Nhu cầu phục hồi chức năng của trẻ em khuyết tật tại cộng đồng thị xã từ sơn, huyện bắc ninh năm 2018 và một số yếu tố liên quan

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG NGUYỄN THỊ MAI PHƯƠNG NHU CẦU PHỤC HỒI CHỨC NĂNG CỦA TRẺ KHUYẾT TẬT H P TẠI CỘNG ĐỒNG THỊ XÃ TỪ SƠN, TỈNH BẮC NINH NĂM 2018 VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN LUẬN VĂN THẠC SỸ Y TẾ CÔNG CỘNG U MÃ SỐ CHUYÊN NGÀNH: 60.72.03.01 H Hà Nội – 2018 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG NGUYỄN THỊ MAI PHƯƠNG H P NHU CẦU PHỤC HỒI CHỨC NĂNG CỦA TRẺ KHUYẾT TẬT TẠI CỘNG ĐỒNG THỊ XÃ TỪ SƠN, TỈNH BẮC NINH NĂM 2018 VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN U LUẬN VĂN THẠC SỸ Y TẾ CÔNG CỘNG MÃ SỐ CHUYÊN NGÀNH: 60.72.03.01 H HƯỚNG DẪN KHOA HỌC: TS ĐỖ CHÍ HÙNG Hà Nội - 2018 i LỜI CẢM ƠN Trong suốt trình học tập hồn thành luận văn này, tơi nhận hướng dẫn, giúp đỡ quý báu thầy cơ, anh chị, bạn Với lịng kính trọng biết ơn sâu sắc xin bày tỏ lời cảm ơn chân thành tới: Ban giám hiệu, Phịng đào tạo sau đại học, Bộ mơn Phục hồi chức tạo điều kiện thuận lợi giúp đỡ tơi q trình học tập hồn thành luận văn Tơi xin bày tỏ lịng biết ơn sâu sắc đến TS Đỗ Chí Hùng hướng dẫn tơi thực nghiên cứu Xin chân thành cảm ơn thầy cô Hội đồng chấm luận văn cho tơi H P đóng góp q báu để hồn chỉnh luận văn Tơi vơ biết ơn gia đình giúp tơi vượt qua khó khăn, thử thách sống để có kết ngày hôm Tôi xin gửi lời cảm ơn đến bạn bè thân thiết, người bên cạnh, động viên khuyến khích, tạo điều kiện thuận lợi hết lịng cổ vũ tơi suốt q trình học tập giúp tơi vượt qua U khó khăn để hồn thành luận văn tốt nghiệp Hà Nội, ngày 30 tháng 10 năm 2018 H Học viên Nguyễn Thị Mai Phương ii MỤC LỤC MỤC LỤC ii DANH MỤC CÁC CHỮ, KÝ HIỆU VIẾT TẮT iii DANH MỤC BẢNG v DANH MỤC BIỂU .vi TÓM TẮT VỀ ĐỀ TÀI NGHIÊN CỨU Error! Bookmark not defined.ii ĐẶT VẤN ĐỀ vii MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU H P Chương TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Các khái niệm khuyết tật PHCN 1.1.1 Khái niệm, phân loại hậu khuyết tật 1.1.2 Khái niệm hình thức phục hồi chức 1.2 Chương trình PHCNDVCĐ cách đánh giá nhu cầu PHCN cộng đồng 10 U 1.2.1 Chương trình PHCNDVCĐ Việt Nam 10 1.2.2 Đánh giá nhu cầu phục hồi chức cộng đồng 13 1.3 Tình hình khuyết tật trẻ em ………………………………………………19 H 1.3.1 Tình hình khuyết tật trẻ em giới 19 1.3.2 Tình hình khuyết tật trẻ em Việt Nam 20 1.4 Tổng quan nghiên cứu nhu cầu PHCN trẻ khuyết tật yếu tố liên quan 21 1.4.1 Tổng quan nghiên cứu nhu cầu PHCN trẻ khuyết tật .21 1.4.2 Tổng quan nghiên cứu số yếu tố liên quan đến nhu cầu PHCN người khuyết tật 24 1.5 Thông tin địa bàn nghiên cứu………………………………………… …….25 1.6 Khung lý thuyết……………………………………………………………… 26 Chương ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 27 iii 2.1 Đối tượng nghiên cứu 27 2.2 Thời gian địa điểm nghiên cứu 27 2.3 Thiết kế nghiên cứu .28 2.4 Phương pháp chọn mẫu 28 2.5 Phương pháp thu thập số liệu 28 2.6 Xử lý phân tích số liệu .31 2.7 Biến số nghiên cứu 32 2.7 Khái niệm, thước đo tiêu chuẩn đánh giá sử dụng nghiên cứu.32 2.8 Quản lý phân tích số liệu 35 H P 2.9 Khía cạnh đạo đức nghiên cứu 35 2.10 Sai số biện pháp khắc phục 36 Chương KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 37 3.1 Thông tin chung đối tượng nghiên cứu 37 3.2 Nhu cầu cần phục hồi chức trẻ khuyết tật cộng đồng .42 U 3.3 Các yếu tố liên quan đến nhu cầu PHCN trẻ khuyết tật 47 Chương Bàn luận 58 Chương Kết Luận .71 H Chương Khuyến nghị .73 TÀI LIỆU THAM KHẢO 74 Phụ lục Biến số định nghĩa biến số .80 Phụ lục Phiếu phát vấn NCSC trẻ khuyết tật 85 Phụ lục 23 nhu cầu PHCNDVCĐ WHO chương trình PHCNDVCĐ cải tiến ban hành 91 Phụ lục 23 nhu cầu PHCNDVCĐ WHO 92 Phụ lục Hướng dẫn vấn sâu người chăm sóc trẻ khuyết tật 93 Phụ lục Sự tăng trưởng phát triển bình thường trẻ .94 Phụ lục Sai số biện pháp khắc phụ 96 iv DANH MỤC CÁC CHỮ, KÝ HIỆU VIẾT TẮT PHCN Phục hồi chức PHCNDVCĐ Phục hồi chức dựa vào cộng đồng NKT Người khuyết tật TTYT Trung tâm y tế TYT Trạm y tế WHO Tổ chức y tế giới NKH Nhân học ĐTV Điều tra viên ĐTNC Đối tượng nghiên cứu NCV Nghiên cứu viên VĐDC Vận động di chuyển SHHN Sinh hoạt hàng ngày HNXH Hòa nhập xã hội KT Khuyết tật TKT Trẻ khuyết tật H U H P v DANH MỤC BẢNG Bảng 3.1.1 Thông tin chung người CSC cho trẻ khuyết tật (n=203) .37 Bảng 3.1.2 Thông tin chung TKT (n=203) 38 Bảng 3.1.3 Phân bố dạng khuyết tật trẻ (n=203) 39 Bảng 3.1.4 Đặc điểm khuyết tật trẻ (n=203) .40 Bảng 3.1.5 Tình hình tham gia chương trình PHCNDVCĐ trẻ khuyết tật 41 Bảng 3.2.1 Phân bố mức độ nhu cầu cần trợ giúp VĐDC (n=203) 42 Bảng 3.2.2 Phân bố mức độ nhu cầu cần trợ giúp SHHN (n=203) 43 Bảng 3.2.3 Phân bố mức độ nhu cầu cần trợ giúp TKT NNGT (n=203) 44 H P Bảng 3.2.4 Phân bố mức độ nhu cầu cần trợ giúp TKT HNXH (n=203) 45 Bảng 3.3.1 Mối liên quan số yếu tố NKH trẻ nhu cầu PHCN 47 Bảng 3.3.2 Mối liên quan dạng KT trẻ mắc phải nhu cầu PHCN 49 Bảng 3.3.3 Mối liên quan nhu cầu PHCN tình trạng KT trẻ 52 Bảng 3.3.4 Mối liên quan tham gia chương trình PHCNDVCĐ nhu cầu PHCN U trẻ 54 Bảng 3.3.5 Mơ hình đa biến 55 H vi DANH MỤC BIỂU ĐỒ Biểu đồ 3.1.1 Giới tính trẻ khuyết tật (n=203) .39 Biểu đồ 3.2.1 Phân bố tỷ lệ nhu cầu PHCH theo thể loại TKT (n=203) 46 Biểu đồ 3.2.2 Phân bố tỷ lệ nhu cầu PHCN chung TKT (n=203) 46 H P H U vii TÓM TẮT ĐỀ TÀI NGHIÊN CỨU Trẻ khuyết tật đối tượng khó khăn, thiệt thịi hội nhập xã hội Thị xã Từ Sơn có kinh tế phát triển nên nhu cầu người nâng cao, nhiên bệnh viện đa khoa thị xã chưa có khoa PHCN trung tâm y tế có 01 kỹ thuật viên PHCN; Từ triển khai chương trình PHCNDVCĐ đến chưa có đánh giá nhu cầu PHCN trẻ khuyết tật Vì vậy, học viên tiến hành nghiên cứu “Nhu cầu PHCN trẻ khuyết tật cộng đồng thị xã Từ Sơn, tỉnh Bắc Ninh năm 2018 số yếu tố liên quan ” Đề tài nghiên cứu có hai mục tiêu: Mơ tả nhu cầu phục hồi chức trẻ khuyết tật cộng đồng thị xã Từ H P Sơn, tỉnh Bắc Ninh năm 2018 Xác định số yếu tố liên quan đến nhu cầu phục hồi chức trẻ khuyết tật cộng đồng thị xã Từ Sơn, tỉnh Bắc Ninh năm 2018 Phương pháp nghiên cứu mô tả cắt ngang kết hợp nghiên cứu định lượng nghiên cứu định tính Đối tượng nghiên cứu trẻ khuyết tật 16 tuổi người CSC U cho trẻ Nghiên cứu định lượng: Số liệu nhập phân tích phần mềm SPSS; Nghiên cứu định tính: Số liệu ghi âm, gỡ băng, mã hóa Nghiên cứu cho kết sau: Có 81% trẻ KT có nhu cầu PHCN 19% trẻ H KT khơng có nhu cầu PHCN Trong nhu cầu PHCN trẻ KT nhu cầu PHCN hịa nhập xã hội chiếm tỷ lệ cao 76,85% Các yếu tố liên quan đến nhu cầu PHCN gồm giới (p=0,002), tuổi (p