BEÄNH AÙN NHI KHOA 1 BỆNH ÁN NHI KHOA PHẦN HÀNH CHÍNH Họ và tên NGUYỄN VÕ KHẢ HÂN Tuổi (tháng) 57 GBệnh án sốc sốt xuất huyết dengue Bệnh án sốc sốt xuất huyết dengue Bệnh án sốc sốt xuất huyết dengue Bệnh án sốc sốt xuất huyết dengue Bệnh án sốc sốt xuất huyết dengue Bệnh án sốc sốt xuất huyết dengue Bệnh án sốc sốt xuất huyết dengue iới tính Nữ Địa chỉ Phường Thới An, quận Ô Môn, thành phố Cần Thơ Họ tên cha NGUYỄN MINH NHẬT Tuổi.
BỆNH ÁN NHI KHOA * PHẦN HÀNH CHÍNH Họ tên: NGUYỄN VÕ KHẢ HÂN Tuổi (tháng): 57 Giới tính: Nữ Địa chỉ: Phường Thới An, quận Ơ Mơn, thành phố Cần Thơ Họ tên cha: NGUYỄN MINH NHẬT Tuổi: 31 Nghề nghiệp: Dược sĩ Họ tên mẹ: VÕ THỊ CẨM THU Tuổi: 29 Nghề nghiệp: Buôn bán * PHẦN CHUYÊN MÔN Ngày vào viện: 10 00 phút ngày 05/04/2023 Lý vào viện: Sốt + ho I BỆNH SỬ Bé bệnh ngày : Ngày : Mẹ khai bé ho đàm vàng đục , lượng Ho nhiều lần, ngày lẫn đêm Kèm theo bé có chảy mũi, dịch trắng Người nhà có cho bé uống siro ho, bé có giảm ho Bé tỉnh táo, chơi đùa ăn uống bình thường Ngày : Bé khởi phát sốt lúc 18h30 phút (02/04/2023), người nhà đo 39,5Oc Người nhà có lau mát cho bé uống gói Hapacol 325mg, sốt có hạ sau tiếng bé sốt lại Bé cịn ho đàm vàng đục, lượng ít, chảy mũi, dịch nước mũi trắng Sau ho bé có nơn 3-4 lần, nôn sữa, thuốc thức ăn Ngày : Tình trạng bé khơng giảm Người nhà đưa bé đến khám BV Nhi Đồng Cần Thơ cho toa ( không rõ loại) Sau uống thuốc người nhà thấy bé không cải thiện Ngày : Bé sốt cao 39,5Oc , uống thuốc hạ sốt không giảm, triệu chứng khơng cải thiện Trong suốt q trình bệnh, bé ăn uống giảm, tiêu phân vàng đóng khn, tiểu vàng Khơng xử trí thêm người nhà đưa bé đến khám nhập viện BV Nhi Đồng Cần Thơ * Tình trạng lúc nhập viện Bé tỉnh Da niêm hồng DHST : T0 : 39 Oc Mạch : 110 lần /phút Nhịp thở : 25 lần / phút Bé ho đàm vàng đục, chảy mũi Nơn ói 3-4 lần Họng đỏ có mủ Chi ấm, CRT