Đang tải... (xem toàn văn)
Microsoft Word LÆ°Æ¡ng Thỉ NhÆ° BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC ĐIỀU DƯỠNG NAM ĐỊNH LƯƠNG THỊ NHƯ THỰC TRẠNG CÔNG TÁC CHĂM SÓC PHỤC HỒI CHỨC NĂNG VẬN ĐỘNG CHO NGƯỜI BỆNH ĐỘT QUỴ NÃO TẠI BỆNH VIỆN Y HỌC[.]
BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC ĐIỀU DƯỠNG NAM ĐỊNH - - LƯƠNG THỊ NHƯ THỰC TRẠNG CÔNG TÁC CHĂM SÓC PHỤC HỒI CHỨC NĂNG VẬN ĐỘNG CHO NGƯỜI BỆNH ĐỘT QUỴ NÃO TẠI BỆNH VIỆN Y HỌC CỔ TRUYỀN TỈNH NINH BÌNH BÁO CÁO CHUYÊN ĐỀ TỐT NGHIỆP NAM ĐỊNH – 2022 BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC ĐIỀU DƯỠNG NAM ĐỊNH - - LƯƠNG THỊ NHƯ THỰC TRẠNG CƠNG TÁC CHĂM SĨC PHỤC HỒI CHỨC NĂNG VẬN ĐỘNG CHO NGƯỜI BỆNH ĐỘT QUỴ NÃO TẠI BỆNH VIỆN Y HỌC CỔ TRUYỀN TỈNH NINH BÌNH Chuyên ngành: Điều dưỡng Nội người lớn BÁO CÁO CHUYÊN ĐỀ TỐT NGHIỆP Giảng viên hướng dẫn: ThS Nguyễn Trường Sơn NAM ĐỊNH – 2022 i LỜI CẢM ƠN Để hồn thành chun đề tốt nghiệp này, tơi xin gửi lời cảm ơn chân thành tới: Ban giám hiệu trường Đại học Điều dưỡng Nam Định tạo điều kiện để tơi thực hồn thành chun đề tốt nghiệp CKI Phòng Đào tạo sau Đại học trường Đại học Điều dưỡng Nam Định tạo điều kiện tốt trình học tập năm trường Tơi xin chân thành cảm ơn tồn thể thầy, cô giáo trường Đại học Điều dưỡng Nam Định bảo ban giúp đỡ, trang bị kiến thức cho tơi suốt q trình học tập trường Ban Giám đốc, cán nhân viên y tế Bệnh viện Y học cổ truyền tỉnh Ninh Bình động viên, giúp đỡ để tơi hồn thiện chun đề Tơi xin bày tỏ kính trọng gửi lời cảm ơn chân thành tới ThS.Nguyễn Trường Sơn định hướng, bảo ban nhiệt tình để tơi có điều kiện hồn thành chun đề ngày hơm Tơi xin tỏ lịng biết ơn với cha mẹ, thầy cơ, bạn bè lớp CKI khóa động viên, tạo động lực học tập cho Người thực Lương Thị Như ii LỜI CAM ĐOAN Tôi Lương Thị Như xin cam đoan cơng trình riêng tơi, tơi lần đầu thực hiện, số liệu báo cáo trung thực, xác đáp ứng quy định trích dẫn Tơi hồn tồn chịu trách nhiệm cam đoan Nam Định, ngày 30 tháng 11 năm 2022 Người cam đoan Lương Thị Như i MỤC LỤC LỜI CẢM ƠN i LỜI CAM ĐOAN ii DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT iii DANH MỤC BIỂU ĐỒ - HÌNH ẢNH iv ĐẶT VẤN ĐỀ Chương CƠ SỞ LÝ LUẬN VÀ THỰC TIỄN 1.1 Cơ sở lý luận 1.1.1 Định nghĩa đột quỵ não 1.1.2 Nguyên nhân [15] 1.1.3 Phân loại [15] 1.1.4 Hậu đột quỵ 1.1.5 Chăm sóc người bệnh đột quỵ 1.1.6 Phục hồi chức cho người bệnh sau đột quỵ 10 1.2 Cơ sở thực tiễn 17 1.2.1 Tình hình đột quỵ Thế giới Việt Nam 17 1.2.2 Tình hình di chứng tàn tật đột quỵ 18 1.2.3 Thực trạng chăm sóc phục hồi chức vận động điều dưỡng cho người bệnh đột quỵ 19 Chương 22 MÔ TẢ VẤN ĐỀ CẦN GIẢI QUYẾT 22 2.1 Thực trạng công tác chăm sóc phục hồi chức vận động cho người bệnh đột quỵ não Bệnh viện Y học cổ truyền tỉnh Ninh Bình 22 2.1.1 Đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu 22 2.1.2 Thực trạng cơng tác chăm sóc phục hồi chức vân động cho người bệnh đột quỵ não 25 Chương 26 BÀN LUẬN 26 ii 2.1 Thực trạng kết cơng tác chăm sóc phục hồi chức vận động cho người bệnh đột quỵ não Bệnh viện Y học cổ truyền tỉnh Ninh Bình 26 2.2 Ưu điểm tồn tại: 26 2.3.1 Ưu điểm: 26 2.3.2 Tồn tại: 27 2.3.3 Nguyên nhân 27 2.3 Đề xuất số giải pháp nhằm nâng cao hiệu cơng tác chăm sóc phục hồi chức vận động cho người bệnh đột quỵ não Bệnh viện Y học cổ truyền tỉnh Ninh Bình 28 2.3.1 Đối với bệnh viện nhân viên y tế 28 2.3.2 Đối với người bệnh 28 KẾT LUẬN 30 KHUYẾN NGHỊ 31 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC iii DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT BV Bệnh viện ĐD Điều dưỡng NB Người bệnh TBMMN Tai biến mạch máu não PHCN Phục hồi chức THA Tăng huyết áp WHO Tổ chức Y tế giới (World Health Organization) iv DANH MỤC BIỂU ĐỒ - HÌNH ẢNH Trang Biểu đồ 2.1 Tỷ lệ mắc đột quỵ não theo tỉnh/thành phố Việt Nam năm 19 2013 - 2014 Hình 1.1: Các dạng đột quỵ Hình 1.2 Nằm ngửa 12 Hình 1.3 Nằm nghiêng sang bên liệt 12 Hình 1.4 Nằm nghiêng sang bên lành 12 Hình 1.5 Lăn sang bên liệt 13 Hình 1.6 Lăn sang bên lành 13 Hình 1.7 Ngồi dậy từ tư nằm ngửa 13 Hình 1.8 Di chuyển từ giường sang xe lăn ngược lại 14 Hình 1.9 Đứng dậy 14 Hình 1.10 Đi song song 15 Hình 1.11 Nâng hơng lên khỏi mặt giường 15 Hình 1.12 Cài hai tay đưa lên phía đầu 16 ĐẶT VẤN ĐỀ Tai biến mạch máu não (TBMMN), hay gọi đột quỵ não, bệnh lý hệ thần kinh phổ biến nguyên nhân gây tử vong đứng thứ ba sau bệnh tim mạch ung thư, dự đốn trở thành bệnh có tỷ lệ tử vong hàng đầu [19] Trên giới có khoảng 30,9 triệu người mắc bệnh đột quỵ não, trường hợp tử vong triệu người năm [19] Ở Hoa Kỳ, 100.000 dân có 794 người bị đột quỵ, cịn Pháp, 1000 dân có 60 người đột quỵ Qua khảo sát thực tế đánh giá nhiều chuyên gia y tế, tỷ lệ đột quỵ người trẻ trung niên gia tăng mạnh mẽ, chiếm 1/3 tổng số trường hợp đột quỵ Hiện số thống kê cho nhóm đối tượng khoảng 83.000 người/ năm [4] Hiện nay, tỷ lệ người bệnh đột quỵ nước ta ngày gia tăng nhiều nguyên nhân khác bệnh huyết áp, đái tháo đường, bệnh van tim, béo phì [4] Đột quỵ biểu đặc trưng tổn thương cấp tính, gây tử vong nhanh chóng để lại nhiều di chứng nặng nề bao gồm liệt nửa người, khơng tự lại được, khó khăn hoạt động sinh hoạt hàng ngày, phải phụ thuộc hoàn tồn vào phục vụ người khác…[6]; vậy, người bệnh đột quỵ không phục hồi tốt di chứng để lại ảnh hưởng trực tiếp đến sức khỏe người bệnh như: sa sút trí tuệ, giảm khả vận động, chí có người bệnh nằm chỗ, vơ cảm hồn tồn với thời gian, kéo theo tình trạng kinh tế gia đình suy sụp, thực gánh nặng cho toàn xã hội [2] Người bệnh đột quỵ cần chăm sóc phục hồi chức Điều dưỡng khoa người trực tiếp chăm sóc, giúp người bệnh vận động sớm Tại Bệnh viện Y học cổ truyền tỉnh Ninh Bình, cơng tác chăm sóc phục hồi chức vận động cho người bệnh đột quỵ não thực lẻ tẻ chưa theo quy trình, thực đan xen trình buồng khám bệnh Điều ảnh hưởng tới kết chăm sóc điều trị Để nâng cao hiệu công tác chăm sóc phục hồi chức cho người bệnh đột quỵ não có đề xuất phù hợp thực chuyên đề: “Thực trạng công tác chăm sóc phục hồi chức vận động cho người bệnh đột quỵ não Bệnh viện Y học cổ truyền tỉnh Ninh Bình”, với hai mục tiêu sau: Mơ tả thực trạng cơng tác chăm sóc phục hồi chức vận động cho người bệnh đột quỵ não Bệnh viện Y học cổ truyền tỉnh Ninh Bình Đề xuất số giải pháp cải thiện công tác chăm sóc phục hồi chức vận động cho người bệnh đột quỵ não Bệnh viện Y học cổ truyền tỉnh Ninh Bình