Bài giảng phân tích một bản điện tim, cách tiếp cận có hệ thống

PHÂN TÍCH MỘT BẢN ĐIỆN TIM - CÁCH TIẾP CẬN CÓ HỆ THỐNG Hoạt động điện học tim • • • • • Nút xoang Bộ nối nhó thất Bó His Các nhánh Mạng Purkinje Sự hình hành P-QRS-T • Sóng P : khử cực nhó • Phức QRS : khử cực thất • Sóng T : hồi cực thất ĐỊNH DANH SÓNG Các chuyển đạo • Chuyển đạo lưỡng cực chi I II III • Chuyển đạo đơn cực chi aVR, aVL, aVF • Chuyển đạo trước tim V1 V6 Tiếp cận có hệ thống • 1-Tần số (RATE) • 2- Nhịp (RHYTHM) • 3- Các khoảng cách (INTERVAL – PR/QRS/QT) • 4- Trục (AXIS) • 5- Phì đại (HYPERTROPHY) • 6- Nhồi máu (THAY ĐỔI QRST) 1- RATE & RHYTHM • Phân tích điểm – Sóng P ? – QRS bình thường hay rộng ? – Nhịp có hay không ? – Tương quan sóng P QRS – Tần số tim 1.2 - TẦN SỐ TIM : Cách tính • “LUẬT 300” : Khi nhịp đều, tần số tim tính cách lấy 300 chia cho số ô lớn khoảng RR • Khi giấy chạy với vận tốc 25 mm/sec, ô nhỏ 0.04” ô lớn laø 0.2” (5X0.04)