bài giảng GIAO TIEP y2 2014

GIAO TIẾP Phạm Phương Thảo Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh I KHÁI NIỆM GIAO TIẾP • GIAO TIẾP LÀ GÌ? Sự tiếp xúc, tương tác, gặp gỡ Sự trao đổi, tác động, liên hệ Sự ứng xử Chủ thể - Chủ thể Người - Người III TẠI SAO RÈN LUYỆN GIAO TIẾP Y KHOA - Thầy thuốc đời hành nghề tiếp xúc 200.000 lượt BN - Để hỏi bệnh đạt hiệu quả: Kiến thức Kỹ giao tiếp Giải vấn đề Khám lâm sàng - Giao tiếp kỹ lâm sàng cốt lõi CÓ KHÓ KHĂN VỀ GIAO TIẾP TT– BN -Khám phá lý có mặt BN -Thu thập thông tin -Giải thích lập kế hoạch điều trị -Sự tuân thủ bệnh nhân -Thất bại giao tiếp dẫn đến kiện tụng -Thiếu đồng cảm hiểu IV VAI TRÒ GIAO TIẾP • • • • • Tăng hợp tác Đem lại lòng tin Giảm xung đột, hiểu lầm Kiện tụng Giúp thầy thuốc hài lòng, IV VAI TRÒ GIAO TIẾP • • • • • • • Đáp ứng nhu cầu người khác Hình thành tâm lý, nhân cách Hình thành ý thức, tự ý thức Nhân cách phát triển hoàn thiện Hiệu hoạt động tăng Tăng hài lòng Tăng tuân thủ IV VAI TRÒ GIAO TIẾP Để chăm sóc tốt bệnh nhân Chẩn đoán toàn diện xác (bệnh tâm thần) Phát khó khăn tình cảm bệnh nhân Ít lo lắng vấn đề bệnh nhân IV VAI TRÒ GIAO TIẾP Ảnh hưởng tích cực đến thể chất Quyết định hiệu điều trị Ít tốn thời gian Ít dùng thuốc giảm đau Thể bình đẳng nhâncách Tạo khác biệt sức khỏe bệnh nhân Vai trò KNGT Quá trình hỏi bệnh TT chờ lâu phát vấn đề + BN phàn nàn Câu hỏi mở câu hỏi đóng, nghe chăm vấn đề quan tâm Bệnh nhân hỏi nhiều nhiều thông tin Vai trò KNGT Sự hài lòng BN • BN trung tâm hài lòng • Khám phá, biết mong muốn BN hài lòng • Giao tiếp không lời BS (mắt, điệu bộ, khung cảnh, giọng nói, khoảng cách, ) • BN hài lòng liên quan đến số lượng thông tin nhận Vai trò KNGT Hiểu phản hồi BN Yêu cầu BN lặp lại thông tin tăng nhớ 30% Chênh lệch giải thích giảm hiểu Phản hồi BN tăng hướng dẫn, tóm tắt, lặp lại, làm rõ, biểu đồ Vai trò KNGT Sự ủng hộ BN BN xem bạn (partner), thông báo sở điều trị, giúp đỡ hiểu bệnh ủng hộ Khám phá mong muốn bệnh nhân tuân thủ kế hoạch điều trị Hiểu rõ kiến thức, lòng tin, quan tâm, thái độ BN tuân thủ Vai trò KNGT Hiệu • Chú ý vào cảm giác BN chẩn đoán, cho toa, chuyển viện • Huấn luyện KN xác định vấn đề + đối xử tình cảm vấn đề tâm lý + giảm đau khổ đến tháng • Cho BN hội thảo luận kiểm soát tốt bệnh • Cung cấp không khí mà BN lựa chọn lo lắng, u sầu D.I PISAREP “Thái độ tế nhị nhẹ nhàng sâu sắc nhân viên y tế bệnh nhân, việc trừ bỏ hoàn toàn làm tổn thương tâm lý, đến lòng tin người bệnh có ý nghóa quan trọng Nếu dự kiến hết trạng thái tâm lý mối quan hệ thầy thuốc – bệnh nhân điều trình tiến triển bệnh tật – đóng vai trò không việc dùng loại thuốc” BANSINCOV ”Nói chuyện linh hoạt, sát người bệnh, hiểu biết tình cảm người bệnh, giữ lại trí nhớ điều nhỏ nhặt liên quan tới người bệnh - với gói hành lý mà thầy thuốc bắt đầu, tiếp tục kết thúc buổi khám chữa bệnh mình”