Y HỌC THỰC HÀNH (824) SỐ 6/2012 39 NHU CÇU PHôC HåI CHøC N¡NG T¹I CéNG §åNG CñA NG¦êI KHUYÕT TËT ë QUËN NINH KIÒU, THµNH PHè CÇN TH¥ N¡M 2011 NGUYỄN DƯƠNG HANH, NGUYỄN TRUNG KIÊN TÓM TẮT Tìm hiểu nhu[.]
NHU CầU PHụC HồI CHứC NĂNG TạI CộNG ĐồNG CủA NGƯờI KHUYếT TậT QUậN NINH KIềU, THàNH PHố CầN TH¥ N¡M 2011 NGUYỄN DƯƠNG HANH, NGUYỄN TRUNG KIÊN TĨM TẮT Tìm hiểu nhu cầu cần phục hồi chức người khuyết tật cộng đồng quan trọng việc giảm tỷ lệ khuyết tật giúp người khuyết tật nhanh chóng hộp nhập với cộng đồng Mục tiêu: tìm hiểu nhu cầu phục hồi chức người khuyết tật quận Ninh Kiều thành phố Cần Thơ năm 2011 Phương pháp nghiên cứu: Điều tra cắt ngang 13 phường với 348 người khuyết tật, sử dụng câu hỏi nhằm tìm hiểu 23 nhu cầu người khuyết tật cộng đồng Tổ chức Y tế Thế giới Kết kết luận: Nhu cầu PHCN NKT 98,28%, trẻ 15 tuổi NKT 59 tuổi (100%) Nhu cầu hội nhập chiếm tỷ lệ cao (97,37%), nhu cầu việc làm có thu nhập chiếm tỷ lệ cao (94,74%) Từ khóa: phục hồi chức năng, người khuyết tật, cộng đồng SUMMARY THE COMMUNITY BASED REHABILITATION NEEDS OF THE HANDICAPPED IN NINH KIEU DISTRICT, CAN THO CITY IN 2011 We studied 348 handicapped in Ninh Kieu District, Can Tho city in 2011 Objective: To determine the rehabilitation needs of persons with disabilities Research method was cross-sectional descriptive The results of the study showed that: The Community based rehabilitation needs of the handicapped were 98.28%, and children of 15 years under and the olders of 59 years above (100%) The needs integrate has a high rate (97.37%), among them, the employment and income needs is the highest (94.74%) Keywords: handicapped, rehabilitation Nghiên cứu 348 người khuyết tật sống 13 phường thuộc quận Ninh Kiều, thành phố Cần Thơ từ tháng 3–10/2011 Phương pháp nghiên cứu - Phỏng vấn khám đánh giá 23 nhu cầu người khuyết tật Tổ chức Y tế Thế giới [5] phân loại thành nhóm nhu cầu: sinh hoạt, giao tiếp, vận động hội nhập - Chọn mẫu nghiên cứu: ngẫu nhiên hệ thống theo phường KẾT QUẢ NGHIấN CỨU Qua điều tra khám vấn 348 người khuyết tật 13 phường quận Ninh Kiều, thành phố Cần Thơ, xác định nhu cầu cần phục hồi chức người khuyết tật: Bảng Nhu cầu phục hồi chức chung người khuyết tật Người khuyết tật Có nhu cầu PHCN Khơng có nhu cầu PHCN Tổng cộng Số lượng 342 Tỷ lệ (%) 98,28 0,86 348 100 KTC 95% 96,90%–99,66% ĐẶT VẤN ĐỀ Khuyết tật không phục hồi chức can thiệp y tế kịp thời tác động tới tình trạng sức khỏe, ảnh hưởng đến chức sinh hoạt cần thiết, gây hạn chế khả tham gia hoạt động xã hội người khuyết tật, kéo theo tác động tới gia đình xã hội Hiện không 2–3% số người khuyết tật phục hồi chức năng; nghĩa 2–3,6 triệu số 100–120 triệu người khuyết tật có nhu cầu thật tiếp nhận phục hồi chức [2] Hơn 70% nhu cầu người khuyết tật giải cộng đồng [2], việc đánh giá nhu cầu cần phục hồi chức người khuyết tật cộng đồng cần thiết Mục tiêu: tìm hiểu nhu cầu phục hồi chức người khuyết tật quận Ninh Kiều thành phố Cần Thơ năm 2011 ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU Đối tượng nghiên cứu Y HỌC THỰC HÀNH (824) - SỐ 6/2012 39 Tỷ lệ người có nhu cầu phục hồi chức chiếm 98,28% Với KTC 95% (96,90%–99,66%) Bảng Nhu cầu PHCN NKT theo nhóm tuổi Nhóm tuổi ≤14 15–59 ≥60 Tổng cộng n 19 255 68 342 Nhu cầu PHCN Có Khơng % n % 100 0 97,70 2,30 100 0 98,28 1,72 2 p Tổng n 19 261 68 348 % 5,46 75,00 19,54 100 >0,05 Tỷ lệ nhu cầu PHCN NKT nhóm tuổi 15: 100%; nhóm tuổi 15–59: 97,70%; nhóm tuổi 59: 100% Bảng Nhu cầu PHCN NKT theo giới tính Giới tính Nam Nhu cầu PHCN Có Khơng n % n % 189 97,93 2,07 2 p Tổng n 193 % 55,46 Nữ Tổng cộng 153 342 98,71 98,28 1,29 1,72 155 348 44,54 100 >0,05 Tỷ lệ nhu cầu PHCN NKT nam 97,93%; NKT nữ 98,28% Bảng Nhu cầu PHCN theo nhóm nhu cầu NKT Các nhóm nhu cầu Sinh hoạt Giao tiếp Vận động Hội nhập n NKT có nhu cầu n % 145 42,40 135 39,47 136 39,77 333 97,37 342 342 342 342 Nhu cầu hội nhập NKT chiếm tỷ lệ 97,37%; nhu cầu sinh hoạt 42,40%; nhu cầu vận động 39,77% nhu cầu giao tiếp 39,47% 0,31 Bảng Nhu cầu mức độ nhu cầu sinh hoạt NKT Nhu cầu sinh hoạt n Tự ăn uống Tự giữ Đi nhà vệ sinh Mặc quần áo 145 145 145 145 Số NKT có nhu cầu n % 71 48,96 140 96,55 141 97,24 116 80,00 Mức độ n 62 98 99 85 % 87,32 70,00 70,21 73,28 Mức độ n 42 42 31 % 12,68 30,00 29,79 26,72 Đi nhà vệ sinh có nhu cầu chiếm tỷ lệ 97,24%, nhu cầu tự giữ 96,55%, nhu cầu mặc quần áo 80,00%, nhu cầu tự ăn uống 48,96% Nhu cầu sinh hoạt mức độ có tỷ lệ cao mức độ Bảng Nhu cầu mức độ nhu cầu giao tiếp NKT Nhu cầu giao tiếp Hiểu câu hỏi Thể nhu cầu Hiểu cử giao tiếp Sử dụng cử giao tiếp Đọc mơi Nói n Số NKT có nhu cầu n % 123 91,11 95 70,37 92 68,15 97 71,85 77 57,04 97 71,85 135 135 135 135 135 135 n 53 86 72 82 57 64 Mức độ % 43,09 90,53 78,26 84,54 74,03 65,98 n 70 20 15 20 33 Mức độ % 56,91 9,47 21,74 15,46 25,97 34,02 Nhu cầu hiểu câu hỏi chiếm tỷ lệ 91,11%, mức độ 56,91%; mức độ 43,09% Nhu cầu cần nói 71,85% Nhu cầu đọc mơi 57,04% Bảng Nhu cầu mức độ nhu cầu vận động NKT Nhu cầu vận động Ngồi Đứng Di chuyển nhà Đi 10 bước Di chuyển xóm Kiểm soát đau n 136 136 136 136 136 136 Số NKT có nhu cầu N % 42 30,88 108 79,41 123 90,44 129 94,85 134 98,53 66 48,53 Mức độ n 29 64 72 83 77 36 % 69,05 56,26 58,54 64,34 57,46 55,55 n 13 44 51 46 57 30 Mức độ % 30,95 40,74 41,46 35,66 42,54 45,45 Nhu cầu cần di chuyển xóm chiếm tỷ lệ 98,53%, mức độ 57,46%; mức độ 42,54% Nhu cầu chơi đùa học: nghiên cứu trẻ em 15 tuổi có nhu cầu PHCN (n=19) Nhu cầu nội trợ: nghiên cứu NKT nữ từ 15 tuổi trở lên có nhu cầu PHCN (n=146) Nhu cầu làm việc thu nhập: nghiên cứu NKT nam nữ từ 15 tuổi trở lên có nhu cầu PHCN (n=323) Bảng Nhu cầu mức độ nhu cầu hội nhập người khuyết tật Nhu cầu hội nhập Chơi đùa Đi học 40 n 19 19 Số NKT có nhu cầu n % 14 73,68 16 84,21 n Mức độ % 21,43 43,75 Mức độ n % 11 78,57 56,25 Y HỌC THỰC HÀNH (824) - SỐ 6/2012 Tham gia hoạt động gia đình Tham gia hoạt động cộng đồng Làm việc nội trợ Làm việc thu nhập 333 333 146 323 264 278 114 306 79,28 83,48 78,08 94,74 107 94 46 48 40,53 33,81 40,35 15,69 157 184 68 258 59,47 66,19 59,65 84,31 Nhu cầu cần có việc làm thu nhập chiếm tỷ lệ 94,74%, tỷ lệ nhu cầu làm việc thu nhập mức độ 84,31%, mức độ 15,69% Nhu cầu cần chơi đùa 73,68%: mức độ 78,57%, mức độ 21,43% BÀN LUẬN Nhu cầu PHCN chung: có 342 NKT có nhu cầu tổng số 348 NKT Bảng cho thấy nhu cầu NKT cần phục hồi chức 98,28% tổng số NKT quận Ninh Kiều mà điều tra khảo sát Kết thu cao kết nghiên cứu tác giả: Nguyễn Lương Bầu 37,4% [1]; Bùi Đức Long 73% [4], có lẽ khác tỷ lệ nhu cầu PHCN khác địa lý, kinh tế, điều kiện xã hội, đời sống kinh tế người dân tăng lên, nên họ cần có nhu cầu phục hồi chức Nhu cầu PHCN khơng có khác biệt NKT nam NKT nữ (bảng 3) nhóm tuổi (bảng 2) Qua thấy NKT lứa tuổi dù nam hay nữ cần có nhu cầu cho sống Cần có bình đẳng cơng tác chăm sóc PHCN Nhu cầu PHCN xếp theo loại WHO, nhu cầu hội nhập NKT cao nhất, 333 NKT tổng số 342 NKT có nhu cầu, chiếm 97,37% (bảng 4) Tương tự nghiên cứu Nguyễn Lương Bầu [1], tỷ lệ NKT có nhu cầu PHCN cao nhóm nhu cầu hội nhập 100% Điều dễ hiểu người sống hàng ngày muốn tham gia hoạt động gia đình, xã hội cộng đồng Trong nhu cầu sinh hoạt NKT, nhu cầu cần vệ sinh (bảng 5) chiếm tỷ lệ 97,24%, mức độ 29,79% Những người có nhu cầu sinh hoạt mức độ 2, hầu hết NKT nặng, họ khơng có khả tự chăm sóc cho thân mà cần phải nhờ đến chăm sóc gia đình Nhu cầu PHCN giao tiếp NKT chiếm 39,47%, nhu cầu hiểu câu hỏi thơng thường chiếm tỷ lệ cao 91,11%, 56,91% mức độ (bảng 6) Người có khó khăn giao tiếp gặp tất khó khăn tham gia hoạt động gia đình xã hội, họ nhu cầu nguyện vọng thân cho người khác hiểu, điều cản trở tái hội nhập cộng đồng thân họ Trong nhu cầu vận động NKT, nhu cầu cần di chuyển xóm chiếm tỷ lệ cao 98,53%, chủ yếu mức độ 1: 57,46%, (bảng Y HỌC THỰC HÀNH (824) - SỐ 6/2012 7) Người có KK vận động gặp nhiều bất tiện sinh hoạt hàng ngày gia đình ngồi xã hội, trở ngại lớn cho NKT tái hội nhập cộng đồng Vì vậy, PHCN vận động nhu cầu cần thiết Nhu cầu PHCN nhóm nhu cầu hội nhập cộng đồng hai nhóm KT trẻ em người lớn có khác Kết phân tích bảng cho thấy nhu cầu trẻ KT: vui chơi 73,68%, nhu cầu học tập 84,21% Kết giống kết Phạm Đình Hùng [3] Trong đó, nhu cầu hội nhập người lớn KT, nhu cầu cần có việc làm thu nhập chiếm tỷ lệ cao 94,74%, nhu cầu mức độ 84,31% (bảng 8); kết phù hợp với kết nghiên cứu tác giả Nguyễn Lương Bầu [1] Điều cho thấy người khuyết tật ln có nhu cầu làm việc, có thu nhập, khơng phải phụ thuộc vào người khác Vấn đề khó khăn việc xác định công việc phù hợp với NKT, trở ngại cho việc phục hồi nhu cầu việc làm thu nhập nói riêng hội nhập nói chung KẾT LUẬN Nhu cầu PHCN NKT 98,28%, trẻ 15 tuổi NKT 59 tuổi (100%) Nhu cầu hội nhập chiếm tỷ lệ cao (97,37%), nhu cầu việc làm có thu nhập chiếm tỷ lệ cao (94,74%) TÀI LIỆU THAM KHẢO Nguyễn Lương Bầu, Đào Văn Dũng, Đào Văn Lăng (2006), “Nhu cầu phục hồi chức dựa vào cộng đồng người tàn tật huyện Tân Yên, tỉnh Bắc Giang năm 2005”, Y học thực hành số 02/2006, tr 18-20 Trần Trọng Hải (2010), Phục hồi chức dựa vào cộng đồng, Nxb Giáo dục Việt Nam, tr Phạm Đình Hùng (2000), Mơ hình nhu cầu phục hồi chức trẻ em tàn tật cộng đồng dân cư huyện miền núi Lương Sơn Hịa Bình, Luận văn Thạc sĩ Y học, Trường Đại học Y tế cơng cộng Bùi Đức Long (2004), Khảo sát tình hình người tàn tật 263 xã, phường, thị trấn tỉnh Hải Dương giải pháp phục hồi chức dựa vào cộng đồng, Đề tài cấp Bộ Y tế WHO (2001), International classification of functioning, disability and health: ICF, Publications of the World Health Organization 41 ... trở lên có nhu cầu PHCN (n=146) Nhu cầu làm việc thu nhập: nghiên cứu NKT nam nữ từ 15 tuổi trở lên có nhu cầu PHCN (n=323) Bảng Nhu cầu mức độ nhu cầu hội nhập người khuyết tật Nhu cầu hội nhập... (2006), ? ?Nhu cầu phục hồi chức dựa vào cộng đồng người tàn tật huyện Tân Yên, tỉnh Bắc Giang năm 2005”, Y học thực hành số 02/2006, tr 18-20 Trần Trọng Hải (2010), Phục hồi chức dựa vào cộng đồng, ... tái hội nhập cộng đồng Vì vậy, PHCN vận động nhu cầu cần thiết Nhu cầu PHCN nhóm nhu cầu hội nhập cộng đồng hai nhóm KT trẻ em người lớn có khác Kết phân tích bảng cho thấy nhu cầu trẻ KT: vui