Mẫu bìa Đề cương luận văn BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC MỞ HÀ NỘI o0o LUẬN VĂN THẠC SĨ Chuyên ngành Kế toán Mã ngành 8340301 KIỂM SOÁT NỘI BỘ HOẠT ĐỘNG THU VIỆN PHÍ TẠI BỆNH VIỆN BẠCH MAI Họ v[.]
BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC MỞ HÀ NỘI o0o LUẬN VĂN THẠC SĨ Chun ngành: Kế tốn Mã ngành: 8340301 KIỂM SỐT NỘI BỘ HOẠT ĐỘNG THU VIỆN PHÍ TẠI BỆNH VIỆN BẠCH MAI Họ tên học viên : Tạ Kim Anh Mã học viên : 19K41010007 Người hướng dẫn : TS NGUYỄN THANH TRANG Hà Nội - 2022 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC MỞ HÀ NỘI o0o LUẬN VĂN THẠC SĨ Chuyên ngành: Kế tốn Mã ngành: 8340301 KIỂM SỐT NỘI BỘ HOẠT ĐỘNG THU VIỆN PHÍ TẠI BỆNH VIỆN BẠCH MAI Xác nhận người hướng dẫn khoa học: (Ký ghi rõ họ tên) Học viên: (Ký ghi rõ họ tên) TS Nguyễn Thanh Trang Tạ Kim Anh Hà Nội - 2022 LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan cơng trình nghiên cứu khoa học độc lập riêng tơi Các số liệu sử dụng phân tích luận văn có nguồn gốc rõ ràng, cơng bố theo quy định Các kết nghiên cứu luận văn tơi tự tìm hiểu, phân tích cách trung thực, khách quan Các kết chưa công bố nghiên cứu khác TÁC GIẢ LUẬN VĂN Tạ Kim Anh i MỤC LỤC LỜI CAM ĐOAN i MỤC LỤC ii DANH MỤC BẢNG BIỂU, SƠ ĐỒ iv PHẦN MỞ ĐẦU CHƯƠNG 1: CƠ SỞ LÝ LUẬN VỀ KIỂM SOÁT NỘI BỘ THU VIỆN PHÍ TRONG CÁC BỆNH VIỆN CƠNG LẬP 1.1 Lý luận chung kiểm soát nội .6 1.1.1 Khái niệm kiểm soát nội 1.1.2 Mục tiêu kiểm soát nội .8 1.1.3 Bản chất kiểm soát nội .9 1.1.4 Nguyên tắc thiết kế thực kiểm soát nội 12 1.1.5 Vai trị kiểm sốt nội 14 1.1.6 Các nhân tố ảnh hưởng đến kiểm soát nội 1.2 Kiểm sốt nội thu viện phí bệnh viện công lập 19 1.2.1 Nội dung hoạt động thu viện phí Bệnh Viện cơng lập .19 1.2.2 Mục tiêu kiểm soát nội Bệnh viện cơng lập mơi trường kiểm sốt .22 1.2.3 Đánh giá rủi ro 24 KẾT LUẬN CHƯƠNG 28 CHƯƠNG 2: THỰC TRẠNG KIỂM SỐT NỘI BỘ HOẠT ĐỘNG THU VIỆN PHÍ TẠI BỆNH VIỆN BẠCH MAI 29 2.1 Tổng quan Bệnh viện Bạch Mai 29 2.1.1 Lịch sử hình thành phát triển .29 2.1.2 Chức nhiệm vụ kiểm soát nội thu viện phí Bệnh viện Bạch Mai .31 2.1.3 Tổ chức thơng tin kế tốn 34 2.1.4 Tổ chức báo cáo kế toán 37 2.2 Thực trạng kiểm soát nội thu viện phí Bệnh viện Bạch Mai .38 2.2.1 Khái quát nội dung mẫu khảo sát 38 2.2.2 Phân tích thực trạng kiểm sốt nội thu viện phí Bệnh viện Bạch Mai 39 2.2.3 Hoạt động kiểm sốt thu viện phí .57 ii 2.2.4 Gian lận thường gặp 76 2.3 Đánh giá thực trạng kiểm soát nội thu viện phí Bệnh viện Bạch Mai .78 2.3.1 Những kết đạt 78 2.3.2 Những tồn nguyên nhân 79 KẾT LUẬN CHƯƠNG 83 CHƯƠNG 3: GIẢI PHÁP HỒN THIỆN KIỂM SỐT NỘI BỘ THU VIỆN PHÍ TẠI BỆNH VIỆN BẠCH MAI 84 3.1 Định hướng phát triển phương hướng kiểm soát nội Bệnh viện Bạch Mai đến năm 2025, tầm nhìn đến năm 2030 84 3.1.1 Định hướng phát triển .84 3.1.2 Quan điểm hồn thiện kiểm sốt nội thu viện phí Bệnh viện Bạch Mai .91 3.2 Các giải pháp hồn thiện kiểm sốt nội hoạt động thu viện phí Bệnh viện Bạch Mai 93 3.2.1.Hồn thiện quy trình kiểm sốt 93 3.2.2.Hoàn thiện giám sát 94 3.2.3 Hoàn thiện đánh giá rủi ro 94 3.2.4.Hồn thiện phân cơng, phân nhiệm 95 3.2.5 Hoàn thiện thủ tục kiểm soát tổ chức hệ thống kế toán hoạt động thu viện phí 96 3.2.6 Hoàn thiện mơi trường kiểm sốt hoạt động thu viện phí trực tiếp 98 3.3.Điều kiện để thực giải pháp .101 KẾT LUẬN CHƯƠNG 102 KẾT LUẬN 103 DANH MỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO iii DANH MỤC BẢNG BIỂU, SƠ ĐỒ Bảng biểu: Bảng 2.1 Kết khảo sát tính trung thực giá trị đạo đức Bệnh viện Bạch Mai .41 Bảng 2.2 Kết khảo sát lực nhân viên thu viện phí Bệnh viện Bạch Mai 43 Bảng 2.3 Kết khảo sát triết lý quản lý phong cách lãnh đạo Bệnh viện Bạch Mai 44 Bảng 2.4 Kết khảo sát cấu tổ chức Bệnh viện Bạch Mai 46 Bảng 2.5 Kết khảo sát sách nhân Bệnh viện Bạch Mai 46 Bảng 2.6 Kết khảo sát thực trạng đánh giá rủi ro Bệnh viện Bạch Mai 50 Bảng 2.7: Kết khảo sát công tác giám sát Bệnh viện Bạch Mai 57 Sơ đồ: Sơ đồ 2.1 Bộ máy kế toán Bệnh viện Bạch Mai 37 Sơ đồ 2.2: Chu trình lập dự tốn kinh phí ngân sách 52 Sơ đồ 2.3: Hoạt động thu phí, thu tạm ứng viện phí bệnh nhân 53 Sơ đồ 2.4: Chu trình thu viện phí, thu khác kế tốn bệnh viện .54 iv PHẦN MỞ ĐẦU Tính cấp thiết đề tài Nhằm nâng cao hiệu hoạt động quản lý bệnh viện, kiểm soát nội hoạt động thu viện phí hình thành đóng vai trị quan trọng hoạt động bệnh viện lẽ kiểm sốt nội hoạt động thu viện phí phương pháp sách thiết kế để ngăn chặn gian lận, giảm thiểu sai sót, khuyến khích hiệu hoạt động, nhằm đạt tuân thủ sách quy trình thiết lập Kiểm sốt nội hoạt động thu viện phí vững mạnh đảm bảo tính xác số liệu kế tốn báo cáo tài đơn vị; giảm bớt rủi ro, gian lận thất thoát kinh phí bệnh viện yếu tố chủ quản khách quan gây Kiểm soát nội giúp nhà lãnh đạo quản lý hữu hiệu hiệu nguồn lực kinh tế bệnh viện người, tài sản, nguồn vốn, góp phần hạn chế tối đa rủi ro phát sinh q trình thực nhiệm vụ chun mơn giao Tại Bệnh viện Bạch Mai trình chuyển đổi chế quản lý tài đơn vị nghiệp công lập sang chế tự chủ chi thường xuyên đầu tư, KSNB lại quan trọng Từ thực tế công tác hoạt động thu viện phí dùng tiền mặt cịn số vấn đề bất cập Vì từ năm 2019 Bệnh viện triển khai tốn khơng dung tiền mặt giúp giảm thiểu tối đa 40% giao dịch toán tiền mặt, tương lai năm 2023 tiến tới tốn online 100% khơng dùng tiền mặt nhằm tạo thuận lợi cho bệnh nhân giảm thiểu tối đa chi phí nhân lực Hiện chưa có đề tài kiểm sốt nội thu viện phí Bệnh viện Bạch Mai, nhận thấy tầm quan trọng vấn đề này, tác giả lựa chọn đề tài “ Kiểm sốt nội thu viện phí Bệnh viện Bạch Mai” làm đề tài luận văn Tổng quan nghiên cứu đề tài Kiểm soát nội thu viện phí Tổng quan nghiên cứu Hiện nay, kiểm soát nội triển khai rộng đơn vị nghiệp cơng lập có thu nói chung bệnh viện cơng lập nói riêng, số bệnh viện công lập thực tốt kiểm sốt nội thu viện phí, đáp ứng u cầu quản lý bệnh viện Qua tìm hiểu, có số nghiên cứu điển hình sau: Luận văn Thạc sỹ Lý Vĩnh Hà năm 2021 “Kiểm soát nội hoạt động thu chi Bệnh viện Bạch Mai”.Học viện Tài Trong luận văn này, tác giả trình bày sở lý luận kiểm soát nội bệnh viện thực trạng kiểm soát nội hoạt động thu chi Bệnh viện Bạch Mai, số giải pháp hồn thiện kiểm sốt nội hoạt động thu chi Bệnh viện Bạch Mai, luận văn trình bày cụ thể chi tiết sở lý luận kiểm soát nội thực trạng kiểm soát nội hoạt động thu chi Bệnh viện Bạch Mai, đánh giá ưu nhược điểm kiểm soát nội hoạt động kế tốn Cơng ty Tuy nhiên, số giải pháp luận văn đưa tác giả chưa sát với thực tế, mà tính thực tiễn giải pháp chưa cao Tác giả Trần Trịnh Như Quỳnh (2019) “Đánh giá tác động yếu tố cấu thành đến tính hữu hiệu hệ thống kiểm sốt nội bệnh viện cơng lập tỉnh Phú Yên: Luận văn thạc sĩ Trường Đại học kinh tế Quốc dân; Trong luận văn này, tác giả tập trung nghiên yếu tố cấu thành đến tính hữu hiệu hệ thống kiểm soát nội bệnh viện công lập tỉnh Phú Yên; hạn chế tác giả nghiên cứu hệ thống kiểm sốt nội yếu tố cấu thành hệ thống kiểm soát nội tác giả chưa đề cập tới Tác giả Nguyễn Thị Hạnh (2019) với đề tài luận văn thạc sỹ “Hồn thiện hệ thống kiểm sốt nội bệnh viện Chợ Rẫy”, bảo vệ Trường Đại học Công nghệ Hồ Chí Minh Mục tiêu tác giả nghiên cứu nhân tố ảnh hưởng đến hệ thống kiểm soát nội đánh giá thực trạng hệ thống kiểm soát nội xác định tiêu đo lường kiểm soát, nêu lên hạn chế hệ thống kiểm soát nội bệnh viện Chợ Rẫy Từ kết nghiên cứu, đề xuất định hướng số kiến nghị hồn thiện hệ thống kiểm sốt nội bệnh viện Chợ Rẫy tương lai Luận văn Thạc sỹ Lê Hoàng Ái năm ( 2019) “Hoàn thiện hệ thống kiểm sốt nội cơng tác thu Bệnh viện Từ Dũ”Luận văn thạc sĩ Trường Đại học Kinh tế thành phố Hồ Chí Minh; Tác giả hệ thống sở lý luận, khảo sát thực tế, đánh giá thực trạng kiểm soát nội công tác thu Bệnh viện Từ Dũ Cuối tác giả hồn thiện hệ thống kiểm sốt siêu thị Luận văn Thạc sỹ Phạm thu Hằng (2018) “ Hồn thiện kiểm sốt nội Bệnh viện Đại học y Hà Nội” Luận văn hệ thống hóa sở lý luận kiểm sốt nội bệnh viện; Tìm hiểu đánh giá thực trạng hệ thống kiểm soát nội Bệnh viện Đại học y Hà Nội, tìm hạn chế nguyên nhân gây hạn chế Đề xuất giải pháp cụ thể, khoa học nhằm hồn thiện hệ thống kiểm sốt nội Bệnh viện Đại học y Hà Nội thời gian tới Tuy nhiên, giải pháp mang tính chất tổng quát, chưa xây dựng quy trình, bảng biểu cụ thể cho phận cho công tác quản lý Luận văn Thạc sỹ Trần thu Trang năm 2021 Trần thu Trang “Hoạt động thu Viện phi Bệnh Viện Tuệ Tĩnh”.Luận văn thạc sĩ Trường Đại học Thăng Long tác giả tổng hợp lý luận, khảo sát thực tế, đánh giá thực trạng Hoạt động thu Viện phi Bệnh viện Tuệ Tĩnh đưa việc làm việc chưa làm Cuối đưa kiến nghị nhà nước, Bộ y tế Luận văn Thạc sỹ Nguyễn Hùng Đại năm 2021 “Kiểm soát nội hoạt động thu chi Học viện y dược cổ truyền VN”.Luận văn thạc sĩ Trường Đại học Kinh tế Quốc dân; Luận văn nêu sở lý luận kiểm soát nội hoạt động thu chi trường đại học y học, đưa học kinh nghiệm từ kiện có liên quan đến kiểm soát nội hoạt động thu chi trường đại học y dược; tác giả sử dụng phương pháp khảo sát, quan sát kết hợp vấn để đánh giá thực trạng kiểm soát nội Học viện y dược cổ truyền VN với mặt chưa làm được, tìm nguyên nhân tồn tại; từ đưa giải pháp đề nghị giải quyết, xây dựng biểu mẫu, tiêu chí cụ thể để ứng dụng cho Học viện Mục tiêu nghiên cứu Luận văn có mục tiêu sau: - Khái quát sở lý luận KSNB hoạt động thu viện phí Bệnh viện cơng lập - Đánh giá thực trạng tình hình kiểm sốt hoạt động thu viện phí Bệnh viện Bạch Mai nhằm đánh giá khó khăn, thuận lợi, kết đạt được, vấn đề cịn tồn đánh giá, phân tích ngun nhân hạn chế - Đề xuất số giải pháp hồn thiện kiểm sốt nội thu viện phí Bệnh viện Bạch Mai Đối tượng phạm vi nghiên cứu - Luật Kế toán 2015 cho rằng, “Kiểm soát nội việc thiết lập tổ chức thực nội đơn vị kế tốn chế, sách, quy trình, quy định nội phù hợp với quy định pháp luật nhằm bảo đảm phòng ngừa, phát hiện, xử lý kịp thời rủi ro đạt yêu cầu đề ra” - Đối tượng nghiên cứu: Kiểm soát nội hoạt động thu viện phí bệnh viện cơng lập - Phạm vi nghiên cứu đề tài: + Về nội dung: Luận văn nghiên cứu thực trạng đưa giải pháp hoàn thiện KSNB hoạt động thu viện phí Bệnh viện Bạch Mai + Về thời gian: Luận văn tập trung khảo sát thực trạng Bệnh viện Bạch Mai khoảng thời gian từ năm 2018 đến năm 2021 tháng đầu năm 2022 Câu hỏi nghiên cứu: Đề tài “Kiểm soát nội hoạt động thu viện phí Bệnh viện Bạch Mai” tập trung nghiên cứu thực trạng thu viện phí Bệnh viện Bạch Mai sau : - Kiểm sốt nội hoạt động thu viện phí bao gồm nội dung nào? - Thực trạng Kiểm soát nội hoạt động thu viện phí Bệnh viện Bạch Mai sao? - Những giải pháp kiến nghị giúp hồn thiện kiểm sốt nội hoạt động thu viện phí Bệnh viện Bạch Mai? - Giải pháp hoàn thiện hạn chế đến mức thấp rủi ro, sai phạm xảy hoạt động thu viện phí Bệnh viện Bạch Mai Phương pháp nghiên cứu 6.1 Phương pháp luận chung Đề tài sử dụng tổng hợp phương pháp nghiên cứu, chủ đạo phương pháp vật biện chứng, phương pháp vật lịch sử kết hợp với phương pháp điều tra, đồng thời sử dụng phương pháp tổng hợp, phân loại, phân tích, so sánh để nghiên cứu hệ thống hóa, tổng kết vấn đề lý luận, đánh giá thực trạng KSNB mối quan hệ biện chứng vật tượng tính lịch sử cụ thể 6.2 Phương pháp nghiên cứu: Phương pháp thu thập tổng hợp tài liệu để tìm hiểu sở lý luận KSNB nói chung , KSNB hoạt động thu viện phí nói riêng Bệnh viện Bạch Mai Phương pháp nghiên cứu định tính quan sát, trao đổi trực tiếp với lãnh đạo, cán quản lý khoa phòng chức người làm cơng tác tốn, thu viện phí bệnh viện để tìm hiểu cách thức quản lý, kiểm sốt hoạt động thu viện phí áp dụng Bệnh viện Bạch Mai Đóng góp đề tài Trên sở nghiên cứu lý luận thực tiễn KSNB Bệnh viện Bạch Mai Đề tài dự kiến đạt kết sau: Về lý luận: Hệ thống hóa lý luận KSNB hoạt động thu viện phí