Công tác quản lý thu bảo hiểm y tế bắt buộc đối với học sinh sinh viên tại thành phố hồ chí minh

Bộ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC NGUYỄN TẤT THÀNH NGUYEN TAT THANH NGUYỄN HÀ NHU NGỌC CÔNG TÁC QUẢN LÝ THU BẢO HIỀM Y TÉ BẮT BUỘC ĐÔI VỚI HỌC SINH SINH VIÊN TẠI THÀNH PHÔ HỒ CHÍ MINH LUẬN VĂN THẠC sĩ TÀI CHÍNH NGÂN HÀNG Thành phố Hồ Chí Minh - 2023 Bộ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC NGUYẺN TẤT THÀNH NGUYEN TAT THANH NGUYỄN HÀ NHƯ NGỌC CÔNG TÁC QUẢN LÝ THU BẢO HIỂM Y TẾ BẮT BUỘC ĐÔI VỚI HỌC SINH SINH VIÊN TẠI THÀNH PHƠ HỒ CHÍ MINH Chun ngành: TÀI CHÍNH NGẦN HÀNG Mã số: 8340201 LUẬN VĂN THẠC sĩ TÀI CHÍNH NGÂN HÀNG NGƯỜI HƯỚNG DẦN KHOA HỌC: TS THÁI HỎNG THỤY KHÁNH Thành phố Hồ Chí Minh - 2023 LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan danh dự cơng trình khoa học Các số liệu, kết quả, nguồn tài liệu sử dụng luận văn không vi phạm quyền đồng ý cho trường Đại học Nguyễn Tất Thành dùng luận văn làm tài liệu tham khảo Học viên Nguyễn Hà Như Ngọc LỜI CẢM ƠN Lời đầu tiên, em xin gửi lời cảm ơn chân thành đến TS Thái Hồng Thuỵ KHánh Trong trình làm luận văn, em nhận quan tâm giúp đờ, hướng dẫn tận tình, tâm huyết Cơ giúp em chinh sửa hoàn thiện luận văn Có lẽ kiến thức vơ hạn mà tiếp nhận kiến thức thân mồi người tồn hạn chế định Do đó, q trình hồn thành luận văn, chắn khơng tránh khỏi thiểu sót Bân thân em mong nhận góp ý đến từ thầy đê luận văn em hồn thiện Kính chúc cô sức khỏe, hạnh phúc thành công đường nghiệp giảng dạy Học viên Nguyễn Hà Như Ngọc ii MỤC LỤC LỜI CAM ĐOAN i LỜI CẢM ƠN ii MỤC LỤC iii DANH MỤC BẢNG vi DANH MỤC TỪ VIẾT TÁT vii MỎ ĐẦU l LÝDO CHỌN ĐỀ TÀI MỤC TIÊU NGHIÊN cứu CÂU HỎI NGHIÊN cứu ĐỔI TƯỢNG VÀ PHẠM VI NGHIÊN cứu 5 PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN cứu .5 5.1 Phương pháp thu thập liệu 5.2 Phương pháp xử lý số liệu 5.3 Phương pháp phân tích số liệu 5.3.1 Phương pháp thống kê mô tả 5.3.2 Phương pháp thống kê so sánh 6 Ý NGHÌA thực đè TÀI .7 KÉT CẤU ĐỀ TÀI CHƯƠNG TỔNG QUAN CÁC NGHIÊN cứu LIÊN QUAN 1.1 CÁC NGHIÊN CỬU TRƯỚC ĐÂY 1.2 KÉT LUẬN 18 CHƯƠNG Cơ SỎ LÝ LUẬN 19 2.1 CÁC KHÁI NIỆM 19 2.1.1 Khái niệm bâo hiểm y tế học sinh sinh viên (BHYT học đường) 19 2.1.1.1 Đặc điểm BHYT HSSV 20 2.1.1.2 Vai trò BHYT HSSV 22 2.1.2 Khái niệm phát triên đối tượng tham gia bảo hiểm y tế học sinh sinh viên (BHYT học đường) 24 2.1.3 Quy định bảo hiểm y tế bắt buộc học sinh - sinh viên 24 2.2 LÝ THUYÉT VÈ BẢO HIỂM Y TỂ 27 iii 2.3 ẢNH HƯỞNG CỦA BẦO HIỂM Y TÉ 31 2.3.1 Đo lường hiệu bảo hiểm y tế 31 2.3.2 Anh hường hình thức bảo hiểm khác 35 2.3.2.1 Ảnh hường trực tiếp 35 2.3.2.2 Ảnh hường gián tiếp 43 2.3.2.3 Hiệu ứng lan tỏa 48 CHƯƠNG THỰC TRẠNG THƯ BHYT HỌC ĐƯỜNG TRÊN ĐỊA BÀN TP HỒ CHÍ MINH : 52 3.1 GIỚI THIỆU TỔNG QUAN VÈ THÀNH PHỔ HỒ CHÍ MINH 52 3.2 Sơ LƯỢC LỊCH sử HÌNH THÀNH VÀ PHÁT TRIỂN CỦA BHYT 52 3.3 CHỨC NĂNG NHIỆM vụ BẦO HIỂM Y TÉ BÁO Y TẾ THÀNH PHỔ HỒ CHÍ MINH 55 3.3.1 Chức 55 3.3.2 Chức 55 3.4 THỰC TIỄN THỰC HIỆN BẢO HIỂM Y TÉ BÁT BUỘC ĐỐI VỚI, HỌC SINH TRÊN ĐỊA BÀN THÀNH PHỔ HỒ CHÍ MINH 57 3.4.1 Thống kê thực bảo hiểm y tế bắt buộc học sinh địa bàn thành phố Hồ Chí Minh 57 3.4.2 Kiêm định độ tin cậy thang đo 61 3.4.2 Ket khảo sát quản lý thu bảo hiêm y tế bắt buộc HSSV 63 3.4.3 Chế độ hường bảo hiểm y tế bắt buộc 68 3.4.4 Quỳ bâo hiêm y tế bắt buộc học sinh, sinh viên thành phổ Hồ Chí Minh : 70 3.4.5 Tô chức thực bảo hiểm y tế bắt buộc đổi với học sinh, sinh viên thành phố Hồ Chí Minh 72 3.4.6 Một số hạn che, tồn nguyên nhân 75 CHƯƠNG MỘT SỐ GIẢI PHÁP NHẰM PHÁT TRIỂN ĐỐI TƯỢNG THU BHYT HSSV TRÊN ĐỊA BÀN TP 79 4.1 ĐỊNH HƯỚNG VỀ BẢO HIỂM Y TÉ BẢT BUỘC ĐỔI VỚI HQC SINH, SINH VIÊN 79 4.2 CÁC GIẢI PHÁP 80 4.2.1 Hoàn thiện pháp luật bảo hiểm y tế bắt buộc học sinh, sinh viên 80 4.2.2 Nâng cao nhận thức, tuyên truyền, phô biến cho học sinh, sinh viên bảo hiểm y tế bắt buộc 81 4.2.3 Bổ sung quyền lợi học sinh, sinh viên bâo hiểm y tế bắt buộc 82 4.2.4 Bổ sung kết quâ thực bảo hiểm y tế bắt buộc cho sinh viên vào tiêu chí đánh giá, xếp loại thi đua sở giáo dục địa bàn Thành phố Hồ Chính Minh 82 4.2.5 Nâng cao lực đội ngũ viên chức 83 4.2.6 Kiêm soát thường xuyên định kỳ hệ thống kiêm soát 84 4.3 Kiến nghị nâng cao tỷ lệ đóng bảo hiểm y tế học sinh - sinh viên 85 TÀI LIỆU THAM KHẢO 87 PHỤ LỤC KHẢO SÁT 92 V DANH MỤC BẢNG Bảng 3.1: Tỷ lệ thu bảo hiểm y tế theo khối lóp 58 Bảng 3.2: Tỷ lệ thực BHYT so với kế hoạch 59 Bảng 3.3: số học sinh theo cấp quản lý 60 Bảng 3.4: Học sinh, sinh viên phân theo đối tượng 61 Bảng 3.5: Kết cronbach’s alpha thang đo mơi trường kiểm sốt 62 Bảng 3.6: Kiểm định độ tin cậy thang đo đánh giá rủi ro 62 Bảng 3.7: Kiểm định độ tin cậy thang đo hoạt động kiểm soát 62 Bảng 3.8: Kiêm định độ tin cậy thang đo thông tin truyền thông 63 Bảng 3.9: Kiểm định độ tin cậy thang đo giám sát 63 Bảng 3.5: Thống kê mơ tả giới tính mẫu khảo sát 64 Bâng 3.6: Thống kê mô tả độ tuổi mẫu khảo sát 64 Bảng 3.7: Môi trường kiêm soát 64 Bảng 3.8: Đánh giá rủi ro 65 Bảng 3.9: Hoạt động kiêm soát 66 Bảng 3.10: Thông tin truyền thông 67 Bảng 3.11: Giám sát 67 Bảng 3.12: Công tác quản lý thu BHYT bắt buộc HSSV 68 vi DANH MỤC TỪ VIÉT TẮT Từ viết tắt Diễn giải ASXH An sinh xà hội BB Bắt buộc BHYT Bảo hiểm y tế HCSN Hành nghiệp HSSV Học sinh, sinh viên NSNN Ngân sách nhà nước TP.HCM Thành phổ Hồ Chí Minh vii MỞ ĐẦU LÝ DO CHỌN ĐÊ TÀI Hiện nước có 18 triệu học sinh, sinh viên tham gia BHYT Thực bảo hiểm y tế học sinh, sinh viên (BHYT HSSV) nhùng nhiệm vụ quan trọng góp phần thực tốt cơng tác chăm sóc sức khỏe cho HSSV Tham gia BHYT, HSSV hường quyền lợi Quỳ BHYT chi trả chi phí khám bệnh, chữa bệnh, đặc biệt giảm bớt gánh nặng tài cho gia đình khơng may bị ốm đau, tai nạn rủi ro phải điều trị bệnh có chi phí lớn Trong năm học 2020 - 2021, có hàng nghìn lượt HSSV chăm sóc sức khỏe, khám, chữa bệnh ngoại trú điều trị nội trú sơ y tế Trong đó, nhiều trường hợp HSSV khơng may bị ốm đau, bệnh mãn tính, tai nạn phâi điều trị dài ngày Quỳ BHYT chi trả chi phí với sổ tiền hàng trăm triệu đồng Cùng với đó, ưu điểm bật BHYT HSSV dành phần kinh phí để chăm sóc sức khỏe ban đầu cho học sinh trường học Từ đầu năm đến hết tháng 8.2021, Quỳ BHYT tạm ứng chi chăm sóc sức khỏe ban đầu cho đơn vị trường học với số tiền tỷ đồng Từ nguồn kinh phí này, trường sử dụng để mua thuốc, vật tư y tế phục vụ sơ cấp cứu, xử trí ban đầu cho HSSV bị tai nạn thương tích trường họp bệnh thông thường thời gian học, làm việc sờ giáo dục sở giáo dục nghề nghiệp; mua nước sát khuẩn, xà phòng, trang BHYT HSSV mang lại quyền lợi thiết thực cho HSSV Khơng chi có vậy, tham gia BHYT, HSSV ngân sách Nhà nước hồ trợ Cụ thể, học sinh theo học trường tiêu học, trung học sờ, trung học phô thông, trung tâm giáo dục thường xuyên, sờ giáo dục địa bàn tỉnh; sinh viên sờ giáo dục nghề nghiệp tỉnh hồ trợ 60% mức đóng BHYT từ ngân sách Nhà nước; cịn lại phải đóng 40% mức đóng BHYT, tương ứng với mức tiền phải đóng tháng 26.820 đồng Đối với sinh viên theo học sở giáo dục, sờ giáo dục nghề nghiệp trực thuộc Bộ, quan Trung động Các sờ giáo dục đà cố gắng bổ sung bảo hiểm y tế vào danh sách khoản thu bắt buộc sinh viên vào đầu năm, cần làm rõ BHYT nghĩa người tham gia sừ dụng bảo hiêm y tế hường quyền lợi Hành vi nhìn chung cần trọng bời phận người dân hiểu sai cách thức thực sách BHYT Nhà nước, đồng thời có tác dụng tích cực việc trì số lượng đối tượng tham gia BHYT, v.v 4.2.2 Nâng cao nhận thức, tuyên truyền, biến cho học sinh, sinh viên bảo hiểm y tế bắt buộc Cách tiếp cận liên quan đến việc triên khai tập trung vào việc đưa thông tin dề hiểu phù họp với mục tiêu, hữu ích hấp dần HSSV nên có nhận thức định vấn đề xã hội Ngồi ra, nhà trường có thê giải thích thảo luận vấn đề phù hợp với hiểu biết HSSV thông qua hành động tình nguyện tham gia Sinh viên có thê đóng vai trị lực lượng tun truyền viên đắc lực cho sách chăm sóc sức khỏe phủ thơng qua sáng kiến xã hội địa phương, giải thích tầm quan trọng việc tham gia bảo hiểm y tế cho đối tượng tồn quốc Nhừng lợi ích bảo hiểm y tế bắt buộc truyền đạt tới nhiều đối tượng khác nhau, bao gồm thành viên gia đình, bạn bè người quen, bời sinh viên Mục tiêu bảo hiêm y tế toàn dân Việt Nam hưởng lợi nhiều từ bảo hiểm y tế học sinh Mặt khác, HSSV lực lượng lao động tương lai đất nước Neu giáo dục sử dụng để thấm nhuần thói quen hành vi trình suy nghĩ HSSV, HSSV học dạy thời gian dài tương lai Ví dụ, nhóm HSSV bắt buộc phải có bảo hiểm y tế từ sinh trưởng thành làm xà hội, chúng nhận thức lợi ích ý nghĩa bảo hiểm y tế Do đó, phủ dề dàng truyền bá thơng tin chương trình chăm sóc sức khỏe người da đen đến người dân Mặt khác, tham gia bảo hiểm y tế từ trẻ sè giúp đảm bảo học sinh chăm sóc 81 sức khỏe ban đầu có chất lượng, theo dõi vấn đề y tế tăng cường sức khỏe thể chất Hệ thống thơng tin tun truyền có ý nghía quan trọng hệ thống bảo hiểm y tế Công việc bảo hiểm y tế sè diễn tốt đẹp thơng tin cung cấp đầy đủ, xác kịp thời Hệ thống thơng tin diễn ra, có số lượng hồ sơ ngày tăng, chứa thông tin khứ người cập nhật có thay đổi Đe giúp người dân hiểu rõ quyền lợi, nghĩa vụ trách nhiệm lĩnh vực BHYT, sách BHYT cần công bố rộng rãi phương tiện thơng tin đại chúng đê tồn dân biết Hệ thống tuyên truyền phâi đảm bảo đối tượng phù họp nhận thông tin chất lượng cao cách kịp thời với định dạng báo cáo phù họp 4.2.3 Bo sung quyền lọi học sinh, sinh viên bảo hiểm y te bắt buộc Một chương trình xằ hội quan trọng quốc gia bao gồm bảo hiểm y tế Bảo hiểm y tể mang lại hiệu với tính nhân đạo Nhùng người tham gia vào dự án phát triên bâo hiểm y tế không nhừng nhiều lợi ích lâu dài mà cịn có tác động thuận lợi cho xã hội quốc gia Do đó, dân số đà có nhừng bước tiến vượt bậc, việc tiếp tục thực sách bảo hiểm y tế cần xem xét nhùng vấn đề sau: Quyền lợi học sinh, sinh viên tham gia bảo hiểm y tế khiêm tốn Mặc dù bảo hiểm y tế tương đối nhiều sinh viên chưa hiểu đầy đủ ý nghĩa lợi ích mà mang lại cho họ cộng đồng Điều họ bị hạn che lực y tế địa phương Những thách thức khác bao gồm mức độ tin cậy nhóm đối tượng khám bệnh Quyết định tham gia BHYT sinh viên chịu ảnh hưởng lớn từ yếu tố Do đó, việc nâng cao tỷ lệ tham gia bão hiểm y tế sè thách thức 4.2.4 Bo sung kết thực bảo hiểm y tế bắt buộc cho sinh viên vào tiêu chí đánh giá, xếp loại thi đua sở giáo dục địa bàn Thành phố Hồ Chính Minh 82 Yêu cầu sở đào tạo sử dụng số tiền trích từ quỹ BHYT cho hoạt động y tế trường học có trách nhiệm theo quy định Nghị định 146/2018/NĐ-CP quy định chi tiết hướng dẫn thi hành số điều Luật BHYT Ngồi ra, theo Thơng tư số 10/2016/TT-BGDĐT ban hành Quy chế cơng tác sinh viên chương trình đào tạo trình độ đại học hệ quy có quy định mức đóng BHYT sinh viên Ngồi ra, kết họp xây dựng kể hoạch BHXH, làm việc với quyền địa phương kịp thời biêu dương, khen thường tập thể, cá nhân vi phạm việc chấp hành BHYT bắt buộc Nhà trường ghi nhận thành tích xuất sắc việc thực quy định bắt buộc học sinh phải tham gia bảo hiểm y tế 4.2.5 Nâng cao lực đội ngũ viên chức Nhiệm vụ ngành BHYT đảm bảo an sinh xà hội, mang tính chất phục vụ khơng mục đích lợi nhuận, đem lại lợi ích hồ trợ cho người tham gia BHYT họ gặp rủi ro dần đến tạm ngưng nguồn thu nhập Do toàn viên chức ngành BHYT phải xác định mục tiêu cơng tác BHYT phục vụ, đối tượng phục vụ chủ yếu nhùng người đà tham gia BHYT Viên chức BHYT phải trau dồi chuân mực đạo đức nghề nghiệp công tác thực hiện, giải nghiệp vụ BHYT, có lý có tình, sách chế độ, quy định, tránh hạch sách, mâu quyền lợi người làm công tác BHYT Hoạt động BHYT hoạt động bao gồm quan hệ giữa: nhà trường quan BHYT Tuy nhiên, việc thu nhà trường khó khăn Vì địi viên chức ngành BHYT phải có trình độ chun mơn nghiệp vụ vững vàng, kinh nghiệm công tác, lực tốt thông qua việc quan BHYT thường xuyên mờ lóp bồi dường, tập huấn nghiệp vụ cho viên chức Việc tuyên dụng nhân thông qua công tác thi tuyên nhằm lựa chọn người có lực đê thực cơng tác giao Ngồi quan BHYT thường xuyên kiểm tra đánh giá lực phẩm chất viên chức để hạn chế rủi ro xuất phát từ thông đồng sai sót từ viên chức BHYT người tham gia BHYT 83 Đê thực mục tiêu hoạt động BHYT, nhà Lãnh đạo phải đưa nhừng hệ thống văn thổng nhất, quy định chi tiết việc tuyển dụng, đào tạo, đánh giá nhân viên, đề bạt, trả lương, phụ cấp khen thưởng cụ thê, từ xác định đắn yêu cầu lực, thái độ làm việc vị trí đơn vị, đảm bảo công việc người, chuyên môn hồn thành tốt cơng việc giao Ngồi Nhà lãnh đạo cần có nliừng sách tiêu chuẩn khen thường biện pháp kỳ luật rõ ràng để khuyến khích nhân viên cơng tác Ban Lãnh đạo BHYT thường xuyên nghiên cứu cân thận rủi ro hoạt động đơn vị có thay đổi, bổ sung kế hoạch thu chi chế độ sách Khi phát sai sót cơng tác kế tốn khấu nghiệp vụ thu - chi BHYT san sàng điều chỉnh sai sót trọng yếu báo cáo tài chính, nhằm đê lập báo cáo tài trung thực hợp lý Ln trì việc báo cáo thường xun kịp thời lên quan quản lý trực tiếp BHYT Việt Nam quan quản lý gián tiếp Nhà Nước 4.2.6 Kiểm soát thường xuyên định kỳ hệ thống kiểm sốt Cơng tác giám sát phải thường xuyên định kỳ cho hệ thống KSNB BHYT, việc giám sát hoạt động thực nhằm đảm bảo cho hoạt động BHYT thực đầy đủ, với trách nhiệm chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn giao, hạn chế sai phạm Giám sát thường xuyên thực thông qua việc kiểm tra hoạt động thường ngày đơn vị, kiểm tra giám sát hoạt động hàng ngày nhân viên việc thực nhiệm vụ Ngồi việc giám sát thường xuyên giúp cho quan BHYT thu thập thông tin, kiêm tra, xử lý điều chỉnh kịp thời vướng mắc từ đơn vị BHYT trực thuộc, nhân viên ngành BHYT, đơn vị sử dụng lao động, người lao động ngành liên quan Song song việc giám sát định theo kế hoạch đề trước để kiểm tra hoạt động BHYT thơng qua quan có thẩm quyền Kiêm toán Nhà Nước, Thanh tra Nhà nước Tuy nhiên việc kiêm tra định kỳ giao cho phận kiêm tra nội BHYT thực hiện, đê thực 84 tốt phận phải độc lập với phận bị kiểm tra lực đội ngũ phải đủ mạnh đê thực có kết kiêm tra nội kiến nghị ban lãnh đạo xem xét, theo dõi 4.3 Kiến nghị nâng cao tỷ lệ đóng bảo hiểm y tế học sinh - sinh viên Công tác truyền thông nhiệm vụ quan trọng hàng đầu tơ chức thực sách BHYT lãnh đạo, chi đạo cấp ủy dâng thủ trường đơn vị toàn Ngành; phải tiến hành cách chủ động, tích cực, thường xuyên, liên tục Vì vậy, cần phải tiếp tục mạnh truyền thông, phô biến pháp luật BHYT theo hướng chuyên nghiệp hóa nội dung phương thức tiếp cận người tham gia nhằm giúp phụ huynh hiêu quyền nghĩa vụ BHYT tự giác tham gia Đồng thời gắn công tác truyền thông với công tác thi đua - khen thưởng giải pháp quan trọng phát triển đổi tượng tham gia BHYT Quan tâm đạo; đổi nội dung tăng cường công tác thông tin, truyền thông, vận động, giáo dục với nhiều hình thức đê nâng cao nhận thức cấp ủy đảng, quyền, quan, tơ chức, đồn thê người dân ý nghĩa, tầm quan trọng BHYT nghía vụ mồi công dân tham gia BHYT thực sách BHYT Nâng cao nhận thức, trách nhiệm tập thể cá nhân toàn ngành đổi với công tác truyền thông BHYT Đi ngỗ, gõ nhà, rà đối tượng học sinh - sinh viên để tuyên truyền, vận động nhằm tạo điều kiện tối đa cho học sinh sinh viên tham gia BHYT Nội dung tuyên truyền tập trung vào vai trò, ý nghĩa sách BHYT hệ thống an sinh xã hội, làm cho phụ huynh hiểu rõ quan điểm mục tiêu BHYT Đa dạng hóa hình thức truyền thơng Cơng tác truyền thơng, tun truyền cần tiến hành với tất nhóm đối tượng, bao gồm cấp quyền, đồn thể, trường học, giáo viên, phụ huynh Chủ động, kịp thời nắm bắt thông tin, dư luận, tô chức hiệu truyền thơng xà hội; phát huy vai trị, hiệu 85 q truyền thơng quan báo chí, trang tin điện tử ngành kết hợp với nhiều hình thức phù họp khác như: pano, áp phích, truyền thông lưu động, tọa đàm, đối thoại trực tiếp Đảm bảo đối tượng truyền thông tiếp cận đầy đủ với thơng tin sách bảo hiểm y tế cách thức tham gia Khuyến khích việc huy động nguồn lực xã hội theo hướng xã hội hóa hoạt động tuyên truyền bảo hiểm y tế 86 TÀI LIỆU THAM KHẢO Tiếng Việt Đỗ Ngọc Huỳnh (2011), Bàn mơ hình phát triển xã hội quản lý phát triển xã hội Việt Nam Tạp chi Xã hội học, 4(120), 23-36 Phan Chí Hiếu (2020) “Hồn thiện cơng tác quản lý thu bảo hiểm y tế Bảo hiểm xã hội tinh Quảng Trị.” Tiếng Anh Angrist, J D., & Pischke, J s (2009) Mostly harmless econometrics: An empiricist's companion Princeton university press Angrist, J D., & Pisclike, J s (2009) Mostly harmless econometrics: An empiricist's companion Princeton university press Arrow (1963) Arrow’s theorem of the deductible and long-term care insurance Economics Letters, 148, 103-105 Arrow, K J (1963) Thle American.' The American Economic Review, 53(5), 941-973 Brook, R H., Ware, J E., Rogers, w H., Keeler, E B., Davies, A R., Sherboume, c D., & Newhouse, J p (1984) The effect of coinsurance on the health of adults: Results from the RAND health insurance experiment Carrin, G., Waelkens, M p., & Criel, B (2005) Community-based health insurance ill developing countries: a study of its contribution to the performance of health financing systems Tropical medicine & international health, 10(8), 799-811 Celhay, p., Martinez, s., Munoz, M., Perez, M., & Perez-Cuevas, R (2019) Long-term effects of public health insurance on the health of children in Mexico: a retrospective study The Lancet Global Health, 7(10), el448-e!457 87 De Meza, D (1983) Health insurance and the demand for medical care Journal of health economics, 2(1), 47-54 Duggan, M., Goda, G s., & Jackson, E (2019) The effects of the Affordable Care Act on health insurance coverage and labor market outcomes National Tax Journal, 72(2), 261-322 Ekman, p (2004) Emotions revealed Bmj, 525(Suppl S5) Erlangga, D., Suhrcke, M., Ali, s., & Bloor, K (2019) The impact of public health insurance on health care utilisation, financial protection and health status in low-and middle-income countries: a systematic review PloS one, 14(8), e0219731 Erlangga, D., Suhrcke, M., Ali, s., & Bloor, K (2019) The impact of public health insurance on health care utilisation, financial protection and health status in low-and middle-income countries: a systematic review PloS one, 14(8), e0219731 Giedion, u., & Uribe, M V (2009) Colombia’s universal health insurance system Health Affairs, 28(3), 853-863 Helfer, L R., & Austin, G w (2011) Human rights and intellectual property: Mapping the global interface Cambridge University Press Hsiao, w c., & Shaw, R p (2007) Lessons learned and policy implications Social Health Insurance for Developing Nations, 434, 155 Hsiao, w c., & Shaw, R p (2007) Lessons learned and policy implications Social Health Insurance for Developing Nations, 434, 155 Kliiem, p H., & Kuo, Y c (2022) Health insurance reform impact on children’s educational attainment: evidence from Vietnam Review of Economics of the Household, 1-31 88 Kino, s., Sato, K., & Kawachi, I (2018) Spillover benefit of improved access to healthcare on reducing worry about housing and meal affordability Internationaljournal for equity in health, 17, 1-9 Lee, J o., Kosterman, R., Jones, T M., Herrenkohl, T I., Rhew, I c., Catalano, R F., & Hawkins, J D (2016) Mechanisms linking high school graduation to health disparities in young adulthood: a longitudinal analysis of the role of health behaviours, psychosocial stressors, and health insurance Public health, 139, 61-69 Levine, D., Polimeni, R., & Ramage, I (2016) Insuring health or insuring wealth? An experimental evaluation of health in insurance rural Cambodia Journal ofDevelopment Economics, 119, 1-15 Maiming, w G., Newhouse, J p., Duan, N., Keeler, E B., & Leibowitz, A (1987) Health insurance and the demand for medical care: evidence from a randomized experiment The American economic review, 251-277 Maiming, w., Newhouse, J., Duan, N., Keeler, E., & Leibowitz, A (1987) en Marquis, M., Health insurance and the demand for medical care: evidence from a randomized experiment American Economic Review, 77(3), 251-277 McGuire, T G., Schillo, s., & Van Kleef, R c (2020) Reinsurance, repayments, and risk adjustment in individual health insurance: Germany, the Netherlands, and the US marketplaces American Journal of Health Economics, 6(1), 139-168 McIntyre, D., Meheus, F., & Rottingen, J A (2017) What level of domestic government health expenditure should we aspire to for universal health coverage? Health Economics, Policy and Law, 72(2), 125-137 Miller, s., & Wherry, L R (2019) The long-term effects of early life Medicaid coverage Journal ofHuman Resources, 57(3), 785-824 89 Nyman, M (1999) Experimental music: Cage and beyond (Vol 9) Cambridge University Press Obermann, K., Jowett, M., & Kwon, s (2018) The role of national health insurance for achieving UHC the in Philippines: a mixed methods analysis Global health action, 77(1), 1483638 Palmer, R R (2014) The age of the democratic revolution In The Age of the Democratic Revolution Princeton University Press Pannar, D., Reinhold, s., Souares, A., Savadogo, G., & Sauerbom, R (2012) Does Community-Based Health Insurance Protect Household Assets? Evidence from Rural Africa Health Sendees Research, 47(2), 819-839 Pauly (1968) More on the Value of Health Insurance: The Appropriateness Approach Available at SSRN 3276543 Pauly, M V (1968) The economics of moral hazard: comment The american economic review, 58(3), 531-537 Robyn, p J., Fink, G., Sie, A., & Sauerbom, R (2012) Health insurance and health-seeking behavior: evidence from a randomized community-based insurance rollout ill rural Burkina Faso Social science & medicine, 75(4), 595603 Robyn, p J., Hill, A., Liu, Y., Souares, A., Savadogo, G., Sié, A., & Sauerbom, R (2012) Econometric analysis to evaluate the effect of communitybased health insurance on reducing informal self-care in Burkina Faso Health policy and planning, 27(2), 156-165 Rothschild, M., & Stiglitz, J (1978) Equilibrium in competitive insurance markets: An essay on the economics of imperfect information In Uncertainty in economics (pp 257-280) Academic Press Shaw, R p (2007) Social health insurance for developing nations World Bank Publications 90 Sheu, M J., Liang, F w., Li, s T., Li, c Y., & Lu, T H (2020) Validity of ICD-10-CM codes used to identify patients with chronic hepatitis B and c virus infection in administrative claims data from the Taiwan National Health Insurance outpatient claims dataset Clinical Epidemiology, 185-192 Woolhandler, s., & Himmelstein, D u (2017) The relationship of health insurance and mortality: is lack of insurance deadly? Annals of Internal Medicine, 167(6), 424-431 91 PHỤ LỤC KHẢO SÁT Xin chào Anh/Chị, Tôi tên Nguyễn Hà Nhir Ngọc Nhằm thực đề tài nghiên cím “Cơng tác quản lý thu bảo hiêm y tế bắt buộc học sinh, sinh viên thành phố Hồ Chí Minh” Ket nghiên cíhi đưa số khuyến nghị giải pháp công tác quản lý thu bảo hiểm y tế bắt buộc Nhận xét anh/chị tất cà thực sâu sắc có ý nghĩa cho dự án nghiên círu Do đó, cảm phiền bạn dành thời gian trả lời câu hòi bên Tôi đảm bảo chi sử dụng liệu bạn cung cấp cho nghiên círu cùa riêng Thông tin cùa anh/chị cung cấp, cam kết giiì bí mật, chi phục vụ cho nghiên círu Chân thành cảm ơn hỗ trợ từ quý anh chị ! Phần 1: Thông tin cá nhân Anh/chị vui ỉịng cho biết đơi nét bán thân Họ tên: (có thê bị qua) Giới tính □ Nam □ Nừ Độ tuổi □ Từ 18 đến 25 tuổi □ Từ 26 đến 35 tuổi □ Từ đến 36 đến 40 tuổi □ Trên 40 tuổi Phần 2: Nội dung nghiên cứu Các anh/ chị vui lòng trả lời cách đánh dấu “x” vào số xếp từ đến cho rirng câu hỏi tương ứng với mức độ: Hoàn tồn khơng đồng ý; Khơng đồng ý; 3.Trung bình; Đồng ý; Hoàn toàn đồng ý 92 Xin cho biết mức độ đồng ý anh/chị phát biêu môi trường làm việc tại: Các phát biêu TT Mơi trường kiếm sốt (MKS) Tất cán bộ, cơng nhân viên (CBVC) quan hướng dẫn rõ ràng quy định đạo đức □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ nghề nghiệp, chuẩn mực ngành quy tắc ứng xử Các văn pháp lý quy định rõ trách nhiệm cùa vị trí cơng việc Có phân cơng quyền hạn trách nhiệm rõ ràng quản lý thu BHYT bắc buộc HSSV Có khóa đào tạo, bồi dưỡng đê nâng cao trình độ, chuyên môn kỹ quản lý thu bâo hiêm y tế bắt buộc HSSV Đánh giá rủi ro (RR) Đối với phận nghiệp vụ, quan bảo hiêm y tế xây dựng mục tiêu hoạt động riêng biệt Cơ quan BHYT xây dựng che đê nhận diện rủi ro liên quan đến hoạt động đơn vị ( công tác thu BHYT, chi chế độ BHYT, giám định BHYT ) Tơ chức thực đánh giá, phân tích rủi ro liên quan đen hoạt động đơn vị cách thường xuyên (thu BHXH, chi trả chế độ BHXH, giám định BHYT ) Xây dựng biện pháp cụ thê đê írng phó rủi ro xảy 93 Các phát biêu TT Ban giám đốc định kỳ họp đê thảo luận vấn đề bên (ban hành sách, luật, thơng tư, nghị định mới, hay quy trình nghiệp vụ BHXH ) nội (thay □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ đôi nhân sự, áp dụng hệ thống thông tin, ) có ảnh hưởng đến hoạt động quản lý thu BHYT bắt buộc Hoạt động kiếm soát (HKS) ứng dụng công nghệ thông tin vào tất hoạt động cùa quan Thường xuyên đổi chiếu thông tin phận quan nhir thông tin liên quan đen thu BHYT, giải ngân BHYT, giám định BHYT, v.v Tơ chức có quy định liên quan đến việc thực kỷ luật vi phạm nhân viên Thông tin truyền thông (TT) Tất thông tin (liên quan đến điều kiện hoạt động, tình hình tài chính, v.v.) chia sẻ kịp thời đến phận liên quan cách nhanh Trưởng phận có thường xuyên báo cáo tình hình cơng việc cho lãnh đạo đê họ đưa chi đạo kịp thời Cơ quan sử dụng kênh truyền thông đê trao đôi thông tin người dân CBVC (đường dây nóng, trả lời thư thắc mắc trang điện từ) Giám sát (GS) Ban Lãnh đạo thường xuyên kiêm tra tình hình hoạt động kết thực nhiệm vụ quản lý thu 94 Các phát biêu TT BHYT bắt buộc Định kỳ, Ban Lãnh đạo nhận báo cáo thống kê số liệu tình hình hoạt động, tài quản lý thu BHYT bat □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ buộc Định kỳ, quan tiến hành đánh giá mire độ hồn thành cơng việc cùa đơn vị liên quan Các phòng ban BHYT TP Hồ Chí Minh thường xuyên giám sát kiêm tra hoạt động cùa đơn vị liên quan Công tác quản lý thu BHYT bắt buộc HSSV (QLT) Các đơn vị liên quan chấp hành chủ trương, sách quan BHYT Báo cáo thu bảo hiểm y te bat buộc công khai quy định □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ Các nguồn lực cùa công ty bảo hiêm y tế, bao gồm ngân sách, phân bô ngân sách, nguồn nhân lực kỳ thuật, sử dụng tối đa Tỷ lệ hoàn thành chi tiêu thu bảo hiểm y tế bắt buộc tăng đáng kê qua năm 95