Phát triển thanh toán viện phí không dùng tiền mặt tại bệnh viện đa khoa tỉnh thanh hoá

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO UBND TỈNH THANH HÓA TRƢỜNG ĐẠI HỌC HỒNG ĐỨC NGUYỄN THỊ HUYỀN PHÁT TRIỂN THANH TỐN VIỆN PHÍ KHƠNG DÙNG TIỀN MẶT TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH THANH HOÁ LUẬN VĂN THẠC SĨ: KINH DOANH VÀ QUẢN LÝ THANH HÓA, NĂM 2022 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO UBND TỈNH THANH HÓA TRƢỜNG ĐẠI HỌC HỒNG ĐỨC NGUYỄN THỊ HUYỀN PHÁT TRIỂN THANH TỐN VIỆN PHÍ KHƠNG DÙNG TIỀN MẶT TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH THANH HOÁ LUẬN VĂN THẠC SĨ: KINH DOANH VÀ QUẢN LÝ Chuyên ngành: Kế toán Mã số: 834.03.01 Ngƣời hƣớng dẫn khoa học: PGS.TS Lê Hoằng Bá Huyền THANH HĨA, NĂM 2022 LỜI CAM ĐOAN Tơi xin cam đoan số liệu, trích dẫn luận văn có nguồn gốc rõ ràng, đáng tin cậy Luận văn cơng trình nghiên cứu độc lập, nghiêm túc hướng dẫn PGS.TS Lê Hoằng Bá Huyền Tôi xin cam đoan luận văn không trùng lặp với khóa luận, luận văn, luận án cơng trình nghiên cứu cơng bố Thanh Hóa, tháng năm 2022 Tác giả luận văn Nguyễn Thị Huyền i LỜI CẢM ƠN Tôi xin chân thành cảm ơn PGS TS Lê Hoằng Bá Huyền nhiệt tình hướng dẫn, giúp đỡ tơi hồn thành luận văn Tôi xin chân thành cảm ơn thầy cô khoa Kinh tế - Quản trị kinh doanh, thầy Phịng Quản lý Đào tạo sau đại học, trường Đại học Hồng Đức tạo điều kiện thuận lợi cho tơi học tập, nghiên cứu hồn thành luận văn thạc sỹ Tôi xin chân thành cảm ơn lãnh đạo, nhân viên Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thanh Hóa tạo điều kiện, cung cấp số liệu góp ý giúp tơi hồn thành luận văn Xin cảm ơn gia đình, bạn bè ln đồng hành, ủng hộ tơi suốt q trình học tập n tr n tr n ảm n Thanh Hóa, tháng năm 2022 Tác giả luận văn Nguyễn Thị Huyền ii MỤC LỤC LỜI CAM ĐOAN i LỜI CẢM ƠN ii MỤC LỤC iii DANH MỤC CÁC TỪ VIẾT TẮT vi DANH MỤC CÁC BẢNG vii DANH MỤC BIỂU ĐỒ viii MỞ ĐẦU 1 Tính cấp thiết đề tài Mục đích nghiên cứu 3 Đối tượng, phạm vi nghiên cứu Nhiệm vụ nghiên cứu Phương pháp nghiên cứu Cấu trúc nội dung Luận văn Chƣơng CƠ SỞ LÝ LUẬN VÀ THỰC TIỄN VỀ THANH TOÁN VIỆN PHÍ KHƠNG DÙNG TIỀN MẶT 1.1 Cơ sở lý luận tốn viện phí khơng dùng tiền mặt 1.1.1.Khái niệm 1.1.2 Đặc điểm 1.1.3 Vai trò 1.1.4 Các quy định mang tính ngun tắc tốn viện phí khơng dùng tiền mặt 12 1.1.5 Các hình thức tốn viện phí khơng dùng tiền mặt 14 1.1.6 Các tiêu đánh giá phát triển toán viện phí khơng dùng tiền mặt Bệnh viện 15 1.1.7 Điều kiện thực tốn viện phí khơng dùng tiền mặt Bệnh viện 18 1.2 Cơ sở thực tiễn tốn khơng dùng tiền mặt 18 1.2.1 Tình hình tốn khơng dùng tiền mặt Việt Nam 18 1.2.2 Kinh nghiệm bệnh viện sử dụng phương thức iii tốn viện phí khơng dùng tiền mặt 24 1.2.3 Bài học kinh nghiệm cho Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thanh Hóa 29 1.3 Các nhân tố ảnh hưởng đến toán viện phí khơng dùng tiền mặt Bệnh viện 30 1.3.1 Nhân tố bên 30 1.3.2 Nhân tố bên 33 Tiểu kết chương 35 Chƣơng THỰC TRẠNG HOẠT ĐỘNG THANH TỐN VIỆN PHÍ KHƠNG DÙNG TIỀN MẶT TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH THANH HOÁ 36 2.1 Tổng quan địa bàn nghiên cứu 36 2.1.1 Khái quát chung Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thanh Hoá 36 2.1.2 Các sách kế tốn áp dụng Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thanh Hoá 42 2.2 Thực trạng hoạt động tốn viện phí khơng dùng tiền mặt Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thanh Hoá 43 2.2.1 Khái qt tình hình hoạt động thu viện phí Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thanh Hoá 43 2.2.2 Thực trạng hoạt động tốn viện phí khơng dùng tiền mặt Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thanh Hoá 46 2.3 Đánh giá chung thực trạng phát triển tốn viện phí khơng dùng tiền mặt Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thanh Hóa 54 2.3.1 Những kết đạt 55 2.3.2 Những hạn chế tồn 55 2.3.3 Nguyên nhân hạn chế tồn 57 Tiểu kết chương 59 Chƣơng GIẢI PHÁP PHÁT TRIỂN THANH TỐN VIỆN PHÍ KHƠNG DÙNG TIỀN MẶT TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH THANH HOÁ 60 3.1 Định hướng phát triển hoạt động tốn viện phí không dùng tiền mặt bệnh viện 60 iv 3.1.1 Quan điểm, mục tiêu Bộ Y tế đổi hoạt động tốn viện phí khơng dùng tiền mặt thời gian tới 60 3.1.2 Định hướng phát triển Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thanh Hóa đến năm 2025 61 3.1.3 Định hướng phát triển tốn viện phí KDTM Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thanh Hóa đến năm 2025 62 3.2 Các điều kiện phát triển hoạt động tốn viện phí khơng dùng tiền mặt bệnh viện 71 3.3 Một số giải pháp phát triển toán viện phí khơng dùng tiền mặt Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thanh Hoá 71 3.3.1 Xây dựng kế hoạch triển khai 71 3.3.2 Lựa chọn đơn vị cung cấp dịch vụ tốn viện phí khơng dùng tiền mặt 72 3.3.3 Khảo sát xây dựng phương án lựa chọn giải pháp triển khai 72 3.3.4 Chuẩn bị điều kiện đảm bảo triển khai 73 3.3.5 Xây dựng thống quy trình nghiệp vụ 74 3.3.6 Thống tài liệu kỹ thuật dịch vụ 75 3.3.7 Kiểm thử nghiệm thu 75 3.3.8 Vận hành, theo dõi đối soát xử lý toán 75 3.3.9 Truyền thông hướng dẫn cho bệnh nhân người nhà 76 3.4 Một số kiến nghị, đề xuất 76 3.4.1 Đối với Bộ Y tế 76 3.4.2 Đối với UBND tỉnh Thanh Hóa, Sở Y tế Thanh Hóa 76 Tiểu kết chương 78 KẾT LUẬN 79 TÀI LIỆU THAM KHẢO 80 PHỤ LỤC P1 v DANH MỤC CÁC TỪ VIẾT TẮT Ký hiệu Nguyên nghĩa BHYT Bảo hiểm y tế BN Bệnh nhân BV Bệnh viện BVĐK Bệnh viện đa khoa CNTT Cơng nghệ thơng tin CP Chi phí DV Dịch vụ KCB Khám chữa bệnh KDTM Không dùng tiền mặt KH Khách hàng QR Quick Response TMĐT Thương mại điện tử TTKDTM Thanh tốn khơng dùng tiền mặt vi DANH MỤC CÁC BẢNG Bảng 2.1: Số liệu hoạt động chuyên môn năm 2019-2021 43 Bảng 2.2: Cơ cấu thu viện phí Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thanh Hóa giai đoạn 2019-2021 45 Bảng 2.3: Cơ cấu thu viện phí từ BN Chuyển khoản BVĐK tỉnh Thanh Hóa giai đoạn 2019-2021 48 Bảng 2.4: Cơ cấu thu viện phí từ BN tốn qua POS BVĐK tỉnh Thanh Hóa giai đoạn 2019-2021 50 Bảng 2.5: Cơ cấu thu viện phí từ BN tốn qua QR code BVĐK tỉnh Thanh Hóa giai đoạn 2019-2021 52 Bảng 2.6 Cơ cấu phương thức tốn viện phí KDTM tổng thu tốn viện phí BVĐK tỉnh Thanh Hóa giai đoạn 2019-2021 53 Bảng 2.7 Cơ cấu phương thức tốn viện phí KDTM tổng thu tốn viện phí KDTM BVĐK tỉnh Thanh Hóa giai đoạn 2019-2021 54 vii DANH MỤC BIỂU ĐỒ Biểu đồ 1.1: Hình thức toán người mua hàng trực tuyến Việt Nam 19 Biểu đồ 1.2: Hình thức toán khách hàng doanh nghiệp Việt Nam 20 Biểu đồ 1.3: Hình thức tốn khách hàng qua website TMĐT Việt Nam 21 Biểu đồ 1.4: Hình thức tốn khách hàng qua website có tích hợp giải pháp tốn trực tuyến Việt Nam 21 Biểu đồ 1.5: Khó khăn hình thức TTKDTM Việt Nam 22 Biểu đồ 1.6: Khảo sát nguyên nhân khách hàng chưa sử dụng hình thức mua sắm trực tuyến Việt Nam 23 Biểu đồ 1.7: Tỷ lệ hình thức TTKDTM khách qua thiết bị di động Việt Nam 23 Sơ đồ 2.1: Cơ cấu tổ chức Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thanh Hóa 40 viii * Thanh toán thẻ khám bệnh phần mềm Bệnh viện - Mô tả: Khách hàng phát hành Thẻ khám bệnh Bệnh viện, thẻ liên kết với ngân hàng, trung gian tốn Việc tốn viện phí cho bệnh nhân thực thơng qua kết nối tốn hệ thống ngân hàng với phần mềm BV - Điều kiện triển khai + Tại ngân hàng, trung gian toán BV ký hợp đồng mở tài khoản toán chấp nhận toán dịch vụ + Bệnh viện quản lý theo Mã bệnh nhân + Trên phần mềm HIS BV phải xây dựng, cài đặt chức tốn kết nối, tích hợp liệu toán với ngân hàng, trung gian tốn - Quy trình Bước 1: Tại quầy thu ngân BV phận đón tiếp hướng dẫn khách hàng khai báo thông tin BN đăng ký khám Sau có nhân viên ngân hàng hỗ trợ phát hành thẻ khám chữa bệnh nạp tiền vào thẻ cho họ Bước 2: Bệnh nhân vào phòng khám để bác sĩ khám cho định cận lâm sàng Việc toán dịch vụ thực tốn online máy tính qua hệ thống phần mềm BV Sau in phiếu định đã thanh toán phần mềm cho BN Bước 3: Bệnh nhân cán y tế hướng dẫn làm dịch vụ y tế sau quay lại phịng bác sĩ để nhận kết kết luận Bước 4: BN sử dụng số tiền thẻ khám bệnh để toán trực tuyến bác sĩ kê thuốc nộp tiền tạm ứng trường hợp phải nhập viện 68 - Đánh giá Đối tƣợng Ƣu điểm Nhƣợc điểm Bệnh nhân - Bệnh nhân khơng phải phí - Trường hợp khách hàng phát hành trì thẻ không mang theo tiền mặt thời gian đầu triển khai BN Nhưng lại có thẻ ngân hàng khơng cần có thẻ ngân hàng phải chuyển tiền thẻ - Không lo bị tiền sử ngân hàn vào thẻ khám bệnh dụng tiền mặt Dễ quản lý tiền BVđể tốn thẻ - Khơng cần xếp hàng tốn nhiều lần Bệnh viện - Rút ngắn quy trình - Thời gian kết nối dài từ 2-3 toán viện phí cho BN tháng - Tiết kiệm nhân lực - Phải phí liên kết tích - Quản lý dòng tiền hợp liệu phần mềm cho đơn vị phần * Thanh toán Thẻ khám bệnh qua Kiosk đặt Bệnh viện - Mô tả: Bệnh nhân người nhà bệnh nhân không cần phải đến quầy tiếp đón Bệnh viện mà chủ động đăng ký khám bệnh tốn viện phí Kiosk tự động BV - Điều kiện triển khai + Tại ngân hàng, trung gian toán BV ký hợp đồng mở tài khoản toán chấp nhận toán dịch vụ + Bệnh viện quản lý theo Mã bệnh nhân; + Bệnh viện có Kiosk đăng ký khám bệnh trực tuyến; + Trên phần mềm HIS BV phải xây dựng, cài đặt chức tốn kết nối, tích hợp liệu toán với ngân hàng, trung gian toán 69 - Quy trình Bước 1: Khách hàng đến Kiosk bệnh viện sau tự nhập liệu theo mã bệnh nhân, lựa chọn dịch vụ đăng ký khám thực toán trực tiếp tiền khám bệnh Kiosk Bước 2: Bệnh nhân vào phịng khám để bác sĩ khám cho định cận lâm sàng Sau in phiếu định phần mềm cho BN Hướng dẫn khách hàng quay lại kiosk để thực tốn viện phí cho BN Bước 3: Bệnh nhân cán y tế hướng dẫn làm dịch vụ y tế sau quay lại phòng bác sĩ để nhận kết kết luận Bước 4: BN đến Kiosk để toán trực tuyến bác sĩ kê thuốc nộp tiền tạm ứng trường hợp phải nhập viện - Đánh giá Đối tƣợng Bệnh nhân Ƣu điểm Nhƣợc điểm - Khách hàng - Nếu có tiền mặt phụ thuộc vào nhân viên y không sử dụng Kiosk tế Chủ động việc đăng mà phải nạp tiền vào thẻ ký khám toán chi - Quen với sử dụng cơng phí dịch vụ y tế cho BN nghệ - Không phải thời gian chờ đợi, xếp hàng quầy tiếp đón BV Bệnh viện - Rút ngắn quy trình - BV phải tiền đầu tư làm tốn viện phí cho BN Kiosk - Tiết kiệm nhân lực - Phương thức toán trực - Quản lý dòng tiền tuyến cho BN Kiosk phải tích hợ với phần mềm - Phải phí liên kết tích hợp liệu phần mềm cho đơn vị phần 70 3.2 Các điều kiện phát triển hoạt động tốn viện phí khơng dùng tiền mặt bệnh viện - Việt Nam có 70 ngân hàng cung cấp dịch vụ ứng dụng di động Mobile Banking 31 ví điện tử tổ chức cung ứng dịch vụ trung gian tốn tham gia cung cấp giải pháp tốn chi phí khám, chữa bệnh khơng dùng tiền mặt Gần 14.000 sở y tế có sử dụng tài khoản ngân hàng Có nhiều đa dạng phương thức tốn khơng dùng tiền mặt như: thẻ sử dụng POS, ATM cài thẻ vào điện thoại để toán; dùng điện thoại sử dụng ứng dụng ngân hàng ví điện tử quét mã QR để toán - Ngân hàng Nhà nước cần xây dựng hoàn thiện hành lang pháp lý, đạo ngân hàng, tổ chức cung ứng dịch vụ trung gian toán phối hợp với đơn vị sở y tế để bảo đảm hạ tầng toán, trang thiết bị, phần mềm, dịch vụ tốn thơng suốt, đa dạng dịch vụ phương thức toán điện tử - Bộ Y tế ban hành quy định chuẩn thơng tin tốn y tế, chuẩn kết nối ngân hàng toán với hệ thống quản lý thông tin BV - Lãnh đạo BV trọng việc ứng dụng giải pháp TTVPKDTM khâu toán dịch vụ y tế nhằm nâng cao chất lượng BV tăng hài lòng cho người bệnh 3.3 Một số giải pháp phát triển tốn viện phí khơng dùng tiền mặt Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thanh Hoá 3.3.1 Xây dựng kế hoạch triển khai Bệnh viện triển khai tốn viện phí KDTM lợi ích đạt dịch vụ tới tồn thể cán cơng nhân viên chức, người lao động bệnh viện để đảm bảo tính thống nhất, tâm triển khai thực giải pháp Lãnh đạo bệnh viện phải có kế hoạch chuẩn bị phương án để xác định cụ thể công việc cần triển khai, thời gian dự kiến triển khai, nguồn 71 lực triển khai, thuận lợi khó khăn, tác động tích cực tiêu cực đến hoạt động BV Cần phải làm văn báo cáo cấp có thẩm quyền xem xét, phê duyệt kinh phí triển khai từ nguồn ngân sách nhà nước 3.3.2 Lựa ch n đ n vị cung cấp dịch vụ tốn viện phí khơng dùng tiền mặt Phải cân nhắc, tìm hiểu lựa chọn Ngân hàng nhà nước, trung gian tốn có lực, uy tín, chứng nhận cấp giấy phép hoạt động nhà nước Hiện bệnh viện liên kết với Kho Bạc Nhà nước Tỉnh Thanh Hóa, NHTMCP Ngoại thương VN, CN Thanh Hóa, NHTMCP Cơng thương VN, CN Thanh Hóa, NHNN &PTNN Việt Nam, CN Thanh Hóa NHTMCP Đầu tư & PT VN, CN Thanh Hóa Trong thời gian tới cần lựa chọn thêm đơn vị ngân hàng để đáp ứng nhu cầu toán viện phí KDTM Căn vào quy mơ, đặc điểm yêu cầu BV Ban lãnh đạo phải lựa chọn đơn vị cung cấp có giải pháp triển khai hợp lý khả thi Có phương án triển hiệu quả, linh hoạt, hợp lý, tiết kiệm tối đa chi phí cho Bệnh viện khách hàng, tạo điều kiện thuận lợi cho cán thu ngân khách hàng dễ giao dịch Các đơn vị cung cấp giải pháp tốn phải có tính bảo mật cao, có cam kết an tồn, bí mật thơng tin bệnh nhân, thơng tin tốn cho BV khách hàng 3.3.3 Khảo sát xây dựn phư n án lựa ch n giải pháp triển khai Để đáp ứng với yêu cầu quy định Bộ y tế Ngân hàng nhà nước quy định Bệnh viện sáng suốt việc lựa chọn đơn vị cung cấp giải pháp triển khai, phải yêu cầu đơn vị khảo sát chi tiết đề xuất phương án, giải pháp triển khai phù hợp nhằm đạt hiệu tối ưu Cụ thể: - Thông tin giao dịch tốn viện phí KDTM phải xác, đáp ứng theo quy định hướng dẫn Bộ Y tế hành 72 - Việc triển khai đồng bộ, tích hợp, kết nối phần mềm HIS BV với phần mềm ngân hàng phải tuân thủ theo quy định Pháp luật tài liệu hướng dẫn Bộ Y tế quy định - Phương thức toán qua mã QR code phải đảm bảo đáp ứng theo tiêu chuẩn sở TCVN 03:2018 Ngân hàng Nhà nước ban hành theo Quyết định 1928/QĐ-NHNN ngày 05/10/2018 Ngân hàng Nhà nước việc công bố tiêu chuẩn sở TCCS 03:2018 đặc tả kỹ thuật QR Code hiển thị từ phía đơn vị chấp nhận toán Việt Nam [20] chuẩn theo cấu trúc thông tin QR Code y tế Bộ Y tế quy định 3.3.4 Chuẩn bị đ ều kiện đảm bảo triển khai Triển khai giải pháp toán viện phí KDTM phải kết nối, tích hợp liệu với hệ thống phần mềm HIS bệnh viện Bởi vậy, phải đánh giá xác điều kiện hạ tầng cơng nghệ thơng tin, máy tính, máy in có đáp ứng yêu cầu triển khai hay không Cụ thể như: - Phần mềm: + Rà soát lại toàn phần hành hệ thống phần mềm BV phần mềm kế toán, hệ thống thơng tin BV, Website, sẵn sàng tích hợp triển khai tốn viện phí KDTM đảm bảo cho việc kết nối, tích hợp phần mềm ngân hàng, trung gian toán với phần mềm bệnh viện đồng + Bàn bạc, thống yêu cầu với đơn vị phần mềm phương án triển khai đảm bảo theo quy định hướng dẫn kết nối Bộ Y tế ban hành - Phần cứng: + Sử dụng công suất tối đa máy chủ, máy trạm, đường truyền, phần cứng có Nếu cần mua thêm có phương án đề xuất lãnh đạo + Tại Kios BV phải mua máy tính có hình cảm ứng để BN người nhà BN tra cứu thực toán KDTM cách thuận tiện 73 + Trang bị đủ máy tính, máy in cho cụm tốn viện phí + Theo kế hoạch triển khai phê duyệt cần đầu tư mua đầu đọc thẻ, thuận tiện cho việc tốn - Hạ tầng mạng an tồn thơng tin: Tại Bệnh viện, hạ tầng kết nối phải đảm bảo, đường truyền Interet ổn định, hạ tầng mạng an tồn thơng tin đầu tư cần thêm theo kế hoạch triển khai phê duyệt - Nhân sự: + Phân công công việc rõ ràng, Chuyển thu ngân số phận sang làm toán, đối soát, giải khiếu nại trực tuyến + Có kế hoạch tập huấn, đào tạo cán kế toán CNTT để triển khai giải pháp toán viện phí KDTM - Tài chính: + Phải cân đối, đảm bảo nguồn tiền để chi trả phí dịch vụ theo hợp đồng với ngân hàng, trung gian toán cung cấp giải pháp dịch vụ toán viện phí KDTM cho BV + Phải cân đối, đảm bảo nguồn tiền đầu tư nâng cấp sở hạ tầng cơng nghệ thơng tin, mua máy tính, máy in, hình cảm ứng , đầu đọc thẻ… + Phải cân đối, đảm bảo nguồn tiền để mua đủ máy in hóa đơn tốn có mã QR code động cho khách hàng 3.3.5 Xây dựng thống quy trình nghiệp vụ Giải pháp tốn viện phí KDTM bệnh viện làm thay đổi quy trình tốn dịch vụ y tế thông thường tiền mặt BV BV phải có kế hoạch xây dựng quy trình, truyền thông nghiệp vụ khám chữa bệnh áp dụng giải pháp tốn viện phí KDTM đến khoa, phịng, phận liên quan BV nhằm không gây ảnh hưởng, hay xáo trộn đến quy trình khám chữa bệnh đến toàn nhân viên bệnh nhân 74 3.3.6 Thống tài liệu kỹ thuật dịch vụ Khi triển khai thực giải pháp tốn viện phí KDTM, BV phải yêu cầu đơn vi cung cấp dịch vụ phải cung cấp tài liệu kỹ thuật dịch vụ giải pháp triển khai Tài liệu sơ sở để BV quản lý, vận hành, kiểm tra, điều chỉnh bổ sung, … trình triển khai, vận hành sử dụng sau BV Thống với đơn vị cung cấp trình triển khai phải thực tài liệu kỹ thuật dịch vụ trường hợp có thay đổi phải trao đổi thống lại với BV 3.3.7 Kiểm thử nghiệm thu Trong trình triển khai, vận hành giải pháp, kết nối thiết bị, phần mềm BV với đơn vị cung cấp dịch vụ BV phải có Ban tổ chức kiểm tra, nghiệm thu kỹ thuật, vận hành thử đánh giá trước đưa vào sử dụng thức Yêu cầu phải đáp ứng tài liệu kỹ thuật dịch vụ hai bên thống 3.3.8 Vận hành, theo dõ đối soát xử lý toán - Vận hành: Trong thời gian vận hành, phối hợp kịp thời với ngân hàng, trung gian toán cung cấp dịch vụ không bị gián đoạn Hỗ trợ giải đáp dịch vụ, giải khiếu nại cho khách hàng 24/07 thông qua hệ thống tổng đài chăm sóc khách hàng BV - Đối sốt: Phân cơng cán thu ngân phối hợp đối soát với ngân hàng, trung gian toán định kỳ hàng tuần, hàng tháng để kịp thời xử lý sai lệch BV đơn vị cung cấp dịch vụ thống báo cáo đối soát ghi nhận đầy đủ số liệu xác giao dịch hai bên để làm toán cuối kỳ kế toán - Xử lý toán: Sau thu ngân BV cán ngân hàng, trung gian toán đối soát xác nhận số liệu, đơn vị cung cấp dịch vụ thực toán cho BV theo thời gian hai bên thống hợp đồng 75 3.3.9 Truyền thôn hướng dẫn cho bệnh nh n n ười nhà Nhằm phát huy hiệu tối đa triển khai toán viện phí KDTM, BV phải tăng cường cơng tác truyền thơng phương thức tốn viện phí KDTM tới BN người nhà BN phương tiện truyền thông BV như: in tài liệu hướng dẫn tốn viện phí KDTM BV, phát tờ rơi hướng dẫn quy trình tốn, đăng tải tài liệu hướng dẫn lên Webiste BV, … Ngồi cịn truyền thông lên trang mạng xã hội Zalo, Facebook, đài truyền hình… Bên cạnh đó, BV phải bố trí, xếp phận tiếp đón hướng dẫn hỗ trợ người dân thực bước toán viện phí KDTM cách thuận tiện, dễ dàng 3.4 Một số kiến nghị, đề xuất 3.4.1 Đối với Bộ Y tế - Cần sớm hoàn thiện hệ thống văn quy phạm pháp luật thông tư, thị, tài liệu hướng dẫn … tạo sở pháp lý quan trọng cho việc tổ chức thực toán viện phí KDTM nhằm đẩy mạnh việc phát triển tốn viện phí KDTM - Cần hệ thống lại văn thông tư, thị, công văn, tài liệu hướng dẫn… quy phạm pháp luật hành quy định tốn viện phí KDTM để tránh chồng chéo, rườm rà, bỏ bất cập thiếu tính khả thi đơn vị nghiệp Y tế công lập - Xác định rõ phương hướng, mục tiêu, nhiệm vụ chiến lược phát triển toán viện phí KDTM bệnh viện cơng lập nói riêng sở y tế nói chung giai đoạn dịch bệnh Covid -19 diễn biến phức tạp 3.4.2 Đối với UBND tỉnh Thanh Hóa, Sở Y tế Thanh Hóa - Phê duyệt triển khai thực dự án đầu tư nâng cấp sở vật chất, trang thiết bị đại cho BV phát triển hoạt động toán viện phí KDTM nhằm thúc đẩy phát triển ngành y tế tỉnh nhà tăng tiện ích cho khách hàng lựa chọn sử dụng dịch vụ 76 - Có văn hướng dẫn cụ thể tạo điều kiện thuận lợi để nhà đầu tư, doanh nghiệp, tổ chức tín dụng đầu tư vào lĩnh vực y tế để mở rộng quy mơ tốn viện phí KDTM nhằm nâng cao chất lượng phục vụ, tăng hài lòng cho người bệnh BV công lập theo quy định pháp luật - Tổ chức lớp đào tạo, tập huấn cho cán y tế, bác sỹ, nhân viên thu ngân để truyền thơng lợi ích mang lại khích lệ tất cán công nhân viên BV tiếp cận, nắm bắt, tư vấn cho BN người nhà BN lựa sử dụng phương thức toán viện phí KDTM - Cần tăng cường cơng tác tun truyền, quảng cáo giới thiệu hình thức tốn viện phí KDTM lợi ích làm cho người dân lựa hình thức tốn chi phí dịch vụ y tế 77 Tiểu kết chƣơng Trong chương 3, tác giả nêu rõ quan điểm, mục tiêu Bộ y tế đổi hoạt động tốn viện phí KDTM, định hướng phát triển hoạt động tốn viện phí KDTM Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thanh Hóa giai đoạn từ đến năm 2025 Căn sở phân tích thực trạng, tác giả nêu điều kiện phát triển hoạt động toán viện phí KDTM Bệnh viện từ mạnh dạn đề xuất giải pháp phát triển hoạt động tốn viện phí KDTM Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thanh Hóa thời gian tới như: Xây dựng kế hoạch triển khai; Lựa chọn đơn vị cung cấp dịch vụ tốn viện phí KDTM; Khảo sát xây dựng phương án lựa chọn giải pháp triển khai; Chuẩn bị điều kiện đảm bảo triển khai; Xây dựng thống quy trình nghiệp vụ; Thống tài liệu kỹ thuật dịch vụ; Kiểm thử nghiệm thu; Vận hành, theo dõi đối soát xử lý tốn; Truyền thơng hướng dẫn cho bệnh nhân người nhà Cuối cùng, tác giả đưa số kiến nghị đề xuất với Bộ Y tế, UBND tỉnh Thanh Hoá Sở Y Tế Thanh Hố nhằm góp phần thúc đẩy phát triển hoạt động tốn viện phí KDTM Bệnh viện đa khoa Tỉnh Hố nói riêng sở y tế khác nói chung để nâng cao chất lượng chất lượng phục vụ mang đến hài lòng cho khách hàng sử dụng toán dịch vụ y tế 78 KẾT LUẬN Nhận thức tầm quan trọng việc đại hóa quy trình, tích hợp hệ thống thông tin bệnh viện hồ sơ bệnh án điện tử, tăng cường hiệu công tác quản trị, điều hành nhằm nâng cao chất lượng phục vụ bệnh nhân, Bệnh viện đa khoa tỉnh Thanh Hóa đổi để bắt nhịp với thay đổi chung kinh tế Giám đốc Bệnh viện đa khoa Tỉnh Thanh Hoá trọng việc ứng dụng giải pháp tốn viện phí KDTM khâu thu viện phí đăng ký khám Thanh tốn viện phí KDTM mục tiêu quan trọng mà sở y tế nước hướng đến Đặc biệt, bối cảnh Covid-19 diễn biến phức tạp nay, việc tốn viện phí KDTM mang lại nhiều lợi ích cho BV, giúp giảm thời gian, thủ tục, hạn chế việc tiếp xúc; từ bảo đảm an tồn, thuận tiện cho bệnh viện lẫn gia đình bệnh nhân Trên sở sử dụng tổng hợp phương pháp nghiên cứu, với tinh thần làm việc khẩn trương, nghiêm túc tác giả hồn thành luận văn: “Phát tr ển tốn v ện phí khơn dùn t ền mặt tạ Bệnh v ện Đa khoa tỉnh Thanh Hóa” Luận văn hệ thống hóa làm sở lý luận thực tiễn cơng tác tốn viện phí KDTM bệnh viện Đồng thời, thơng qua phân tích, đánh giá thực trạng Phát triển tốn viện phí không dùng tiền mặt Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thanh Hóa cách trung thực, khách quan Đưa kết đạt biện pháp cần khắc phục tồn hạn chế Đây vấn đề quan trọng làm sở cho việc đề giải pháp, nhằm Phát triển toán viện phí KDTM Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thanh Hóa Qua đó, đề xuất số giải pháp nhằm Phát triển tốn viện phí KDTM Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thanh Hóa thời gian tới Hy vọng với đề xuất luận văn giúp Bệnh viện có bước phát triển tương lai 79 TÀI LIỆU THAM KHẢO [1] [2] [3] [4] [5] [6] [7] Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thanh Hóa (2019), Báo cáo tốn tài năm 2019 Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thanh Hóa (2020), Báo cáo tốn tài năm 2020 Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thanh Hóa (2021), Báo cáo tốn tài năm 2021 Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thanh Hóa (2021), Báo cáo tổng kết cuối năm năm 2021 Bộ Tài (2006), Thông tư số 71/2006/ TT-BTC ngày 09/8/2006 hướng dẫn thực Nghị định số 43/2006/NĐ-CP Chính phủ quy định quyền tự chủ, tự chịu trách nhiệm thực nhiệm vụ, tổ chức máy, biên chế tài đói với đơn vị nghiệp cơng lập Bộ Tài (2008), Thơng tư số 108/2008/ TT-BTC ngày 18/11/2008 hướng dẫn xử lý ngân sách cuối năm lập, báo cáo toán ngân sách nhà nước hàng năm Bộ Tài (2017), Thơng tư số 107/2017/TT-BTC ngày 10/10/2017 hướng dẫn chế độ kế toán Hành nghiệp [8] Bộ Y tế (2019), Hướng dẫn triển khai tốn viện phí khơng dùng tiền mặt ngày 20/09/2019, Hà Nội [9] Bộ Y tế (2019), Chỉ thị số 12/CT-BYT ngày 02/10/2019 việc đẩy mạnh triển khai tốn chi phí dịch vụ y tế khơng dùng tiền mặt [10] Chính phủ (2006), Nghị định số 43/2006/NĐ-CP ngày 25/4/2006 quy định quyền tự chủ, tự chịu trách nhiệm thực nhiệm vụ, tổ chức máy biên chế tài [11] Chính phủ (2012), Nghị định số 101/2012/NĐ-CP ngày 22/11/2012 tốn khơng dùng tiền mặt [12] Chính phủ (2016), Nghị định số 80/2016/NĐ-CP ngày 01/7/2016 sửa đổi, bổ sung số điều Nghị định số 101/2012/NĐ-CP ngày 22/11/2012 tốn khơng dùng tiền mặt [13] Chính phủ (2016), Quyết định số 2545/QĐ-TTg ngày 30/12/2016 phê duyệt Đề án tốn khơng dùng tiền mặt Việt Nam giai đoạn 2016-2020 80 [14] Chính phủ (2018), Quyết định 241/QĐ-TTg ngày 23/02/2018 phê duyệt đề án đẩy mạnh tốn qua ngân hàng dịch vụ cơng: thuế, điện, nước, học phí, viện phí chi trả chương trình an ninh xã hội [15] Chính phủ (2019), Nghị số 02/NQ-CP ngày 01/01/2019 tiếp tục thực nhiệm vụ, giải pháp chủ yếu cải thiện môi trường kinh doanh, nâng cao lực cạnh tranh quốc gia 2019 định hướng đến năm 2021 [16] Chính phủ (2020), Chỉ thị số 22/CT-TTg ngày 26/5/2020 việc đẩy mạnh triển khai giải pháp phát triển tốn khơng dùng tiền mặt Việt Nam [17] Chính phủ (2021), Nghị số 01/NQ-CP ngày 01/01/2021 nhiệm vụ giải pháp chủ yếu thực kế hoạch phát triển kinh tế xã hội dự toán ngân sách Nhà nước 2021 [18] Đặng Cơng Hồn (2015), Phát triển dịch vụ Thanh tốn khơng dùng tiền mặt cho khu vực dân cư Việt Nam, Luận án tiến sĩ Kinh tế trị, trường Đại học Kinh tế, Đại học Quốc gia Hà Nội [19] Ngân hàng Nhà nước (2014), Thông tư số 46/2014/TT-NHNN ngày 31/12/ 2014 hướng dẫn dịch vụ tốn khơng dùng tiền mặt [20] Ngân hàng Nhà nước (2018), Quyết định 1927/QĐ-NHNN ngày 05/10/2018 việc công bố tiêu chuẩn sở Thống đốc ngân hàng Nhà nước [21] Đỗ Thị Lan Phương (2018), "Thanh tốn khơng dùng tiền mặt xu hướng giới thực tiễn Việt Nam", Tạp chí Tài chính, (6) [22] Lê Thị Hồng Phượng (2012), Giải pháp mở rộng phương thức tốn khơng dùng tiền mặt khách hàng cá nhân Việt Nam, Luận văn thạc sĩ Kinh tế, Đại học Kinh tế, Đại học Quốc gia Hà Nội [23] Nguyễn Thanh Thảo (2020), "Phát triển tốn khơng dùng tiền mặt Việt Nam", Tạp chí Tài chính, (1) 81 PHỤ LỤC Hình ảnh quẹt thẻ tốn khơng dùng t ền mặt tạ Bệnh v ện đa khoa Tỉnh Thanh Hố (Ảnh m nh h a) Bản thơng báo hƣớng dẫn sử dụng thẻ khám bệnh Bệnh viện Từ Dũ Ảnh: Lê Phư n P1