Luận văn tốt nghiệp thực trạng công tác quản lý thu quỹ bhxh ở cơ quan bhxh quận đống đa

Lời nói đầu Cùng với vấn đề thiết yếu cđa cc sèng ngêi lµ viƯc lµm vµ thu nhập, bảo hiểm xà hội (BHXH) chế độ xà hội vấn đề đợc xem xét, rủi ro vấn đề dễ xảy với ngời Chính sách BHXH sách lớn Đảng Nhà nớc ta, đà đợc thực từ năm 60 kỷ XX Trải qua gần 40 năm thực với sửa đổi, bổ sung cho phù hợp với giai đoạn, sách BHXH đà góp phần to lớn đảm bảo đời sống cho ngời lao động gia đình họ, đồng thời góp phần ổn định trị - xà hội đất nớc Đến nay, BHXH đà đợc thực cho công chức Nhà nớc, lực lợng vũ trang ngời lao động thành phần kinh tế nơi có quan hệ lao động, có sử dụng từ 10 lao động trở lên tiếp tục mở rộng cho đối tợng khác BHXH đà trở thành nhu cầu quyền lợi ngời lao động đợc thừa nhận nhu cầu tất yếu khách quan, quyền lợi ngời nh Tuyên ngôn nhân quyền Đại hội đồng Liên hợp quốc họp thông qua ngày 10/12/1948 đà nêu: "Tất ngời với t cách thành viên xà hội có quyền hởng BHXH" BHXH Việt Nam hoạt động ngày hiệu hơn, đặc biệt sau năm 1995 mà quỹ BHXH đợc hình thành độc lập nằm Ngân sách Nhà nớc Quỹ BHXH quỹ tiêu dùng, đồng thời quỹ dự phòng; vừa mang tính kinh tÕ, võa mang tÝnh x· héi rÊt cao vµ lµ ®iỊu kiƯn hay c¬ së vËt chÊt quan träng nhÊt đảm bảo cho toàn hệ thống BHXH tồn phát triển Cơ quan BHXH Quận Đống Đa đợc thành lập bắt đầu hoạt động từ tháng 10/1995 đà thu đợc nhiều thành tự nh: phí thu đợc ngày nhiều, chi trả đối tợng Tuy nhiên trình hoạt động nhiều tồn tại, hạn chế nh: thu BHXH cha đạt kết cao, nhiều đơn vị lợi dụng kẽ hở pháp luật để trốn nộp BHXH, tồn trục lợi BHXH Điều đà làm cho hiệu hoạt động quỹ BHXH cha cao phải nhờ vào Ngân sách Nhà níc Nh vËy, vÊn ®Ị thu q BHXH cã mét ý nghĩa lớn phát triển chế độ xà hội Việt Nam nh BHXH tỉnh, huyện nớc có BHXH Quận Đống Đa Do mà em chọn đề tài: Thực trạng công tác quản lý thu quỹ BHXH cơThực trạng công tác quản lý thu quỹ BHXH quan BHXH Quận Đống Đa Kết cấu chuyên đề bao gồm chơng: - Chơng 1: Khái quát chung BHXH thu quỹ BHXH - Chơng 2: Một số vấn đề công tác thu BHXH - Chơng 3: Thực trạng công tác quản lý thu quỹ BHXH quan BHXH Quận Đống Đa - Chơng 4: Một số kiến nghị nhằm nâng cao hiệu công tác quản lý quỹ BHXH địa bàn Quận Đống Đa Chuyên đề đợc hoàn thành nhờ giúp đỡ tận tình TS Phạm Thị Định tập thể cán công nhân viên quan BXHH Quận Đống Đa Mặc dù thân em đà có nhiều cố gắng nhng trình độ hạn chế BHXH vấn đề lớn quan trọng nên viết không tránh khỏi thiếu sót, kính mong thầy giáo cán quan BHXH Quận Đống Đa đóng góp ý kiến để chuyên đề đợc hoàn chỉnh Chơng I Khái quát chung BHXH thu quỹ BHXH I Một số vấn đề tổng quan BHXH Vài nét khái niệm đối tợng BHXH Trong thực tế lúc ngời gặp thuận lợi, có đầy đủ thu nhập điều kiện sinh sống bình thờng, trái lại có nhiều trờng hợp khó khăn, bất lợi, nhiều ngẫu nhiên phát sinh làm cho ngời ta bị giảm thu nhập điều kiện sinh sống khác nh bất ngờ bị ốm đau, tai nạn, ngời nuôi dỡng, tuổi già Khả lao động, khả tự phục vụ suy giảm Khi rơi vào trờng hợp bị giảm khả lao động nói trên, nhu cầu cuôc sống không Trái lại có tăng lên, chí xuất thêm nhu cầu mới, nh ốm đau cần thuốc chữa bệnh Bởi muốn tồn ng Bởi muốn tồn ngời xà hội loài ngời phải tìm thực tế đà tìm nhiều cách giải Từ kinh tế hàng hoá phát triển, xuất việc thuê mớn nhân công, lúc đầu ngời chủ cam kết trả công lao động Dần dần sau, phải cam kết đảm bảo cho ngời làm thuê có số thu nhập định để họ trang trải nhu cầu sinh sống cần thiết bị ốm đau, thai sản, tai nạn, tuổi già Bởi muốn tồn ng Trong thực tế nhiều trờng hợp không xảy nên ngời chủ chi đồng tiền Nhng có lại xảy dån dËp, bc ngêi chđ nhiỊu lóc ph¶i bá khoản tiền lớn mà họ không muốn Vì thế, giới thợ phải liên kết với buôc giới chủ buộc phải thực đà cam kết Dần dần chế thị trờng đà xuất bên thứ đóng vai trò trung gian giúp thực cam kết giới chủ giới thợ hoạt động thích hợp Nhờ vậy, thay cho việc trực tiếp khoản tiền lớn lao động bị ốm đau, tai nạn, giới chủ phải trích khoản tiền nho nhỏ đợc tính toán chặt chẽ giựa sở xác suất biến cố tập hợp ngời lao động làm thuê Số tiền đợc giao cho bên thứ tồn tích dần thành quỹ tiền tệ Làm nh mặt giới chủ đỡ bị thiệt hại kinh tế lúc chi khoản tiền lớn Mặt khác ngời lao động làm thuê đợc đảm bảo chắn phần thu nhập ốm đau, tai nạn Nhờ đó, ông chủ phải đóng phần mà chịu đợc nhng phải đủ để giải phát sinh theo cam kết với tất giới thợ Song thực tế, vấn đề lợi ích luôn vận động với tất khía cạnh Giới thợ đòi hỏi đợc đảm bảo nhiều trớc tình hình kinh tế - xà hội phát triển, giới chủ lại mong muốn tức phảI đảm bảo cho giới thợ nên tranh chấp chủ thơ lại tiếp diễn Trớc tình hình nh vậy, nhà nớc đà phải can thiệp đIềuchỉnh Sự can thiệp này, mặt làm tăng vai trò nhà nớc, giới chủ buộc phải đóng góp thêm, đồng thời giới thợ phải đóng góp phần vào đẳm bảo cho mình, giới chủ giới thợ thấy có lợi đợc bảo vệ Mặt khác, Nhà nớc phải tăng chi tiêu ngân sách song nhờ vào mối quan hệ buộc nh mà rủi ro, bất lợi ngời lao động đợc dàn trải theo nhiều chiều, quỹ tiền tệ tập chung phạm vi quốc gia nhằm đảm bảo sống cho ngời lao động bị ốm đau, tai nạn, tuổi già, tàn tật Bởi muốn tồn ng đ ợc thiết lập Nhờ đà tạo khả giải phát sinh rủi ro, bất lợi lớn với tổng dự trữ nhỏ nhất, sở xác suất phát sinh rủi ro tập hợp ngời lao động phạm vị bao quát quỹ Đặc trng BHXH: - Bảo hiểm cho ngời lao động sau trình lao động - Các rủi ngời lao động liên quan đến thu nhập họ nh: ốm đau, tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp, thai sản, việc làm, già yếu, chết Bởi muốn tồn ng Do rủi ro mà ng ời lao động giảm nguồn thu nhập Họ cần có khoản thu nhập khác bù vào để ổn định sống Đây đặc trng BHXH - Ngời lao động muốn đợc quyền hởng trợ cấp BHXH phải có nghÜa vơ ®ãng BHXH Ngêi chđ sư dơng lao ®éng phải có nghĩa vụ đóng BHXH cho ngời lao động mà thuê mớn Sự đóng góp bên tham gia BHXH Quỹ BHXH dùng để chi trả trợ cấp có nhu cầu phát sinh BHXH - Các hoạt động BHXH đợc thực khuôn khổ pháp luật, chế độ BHXH luật định Nhà nớc bảo hộ hoạt động BHXH Toàn hoạt động với mối quan hệ buộc chặt chẽ nh trên, đợc giới quan niệm BHXH ngời lao động Nh hiểu BHXH trình tỉ chøc sư dơng mét q tiỊn tƯ tËp chung đợc tồn tích dần đóng góp ngời sư dơng lao ®éng víi ngêi lao ®éng díi sù quản lý, điều tiết Nhà nớc, nhằm đảm bảo phần thu nhập để thoả mÃn nhu cầu sinh sống thiết yếu ngời lao động gia đình họ, họ gặp nhiều biến cố làm giảm thu nhập theo lao động Tất khía cạnh nêu cho thấy BHXH đợc lập để tác động vào thu nhập theo lao động ngời lao động tham gia BHXH Nói cách khác BHXH hệ thống bảo đảm khoản thu nhập thay cho ngời lao động trờng hợp bị giảm khả lao động hay việc làm, bị giảm khoản thu nhập đợc thay thế, nhằm đảm bảo thoả mÃn nhu cầu sinh sống thiết yếu cho họ Sự cần thiết phải cã hƯ thèng BHXH Trong thùc tÕ cc sèng kh«ng phải ngời lao động có đủ điều kiện sức khoẻ khả lao động may mắn khác để hoàn thành nhiệm vụ lao động, công tác tạo nên cho gia đình sống ấm no hạnh phúc Ngợc lại, không tránh khỏi rủi ro, bất hạnh nh ốm đau, tai nạn hay già yếu, chết thiếu công việc làm ảnh hởng tự nhiên, điều kiện sống sinh hoạt nh tác nhân xà hội khác Khi rơi vào trờng hợp đó, nhu cầu thiết yếu không mà Trái lại, có tăng lên, chí xuất thêm nhu cầu Bởi vậy, muốn tồn tại, ngời xà hội loài ngời phải tìm thực tế đà tìm nhiều cách giải Để khắc phục rủi ro, bất hạnh giảm bớt khó khăn cho thân gia đình việc tự khắc phục ngời lao động phải đợc bảo trợ cộng đồng tập thể tổ chức quan Nhà nớc xà hội Sự bảo trợ nguồn vật chất cần thiết, nhằm phục hồi nhanh chóng sức khoẻ, trì sức lao động xà hộ góp phần làm giảm bớt khó khăn thân gia đình ngời lao động có hẫng hụt thu nhập trờng hợp bị ốm đau, thai sản, tai nạn lao động bệnh nghề nghiệp, việc làm, khó khăn già Bởi muốn tồn ng Tất đà trở thành mối đe doạ sống bình thờng ngời lao động, đối mặt với sống thật nan giải Tình cảnh đa đến hành động tập thể phát huy truyền thống tơng thân, tơng vốn có từ nhân dân, đồng thời đòi hỏi giới chủ, giới thợ Nhà nớc bớc can thiệp để trì lực lợng nhân công cần thiết cho xà hội Qua nhiỊu thêi kú, cïng víi sù tranh chÊp gi÷a vấn đề giới chủ giới thợ, với đổi trình phát triển kinh tế xà hội đất nớc, với trình độ chuyên môn nhận biết BHXH ngời lao động ngày đợc nâng cao, cách chủ động khác phục không may gặp rủi ro xảy ngày hoàn thiện Tuy nhiên, đến có đời BHXH tranh chấp nh khó khăn đợc giải cách ổn thoả có hiệu qủa Đó cách giải chung cho xà hội loài ngời trình phát triển đất nớc Sự xuất BHXH tất yếu khách quan mà thành viên xà hội cảm thấy cần thiết phải tham gia hệ thống BHXH cần thiết phải tiến hành bảo hiểm cho ngời lao động Vì vậy, BHXH đà trở thành nhu cầu quyền lợi ngời lao động đợc thừa nhận nhu cầu tất yếu khách quan, quyền lợi ngời Các mối quan hệ bªn cđa BHXH Mèi quan hƯ xuyªn st hoạt động BHXH mối quan hệ nghĩa vụ, trách nhiệm quyền lợi bên tham gia BHXH Trong BHXH, quan hệ dựa quan hệ lao động diễn bên: bên tham gia BHXH, bên BHXH bên đợc BHXH: - Bên tham gia BHXH gồm có ngời lao động, ngời sử dụng lao động Nhà nớc (trong số trờng hợp) Ngời lao động tham gia BHXH để bảo hiểm cho sở san sẻ rủi ro số đông ngời lao động khác Ngời sử dụng lao động có trách nhiệm phải bảo hiểm cho ngời lao động mà thuê mớn Khi tham gia BHXH, ngời sử dụng lợi ích họ, ngời sử dụng lao động thực san sẻ rủi ro với tập đoàn ngời sử dụng lao động, để đảm bảo cho trình sản xuất họ không bị ảnh hởng phát sinh nhu cầu BHXH Nhà nớc tham gia BHXH với t cách ngời bảo hộ cho hoạt động quỹ bảo hiểm xà hội, bảo đảm giá trị đồng vốn, hỗ trợ cho quỹ BHXH, bảo đảm giá trị đồng vốn hỗi trợ cho quỹ BHXH trờng hợp cần thiết Ngoài ra, Nhà nớc tham gia BHXH với t cách chủ thể quản lý, định chế độ, sách, định hớng cho hoạt động BHXH - Bên BHXH, bên nhận BHXH từ ngời tham gia BHXH Bên BHXH thờng số tổ chức (cơ quan, công ty Bởi muốn tồn ng) Nhà nớc lËp (ë mét sè níc cã thĨ t nhân lập ra) nhận đóng góp ngời lao ®éng, ngêi sư dơng lao ®éng, lËp nªn q BHXH Bên BHXH có trách nhiệm thực chi trả nợ cấp cho bên đợc BHXH có nhu cầu phát sinh làm cho quỹ BHXH phát triển - Bên đợc BHXH ngời lao động tham gia BHXH nhân thân họ theo quy định pháp luật Bên đợc BHXH đợc quyền nhận loại trợ cấp phát sinh nhu cầu BHXH, để bù đắp thiếu hụt thu nhập loại rủi ro đợc bảo hiểm gây Giữa bên có mèi quan hƯ chỈt chÏ víi Trong kinh tÕ thị trờng, bên tham gia BHXH đồng thời bên đợc BHXH (ngời lao động chẳng hạn) Đối với ngời lao động độc lập, họ vừa ngời tham gia BHXH vừa ngời đợc quyền hởng BHXH đóng phí đợc BHXH để bảo hiểm cho họ Bản chất BHXH BHXH sản phẩm tất yếu kinh tế hàng hoá Khi trình độ phát triển kinh tế quốc gia đặt đến mức độ hệ thống BHXH có điều kiện đời phát triển Vì vậy, nhà kinh tế cho rằng, đời phát triển BHXH phản ánh phát triển kinh tế Một kinh tế chậm phát triển, đời sống nhân dân thấp có hệ thống BHXH vững mạnh đợc Kinh tế phát triển, hệ thống BHXH đa dạng, chế độ BHXH ngày phong phú Thực chất BHXH đền bù hậu Thực trạng công tác quản lý thu q BHXH ë c¬rđi ro x· héi” Sự đền bù đợc thực thông qua trình tổ chức sử dụng quỹ tiền tệ tập trung hình thành đóng góp bên tham gia BHXH Nh BHXH trình phân phối lại thu nhập Xét phạm vị toàn xà hội, BHXH phận GDP, đợc xà hội phân phối lại cho thành viên phát sinh nhu cầu BHXH nh ốm đau, sinh đẻ, nạn lao động bệnh nghề nghiệp, già yếu, chết Vì thực chất BHXH thực mục tiêu bảo đảm an toàn kinh tế cho ngời lao động gia đình họ BHXH trình tổ chức sử dụng thu nhập cá nhân tổng sản phẩm nớc (GDP) để thoả mÃn nhu cầu an toàn kinh tế ngời lao động an toàn xà hội Về mặt kinh tế, nhờ tổ chức phân phối lại thu nhập, đời sống ngời lao động gia đình họ bảo đảm trớc bất trắc, rủi ro xà hội Về mặt x· héi, cã sù san sỴ rđi ro cđa BHXH, ngời lao động phải đóng góp khoản nhá thu nhËp cđa m×nh cho q BHXH, nhng xà hội có lợng vật chất đủ lớn trang trải rủi ro xảy đây, BHXH đà thực nguyên tắc Thực trạng công tác quản lý thu quỹ BHXH cơlấy số đông bù cho số Tuy nhiên, tính kinh tế tính xà hội BHXH không tách mà đan xen lẫn Khi nói đến bảo đảm kinh tế cho ngời lao động gia đình họ đà nói đến tính xà hội BHXH, ngợc lại, nói tới đóng góp nhng lại đủ trang trải rủi ro xà hội đà đề cËp ®Õn tÝnh kinh tÕ cđa BHXH Díi gãc ®é kinh tế, chất BHXH đảm bảo thu nhập, bảo đảm sống cho ngời lao động họ bị giảm hay khả lao động Có nghĩa tạo khoản thu nhập thay cho ngời lao động họ gặp phải rủi ro thuộc phạm vị BHXH Dới góc độ trị, chất BHXH liên kết ngời lao động, xuất phát từ lợi ích chung họ Dới góc độ xà hội, chất BHXH đợc hiểu nh sách xà hội nhằm đảm bảo thu nhập họ bị giảm hay Thông qua bảo vệ phát triển lực lợng lao động xà hội, lực lợng sản xuất, tăng xuất lao động ổn định trật tự xà hội Chức BHXH Cũng nh thành phần khác kinh tế bảo hiểm, BHXH có hai chức chức chức phân phối chức giám đốc Tuy nhiên, tính đặc thù mình, BHXH có tính kinh tế mà có tính xà hội cao Vì vậy, tổng quát, BHXH có chức sau: - Bảo đảm thay bù đắp phần thu nhập cho ngời lao động đợc bảo hiểm họ bị giảm bị khả lao động việc làm theo điều kiện xác định Sở dĩ nh ngời lao động với quan BHXH có mối quan hệ chặt chẽ Quan hệ phát sinh sở quan hệ lao động quan hệ tài BHXH Quan hệ diễn bên: Bên tham gia bảo hiểm, bên nhận bảo hiểm bên đợc bảo hiểm - Phân phối lại thu nhập Những ngời sử dụng lao động bắt buộc phải đóng góp vào quỹ BHXH để bảo hiểm nhng trực tiếp cho mà cho ngời lao động ngời sử dụng nên không đợc quyền hởng trợ cấp, ngời lao động có đóng góp vào quỹ BHXH có quyền hởng trợ cấp nhng khoẻ mạnh, có việc làm có thu nhập bình thờng nên không đợc hởng trợ cấp bảo hiểm Số lợng ngời không đợc hởng trợ cấp nhu vËy thêng chiÕm tû lƯ rÊt lín tỉng số ngời tham gia đóng góp Chỉ ngời lao động bị giảm bị thu nhập trờng hợp xác định có đủ điều kiện cần thiết đợc hởng trợ cấp từ quỹ BHXH Số lợng ngời thờng chiếm tỷ trọng nhỏ tổng số ngời tham gia đóng góp nêu Nh BHXH đà lấy số đông bù số thực chức phân phối lại thu nhập theo chiều dọc chiều ngang ngời lao động có thu nhập thấp hơn, ngời lao động khoẻ mạnh làm việc với ngời ốm yếu phải nghỉ việc khái quát số đông ngời đóng góp vào quỹ BHXH kỳ với số ngời hởng trợ cấp theo chế độ xác định Điều góp phần vào việc thực công xà hội - Góp phần kích thích, khuyến khích ngời lao động hăng hái tham gia sản xuất Ngời lao động có việc làm, khoẻ mạnh làm việc bình thờng có tiền lơng, tiền công, ốm đau, thai sản, tai nạn lao động, tuổi già không may bị chết đà có BHXH bảo đảm thay bù đắp phần thu nhập quan trọng, đời sống thân gia đình họ có chỗ dựa, luôn đợc bảo đảm Chính thế, họ gắn bó với công việc, với nơi làm việc yên tâm, tích cực lao động sản xuất, góp phần tăng suất lao động nh tăng hiệu kinh tế Nói cách khác, tiền lơng (tiền công) BHXH động lực thúc đẩy hoạt ®éng lao ®éng cđa ngêi lao ®éng - Ph¸t huy tiềm gắn bó lợi ích BHXH dựa sở đóng góp nhng kỳ ngời sử dụng lao động, ngời lao động Nhà nớc cho bên thứ quan BHXH, để tồn tích dần thành quỹ tập trung, quỹ lại huy động phần nhàn rỗi tơng đơng vào hoạt động sinh lợi làm tăng thêm nguồn thu Do BHXH hoàn toàn bảo đảm thay bù đắp phần thu nhập cho ngời lao động họ gặp rủi ro, khó khăn theo chế độ xác định, góp phần bảo đảm ổn định an toàn đời sống cho ngời lao động gia đình họ Trên giác độ xà hội, phơng thức dàn trải rủi ro thiệt hại theo thời gian không gian, BHXH đà giúp thiểu thiệt hại cho số đông ngời xà hội, đồng thời làm tăng khả giải rủi ro, khó khăn ngời lao động tham gia BHXH với tổng dự trữ Đối với Nhà nớc, chi cho BHXH ngời lao động cách thức nhng giải tốt rủi ro, khó khăn đời sống ngời lao động gia đình họ, góp phần làm cho sản xuất ổn định, kinh tế, trị xà hội ổn định an toàn Đối với ngời sử dụng lao động ngời lao động nh Cả hai giới thấy nhờ BHXH mà có lợi đợc bảo vệ Hệ thống chế độ BHXH Các chế độ BHXH hệ thống quy định mức hởng chế độ, điều kiện hởng, mức hởng thời hạn hởng cho ngời lao động họ gặp phải rủi ro thuộc phạm vi chế độ Có thể nói, hệ thống chế độ nội dung cốt lõi BHXH, thể đợc vai trò BHXH đối víi ngêi lao ®éng tham gia BHXH Theo khun nghị Tổ chức lao động quốc tế (ILO) đà nêu Công ớc số 102 tháng năm 1952 Giơnevơ, hệ thống chế độ BHXH bao gồm: (1) Chăm sóc y tế (2) Trợ cấp ốm đau (3) Trợ cấp thất nghiệp (4) Trợ cấp tuổi già (5) Trợ cấp tai nạn lao động bệnh nghề nghiệp (6) Trợ cấp gia đình (7) Trợ cấp sinh đẻ (8) Trợ cấp tàn phế (9) Trợ cấp cho ngời sống (trợ cấp ngời nuôi dỡng) 09 chế độ hình thành hệ thống chÕ ®é BHXH T ®iỊu kiƯn kinh tÕ - x· hội mà nớc tham gia công ớc Giơnevơ thực khuyến nghị mức độ khác nhau, nhng phải thực đợc chế độ Trong đó, phải có năm chế độ: (3), (4), (5), (8), (9) Hệ thống chế độ BHXH có đặc điểm chủ yếu sau đây: - Các chế độ đợc xây dựng theo luật pháp nớc - Hệ thống chế độ mang tính chất chia sẻ rủi ro, chia sẻ tài - Mỗi chế độ đợc chi trả chủ yếu vào mức đóng góp bên tham gia BHXH quỹ dự trữ Nếu quỹ dự trữ đợc đầu t có hiệu an toàn mức chi trả cao ổn định - Phần lớn chế độ chi trả định kỳ - Đồng tiền đợc sử dụng làm phơng tiện chi trả toán, Chi trả BHXH nh quyền lợi chế độ BHXH