Thông tin tài liệu
BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC KINH TẾ TP HỒ CHÍ MINH - NGUYỄN THỊ QUỲNH TRANG PHÁT TRIỂN NGUỒN NHÂN LỰC NGÀNH Y TẾ THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH TRONG BỐI CẢNH HỘI NHẬP QUỐC TẾ TÓM TẮT LUẬN ÁN TIẾN SĨ KINH TẾ Tp Hồ Chí Minh – Năm 2022 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC KINH TẾ TP HỒ CHÍ MINH - NGUYỄN THỊ QUỲNH TRANG PHÁT TRIỂN NGUỒN NHÂN LỰC NGÀNH Y TẾ THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH TRONG BỐI CẢNH HỘI NHẬP QUỐC TẾ Chuyên ngành: Kinh tế Chính trị Mã số: 9310102 TÓM TẮT LUẬN ÁN TIẾN SĨ KINH TẾ Tp Hồ Chí Minh – Năm 2022 Cơng trình hồn thành : Người hướng dẫn khoa học : PGS.TS Nguyễn Minh Tuấn PGS.TS Trần Tiến Khai Phản biện : Phản biện : Phản biện : Luận án bảo vệ trước Hội đồng chấm luận án cấp trường họp Vào hội ngày tháng năm Có thể tìm hiểu luận văn thư viện : Tác giả PHẦN MỞ ĐẦU Lý chọn đề tài Thành phố Hồ Chí Minh (Tp.HCM) - trung tâm kinh tế, tài thương mại, trung tâm khoa học công nghệ lớn nước, thành phố có dịch vụ y tế phát triển Trong bối cảnh HNQT ngày sâu rộng, tăng cường thu hút đầu tư nước tạo điều kiện để ngành y tế Tp.HCM đẩy mạnh phát triển nguồn nhân lực mở rộng dịch vụ y tế Trong năm qua, nguồn nhân lực y tế Tp.HCM ngày phát triển số lượng chất lượng Tuy nhiên, so với nhu cầu thực tiễn nguồn nhân lực y tế thiếu số lượng hạn chế chất lượng, cấu nhân lực y tế phân bổ khơng đồng chưa đáp ứng đầy đủ nhu cầu chăm sóc sức khỏe nhân dân Đặc biệt, bối cảnh dịch bệnh Covid - 19 hoành hành, bùng phát dịch lần thứ tư diễn nhanh diện rộng bộc lộ hạn chế nguồn nhân lực ngành y tế Tp.HCM Vì vậy, việc phát triển nguồn nhân lực y tế số lượng, chất lượng, cấu để bù đắp thiếu hụt nâng cao chất lượng nguồn nhân lực ngành y tế Thành phố Hồ Chí Minh điều vơ cần thiết Đó lý tác giả lựa chọn đề tài: “Phát triển nguồn nhân lực ngành y tế Thành phố Hồ Chí Minh bối cảnh hội nhập quốc tế” làm luận án tiến sỹ Mục tiêu nghiên cứu câu hỏi nghiên cứu luận án Mục tiêu luận án: hệ thống hóa vấn đề lý luận phát triển nguồn nhân lực y tế Trên sở đánh giá thực trạng phát triển nguồn nhân lực ngành y tế Tp.HCM đề xuất giải pháp góp phần phát triển nguồn nhân lực ngành y tế Tp.HCM bối cảnh HNQT Câu hỏi nghiên cứu Những yếu tố ảnh hưởng đến phát triển nguồn nhân lực ngành y tế Tp HCM? Những hạn chế phát triển nguồn nhân lực y tế Tp.HCM? Những yêu cầu đặt phát triển NNLYT Tp.HCM hội nhập quốc tế Giải pháp để phát triển nguồn nhân lực y tế Tp.HCM hội nhập quốc tế? Đối tượng nghiên cứu Phạm vi nghiên cứu luận án 3.1 Đối tượng nghiên cứu luận án Luận án nghiên cứu phát triển nguồn nhân lực ngành y tế Tp.HCM bối cảnh hội nhập quốc tế 3.2 Phạm vi nghiên cứu luận án - Tác giả nghiên cứu phát triển nguồn nhân lực ngành y tế Tp.HCM, tập trung vào nguồn nhân lực y tế trực tiếp tham gia công tác khám chữa bệnh sở y tế khu vực công - Về thời gian: Đề tài nghiên cứu thực trạng phát triển nguồn nhân lực y tế Tp.HCM từ năm 2000 đến đặc biệt phân tích số liệu giai đoạn 2015 đến 2020 Những đóng góp luận án Luận án có đóng góp lý luận thực tiễn Từ lý luận chung PTNNL ngành y tế, luận án nhận diện, phân tích thực trạng PTNNL ngành y tế Tp.HCM yếu tố ảnh hưởng đến PTNNL ngành y tế Tp.HCM, xác định yêu cầu đặt cho PTNNL ngành y tế Tp.HCM, từ đề xuất số giải pháp PTNNL ngành y tế Tp.HCM bối cảnh hội nhập quốc tế Tác giả mong muốn kết nghiên cứu đóng góp cho nhà nghiên cứu, nhà hoạch định sách PTNNL ngành y tế Tp.HCM Kết cấu luận án Ngoài phần mở đầu, kết luận, mục lục danh mục tài liệu tham khảo, luận án chia thành chương: - Chương Tổng quan nghiên cứu - Chương Cơ sở lý luận nguồn nhân lực phát triển nguồn nhân lực ngành y tế - Chương Phương pháp nghiên cứu - Chương Thực trạng phát triển nguồn nhân lực ngành y tế Tp.HCM bối cảnh hội nhập quốc tế - Chương Phương hướng giải pháp phát triển nguồn nhân lực ngành y tế Tp.HCM hội nhập quốc tế CHƯƠNG TỔNG QUAN NGHIÊN CỨU 1.1 Tổng quan nghiên cứu nguồn nhân lực phát triển nguồn nhân lực Các cơng trình nghiên cứu làm rõ vai trị nguồn nhân lực cần thiết phát triển nguồn nhân lực, nguồn nhân lực chất lượng cao hội nhập quốc tế 1.2 Tổng quan nghiên cứu phát triển nguồn nhân lực ngành y tế Các cơng trình nghiên cứu thể quan tâm tác giả đến vai trò, đặc điểm NNLYT yếu tố ảnh hưởng đến NNLLYT Bên cạnh có cơng trình nghiên cứu NNLYT số nước giới, số địa phương, vùng lãnh thổ phân tích phát triển nguồn nhân lực y tế Tp.HCM chuyên ngành tuyến y tế cụ thể 1.3 Những kế thừa từ nghiên cứu trước khoảng trống nghiên cứu đặt cho luận án 1.3.1 Những kế thừa từ nghiên cứu trước Các viết, cơng trình nghiên cứu đã: góp phần bổ sung lý luận phát triển nguồn nhân lực phù hợp với phát triển kinh tế xã hội Việt Nam phát triển khoa học công nghệ HNQT; cung cấp sở lý luận để luận án kế thừa phân tích, làm rõ tác động HNQT đến PTNNL y tế; gợi ý để tác giả xác định yếu tố ảnh hưởng NNLYT đặc biệt phân tích yếu tố ảnh hưởng đến NNL ngành y tế Tp.HCM; rõ đặc điểm tính cấp thiết cần phát triển NNLYT Tp.HCM góp phần giúp luận án có kế thừa phân tích PTNNL ngành y tế Tp.HCM cách toàn diện góc độ số lượng, chất lượng, cấu đáp ứng yêu cầu HNQT, sở luận án đề xuất giải pháp góp phần PTNNL ngành y tế Thành phố Hồ Chí Minh chương 1.3.2 Khoảng trống nghiên cứu hướng nghiên cứu luận án Các cơng trình nghiên cứu NNLYT Tp.HCM đề cập đến đặc thù TpHCM vai trò việc PTNNL y tế Tuy nhiên trước nhu cầu xã hội ngày tăng, đặc biệt năm gần dịch bệnh Covid-19 tác động không nhỏ đến đời sống, sức khỏe người dân, NNLYT Tp.HCM bộc lộ hạn chế việc chăm sóc, bảo vệ sức khỏe cho người dân, tải đội ngũ nhân lực y tế, yếu đội ngũ nhân lực y tế tuyến sở, biến động NNLYT từ khu vực công sang khu vực tư Bằng phương pháp tiếp cận hệ thống, luận án kế thừa vận dụng sáng tạo kết nghiên cứu công bố để phân tích cách tồn diện, sâu sắc phát triển số lượng, chất lượng, cấu nguồn nhân lực NNLYT Tp.HCM bối cảnh hội nhập quốc tế, phân tích yếu tố ảnh hưởng đến phát triển NNLYT Tp.HCM, đánh giá có sở khoa học thành tựu, hạn chế tìm nguyên nhân vấn đề Tp.HCM Từ luận giải có lý luận thực tiễn đưa giải pháp chủ yếu để phát triển NNLYT Tp.HCM bối cảnh HNQT CHƯƠNG CƠ SỞ LÝ LUẬN VỀ NGUỒN NHÂN LỰC VÀ PHÁT TRIỂN NGUỒN NHÂN LỰC NGÀNH Y TẾ 2.1 Lý luận nguồn nhân lực phát triển nguồn nhân lực 2.1.1 Khái niệm nguồn nhân lực phát triển nguồn nhân lực Nguồn nhân lực tổng hòa yếu tố thể chất tinh thần, lực, phẩm chất đạo đức, ý thức trách nhiệm, thái độ v.v cách tạo nên lực sáng tạo người, cộng đồng người mà trước hết lực lượng lao động sẵn sàng tham gia vào hoạt động tiến phát triển xã hội Phát triển nguồn nhân lực biến đổi số lượng chất lượng nguồn nhân lực mặt thể lực, trí lực, kỹ năng, kiến thức tinh thần với trình tạo biến đổi tích cực cấu nguồn nhân lực, q trình tạo lập sử dụng lực tồn diện người tiến kinh tế - xã hội hoàn thiện thân người 2.1.2 Nội dung phát triển nguồn nhân lực Nguồn lực người tổng hợp nhiều mặt: sức mạnh thể lực, trí tuệ, trình độ chun mơn, kỹ thuật, ý thức, thái độ, phẩm chất đạo đức gắn kết với hệ thống xã hội, tạo thành sức mạnh tổng hợp, cộng hưởng sức mạnh cá nhân cộng đồng Mỗi mặt có ảnh hưởng, tác động khác nhau, mối quan hệ biện chứng chúng tạo nguồn nhân lực phát triển bền vững Để nâng cao giá trị nguồn lực người, PTNNL cần phải tiến hành với ba nội dung bản: PTNNL số lượng, PTNNL chất lượng PTNNL cấu 2.1.3 Các lý thuyết phát triển nguồn nhân lực Có nhiều lý thuyết nghiên cứu nguồn nhân lực, tác giả W.Petty, Adam Smith nghiên cứu vai trò nguồn nhân lực sản xuất; vấn đề vai trò nguồn nhân lực tăng trưởng, phát triển kinh tế lại tác D.Ricardo, Sang Sung Park yếu tố ảnh hưởng Nhấn mạnh vai trò HNQT, A.Smith D.Ricardo với lý thuyết lợi tuyệt đối, lợi tương đối sở để quốc gia diễn thương mại quốc tế 2.1.4 Quan điểm Đảng Cộng sản Việt Nam phát triển nguồn nhân lực Xuất phát từ quan điểm chủ nghĩa Mác - Lênin, tư tưởng Hồ Chí Minh nguồn lực người, Đảng ta khẳng định: người nguồn lực quý báu nhất, có vai trò định phát triển đất nước, nguồn lực tài nguồn lực vật chất hạn hẹp Nghị Đại hội lần thứ XII Đảng tiếp tục chủ trương đẩy mạnh phát triển nguồn nhân lực, phát triển nguồn nhân lực mười ba định hướng phát triển lớn để thực hoá mục tiêu phấn đấu sớm đưa nước ta trở thành nước công nghiệp theo hướng đại 2.2 Lý luận nguồn nhân lực y tế phát triển nguồn nhân lực y tế 2.2.1 Khái niệm nguồn nhân lực y tế, phát triển nguồn nhân lực y tế NNLYT người tham gia vào hoạt động với mục đích phịng, khám chữa bệnh, bảo vệ tăng cường sức khỏe cộng đồng” Phát triển nguồn nhân lực y tế q trình biến đổi thể lực, trí lực, phẩm chất đạo đức theo hướng ngày tốt người lao động lĩnh vực khám chữa bệnh nhằm đáp ứng nhu cầu ngày cao nhân dân 2.2.2 Đặc điểm vai trò nguồn nhân lực y tế 2.2.2.1 Đặc điểm nguồn nhân lực y tế - Những người lao động ngành y tế có liên quan đến tính mạng người - Lao động ngành y lao động phức tạp cần phải trải qua trình đào tạo kĩ năng, chuyên môn nghề nghiệp đặc thù - Lao động ngành y tế chịu áp lực lớn thời gian môi trường làm việc - Đội ngũ nhân lực y tế bị chi phối tính chất đặc thù nghề y 2.2.2.2 Vai trò nguồn nhân lực y tế Nhân lực y tế phận quan trọng, điều kiện định chất lượng hiệu hoạt động hệ thống y tế, có vai trị ảnh hưởng định tới việc thực nhiệm vụ chăm sóc nâng cao sức khỏe nhân dân quốc gia NNLYT nguồn lực vô quan trọng hệ thống y tế, thành phần khơng thể thiếu có mối liên hệ chặt chẽ với phận cấu thành khác hệ thống y tế 2.2.3 Tiêu chí đánh giá phát triển nguồn nhân lực y tế 2.2.3.1 Số lượng nguồn nhân lực y tế NNLYT mặt số lượng thường tính tiêu tổng quát như: Tổng số cán bộ, nhân viên hoạt động lĩnh vực y tế; 11 4.1.1 Đặc điểm vị trí địa lý, điều kiện tự nhiên, kinh tế - xã hội Thành phố Hồ Chí Minh Tp.HCM nằm đường hàng hải từ Bắc xuống Nam, từ Ðông sang Tây, tâm điểm khu vực Đơng Nam Á Với vị trí địa lý đặc biệt, không xa tỉnh lân cận miền Đông Tây Nam Bộ, hệ thống giao thông thuận lợi, có nhiều sở khám chữa bệnh lớn, chuyên sâu, chất lượng cao, Tp.HCM nơi nhiều người tỉnh “ưu tiên chọn lựa” vượt tuyến để khám chữa bệnh Điều tạo áp lực lớn cho Ngành y tế thành phố 4.1.2 Đặc điểm Ngành Y tế Thành phố Hồ Chí Minh Thành phố Hồ Chí Minh có hệ thống y tế rộng khắp, ngành y tế Tp.HCM có nhiều chuyên khoa sâu, có đội ngũ cán y tế hùng hậu với nhiều chuyên gia đứng hàng đầu nước, tập trung nhiều bệnh viện đầu ngành tuyến cuối nhằm đáp ứng nhu cầu không người dân Thành phố mà cịn khu vực phía Nam Ngành Y tế Tp.HCM phải phục vụ 15% - 20% dân số tỉnh khu vực phía Nam, đưa số lượng dân số mà ngành Y tế Thành phố phục vụ lên tới khoảng 15 triệu người bao gồm dân cư thành phố, dân nhập cư vãng lai với nhân dân tỉnh lân cận khám chữa bệnh theo kỹ thuật cao 4.2 Thực trạng phát triển nguồn nhân lực ngành y tế Thành phố Hồ Chí Minh bối cảnh hội nhập quốc tế 4.2.1 Thực trạng số lượng nguồn nhân lực y tế Số liệu thống kê số lượng NNLYT bảng 4.3 Số lượng NNLYT theo chuyên môn phản ánh thực trạng số lượng NNLYT tăng lên qua năm đặc biệt số bác sỹ tăng cao vào năm 2020 Điều phù hợp với chủ trương tăng cường lực chuyên môn ngành Y Tuy nhiên, để đáp ứng nhu cầu người dân 12 việc khám chữa bệnh, ngành y tế phải tuyển thêm lao động hợp đồng Bảng 4.3 Số lượng nhân lực y tế theo chuyên mơn Đơn vị tính: Người Chỉ tiêu 2015 2016 2017 2018 2019 2020 Bác sỹ 5.571 6.331 6.575 6.229 6.111 6.516 Y sỹ 1.689 1.808 1.700 1.554 1.175 1.033 Điều dưỡng 10.572 11.695 12.560 11.635 11.485 12.371 Kỹ thuật viên 1.763 2.105 2.122 1.999 1.989 2.131 Y tế công cộng 107 208 157 179 170 240 2.038 2.176 2.233 2.099 2.291 2.264 Hộ sinh Số lao Dược sỹ ĐH 343 525 423 502 468 685 động Dược sỹ CĐ 19 57 98 144 247 515 Dược sỹ TC + 1.457 1.626 1.784 1.587 1.410 1.118 hữu KTV TC dược Dược tá 150 148 123 95 66 53 có Lương y Ngành hóa học 99 107 79 30 110 32 Ngành sinh học 299 307 277 269 188 205 Cán chuyên 18 17 21 21 18 15 Cán khác 5.449 6.493 6.742 5.981 5.066 5.100 Tổng số 29.580 32.970 34.927 32.176 30.799 32.118 ngành dân số Nguồn: Báo cáo thống kê nhân lực – tổ chức y tế Tp.HCM từ năm 2015 – 2020 4.2.2 Thực trạng chất lượng nguồn nhân lực y tế 4.2.2.1 Về thể lực 13 Thể lực người nhân tố định, lại nhân tố quan trọng ảnh hưởng đến hiệu suất cơng việc Để có đội ngũ lao động ngành y tế đáp ứng yêu cầu công việc, Ngành y tế Tp.HCM trọng tiêu chí thể lực từ khâu tuyển dụng thông qua hồ sơ khám sức khỏe ban đầu, khám sức khỏe định kỳ hàng năm sau tuyển dụng người lao động Trên địa bàn Tp.HCM thể lực đội ngũ y, bác sỹ, cán bộ, nhân viên y tế bất cập thể trạng (nữ chiếm tỷ lệ đa số ngành phần nhiều hạn chế chiều cao, cân nặng) sức bền nên gặp khơng khó khăn làm việc bối cảnh HNQT Đây không hạn chế NNLYT Tp.HCM mà hạn chế chung nguồn nhân lực nước ta tham gia HNQT Cả chiều cao trung bình lẫn sức bền bỉ người Việt Nam thấp mức trung bình so với nước khu vực Bên cạnh đó, đội ngũ CBYT phải đối diện với nhiều yếu tố nguy chứa mầm bệnh Vì vậy, để làm tốt nhiệm vụ mình, người lao động ngành Y cần trang bị cho thể lực tốt 4.2.2.2 Về trí lực Trí lực CBYT thể trình độ chun mơn họ Đội ngũ bác sỹ có trình độ cao chun mơn có xu hướng tăng lên số lượng chất lượng (đặc biệt bác sỹ có trình độ tiến sỹ chun khoa 2) Số bác sĩ có trình độ chun môn sau đại học tăng từ 3.569 (năm 2015) lên 4.010 người (năm 2020) Đặc biệt, số tiến sĩ tăng 31,7 % số chuyên khoa tăng 60,87 % Sự tăng lên đội ngũ CBYT đào tạo chuyên môn theo chuẩn quy định trực tiếp nâng cao chất lượng khám, điều trị cho người dân, sức khỏe 14 người dân bảo vệ tốt hơn, chất lượng sống nâng cao Hàng năm, số lượng điều dưỡng có xu hướng tăng lên giảm không đáng kể Đội ngũ điều dưỡng viên có trình độ trung cấp, sơ cấp, cao đẳng có tỷ lệ giảm dần từ 91,1% (năm 2015) xuống 75,9% (năm 2019), đội ngũ điều dưỡng có trình độ từ đại học trở lên có tỷ lệ tăng từ 9,9% (năm 2015) đến 30,1% (năm 2020) Điều này, phản ánh xu hướng phát triển tất yếu Ngành Y tế Tp.HCM bối cảnh HNQT Tuy nhiên, tỷ lệ đội ngũ CBYT có trình độ chuyên môn cao làm việc tuyến tỉnh cao nhiều lần so với tuyến huyện, xã Điều này, phần phản ánh cân đối trình độ chun mơn tuyến bệnh viện Ngồi việc nâng cao trình độ chun mơn, Sở Y tế trọng nâng cao trình độ ngoại ngữ cho đội ngũ cán bộ, nhân viên y tế, có 1.295 trường hợp bồi dưỡng trình độ ngoại ngữ; mở câu lạc ngoại ngữ; phối hợp với trường đại học v.v… Bên cạnh việc nâng cao trình độ ngoại ngữ việc nâng cao trình độ tin học cho đội ngũ y, bác sỹ việc ứng dụng công nghệ thông tin vào hoạt động khám chữa bệnh Sở Y tế quan tâm Khoa học công nghệ không ngừng phát triển nên việc đẩy mạnh ứng dụng công nghệ số vào lĩnh vực y tế, hướng tới xây dựng hệ thống y tế đại chất lượng, đáp ứng yêu cầu HNQT mục tiêu quan trọng mà Ngành y tế Tp.HCM hướng đến Chính vậy, ngồi yêu cầu trình độ tin học cho đội ngũ 15 nhân lực y tế cần phát triển đội ngũ chuyên trách công nghệ thông tin lĩnh vực y tế 4.2.2.3 Về y đức Kết khảo sát trải nghiệm người bệnh nội trú bệnh viện địa bàn thành phố năm 2020 – Sở Y tế TpHCM phản ánh nhiệt tình cơng tác điều trị y, bác sỹ; cải tiến cách làm việc, rút ngắn thời gian chờ đợi khám bệnh nhân Với tinh thần người bệnh, chun mơn, y đức đội ngũ y, bác sỹ có cải thiện rõ rệt Sự tin tưởng, đánh giá cao nhiều bệnh nhân hoạt động khám chữa bệnh đội ngũ bác sỹ, điều dưỡng thể tỷ lệ bệnh nhân có trải nghiệm tích cực chuyên môn đội ngũ bác sỹ cao (trên 97%) Bên cạnh công tác chuyên môn, người bệnh đánh giá cao tinh thần, thái độ phục vụ CBYT, tỷ lệ đánh giá tích cực 95% Tuy nhiên, số sở khám, chữa bệnh Tp.HCM tượng nhân viên y tế làm việc tải, lương CBYT thấp, sách ưu đãi chưa thỏa đáng, đời sống y, bác sỹ khó khăn nên cịn tồn tượng tiêu cực, tha hóa đạo đức, lối sống số cán ngành y tế 4.2.3 Thực trạng cấu nguồn nhân lực y tế Phân tích cấu NNLYT theo độ tuổi, theo giới tính, theo khu vực y tế phản ánh thực trạng: phần lớn NNLYT Tp.HCM độ tuổi từ 30-50 tuổi, số nhân lực y tế độ tuổi thuộc khu vực y tế công lập tăng lên qua năm (từ 2015 – 2020); NNLYT nữ chiếm tỷ lệ cao (hơn 68%), đặc biệt số ngành sản, điều dưỡng, tỷ lệ nữ lên đến 80%; tỷ lệ bác sỹ tuyến tỉnh, thành phố chiếm tỷ lệ cao tỷ lệ bác sỹ tuyến xã, huyện; Số lượng 16 NNLYT khu vực y tế cơng lập có xu hướng giảm nhân lực y tế ngồi cơng lập có xu hướng tăng lên qua năm 4.3 Những yếu tố ảnh hưởng đến phát triển nguồn nhân lực y tế Thành phố Hồ Chí Minh 4.3.1.Hội nhập quốc tế Đối với Tp.HCM, HNQT có tác động tích cực mạnh mẽ đến PTNNL ngành y tế: Hình thành phát huy mạnh trung tâm y tế khu vực phía Nam; Tp.HCM thu hút ngày nhiều bệnh nhân nước đến khám chữa bệnh Ngoài hội nhập quốc tế tạo điều kiện để ngành Y tế Tp.HCM tiếp cận với y học đại nhiều nước giới góp phần nâng cao tay nghề đội ngũ y, bác sỹ, phát triển dịch vụ y tế đáp ứng nhu cầu người dân tổ chức quốc tế ghi nhận 4.3.2.Sự phát triển khoa học- công nghệ Việc áp dụng khoa học kỹ thuật đại, sâu vào việc ứng dụng kỹ thuật chuyên ngành mang lại hiệu cao cơng tác khám, điều trị bệnh góp phần đưa ngành y tế Tp.HCM ngang tầm với nước phát triển khu vực Điển Trung tâm Tim mạch BV ĐHYD TPHCM nhận chứng nhận “Center of Excellence - Trung tâm Xuất sắc” kỹ thuật Đo phân suất dự trữ vành (FFR) chẩn đoán - đánh giá bệnh động mạch vành Crossroads - Mạng lưới Đào tạo Tim mạch Abbott, kỹ thuật siêu âm động mạch vành dùng mũi khoan kim cương Rotablator can thiệp sang thương khó Boston Sciencific trao tặng 4.3.3.Chính sách y tế Ngành y tế ngành đặc thù, áp lực công việc cao, tính mạng người ln bác sỹ đặt lên hàng đầu Vì vậy, sách y tế phù hợp đảm bảo quyền lợi cho đội ngũ nhân 17 lực y tế; khích lệ, động viên họ gắn bó với nghề phát triển chun mơn Một số chế độ, sách ban hành có tác động tích cực đến NNLYT như: Chính sách bảo vệ nhân viên y tế; Chế độ đãi ngộ CBYT công tác xã vùng xa, cịn khó khăn điều kiện sinh hoạt, đội ngũ CBYT làm công tác y tế dự phòng; Chế độ hỗ trợ cho đội ngũ tham gia chống dịch; Phụ cấp cho đội ngũ CBYT trạm y tế phường, xã, thị trấn địa bàn thành phố Tuy nhiên, nhiều bác sỹ công tác bệnh viện cơng cho sách lương phụ cấp cho CBYT thấp, chưa tương xứng với thời gian học tập, công sức, môi trường, điều kiện làm việc vất vả, độc hại, nguy hiểm Như vậy, thấy rằng, sách y tế tác động không nhỏ đến đội ngũ CBYT, đến phát triển NNLYT 4.3.4.Giáo dục đào tạo Ngành Y tế Tp.HCM tăng cường đầu tư vào công tác đào tạo NNLYT, cách thức mà Tp.HCM đẩy mạnh công tác khám, chữa bệnh, làm chất lượng khám chữa bệnh thành phố ngày tăng lên, đáp ứng nhu cầu người dân bối cảnh HNQT Sở Y tế Tp.HCM thường xuyên mở lớp đào tạo với chương trình phù hợp để bồi dưỡng, nâng cao trình độ cho cán bộ, viên chức ngành; đưa nhiều CBYT học tập nâng cao trình độ chun mơn trường đại học, bệnh viện chuyên sâu hàng đầu Việt Nam hay đội ngũ bác sỹ giỏi tu nghiệp, đào tạo số nước phát triển Pháp, Đức, Nhật… Trường Đại học Y khoa Phạm Ngọc Thạch – nơi cung cấp NNLYT cho Tp.HCM hợp tác đào tạo với trường đại học y khoa nước ngồi (CHLB Đức, Phần Lan) năm 2020 có 27 18 bác sĩ tốt nghiệp đạt chuẩn bác sĩ y khoa châu Âu Từ năm 2015 đến nay, trường cung cấp số nhân lực y tế lớn (4.777 sinh viên tốt nghiệp tất ngành) cho hệ thống y tế thành phố Đảm bảo năm 2020 cung cấp thêm khoảng 1.000 bác sĩ Bên cạnh kết đạt được, lĩnh vực đào tạo CBYT cịn có hạn chế định như: chương trình đào tạo chưa hội nhập với giới cách tiệp cận, phương pháp nội dung đào tạo 4.4 Đánh giá thực trạng phát triển nguồn nhân lực y tế Thành phố Hồ Chí Minh bối cảnh hội nhập quốc tế 4.4.1.Những kết đạt phát triển nguồn nhân lực y tế Thành phố Hồ Chí Minh Những năm qua, Ngành Y tế trọng phát triển số lượng chất lượng đào tạo đội ngũ CBYT Để đáp ứng nhu cầu phát triển xã hội bối cảnh HNQT, Ngành tập trung vào việc nâng cao lực chuyên môn, quản lý nhà nước, ý thức trị cho đội ngũ CBYT Sự phát triển đội ngũ CBYT, tăng lên số bác sỹ/10.000 dân đáp ứng gần 100% số lượng khám, điều trị cho người dân Nhiều nội dung tiêu giao giai đoạn 2016-2020 đạt kế hoạch 4.4.2 Những hạn chế nguyên nhân phát triển nguồn nhân lực y tế Thành phố Hồ Chí Minh 4.4.2.1 Những hạn chế Thứ nhất: Chất lượng đào tạo CBYT hạn chế Thứ hai: NNLYT chưa phân bổ đồng tuyến bệnh viện, khu vực y tế, chuyên ngành y tế Nguồn nhân lực y tế sở, y tế dự phòng chưa đầu tư mức Đây nguyên nhân tải hệ thống y tế Tp.HCM đợt dịch Covid-19 vừa qua dẫn đến tỷ lệ tử vong cao 19 Thứ ba: Chất lượng nhân lực y tế tuyến huyện, tuyến xã thấp Thứ tư: Cơ sở vật chất chưa đáp ứng nhu cầu bệnh nhân, số bệnh viện bị tải phục vụ cho bệnh nhân Tp.HCM tỉnh lân cận Thứ năm: Thái độ phục vụ bệnh nhân số CBYT cịn hạn chế Thứ sáu: Chế độ, sách CBYT chưa thật phù hợp 4.4.2.2 Nguyên nhân hạn chế Thứ nhất: chương trình đào tạo, phương pháp đào tạo nặng truyền đạt kiến thức, chưa đổi mới, tiếp cận với y học đại giới Thứ hai: chế sử dụng nhân lực Nhà nước ngành Y tế chưa thật hợp lý, tinh thần trách nhiệm đội ngũ CBYT chưa cao nên dẫn đến lãng phí nguồn nhân lực Thứ ba: sách tiền lương, chế độ đãi ngộ môi trường làm việc nguyên nhân dẫn đến biến động nguồn nhân lực y tế Thứ tư: kinh phí bị hạn chế, thiếu vốn nên số sở y tế chưa mạnh dạn đầu tư thiết bị đại 4.4.3 Những yêu cầu đặt phát triển nguồn nhân lực ngành y tế Thành phố Hồ Chí Minh đáp ứng yêu cầu hội nhập quốc tế Thứ nhất: cần có chiến lược phát triển nguồn nhân lực y tế có chun mơn giỏi số chuyên ngành mũi nhọn Thứ hai, phải có bước chuẩn bị kịp thời hợp lý kiến thức, kỹ năng, ngôn ngữ quốc tế, thái độ tâm lý Thứ ba: đội ngũ y, bác sỹ cần phải trọng việc trang bị kỹ công nghệ thông tin Thứ tư: Thu hút đội ngũ cán y tế giỏi sở khám chữa bệnh tuyến sở 20 CHƯƠNG PHƯƠNG HƯỚNG VÀ GIẢI PHÁP PHÁT TRIỂN NGUỒN NHÂN LỰC NGÀNH Y TẾ THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH TRONG HỘI NHẬP QUỐC TẾ 5.1 Quan điểm, phương hướng phát triển nguồn nhân lực y tế Thành phố Hồ Chí Minh đến năm 2030 5.1.1 Quan điểm Một là, cân đối hài hịa tồn diện phát triển nguồn nhân lực hai loại hình cơng lập ngồi cơng lập, y tế cơng lập giữ vai trị chủ đạo Hai là, PTNNL ngành y tế thành phố cần gắn với nâng cao chất lượng dịch vụ y tế đầu tư y tế kỹ thuật cao, đại kết hợp với việc sử dụng vốn quý y học dân tộc, cổ truyền Ba là, PTNNL ngành y tế thành phố cần trọng giáo dục y đức kết hợp với đào tạo, bồi dưỡng chuyên môn, nghiệp vụ Bốn là, phát triển NNLYT Thành phố đủ yêu cầu số lượng, chất lượng, cân đối, xếp cấu NNLYT phù hợp cho tuyến y tế Năm là, tăng cường hợp tác quốc tế, việc đào tạo, thu hút nguồn lực ngành y tế Thành phố 5.1.2 Phương hướng - Phát triển nâng cao lực y tế sở hoạt động chăm sóc sức khoẻ ban đầu Chú trọng PTNNL cho trạm y tế - Phát triển NNLYT cân đối số lượng, chất lượng, chuyên môn quản lý, xếp phù hợp tuyến Trong giai đoạn 2021 – 2026, Ngành y tế thành phố phấn đấu đạt tiêu 21 bác sỹ/ 10.000 dân 40 điều dưỡng/ 10.000 dân - Đổi mới, đa dạng hóa, nâng cao chất lượng đào tạo, bồi dưỡng đội ngũ CBYT; tập trung đào tạo có chọn lọc, có trọng tâm, định hướng số chức danh chuyên môn quản lý 21 - Bảo đảm nguồn nhân lực phục vụ ứng dụng công nghệ thông tin 5.2 Giải pháp phát triển nguồn nhân lực ngành y tế Thành phố Hồ Chí Minh hội nhập quốc tế 5.2.1 Nhóm giải pháp nhằm phát triển số lượng nguồn nhân lực ngành y tế Thành phố Hồ Chí Minh Thứ nhất: Xây dựng quy hoạch NNLYT địa bàn Tp.HCM tình hình Để đảm bảo nguồn nhân lực cho y tế sở trạm y tế phường, xã, TpHCM cần vào số dân cụ thể xã, phường để có định biên số lượng NNLYT cho phù hợp Mỗi tuyến y tế cần xác định rõ nhu cầu số lượng, chuyên môn CBYT thuộc đơn vị mình, dựa quy hoạch định biên để xây dựng kế hoạch PTNNL Thứ hai: Thu hút tuyển dụng cán giải pháp quan trọng giúp tăng số lượng CBYT Thứ ba: Để giảm áp lực thiếu hụt NNLYT sở khám chữa bệnh, Thành phố cần tăng cường hệ thống bác sỹ gia đình 5.2.2 Nhóm giải pháp nhằm nâng cao chất lượng nguồn nhân lực ngành y tế Thành phố Hồ Chí Minh 5.2.2.1 Tăng cường thể lực NNLYT Cần phải đảm bảo đủ dinh dưỡng cần thiết, khuyến khích ý thức rèn luyện sức khỏe, tập thể dục, chơi thể thao nhân dân…Chú trọng công tác dự báo y tế, tổ chức chương trình từ thiện, khám bệnh miễn phí, làm tốt cơng tác y tế dự phịng Thực cách hiệu cơng tác chăm sóc, bảo vệ sức khoẻ, nâng cao tuổi thọ cho nhân dân góp phần PTNNL có chiều sâu 5.2.2.2 Nâng cao trình độ chuyên môn, nghiệp vụ, kỹ - Đẩy mạnh phát triển đơn vị đào tạo nguồn nhân lực y, dược 22 - Xây dựng mơ hình đào tạo chất lượng cao, mở trường đào tạo nhân lực y tế theo tiêu chuẩn quốc tế, đào tạo đội ngũ CBYT vừa có tài, vừa có đức Đa dạng hóa hình thức đào tạo ngành y tế - Cần sử dụng địn bẩy lợi ích kinh tế, trị để khuyến khích người lao động (y sỹ, kỹ thuật viên, điều dưỡng) hăng hái học tập để nâng cao trình độ chun mơn, tay nghề 5.2.2.3 Nâng cao y đức - Cần tổ chức tuyên truyền, giáo dục trị tư tưởng để CBYT nhận thức cách sâu sắc nghề cao quý - Xây dựng văn hóa tiếp xúc với người bệnh; văn hóa ứng xử đồng nghiệp Tổ chức lớp tập huấn quy cách ứng xử ngành y tế Đối với cá nhân, đơn vị xuất sắc, cần kịp thời khen thưởng Với trường hợp sai phạm y đức phải có nhiều hình thức xử lý nghiêm minh 5.2.3 Nhóm giải pháp nhằm đảm bảo cấu nguồn nhân lực ngành y tế Thành phố Hồ Chí Minh Thứ nhất: Thực luân phiên cán y tế Thứ hai: Củng cố, kiện toàn phát triển y tế sở: Đẩy mạnh triển khai mơ hình khoa vệ tinh bệnh viện thành phố đặt bệnh viện quận/huyện; mơ hình hỗ trợ tồn diện bệnh viện thành phố cho bệnh viện quận/huyện; tuyển chọn CBYT giỏi chuyên môn, giàu y đức có sách đủ mạnh để khuyến khích CBYT có lực chun mơn làm việc tuyến y tế sở, xã, huyện gắn bó lâu dài với sở y tế khám chữa bệnh ban đầu Thứ ba: Điều chỉnh chế, sách, chế độ ưu đãi cho CBYT: bổ sung chế độ phụ cấp ưu đãi dành cho CBYT cho phù hợp với thực tiễn phát triển xã hội Đặc biệt tuyến y tế sở số lĩnh vực y tế thu hút 23 5.2.4 Nhóm giải pháp nhằm đẩy mạnh phát triển nguồn nhân lực ngành y tế Thành phố Hồ Chí Minh thích ứng với hội nhập quốc tế Để phát triển NNLYT đáp ứng yêu cầu HNQT, bên cạnh việc trang bị thiết bị kỹ thuật đại, phát triển kỹ thuật chuyên sâu bệnh viện đa khoa, chuyên khoa thành phố ngang tầm nước tiên tiến khu vực cần ý khâu đào tạo đội ngũ cán y tế, nâng cao chất lượng đào tạo sinh viên đào tạo sau đại học theo tiêu chuẩn quốc tế, đặc biệt tập trung vào phát triển nhân lực số chuyên ngành mũi nhọn tim mạch, thần kinh, chấn thương chỉnh hình Bên cạnh đó, cần phát triển du lịch y tế trọng việc nâng cao trình độ ngoại ngữ cho CBYT KẾT LUẬN Vấn đề phát triển NNLYT ngày đóng vai trò quan trọng phát triển kinh tế xã hội nước ta nói chung Tp.HCM nói riêng Với mục tiêu, đối tượng nghiên cứu mà đề tài đặt ra, sở vận dụng lý luận chọn lọc, dựa phương pháp luận khoa học, sử dụng phương pháp nghiên cứu kinh tế trị phương pháp nghiên cứu cụ thể với thực tiễn Tp.HCM nước, luận án hồn thành đưa lại đóng góp sau đây: Một là: Qua tổng quan nghiên cứu PTNNL PTNNL y tế để làm rõ vai trò, đặc điểm, yếu tố ảnh hưởng đến NNLYT sách PTNNL y tế Kế thừa từ nghiên cứu trước, tác giả khoảng trống nghiên cứu đặt cho luận án Hai là: Trên sở lý luận đề tài nêu lên quan điểm nguồn nhân lực PTNNL Đồng thời, đề tài nêu lên quan điểm NNLYT PTNNL y tế thể khái niệm NNLYT, PTNNL y tế; 24 đặc điểm vai trò NNLYT, đề tài nêu lên tiêu chí số lượng, chất lượng, cấu để đánh giá PTNNL y tế Ba là: Thông qua nghiên cứu đặc điểm kinh tế xã hội Tp.HCM đặc thù ngành y tế, luận án tập trung phân tích PTNNL ngành y tế Tp.HCM mặt số lượng, chất lượng cấu Bên cạnh luận án phân tích tác động yếu tố HNQT, phát triển khoa học công nghệ, giáo dục đào tạo, sách y tế ảnh hưởng đến phát triển NNLYT, yêu cầu đặt trình PTNNL ngành y tế Tp.HCM bối cảnh HNQT Bốn là: Trên sở nhận diện mạnh Tp.HCM, vấn đề ngành y tế Tp.HCM cần hướng tới để PTNNL đáp ứng yêu cầu HNQT, luận án xác định phương hướng PTNNL ngành y tế Tp.HCM đến năm 2030 Luận án đưa giải pháp phát triển số lượng NNLYT, nâng cao chất lượng NNLYT, đảm bảo cấu NNLYT, PTNNL ngành y tế Tp.HCM đáp ứng yêu cầu HNQT Các giải pháp tập trung chủ yếu vào vấn đề sau: - Xây dựng quy hoạch NNLYT địa bàn Tp.HCM tình hình mới, cần phân bổ, cấu NNLYT sở theo quy mơ dân số - Nâng cao trình độ chun mơn, nghiệp vụ, kỹ Chú trọng đào tạo đội ngũ nhân lực y tế chất lượng cao, tập trung vấn đề đào tạo nguồn nhân lực đáp ứng yêu cầu HNQT, nâng cao chất lượng đào tạo sinh viên đào tạo sau đại học theo tiêu chuẩn quốc tế - Thứ ba: Đảm bảo cấu NNLYT Tp HCM, đặc biệt cần củng cố phát triển NNLYT tuyến sở, thực luân phiên cán bộ, chế độ đãi ngộ phù hợp CBYT, có sách đủ mạnh để khuyến khích CBYT có lực chuyên môn làm việc tuyến y tế sở, xã, huyện cịn nhiều khó khăn DANH MỤC CƠNG TRÌNH CỦA TÁC GIẢ Nguyễn Thị Quỳnh Trang, 2017 Một số giải pháp PTNNL Việt Nam thời kỳ HNQT Tạp chí Khoa Học, Trường Đại học Sư phạm Tp.HCM, tập 14, số 2, tr171-178 Nguyễn Thị Quỳnh Trang, 2020 Một số yêu cầu đặt nguồn nhân lực y tế Tp.HCM bối cảnh HNQT Tạp chí Kinh tế - Kỹ thuật, số 30(2), tr 117-122 Nguyễn Thị Quỳnh Trang, 2020 Một số giải pháp phát triển dịch vụ khám, chữa bệnh Tp.HCM Tạp chí Khoa Học, Trường Đại học Sư phạm Thành phố Hồ Chí Minh, tập 17, số 1, tr 147-155 Nguyễn Thị Quỳnh Trang, 2020 Thực trạng giải pháp nâng cao chất lượng nguồn nhân lực ngành y tế Tp.HCM bối cảnh HNQT Tạp chí Kinh tế Dự báo, số 23 tháng 08/2020 (741), tr 83-85 Kinh tế Dự báo, số 23 tháng 08/2020 (741), tr 83-85
Ngày đăng: 04/07/2023, 22:21
Xem thêm:
