Kiến thức, thái độ, thực hành vệ sinh tay thường quy và một số yếu tố liên quan của nhân viên y tế tại bệnh viện đa khoa hòe nhai năm 2015

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO – BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CƠNG CỘNG HỒNG THỊ HIỀN H P KIẾN THỨC, THÁI ĐỘ, THỰC HÀNH VỀ VỆ SINH TAY THƯỜNG QUY VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN CỦA NHÂN VIÊN Y TẾ TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA HOÈ NHAI NĂM 2015 U H LUẬN VĂN THẠC SĨ QUẢN LÝ BỆNH VIỆN MÃ SỐ CHUYÊN NGÀNH: 60.72.07.01 HÀ NỘI, 2015 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO – BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG HOÀNG THỊ HIỀN H P KIẾN THỨC, THÁI ĐỘ, THỰC HÀNH VỀ VỆ SINH TAY THƯỜNG QUY VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN CỦA NHÂN VIÊN Y TẾ TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA HOÈ NHAI NĂM 2015 U LUẬN VĂN THẠC SĨ QUẢN LÝ BỆNH VIỆN MÃ SỐ CHUYÊN NGÀNH: 60.72.07.01 H TS LÃ NGỌC QUANG TS TRẦN QUANG HUY HÀ NỘI, 2015 LỜI CẢM ƠN Trước hết tơi xin bày tỏ lịng biết ơn sâu sắc đến Ban Giám hiệu, Phòng đào tạo sau đại học, thầy cô giáo Trường Đại học Y tế Cơng cộng tận tình giảng dạy, giúp đỡ tơi khóa học Với tất tình cảm sâu sắc nhất, tơi bày tỏ lịng biết ơn đến TS Lã Ngọc Quang, TS Trần Quang Huy nhiệt tình giúp đỡ tạo điều kiện để tơi hoàn thành luận văn Kiến thức học thuật, tận tình giảng dạy, hướng dẫn thầy giúp tơi có kiến thức, kinh nghiệm quý báu nghiên cứu khoa học H P Tôi xin trân trọng cảm ơn Ban giám đốc Bệnh viện đa khoa Hòe Nhai Hà Nội, đặc biệt cán cơng tác phịng Điều dưỡng khoa Kiểm sốt nhiễm khuẩn nhiệt tình giúp đỡ tạo điều kiện tốt cho suốt trình triển khai nghiên cứu bệnh viện Xin bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc tới gia đình bè bạn, đồng nghiệp giành U tình cảm, động viên, giúp đỡ sống trình học tập vừa qua Mặc dù cố gắng song đề tài không tránh khỏi mặt hạn chế, mong nhận góp ý chun gia để tơi rút kinh nghiệm H trình nghiên cứu sau Xin trân trọng cảm ơn! Hà Nội, ngày tháng 10 năm 2015 Học viên Hoàng Thị Hiền ii H P H U i MỤC LỤC DANH MỤC CÁC TỪ VIẾT TẮT IV DANH MỤC CÁC BẢNG V DANH MỤC CÁC BIỂU ĐỒ VI TÓM TẮT NGHIÊN CỨU VII ĐẶT VẤN ĐỀ MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU .4 1.1 Lịch sử vệ sinh bàn tay .4 1.2 Tầm quan trọng rửa tay H P 1.2.1 Bàn tay vật trung gian truyền bệnh .5 1.2.2 Hiệu rửa tay mối liên quan với nhiễm khuẩn bệnh viện 1.3 Nhiễm khuẩn bệnh viện 1.3.1 Định nghĩa nhiễm khuẩn bệnh viện 1.3.2 Tác nhân gây nhiễm khuẩn bệnh viện 10 U 1.3.3 Đường lây truyền nhiễm khuẩn bệnh viện 11 1.3.4 Hậu nhiễm khuẩn bệnh viện 12 1.4 Các nghiên cứu kiến thức, thái độ tỷ lệ tuân thủ rửa tay NVYT 13 H 1.4.1 Các nghiên cứu giới 13 1.4.2 Nghiên cứu Việt Nam 14 1.5 Địa điểm nghiên cứu 16 1.6 Khung lý thuyết 17 CHƯƠNG 2: PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 17 2.1 Đối tượng nghiên cứu .18 2.1.1 Nghiên cứu định lượng 18 2.1.2 Nghiên cứu định tính .18 2.2 Thời gian địa điểm nghiên cứu 18 2.2.1 Thời gian nghiên cứu .18 2.2.2 Địa điểm nghiên cứu 18 2.3 Thiết kế nghiên cứu 18 ii 2.4 Cỡ mẫu 18 2.4.1 Nghiên cứu định lượng 18 2.4.2 Nghiên cứu định tính .19 2.5 Phương pháp chọn mẫu 19 2.5.1 Nghiên cứu định lượng 19 2.5.2 Nghiên cứu định tính .19 2.6 Phương pháp công cụ thu thập số liệu .20 2.6.1 Thu thập số liệu định lượng .20 2.6.2 Thu thập số liệu định tính 21 2.6.3 Công cụ thu thập số liệu 21 H P 2.7 Các số, biến số nghiên cứu .22 2.7.1 Nghiên cứu định lượng 22 2.7.2 Nghiên cứu định tính .25 2.8 Tiêu chuẩn, cách đánh giá kiến thức, thái độ thực hành RTTQ 25 2.8.1 Đánh giá kiến thức, thái độ tuân thủ RTTQ 25 U 2.8.2 Đánh giá thực hành rửa tay thường quy 26 2.8.3 Các yếu tố liên quan đến tuân thủ RTTQ 27 2.9 Phân tích số liệu 27 H 2.9.1 Số liệu định lượng 27 2.9.2 Số liệu định tính .27 2.10 Vấn đề đạo đức nghiên cứu 28 2.11 Hạn chế nghiên cứu, sai số biện pháp khắc phục 28 2.11.1 Hạn chế nghiên cứu 28 2.11.2 Sai số biện pháp khắc phục sai số 28 CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 30 3.1 Thông tin chung đối tượng nghiên cứu .30 3.2 Kiến thức vệ sinh bàn tay đối tượng nghiên cứu 31 3.3 Thái độ NVYT RTTQ 38 3.4 Thực trạng tuân thủ RTTQ NVYT 42 3.5 Một số yếu tố liên quan đến KT, thái độ, thực hành RTTQ NVYT 46 iii 3.5.1 Mối liên quan đến kiến thức, thái độ RTTQ NVYT 46 3.5.2 Mối liên quan tuân thủ RTTQ số yếu tố 48 CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN 56 4.1 Thực trạng kiến thức, thái độ rửa tay thường quy Bác sỹ Điều dưỡng khoa lâm sàng Bệnh viện Hoè Nhai 56 4.2 Thực trạng tuân thủ hội rửa tay thường quy bác sỹ, điều dưỡng khoa lâm sàng Bệnh viện Đa khoa Hoè Nhai 59 4.3 Các yếu tố liên quan đến việc tuân thủ rửa tay thường quy Bác sỹ Điều dưỡng khoa lâm sàng bệnh viện Hoè Nhai 61 4.3.1 Mối liên quan đến kiến thức, thái độ RTTQ NVYT 61 H P 4.3.2 Mối liên quan tuân thủ RTTQ số yếu tố 61 4.4 Bàn luận phương pháp nghiên cứu 67 KẾT LUẬN .68 KHUYẾN NGHỊ .69 TÀI LIỆU THAM KHẢO 70 U Tiếng Việt 70 Tiếng Anh 72 PHỤ LỤC 74 H Phụ lục 1: Các biến số sử dụng nghiên cứu 74 Phụ lục 2: Phiếu điều tra kiến thức, thái độ thực hành RTTQ 79 Phụ lục 3: Cách chấm điểm đánh giá kiến thức RTTQ 84 Phụ lục 4: Cách chấm điểm phần đánh giá thái độ RTTQ 87 Phụ lục 5: Giấy đồng ý tham gia trả lời vấn .88 Phụ lục 6: Phiếu đánh giá tuân thủ RTTQ .89 Phụ lục 7: Hướng dẫn thảo luận nhóm 91 Phụ lục 8: Hướng dẫn vấn sâu 93 Phụ lục 9: Biên giải trình chỉnh sửa luận văn 94 Phụ lục 10: Biên hội đồng chấm luận văn thạc sỹ quản lý bệnh viện 96 iv DANH MỤC CÁC TỪ VIẾT TẮT BVĐK Bệnh viện đa khoa ĐDV Điều dưỡng viên ĐTNC Đối tượng nghiên cứu KSNK Kiểm soát nhiễm khuẩn NKBV Nhiễm khuẩn bệnh viện NVYT Nhân viên y tế RTTQ Rửa tay thường quy TCYTTG Tổ chức y tế giới TTRT Tuân thủ rửa tay VSV Vi sinh vật VSBT Vệ sinh bàn tay WHO Tổ chức Y tế Thế Giới H U H P v DANH MỤC CÁC BẢNG Bảng 2.1 Các biến số sử dụng nghiên cứu 74 Bảng 3.1 Thông tin tuổi, giới đối tượng nghiên cứu .30 Bảng 3.2 Kiến thức NVYT thời gian lần RTTQ 34 Bảng 3.3 Kiến thức NVYT dung dịch rửa tay phù hợp 35 Bảng 3.4 Kiến thức chung NVYT tuân thủ rửa tay thường quy .36 Bảng 3.5 Thái độ NVYT vai trò RTTQ KSNK .38 Bảng 3.6 Thái độ chung NVYT tuân thủ rửa tay thường quy 40 H P Bảng 3.7 Tỷ lệ có RTTQ số hội quan sát 42 Bảng 3.8 Phương thức RTTQ số hội có rửa tay 44 Bảng 3.9 Mối liên quan số yếu tố với kiến thức NVYT RTTQ 46 Bảng 3.10 Mối liên quan số yếu tố với thái độ NVYT RTTQ 47 Bảng 3.11 Mối liên quan số yếu tố với tuân thủ RTTQ 48 H U vi DANH MỤC CÁC BIỂU ĐỒ Biểu đồ 1.1 Hiệu việc rửa tay với loại hóa chất khác Biểu đồ 1.2 Quy trình vệ sinh tay thường quy .9 Biểu đồ 3.1 Kiến thức đối tượng nghiên cứu VSBT 31 Biểu đồ 3.2 Kết xếp thứ tự bước quy trình RTTQ 33 Biểu đồ 3.3 Phân loại kiến thức chung rửa tay thường quy NVYT 37 Biểu đồ 3.4 Phân bố kiến thức NVYT tuân thủ RTTQ theo Khoa 37 Biểu đồ 3.5 Phân loại thái độ chung rửa tay thường quy NVYT 40 H P Biểu đồ 3.6 Phân bố thái độ NVYT tuân thủ RTTQ theo Khoa .41 Biểu đồ 3.7 Phân loại thực hành chung rửa tay thường quy NVYT 45 H U 85 C.13 Theo anh/chị nhân viên y tế cần vệ Đúng sinh bàn tay trước sau tiếp Sai xúc với người bệnh Không biết Đúng Sai Khơng biết Theo anh/chị hóa chất phù hợp Nước xà phòng với việc rửa tay trước tiêm Cồn/dd chứa cồn Theo anh/chị nhiễm khuẩn liên C.14 quan đến chăm sóc y tế xảy bệnh viện, sở khám chữa bệnh C.15 H P cho người bệnh C16 Khác (ghi rõ)…… Theo anh/chị hóa chất phù hợp Nước xà phòng với việc rửa tay sau Cồn/dd chứa cồn bàn tay bị rủi ro vật sắc nhọn Khác (ghi rõ)…… Nước xà phòng Cồn/dd chứa cồn Khác (ghi rõ)…… Nước xà phòng Cồn/dd chứa cồn Khác (ghi rõ)…… Theo anh/chị hóa chất phù hợp Nước xà phịng với việc rửa tay trước Cồn/dd chứa cồn găng Khác (ghi rõ)…… Theo anh/chị hóa chất phù hợp Nước xà phòng với việc rửa tay: Trước sau Cồn/dd chứa cồn tiếp xúc với người bệnh Khác (ghi rõ)…… Theo anh/chị hóa chất phù hợp Nước xà phịng Theo anh/chị hóa chất phù hợp C.17 U với việc rửa tay sau thời điểm bàn tay NVYT nhiễm bẩn H Theo anh/chị hóa chất phù hợp C.18 với việc rửa tay sau di chuyển từ vùng bẩn sang vùng người bệnh C.19 C.20 C.21 86 với việc rửa tay: Sau tx với Cồn/dd chứa cồn đồ vật, dụng cụ dính máu, dịch Khác (ghi rõ)…… tay theo quy trình bước Đúng quy trình rửa tay thường quy với Sai Nước xà phòng Cồn/dd chứa cồn Khác (ghi rõ)…… H P Không biết – 15 giây 20 – 30 giây 35 – 45 giây Không biết – 15 giây 20 – 30 giây 35 – 45 giây Không biết chất tiết người bệnh Anh/Chị xếp bước rửa C.22 nước xà phịng Theo anh/chị hình thức rửa tay C.23 có tác dụng diệt vi khuẩn bàn tay tốt Theo anh/chị thời gian thích hợp C.24 cho lần rửa tay thường quy với nước xà phịng U Theo anh/chị thời gian thích hợp C.25 cho lần rửa tay thường quy với H dung dịch sát khuẩn có chứa cồn Tổng số: 20 điểm Kiến thức rửa tay thường quy: Điểm đạt ≥ 13điểm Chưa đạt < 13 điểm 20 87 PHỤ LỤC 4: CÁCH CHẤM ĐIỂM PHẦN ĐÁNH GIÁ THÁI ĐỘ RỬA TAY THƯỜNG QUY Đồng STT Ý kiến C.26 Rửa tay biện pháp tốt để giảm lây truyền tác nhân gây nhiễm khuẩn có liên ý Khơng có ý đồng ý kiến Khơng 0 quan tới chăm sóc, điều trị y tế C.27 Đã mang găng tay khơng cần RTTQ điều trị chăm sóc người bệnh C.28 Nếu tỷ lệ tuân thủ RTTQ NVYT tăng lên tỷ lệ NKBV giảm xuống 0 C.29 Rửa tay nhiều lần ngày làm tổn thương da tay 0 C.30 H P Rửa tay nhiều lần ngày làm tăng tỷ lệ NKBV ảnh hưởng đến kết điều trị người bệnh U C.31 Rửa tay nhiều lần ngày làm giảm tỷ lệ NKBV 0 C.32 Quan điểm cá nhân đồng nghiệp không tuân thủ rửa tay thực thủ thuật xâm lấn người bệnh đặt kim luồn, đặt nội khí quản… C.33 Quan điểm cá nhân đồng nghiệp không tuân thủ rửa tay trước khám thông thường, kiểm tra vết mổ sạch… H Tổng điểm tối đa điểm Điểm đạt: điểm (100%) có thái độ tích cực < điểm có thái độ khơng tích cực 88 PHỤ LỤC 5: GIẤY ĐỒNG Ý THAM GIA TRẢ LỜI PHỎNG VẤN Giới thiệu nghiên cứu: Nhóm nghiên cứu triển khai nghiên cứu đề tài với mục tiêu giúp lãnh đạo bệnh viện có nhận định đắn tình trạng nhiễm khuẩn bệnh viện, từ có giải pháp nhằm tăng cường cơng tác kiểm sốt nhiễm khuẩn thơng qua đánh giá công tác rửa tay thường quy nhân viên y tế Sự tham gia tự nguyện: Chúng mời Anh/Chị tham gia trả lời vấn nghiên cứu Các câu hỏi vấn liên quan đến thông tin cá nhân, kiến thức, thái độ tuân thủ rửa tay thường quy anh/chị hoàn toàn bảo mật Cuộc trao đổi chúng H P với anh/chị khoảng 30 phút (với vấn sâu) 15 đến 20 phút (với phát vấn câu hỏi) Sự tham gia anh/chị hoàn tồn tự nguyện Anh/Chị từ chối tham gia từ chối câu hỏi anh/chị không muốn Tuy nhiên, việc tham gia trả lời anh/chị vô quan trọng nghiên cứu Vì vậy, chúng tơi mong anh/chị hợp tác giúp chúng tơi có U thơng tin xác Chúng tơi xin cam kết thơng tin anh/chị cung cấp dùng cho mục tiêu nghiên cứu không tiết lộ cho khác H Chúng đánh giá cao hợp tác Anh/Chị vào nghiên cứu Xin chân thành cảm ơn Xin đánh dấu X vào ô bên cạnh Anh/chị đồng ý tham gia nghiên cứu Hà Nội, ngày tháng năm 2015 Người vấn (ký ghi rõ họ, tên) 89 PHỤ LỤC 6: PHIẾU ĐÁNH GIÁ TUÂN THỦ RỬA TAY THƯỜNG QUY Mã số phiếu: Họ tên người quan sát: Họ tên giám sát viên: Bệnh viện đa khoa Hoè Nhai – Hà Nội Khoa: Thời điểm quan sát: Sáng Chiều Đối tượng quan sát: Bác sỹ Điều dưỡng Kỹ thuật viên HƯỚNG DẪN Điền phiếu đánh tuân thủ rửa tay thường quy nhân viên y tế H P Để đưa số liệu xác tuân thủ rửa tay thường quy ĐTNC, yêu cầu giám sát viên đọc kỹ hướng dẫn sau: Tập trung quan sát đối tượng nghiên cứu chăm sóc, điều trị người bệnh để đánh giá hội cần rửa tay/sát khuẩn tay tuân thủ hay không tuân thủ ĐTNC Thời gian đợt quan sát/ĐTNC 15 ± phút để U bảo đảm có hội cần rửa tay/sát khuẩn tay (tùy vào thao tác người bệnh) Người quan sát đứng buồng bệnh địa điểm thích hợp (không H làm ảnh hưởng tới ĐTNC, hạn chế tối đa ý phát ĐTNC) Việc xác định hội rửa tay phải xác Đánh dấu X vào ô tương ứng Các tình bao gồm: Có rửa tay/sát khuẩn tay hay khơng? Nếu có rửa tay có rửa tay xà phịng khơng? Hay rửa tay nước lã? Nếu khơng rửa tay đánh dấu X vào cột không rửa tay Xin chân thành cảm ơn! 90 Không Rửa Rửa tay Rửa tay rửa tay bằng tay nước cồn/ nước xà dung phòng dịch Rửa tay Cơ hội rửa tay chứa cồn Trước tiếp xúc với người bệnh Trước làm thủ thuật vô khuẩn Sau tiếp xúc với người bệnh Sau tiếp xúc với máu dịch tiết H P Sau tiếp xúc với đồ dùng, bề mặt vùng xung quanh người bệnh U Ghi chú: Đánh dấu X vào cột tương ứng H 91 PHỤ LỤC 7: HƯỚNG DẪN THẢO LUẬN NHÓM Thời gian thảo luận nhóm: 45 – 60 phút Địa điểm: Hội trường lớn bệnh viện đa khoa Hoè Nhai – Hà Nội Mục tiêu: Thảo luận nhóm để trả lời câu hỏi nghiên cứu: - Yếu tố thúc đẩy NVYT tăng cường tuân thủ RTTQ? - Yếu tố rào cản? - Mong muốn NVYT thực RTTQ? Thành phần tham gia: STT Tuổi Họ tên Nam Khoa/ phòng H P U Nữ H Nội dung thảo luận nhóm: Tầm quan trọng RTTQ với NVYT điều trị chăm sóc người bệnh? Tại sao? Theo anh/chị lý khiến NVYT thường không RTTQ? Tại sao? Lý thường gặp nhất? Tại anh/chị lại nói vậy? Theo anh/chị động lực khiến NVYT tăng cường RTTQ? (liệt kê) Tại anh/chị lại nói vậy? Anh/Chị cho biết thời điểm/cơ hội phải RTTQ gì? Tuân thủ RTTQ thực tốt thời điểm/cơ hội nào? Tại sao? Anh/Chị cho biết khoa/phịng có trang bị phương tiện cho RTTQ? Có đầy đủ khơng? Có thuận tiện sử dụng khơng? Có điểm khó khăn/khơng thuận tiện? Tại sao? Giải quyết/khắc phục nào? 92 Hiện khoa/phịng anh/chị có biện pháp can thiệp để thúc đẩy NVYT tăng cường tuân thủ RTTQ? Theo anh/chị biện pháp hiệu chưa? Tại sao? Theo anh/chị làm để thúc đẩy NVYT tăng cường việc tuân thủ RTTQ hiệu quả? Những mong muốn nhận hỗ trợ từ phía bệnh viện để tăng cường tuân thủ RTTQ? Cho tới anh/chị biết thông tin tuân thủ RTTQ? Anh/Chị biết RTTQ qua kênh thông tin nào? Theo anh/chị kênh hiệu nhất? H P H U 93 PHỤ LỤC 8: HƯỚNG DẪN PHỎNG VẤN SÂU Thời gian PVS: 45 - 60 phút Đối tượng: PGĐ phụ trách chuyên mơn Cán phụ trách kiểm sốt nhiễm khuẩn bệnh viện Mục đích: Phỏng vấn sâu để trả lời câu hỏi nghiên cứu: - Yếu tố thúc đẩy NVYT tăng cường tuân thủ RTTQ? - Yếu tố rào cản? - Mong muốn NVYT thực RTTQ? Nội dung vấn: Xin anh/chị cho biết tầm quan trọng RTTQ với NVYT điều trị H P chăm sóc người bệnh? Tại sao? Theo anh/chị lý khiến NVYT thường khơng RTTQ khoa phịng anh/chị? (liệt kê đầy đủ), anh/chị lại nói vậy? Theo anh chị động lực khiến NVYT tăng cường RTTQ? (liệt kê) Tại anh/chị lại nói vậy? U Các anh/chị nhận xét trang thiết bị phục vụ RTTQ khoa/phịng/bệnh viện anh/chị có đầy đủ khơng? Thuận lợi, khó khăn gì? H Hiện khoa/phịng/bệnh viện anh/chị có biện pháp can thiệp để thúc đẩy NVYT tăng cường tuân thủ RTTQ? Theo anh/chị biện pháp hiệu chưa? Tại sao? Theo anh/chị làm để thúc đẩy NVYT tăng cường việc tuân thủ RTTQ hiệu quả? Các anh/chị có mong muốn hỗ trợ từ phía bệnh viện để tăng cường tn thủ RTTQ? 94 PHỤ LỤC 9: BIÊN BẢN GIẢI TRÌNH CHỈNH SỬA LUẬN VĂN Học viên: Hoàng Thị Hiền Lớp: Cao học Quản lý bệnh viện khóa Đã bảo vệ luận văn ngày 17/09/2015 Địa điểm: Trường Đại học Y tế Công cộng Tên đề tài: “Kiến thức, thái độ, thực hành tuân thủ rửa tay thường quy số yếu tố liên quan nhân viên y tế bệnh viện Đa khoa Hoè Nhai năm 2015” Sau bảo vệ, Hội đồng góp ý cho tơi số ý kiến, tơi xin giải trình sau: STT Nội dung cần chỉnh sửa H P Sửa tên đề tài “Kiến thức, thái độ, thực hành vi vệ sinh tay thường quy số yếu tố liên quan nhân viên y tế bệnh viện đa khoa Hịe Nhai năm 2015” U Mục tiêu 1: Mơ tả kiến thức, thái độ, thực thành vệ sinh tay thường quy H nhân viên y tế bệnh viện đa khoa Hòe Nhai Mục tiêu 2: Xác định số yếu tố liên quan vệ sinh tay thường quy nhân viên y tế bệnh viện đa khoa Hịe Nhai Tóm tắt biến số báo cáo chính, chi tiết để phụ lục Ý kiến chỉnh sửa học viên Học viên chỉnh sửa tên đề tài thành “Kiến thức, thái độ, thực hành vệ sinh tay thường quy số yếu tố liên quan nhân viên y tế bệnh viện Đa khoa Hòe Nhai năm 2015” Học viên chỉnh sửa lại mục tiêu trang thành: Mô tả kiến thức, thái độ, thực thành vệ sinh tay thường quy nhân viên y tế Bệnh viện Đa khoa Hòe Nhai Học viên chỉnh sửa lại mục tiêu trang thành: Xác định số yếu tố liên quan vệ sinh tay thường quy nhân viên y tế Bệnh viện Đa khoa Hòe Nhai Học viên bổ sung tóm tắt số biến số mục 2.7 trang 22 95 Làm rõ đơn vị mẫu nhân viên y tế Học viên chọn đơn vị mẫu số lần hay số lần rửa tay rửa tay hay hội rửa tay Nêu rõ số người khoa phòng quan sát tương ứng biểu đồ 3.4 3.6 Học viên bổ sung số người khoa phòng quan sát tương ứng với biểu đồ 3.4 trang 37 biểu đồ 3.6 trang 41 Kết luận ngược bảng 2x2, đề Học viên chỉnh sửa lại kết luận nghị chỉnh lại trang 65 bảng 2x2 H P Học viên Giáo viên hướng dẫn HOÀNG THỊ HIỀN TS LÃ NGỌC QUANG H U Giáo viên hướng dẫn TS TRẦN QUANG HUY 96 PHỤ LỤC 10: BIÊN BẢN CỦA HỘI ĐỒNG CHẤM LUẬN VĂN THẠC SỸ QUẢN LÝ BỆNH VIỆN CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc BIÊN BẢN CỦA HỘI ĐỒNG CHẤM LUẬN VĂN THẠC SỸ QUẢN LÝ BỆNH VIỆN Buổi bảo vệ tổ chức tại: Trường Đại học y tế công cộng H P Hồi 15 15 phút ngày 17 / 09 /2015 Hội đồng chuyên ngành thành lập theo định số Số: 1013/QĐ - YTCC, ngày 09/9/2015 trường Đại học y tế công cộng chấm luận văn Học viên cao học: Hoàng Thị Hiền Với đề tài: Thực trạng kiến thức, thái độ, hành vi tuân thủ rửa tay thường quy số yếu tố liên quan nhân viên y tế bệnh viện Hòe Nhai năm 2015 U H Tới dự buổi bảo vệ, Hội đồng chấm thi gồm có: Có mặt: 1- Chủ tịch hội đồng: PGS TS Trần Hữu Bích - Uỷ viên thư ký hội đồng: TS Lê Thị Thanh Hương - Phản biện 1: TS Nguyễn Quỳnh Anh - Uỷ viên: TS Lê Thị Thanh Xuân Vắng mặt: 1- Phản biện 2: PGS TS Phạm Ngọc Châu Đại biểu khác (Trường, địa phương, đồng nghiệp) 97 Hội đồng nghe: Công bố định Hội đồng báo cáo kết học tập học viên Học viên cao học Hồng Thị Hiền báo cáo tóm tắt luận văn thạc sỹ (14 phút) Nghe phản biện: TS Nguyễn Quỳnh Anh (phản biện 1)  Học viên tích cức tiếp thu chỉnh sửa theo góp ý lần  Tên đề tài xem xét bỏ từ “tuân thủ” cho phù hợp với nội dung phần kết quả, khu trú “các khoa cận lâm sàng”  Xem lại nguyên tắc viết tắt  Đặt vấn đề nêu lý do, mục đích  Tổng quan cần nêu rõ tác giả, thực đâu, thời gian  Bổ sung tài liệu tham khảo, giải thích sở xây dựng khung lý thuyết  Bổ sung chủ đề nghiên cứu cho mục tiêu (thuần định tính)  Mục tiêu rõ ràng  Kết nghiên cứu: Phần mô tả hội rửa tay số lần quan sát rửa tay chưa rõ ràng Phần quy thuộc tỷ lệ rửa tay cho 81% nhân viên y tế chưa xác H P U PGS TS Phạm Ngọc Châu (phản biện 2) (Thư ký hội đồng đọc nhận xét): H  Đề tài hợp lý, đảm bảo yếu tố cấp thiết  Hình thức trình bày đạt yêu cầu luận văn thạc sĩ  Phần kết 16 trang nghèo nàn, chưa cân toàn luận văn  Mục tiêu rõ, cụ thể  Ma trận thơng tin, số tương tích nội dung  Câu hỏi: Nêu rõ cách quan sát?  Kết quả: Phần chi tiết nội dung rửa tay thương quy chưa rõ  Bàn luận tạm ổn  Khuyến nghị dài, chưa bám sát vào kết TS Lê Thị Thanh Xuân (Ủy viên):  Đề tài phù hợp mã số chuyên ngành QLBV  Hành văn sáng sủa, rõ ràng, không trùng lặp  Tên đề tài không nên dùng từ “tuân thủ” cho phù hợp với kết nghiên cứu 98  Mục tiêu phần tóm tắt chưa phù hợp với phần  Câu hỏi: Đơn vị nghiên cứu gì?  Phần biến số số nghiên cứu (2.7) nêu vắn tắt  Câu hỏi: Vị trí quan sát thích hợp gì?  Kết quả: Nên tính điểm trung bình cho kiến thức, thái độ, thực hành  Câu hỏi: Cách tính tỷ lệ tuân thủ rửa tay thường quy nghiên cứu này?  Câu hỏi: Nếu làm lại, học viên thay đổi hay khơng? TS Lê Thị Thanh Hương (Ủy viên thư ký):  Xem lại khái niệm “vệ sinh bàn tay thường quy” “rửa tay thường quy” có khác không => sửa lại tên đề tài phần “rửa thay thường quy”  Biến số nghiên cứu để vào phần báo cáo  Các phần phân loại biến cần chia nhỏ: định danh, nhị phân, thứ bậc  Câu hỏi: Nêu thức đánh giá “đạt” “không đạt”  Câu hỏi: Cần làm rõ đối tượng tỷ lệ rửa tay thường quy H P PGS TS Trần Hữu Bích (Chủ tịch hội đồng)  Phần phiên giải 2x2 ngược so với kết nêu bảng Các thành viên khác Hội đồng đại biểu dự bảo vệ phát biểu, phân tích, đánh giá luận văn U TS Lã Ngọc Quang (Giáo viên hướng dẫn):  Phân tích dừng lại cán y tế, không phân tích sâu cho lần quan sát  Học viên nỗ lực, cố gắng chủ động tham gia hoạt động nghiên cứu H Tổng số có 30 ý kiến phát biểu phân tích đóng góp cho luận văn có câu hỏi nêu (Chi tiết phần trả lời câu hỏi) Học viên trả lời câu hỏi nêu trình bày thêm (15 phút) Câu hỏi 1: Câu hỏi: Vị trí quan sát thích hợp gì? - Trả lời: Ngồi bàn làm việc quan sát vào phòng thủ thuật Câu hỏi 2: Cách tính tỷ lệ tuân thủ rửa tay thường quy nghiên cứu này? - Trả lời: Quán sát 87 nhân viên với hội, rửa tay “đạt” rửa tay lần Các câu hỏi lại học viên xin tiếp thu chỉnh sửa 99 KẾT LUẬN: Hội đồng thống đánh giá chung, kết luận sau: Luận văn đạt kết sau: - Hình thức trình bày nội dung đáp ứng cầu luận văn thạc sĩ Những điểm cần chỉnh sửa: - Sửa tên đề tài “Kiến thức, thái độ, thực hành vi vệ sinh tay thường quy số yếu tố liên quan nhân viên y tế bệnh viện đa khoa Hòe Nhai năm 2015” - Mục tiêu 1: Mô tả kiến thức, thái độ , thực thành vệ sinh tay thường quy nhân viên y tế bệnh viện đa khoa Hòe Nhai - Mục tiêu 2: Xác định số yếu tố liên quan vệ sinh tay thường quy nhân viên y tế bệnh viện đa khoa Hòe Nhai H P - Tóm tắt biến số báo cáo chính, chi tiết để phụ lục - Làm rõ đơn vị mẫu nhân viên y tế hay số lần rửa tay - Nêu rõ số người khoa phòng quan sát tương ứng biểu đồ 34 36 - Kết luận ngược bảng 2x2, đề nghị chỉnh lại Căn kết chấm điểm Hội đồng ban kiểm phiếu báo cáo: U Tổng số điểm trình bày: 33,2 Điểm chia trung bình trình bày (Tính đến số thập phân): 8,3 Xếp loại: Khá H Hội đồng trí đề nghị hồn thiện hồ sơ báo cáo Nhà trường định công nhận tốt nghiệp báo cáo Bộ Giáo dục & Đào tạo xem xét cấp Thạc sĩ chuyên ngành Quản lý bệnh viện cho học viên Thư ký hội đồng Hà Nội, ngày 17 tháng 09 năm 2015 Chủ tịch Hội đồng Thủ trưởng sở đào tạo Hiệu trưởng