Bài giảng thuốc nhuận tẩy thuốc gây nôn, thuốc chống nôn GV trần ngọc châu
THUỐC NHUẬN THUỐC NHUẬN TẨYTẨY THUỐC GÂY NÔNTHUỐC GÂY NÔN THUỐC CHỐNG NÔNTHUỐC CHỐNG NÔN THUỐC NHUẬN THUỐC NHUẬN TẨYTẨY THUỐC GÂY NÔNTHUỐC GÂY NÔN THUỐC CHỐNG NÔNTHUỐC CHỐNG NÔN THUỐC CHỐNG NÔNTHUỐC CHỐNG NÔNTHUỐC CHỐNG NÔNTHUỐC CHỐNG NÔN TRẦN NGỌC CHÂU Gỉang viên Đại học Y Dược TP. Hồ Chí Minh Ruột già & Táo bón 2Nhuận tẩy - gây nôn - chống nôn Táo bón Nguyên nhân • Chế độ ăn thiếu chất xơ • Ít vận động • Tác dụng phụ của thuốc (opium, thuốc chống co thắt ) • Tác dụng phụ của thuốc (opium, thuốc chống co thắt ) • Bệnh lý tại ruột (sưng viêm ruột, có khối u tại ruột) • Một số bệnh lý khác (nhược giáp,…) 3Nhuận tẩy - gây nôn - chống nôn Táo bón Cách chữa trị • Cung cấp chất xơ và nước • Tập thể dục thường xuyên • Tập thể dục thường xuyên • Ngưng dùng thuốc gây tác dụng phụ táo bón • Dùng thuốc nhuận – tẩy 4Nhuận tẩy - gây nôn - chống nôn Thuốc nhuận – tẩy • có tác dụng trên ruột già (thuốc nhuận) • hay trên cả ruột non và ruột già (thuốc tẩy) • hay trên cả ruột non và ruột già (thuốc tẩy) thúc đẩy đại tiện 5Nhuận tẩy - gây nôn - chống nôn Phân loại Dựa theo nguồn gốc • Thuốc nhuận tẩy dầu (dầu parafin) • Thuốc nhuận tẩy muối (natri sulfat, magnesi sulfat) • Thuốc tẩy thiên nhiên (lô hội, agar agar) • Thuốc tẩy thiên nhiên (lô hội, agar agar) 6Nhuận tẩy - gây nôn - chống nôn Phân loại Dựa theo nguồn gốc • Thuốc nhuận tẩy dầu (dầu parafin) • Thuốc nhuận tẩy muối (natri sulfat, magnesi sulfat) • Thuốc tẩy thiên nhiên (lô hội, agar agar) • Thuốc tẩy thiên nhiên (lô hội, agar agar) Dựa theo cơ chế • Thuốc nhuận tẩy cơ học (agar agar, dầu parafin) • Thuốc nhuận tẩy thẩm thấu (lactulose, sorbitol) • Thuốc nhuận tẩy kích thích (phenolphtalein) 7Nhuận tẩy - gây nôn - chống nôn 1. Thuốc nhuận tẩy cơ học Các chất này hút nước tạo thành một khối gel rồi kích thích nhu động ruột và làm mềm phân. 8Nhuận tẩy - gây nôn - chống nôn Dầu parafin • Tên khác : Dầu Vaselin • Đặc điểm : Sản phẩm chế từ dầu mỏ được tinh chế đảm bảo tiêu chuẩn dược dụng. Hiện nay, ít dùng vì khó uống • Cách dùng: – Nhuận trường, chữa táo bón 15 - 30ml/ngày x 5 – 7 ngày, – Nhuận trường, chữa táo bón 15 - 30ml/ngày x 5 – 7 ngày, dùng xa bữa ăn. – Làm tá dược cho nhiều dạng thuốc khác. – Chú ý: Không dùng với các thuốc tan trong dầu vì sẽ làm giảm hấp thu • Bảo quản: nơi mát, tránh ánh sáng 9Nhuận tẩy - gây nôn - chống nôn Gôm Sterculia • Biệt dược: Normacol • Tác dụng : Gomme de Sterculia có đặc tính hút nước cao, do đó có tác dụng làm tăng thể tích và làm thay đổi độ đặc của phân. • Chỉ định: trị táo bón • Chống chỉ định: đau bụng không rõ nguyên nhân; u ruột • Chống chỉ định: đau bụng không rõ nguyên nhân; u ruột • Dạng thuốc: thuốc cốm, gói 10g • Cách dùng : – 1g/lần x 3 lần/ngày – Uống sau bữa ăn; thuốc cốm cho thẳng vào miệng, uống nhiều nước, không nhai. • Bảo quản: tránh ẩm 10Nhuận tẩy - gây nôn - chống nôn [...]... ng nôn 20 Thuốc nhuận – tẩy Thuốc gây nôn Thuốc chống nôn Nhu n t y - gây nôn - ch ng nôn 21 Phản xạ nôn Nguyên nhân • Rối loạn đường tiêu hóa • Do di chuyển (đi tàu, xe…) • Do rối loạn tiền đình • Triệu chứng gặp khi mang thai • Do tác dụng phụ của thuốc • … Nhu n t y - gây nôn - ch ng nôn 22 Trung tâm nôn ở hành não Nhu n t y - gây nôn - ch ng nôn 23 Nhu n t y - gây nôn - ch ng nôn 24 Thuốc gây nôn. .. chế độ thuốc độc bảng B Nhu n t y - gây nôn - ch ng nôn 32 Diphenhydramin • Biệt dược : Nautamine • Tác dụng : thuốc kháng Histamin H1, làm êm dịu, chống nôn • Chỉ định: – Say tàu xe – Phòng và trị nôn mửa • Dạng thuốc: Viên nén màu xanh 90 mg • Bảo quản : Nơi mát – Tránh ánh sáng Nhu n t y - gây nôn - ch ng nôn 33 Thuốc nhuận – tẩy Thuốc nhuận tẩy cơ học Thuốc nhuận tẩy thẩm thấu Thuốc nhuận tẩy kích... - gây nôn - ch ng nôn 18 3 Thuốc nhuận tẩy kích thích Nhu n t y - gây nôn - ch ng nôn 19 Chú ý khi sử dụng thuốc nhuận- tẩy • • • • • • • Không dùng thuốc khi đau bụng không rõ nguyên nhân Việc điều trị táo bón bằng thuốc chỉ là 1 biện pháp hỗ trợ Ăn nhiều thức ăn giàu chất sợi thực vật Uống nhiều nước Tập thể dục Thói quen đi cầu mỗi ngày Hạn chế dùng thuốc vì gây lệ thuộc thuốc Nhu n t y - gây nôn. ..2 Thuốc nhuận tẩy thẩm thấu Nhu n t y - gây nôn - ch ng nôn 11 Lactulose • Biệt dược : Duphalac • Tác dụng : thuốc nhuận tẩy thẩm thấu, giảm amoniac huyết • Chỉ định – Trị táo bón – Chứng hôn mê não gan • Chống chỉ định – Đau bụng không rõ nguyên nhân – Viêm loét đại tràng Nhu n t y - gây nôn - ch ng nôn 12 Lactulose • Dạng thuốc: dung dịch uống đóng gói 15ml = 10g... tránh ánh sáng Nhu n t y - gây nôn - ch ng nôn 13 Sorbitol • Chỉ định: thuốc nhuận tẩy thẩm thấu, trị chứng khó tiêu • Dạng thuốc: gói bột 5g • Cách dùng – Người lớn : 3gói/ngày – Trẻ em : 1-2 gói/ngày • Bảo quản: nơi mát, tránh ánh sáng Nhu n t y - gây nôn - ch ng nôn 14 Muối Magne sulfat • Công thức: MgSO4 7 H2O • Tác dụng (tùy theo liều dùng và cách dùng) – Nhuận – Tẩy – Chống kinh giật • Cách dùng... - gây nôn - ch ng nôn 26 Apomorphin • Dạng thuốc – Viên đặt dưới lưỡi 3mg – Ống tiêm 1ml = 5mg • Cách dùng – Ngộ độc : • Người lớn SC 5mg/lần x10mg/ngày • Trẻ em > 2 tuổi SC 1-6 mg /ngày – Giải độc rượu (làm nôn mửa, chán ghét rượu) 5 ống /ngày x 3 ngày – Giảm ưu tư xúc cảm 2-6 viên/ngày • Bảo quản : Độc A Để nơi khô ráo – tránh ánh sáng Nhu n t y - gây nôn - ch ng nôn 27 Thuốc gây nôn Apomorphin Thuốc. .. ng nôn 23 Nhu n t y - gây nôn - ch ng nôn 24 Thuốc gây nôn Apomorphin Thuốc chống nôn Domperidon Metoclopramid Diphenhydramin Nhu n t y - gây nôn - ch ng nôn 25 Apomorphin • Nguồn gốc: Thuốc tổng hợp dẫn chất Morphin • Tác dụng – Gây nôn mạnh và nhanh – Tính êm dịu khi dùng liều nhỏ • Chỉ định: Gây nôn khi ngộ độc (tiêm, uống) • Chống chỉ định – Hôn mê – Ngộ độc narcotic, opi, barbituric – Suy mạch... Thuốc chống nôn Domperidon Metoclopramid Diphenhydramin Nhu n t y - gây nôn - ch ng nôn 28 Domperidon maleat • Biệt dược : Motilium – M • Tác dụng: – là thuốc kháng dopamin – Tăng hoạt năng dạ dày, để tống đẩy thức ăn xuống ruột để làm rỗng dạ dày – Gia tăng trương lực cơ thắt thực quản và tăng cường độ giãn của môn vị sau bữa ăn • Chỉ định – Ăn không tiêu, đầy bụng – Chứng buồn nôn, nôn Nhu n t y - gây. .. – Tránh ánh sáng Nhu n t y - gây nôn - ch ng nôn 33 Thuốc nhuận – tẩy Thuốc nhuận tẩy cơ học Thuốc nhuận tẩy thẩm thấu Thuốc nhuận tẩy kích thích Thuốc gây nôn Apomorphin Thuốc chống nôn Domperidon Metoclopramid Diphenhydramin Nhu n t y - gây nôn - ch ng nôn 34 ... nôn, nôn Nhu n t y - gây nôn - ch ng nôn 29 Domperidon maleat • Dạng thuốc: Viên 10mg, hỗn dịch 1ml = 1mg • Cách dùng – Người lớn: 1-2 viên/lần x 3 –4 lần/ngày trước khi ăn 15-30 phút và trước khi đi ngủ – Trẻ em: 2,5 ml / 10kg cân nặng, 3 –4 lần /ngày • Bảo quản: nơi mát, tránh ánh sáng Nhu n t y - gây nôn - ch ng nôn 30 Metoclopramid • Biệt dược : Primperan • Tác dụng: là thuốc kháng dopamin – Kích . THUỐC NHUẬN THUỐC NHUẬN TẨYTẨY THUỐC GÂY NÔNTHUỐC GÂY NÔN THUỐC CHỐNG NÔNTHUỐC CHỐNG NÔN THUỐC NHUẬN THUỐC NHUẬN TẨYTẨY THUỐC GÂY NÔNTHUỐC GÂY NÔN THUỐC CHỐNG NÔNTHUỐC CHỐNG NÔN THUỐC CHỐNG NÔNTHUỐC. NÔN THUỐC CHỐNG NÔNTHUỐC CHỐNG NÔNTHUỐC CHỐNG NÔNTHUỐC CHỐNG NÔN TRẦN NGỌC CHÂU Gỉang viên Đại học Y Dược TP. Hồ Chí Minh Ruột già & Táo bón 2Nhuận tẩy - gây nôn - chống nôn Táo bón Nguyên. – tẩy 4Nhuận tẩy - gây nôn - chống nôn Thuốc nhuận – tẩy • có tác dụng trên ruột già (thuốc nhuận) • hay trên cả ruột non và ruột già (thuốc tẩy) • hay trên cả ruột non và ruột già (thuốc tẩy)