướng nghiêncứu/ ThS YTCC định hướng ứng dụng/ ThS QLBV/ CKII TCQLYT) Đề tài định hướng mã số chuyên ngành ThS YTCC U Tên đề tài nghiên cứu: Nhận xét: Tên đề tài phù hợp với định hướng 1.1 H Những điểm cần chỉnh sửa(nếucó): …………………………… Nhận xét chung: Tóm tắt nghiên cứu: Nhận xét: Tóm tắt phản ánh số nội dung luận văn,Những điểm cần chỉnh sửa (nếu có): Phần đặt vấn đề: 1.2 Nhận xét: Đặt vấn đề nêu lý cần thiết phải tiến hành nghiên cứu Những điểm cần chỉnh sửa (nếu có): Mục tiêu nghiên cứu: 2.1 Nhận xét: Mục tiêu phù hợp 2.2 Những điểm cần chỉnh sửa (nếu 72 có): …………………………………………… Tổng quan tài liệu: Cấu trúc tổng quan phù hợp với đề tài, Phần 1.3 số yếu tố liên quan cần chia nhóm theo nhóm yếu tố khung lý thuyết phải tổng hợp từ nghiên cứu nước, liệt kê nghiên cứu Hiện từ tổng quan yếu tố liên quan cho thấy là: tiêng ồn, tuổi đời, tuổi nghề, cácyếu tố khác chưa thể tổng quan Khung lý thuyết chưa dựa vào tổng quan, cần làm lại tổng quan vẽ lại khung lý thuyết 3.1 Những điểm cần chỉnh sửa (nếu có): ……………………………… H P Đối tượng phương pháp nghiên cứu: Nhận xét (Đối tượng nghiên cứu phù hợp với mục tiêu nghiên cứu? Cỡ mẫu, chọn mẫu phù hợp khả thi không? Biến số/nội dung nghiên cứu phù hợp với mục tiêu, địnhhướng phù hợp với mã ngành không? Phương pháp thu thập số liệu rõ ràng, khả thi phù hợp với nội dung nghiên cứu? Phương pháp phân tích số liệu, đạo U đức nghiêncứu viết phù hợp? Các nhận xét khác (nếu có): - Biến đầu nghiên cứu sử dụng số liệu thứ cấp, luận văn cần H viết luận văn sử dụng số liệu thứ cấp, phần vấn thực hành (nếu thực cần chứng minh từ tổng quan viết thu thập số liệu sơ cấp thực hành - Hiện không viết theo hướng dẫn, khơng có mơ tả kết đo ồn đo thính lựctheo phương pháp, thiết bị  Chấp nhận phần giải trình học viên việc ko viết báo cáo thứ cấp, học viên điều chỉnh câu chữ bổ sung phương pháp đo tiếng ồn vàđo thính lực - Viết lại tồn phần phương pháp nghiên cứu sử dụng số liệu thứ cấp - Tiêu chí đánh giá nghỉ giải lao đạt vào đâu? - Bảng biến số không rõ 73 Tuy nhiên phần liên kết số liệu MT1 MT2 có điểm vênh, số liệu thứcấp 2020, số liệu sơ cấp thực hành 2021 Khơng thời điểm, nên tính liên kết số liệu ko thấy rõ liên kết, HV chưa nêu số vấn đềsai số: thay đổi vị trí lao động, sau chẩn đốn tư vấn hướng dẫn 4.1 Những điểm cần chỉnh sửa (nếu có): …………………………… Kết nghiên cứu: Nhận xét (Kết nghiên cứu có đáp ứng mục tiêu nghiên cứu khơng? có phù hợpvới định hướng mã ngành khơng? Kết nghiên cứu trình bày có rõ ràng theo mục tiêu nghiên cứu khơng? có sử dụng phương pháp H P phân tích phù hợp đảm bảođộ tin cậy không?): - Các bảng khơng nên chia nhỏ theo nhà máy vị trí lao động, số tổng nhỏ(bảng 3.7) - Các phần phiên giải mục 3.3.1 (trang 29) không thuộc phạm vi nghiên cứu, khôngrõ kết từ đâu - Các bảng 3.9 – 3.12 không thuộc mục tiêu nghiên cứu U 5.1 Những điểm cần chỉnh sửa (nếu có): ………………………………… Bàn luận: H Nhận xét (cấu trúc nội dung bàn luận có phù hợp với mục tiêu kết nghiên cứu khơng? trích dẫn tài liệu tham khảo có khơng?):…………………  Khơng cần phần bàn luận đối tượng nghiên cứu có ảnh hưởng tới kếtquả nghiên cứu  Mục 4.3.1 không thuộc mục tiêu nghiên cứu  Mục 4.3.2 cần bàn luận chi tiết hơn, với nhóm yếu tố thể trongkhung lý thuyết  Bàn luận hạn chế chưa phù hợp 6.1 Những điểm cần chỉnh sửa (nếu có): ………………… Kết luận: Nhận xét (có khái quát kết phù hợp với mục tiêu nghiên cứukhông) : 74 Phù hợp Khuyến nghị: 8.1 Nhận xét (phù hợp, khả thi dựa kết nghiên cứu không?)………………… Khuyến nghị chưa dựa vào kết nghiên cứu KẾT LUẬN: ĐỀ NGHỊ PHẢN BIỆN GHI RÕ: Thông qua Phản biện H P Nguyễn Ngọc Bích H U 75 TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG NHẬN XÉT LUẬN VĂN THẠC SỸ VÀ CHUYÊN KHOA II (Dành cho Dành cho Ủy viên Phản biện Hội đồng luận văn ThS CKII) Tên đề tài: Thực trạng nhiễm tiếng ồn, giảm thính lực nghề nghiệp số yếu tốliên quan 03 nhà máy thuộc Công ty Thủy điện Yaly, Gia Lại, năm 2020 Mã số đề tài: 02 H P Hà Nội, ngày 20 tháng năm 2022 Đề tài có định hướng mã số chuyên ngành (ThS YTCC định hướng nghiêncứu/ ThS YTCC định hướng ứng dụng/ ThS QLBV/ CKII TCQLYT) U Đề tài định hướng YTCC mã số chuyên ngành Thạc sĩ YTCC Tên đề tài nghiên cứu: H 1.1 Nhận xét: Ngắn gọn 1.2 Những điểm cần chỉnh sửa (nếu có): khơng Tóm tắt nghiên cứu: 1.3 Nhận xét: nêu kết bật đề tài, đáp ứng Mục tiêu 1.4 Những điểm cần chỉnh sửa (nếu có): - Kết yếu tố liên quan cần nêu kết cụ thể Phần đặt vấn đề: 1.5 Nhận xét: nêu tính cấp thiết ĐT 1.6 Những điểm cần chỉnh sửa (nếu có): chỉnh sửa theo góp ý lần PB Mục tiêu nghiên cứu: 2.1 Nhận xét: có mục tiêu NC đầy đủ, ngắn gọn rõ ràng 2.2 Những điểm cần chỉnh sửa (nếu có): chỉnh sửa theo góp ý lần PB Tổng quan tài liệu: 76 3.1 Nhận xét (Cấu trúc nội dung tổng quan tài liệu có phù hợp tên, mục tiêu nội dung nghiên cứu khơng, tài liệu tham khảo cập nhật trích dẫn đúng, góp ýkhác (nếu có) : 3.2 Những điểm cần chỉnh sửa (nếu có): chỉnh sửa theo góp ý lần PB - Mục 1.1.4.: nên nói giảm thính lực nghề nghiệp, phần nói điếc nghề nghiệp có Mục 1.1.5 Phần điếc NN (trang 7) Mục 1.1.4: đề nghịbỏ TLTK cũ theo TT 15/2016 Bộ Y tế - Mục 1.2.1 (trang 11-12): phần tổng quan số NC thực trạng giảm thính lực điếc NN số ngành cơng nghiệp Đề nghị H P chỉnh sửa lại phần này, cần chia thành mục nhỏ: tổng quan ô nhiễm tiếng ồn nơi làmviệc nói chung nhà máy thủy điện nói riêng tổng quan thực trạng giảm thính lực NN người lao động ngành cơng nghiệp nói chung thủy điện nói riêng Bổ sung tổng quan NC ô nhiễm tiếng ồn, đặc biệt nhà máy thủy điện (TLTK có) - U Trang 12: đoạn thứ 2: lựa chọn TLTK để tổng quan ô nhiễm tiếng ồn giảm thính lực NN người lao động; tổng quan H người dân nói chung đềnghị bỏ - Mục 1.2.2: tổng quan tài liệu nước, tương tự đề nghị chia thành mụcnhỏ: ô nhiễm tiếng ồn giảm thính lực NN - Đề nghị chỉnh sửa thay cụm từ “trang bị bảo hộ cá nhân” “trang bịphương tiện bảo vệ cá nhân” toàn luận văn - Học viên sơ lược tóm tắt đề tài cấp sở Viện VSDT Tây Nguyên vai trò học viên ĐT (chủ nhiệm ĐT hay thành viêntham gia?) Đối tượng phương pháp nghiên cứu: 4.1 Nhận xét (Đối tượng nghiên cứu phù hợp với mục tiêu nghiên cứu? Cỡ mẫu, chọn mẫu phù hợp khả thi không? Biến số/nội dung nghiên cứu phù hợp với mục tiêu, định hướng phù hợp với mã ngành không? Phương pháp thu thập số liệu rõ ràng, khả thi phù hợp với nội dung 77 nghiên cứu? Phương pháp phân tích số liệu, đạo đức nghiên cứu viết phù hợp? Các nhận xét khác (nếu có) 4.2 Những điểm cần chỉnh sửa (nếu có): chỉnh sửa theo góp ý lần PB - Mục 2.4.2: kẻ bảng để đọc dễ hiểu Đoạn (trang 22): xem lại chỉnh sửa số liệu người lao động tham gia vấn (39 người hay 69?) - Mục 2.7 Tiêu chuẩn đánh giá: đề nghị chia đánh số đề mục nhỏ cho tiêuchuẩn đánh giá như: tiếng ồn, thính lực thực hành - Phương pháp đo tiếng ồn đo thính lực (Mục 2.8): nên cho lên trước tiêu chuẩnđánh giá (Mục 2.7) - Phương pháp NC: hồi cứu số liệu năm trước vấn yếu tố H P liên quan thực hành năm sau Tuy nhiên, Phiếu vấn không nêu rõ hướng dẫn cho NLĐ nội dung cần vấn NLĐ năm 2020 (theo giải trình học viện phần hạn chế ĐT) - Đề nghị bổ sung giấy đồng ý sử dụng số liệu Viện Vệ sinh dịch tễ Tây Nguyên (trong luận văn Phụ lục để trống (đã U góp ý lần PB 1) Kết nghiên cứu: H 5.1 Nhận xét (Kết nghiên cứu có đáp ứng mục tiêu nghiên cứu khơng? có phù hợp với định hướng mã ngành không? Kết nghiên cứu trình bày có rõ ràng vàtheo mục tiêu nghiên cứu khơng? có sử dụng phương pháp phân tích phù hợp đảm bảo độ tin cậy không?): 5.2 Những điểm cần chỉnh sửa (nếu có): chỉnh sửa theo góp ý lần PB - Bảng 3.2: cột vị trí quan trắc, đề nghị bổ sung mục: vị trí vận hành điện vàcác vị trí vận hành máy để người đọc hiểu rõ thực trạng tiếng ồn vị trí nhà máy thủy điện (như phần đối tượng PPNC mô tả) - Mục 3.3.3: mối liên quan GTLNN với thực hành: xem lại phần kQGTLNN năm 2020 phần thực hành vấn năm 2021 Bàn luận: 78 Nhận xét (cấu trúc nội dung bàn luận có phù hợp với mục tiêu kết nghiên cứu khơng? trích dẫn tài liệu tham khảo có khơng?):………………… 6.1 Những điểm cần chỉnh sửa (nếu có): chỉnh sửa theo góp ý lần PB - Không nên nhắc lại nhiều kết NC phần bàn luận - Bổ sung TLTK nghiên cứu ô nhiễm tiếng ồn giảm thính lực nhà máy thủy điện để bàn luận cho kết đề tài bật - Bàn luận hạn chế nghiên cứu: đề nghị bàn luận sâu phương pháp NC (hồi cứu số liệu năm trước vấn yếu tố thực hành liên quan năm sau) H P Kết luận: 7.1 Nhận xét: chỉnh sửa theo góp ý lần PB 7.2 Những điểm cần chỉnh sửa (nếu có): - Khơng nên viết tắt nhiều phần kết luận Khuyến nghị: U 2.1 Nhận xét: 2.2 Những điểm cần chỉnh sửa (nếu có): chỉnh sửa theo góp ý lần PB - Cần khuyến nghị giải pháp làm giảm tiếng ồn giảm tiếp xúc với H tiếng ồnđối với NLĐ vị trí cường độ tiếng ồn vượt QCCP KẾT LUẬN: ĐỀ NGHỊ PHẢN BIỆN GHI RÕ: Đồng ý thông qua với điều kiệnchỉnh sửa hay Không đồng ý thông qua Đồng ý thông qua với điều kiện chỉnh sửa Người nhận xét PGS TS Nguyễn Bích Diệp