PowerPoint Presentation TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC CẦN THƠ KHOA Y TẾ CÔNG CỘNG BM DỊCH TỄ HỌC BS TRẦN NGUYỄN DU DỊCH TỄ HỌC BỆNH UNG THƯ MỤC TIÊU 1 Trình bày được các bệnh ung thư phổ biến trên thế giới 2[.]
TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC CẦN THƠ KHOA Y TẾ CÔNG CỘNG BM DỊCH TỄ HỌC DỊCH TỄ HỌC BỆNH UNG THƯ BS TRẦN NGUYỄN DU MỤC TIÊU Trình bày bệnh ung thư phổ biến giới Trình bày bệnh ung thư phổ biến Việt Nam Nêu yếu tố liên quan đến bệnh ung thư Nêu biện pháp dự phịng bệnh ung thư ĐƠI NÉT LỊCH SỬ - U xương: hóa thạch - U tiền liệt tuyến: xác ướp Ai Cập ĐÔI NÉT LỊCH SỬ Ung thu vú: cổ nhất, mơ tả giấy cói - Hỏa trị (Cauterization) - Hỏa khoan (Fire drill) - Vơ phương cứu chữa ĐƠI NÉT LỊCH SỬ - Khối u: tranh vẽ TQ, TK 11 B.C - Mô tả chi tiết khối u: trước năm 200 B.C - Phân loại xác: kỷ XVIII ĐƠI NÉT LỊCH SỬ Hippocrates gọi “Karkinos” (nghĩa “con cua”) “Mạch máu lan tứ phía, chân lồi cua ” ĐẠI CƯƠNG - Tên chung nhóm nhiều bệnh Sự phân chia khơng kiểm sốt tế bào Nguồn gốc từ tế bào ung thư ban đầu Thời gian dài ĐẠI CƯƠNG - Phá hủy không sửa chữa DNA tế bào - Gây nên yếu tố nguy trực tiếp gián tiếp ĐẠI CƯƠNG Đặc điểm tế bào ung thư: - Phát triển vô thức - Xâm lấn, chèn ép quan - Di TÌNH HÌNH UNG THƯ TẠI VIỆT NAM Số ca tử vong ung thư Việt Nam theo nhóm tuổi theo giới (Nguồn: GLOBOCAN) TÌNH HÌNH UNG THƯ TẠI VIỆT NAM Phổi Gan Dạ dày Đại – trực tràng Vòm họng Vú Cổ tử cung Dạ dày Gan Đại – trực tràng (Nguồn: WHO - Vietnam Strategy for Cancer Control (2010 and 2020) NGUYÊN NHÂN & CÁC YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG Nguyên nhân yếu tố ảnh hưởng: - Virus - Vi khuẩn - Ký sinh trùng - Rượu - Thuốc - Môi trường (sống, làm việc) - Chế độ ăn, hoạt động thể lực - Di truyền LOẠI UNG THƯ TÁC NHÂN Ung thư dày Helicobacter pylori Ung thư gan Virus VGB, VGC Opisthorchis viverrini (sán gan ĐNÁ) Clonorchis sinensis (sán gan TQ) Ung thư cổ tử cung Human papillomavirus, có khơng kèm HIV Ung thư sinh dục Human papillomavirus, có khơng kèm HIV Ung thư mũi, họng Epstein–Barr virus Ung thư miệng, họng Human papillomavirus, có/khơng hút thuốc, uống rượu Non-Hodgkin lymphoma Helicobacter pylori Epstein–Barr virus, có không kèm HIV Virus VGC Virus tế bào lympho T type Kaposi sarcoma Kaposi sarcoma herpesvirus, có khơng kèm HIV Hodgkin lymphoma Epstein–Barr virus, có khơng kèm HIV Ung thư bàng quang Schistosoma haematobium (sán máng) NGUYÊN NHÂN & CÁC YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG Chế độ ăn: - Ăn nhiều thịt đỏ ung thư đại – trực tràng - Ngũ cốc (gạo, ngô,…) mốc ung thư gan Hoạt động thể lực: - Kiểm soát cân nặng, giảm nguy ung thư đại – trực tràng, ung thư vú Di truyền: - Ung thư đại – trực tràng, ung thư vú, u nguyên bào võng mạc,… NGUYÊN NHÂN & CÁC YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG Môi trường sống: Gần nơi nhiễm hóa chất độc hại NGUYÊN NHÂN & CÁC YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG Nghề nghiệp: - Tiếp xúc với bụi amiăng - Hydrocarbon thơm đa vòng - Kim loại nặng - Khí thải động DỰ PHÒNG BỆNH UNG THƯ Các triệu chứng dự báo: - Tiêu, tiểu máu - Ho máu - Sụt cân, chán ăn - Nói khó, nuốt khó - Khối u bất thường CHIẾN LƯỢC PHÒNG CHỐNG UNG THƯ TẠI VIỆT NAM Mục đích chính: - Giảm số người mắc ung thư - Giảm tỷ suất tử vong ung thư - Cải thiện chất lượng sống bệnh nhân ung thư CHIẾN LƯỢC PHÒNG CHỐNG UNG THƯ TẠI VIỆT NAM Mục tiêu cụ thể: - Giảm số người mắc ung thư có liên quan đến thuốc 30% (2020 so với 2000) - Tiêm ngừa vaccine VGB cho 100% trẻ sơ sinh - Giảm tỷ suất tử vong loại ung thư phổ biến (vú, CTC, khoang miệng, trực tràng,…) SÀNG TUYỂN BỆNH UNG THƯ Ung thư đại – trực tràng: - FOBT - Nội soi đại – trực tràng - Đối tượng: ≥50 tuổi - Tần suất: năm SÀNG TUYỂN BỆNH UNG THƯ Sàng tuyển bệnh ung thư vú: Chụp nhũ ảnh (X – quang vú), tự khám vú Đối tượng: ≥ 30 ≥ 40 tuổi đối tượng nguy cao Tần suất: năm – lần SÀNG TUYỂN BỆNH UNG THƯ Ung thư cổ tử cung: Xét nghiệm Pap smear (phết tế bào cổ tử cung) Đối tượng: phụ nữ có QHTD 70 tuổi (khuyến cáo 18 – 70) Tần suất: năm/lần SÀNG TUYỂN BỆNH UNG THƯ Ung thư dày: - Kiểm tra thói quen ăn uống - Nhiễm HP - Viêm loét dày - Tiền sử gia đình - Nội soi