8 di vat duong an drdung

DỊ VẬT ĐƯỜNG ĂN PGS.TS NGUYỄN THỊ NGỌC DUNG ĐẠI CƯƠNG    Dị vật đường ăn thường xương (cá, gà, vịt, heo) đinh, huy hiệu, hàm giả Trẻ bột, viên bi, vài lọai đồ chơi nhỏ, đồng xu, nắp bút máy, … Thường gặp trẻ em hay người lớn nghịch ngợm lơ đễnh lúc ăn, vừa ăn, vừa cười nói Đơi gặp người rối loạn tâm thần, cố tình nuốt dị vật ĐẠI CƯƠNG  Dị vật đường ăn thường gây khó nuốt, nuốt đau vướng  Niêm mạc đường ăn bị rách tức khắc dị vật nhọn hay sắc bén hay gây biến chứng viêm nhiễm áp xe  Nếu dị vật to có khía, cạnh tù niêm mạc bị tổn thương sau vài ba ngày DỊ VẬT Ở HỌNG MIỆNG VÀ HỌNG THANH QUẢN Dị vật họng miệng  Là dị vật nhỏ nhọn sắc bén xương cá, cọng kẽm, …  Thường cắm vào Amiđan cái, rãnh lưỡi Amiđan đáy lưỡi Dị vật họng miệng  Triệu chứng: Nuốt đau, vướng họng  Khám họng soi quản gián tiếp: • Dị vật cắm nông: thấy dễ dàng • Dị vật cắm sâu: không thấy chấm trắng Amiđan  • Dị vật trơi đi: thấy vết sướt nhỏ Dị vật họng miệng  Điều trị: Gắp dị vật kẹp Kelly  Nếu dị vật đáy lưỡi rãnh lưỡi thiệt phải soi quản gián tiếp gương soi gắp dị vật kềm Frenkel  Dị vật họng quản  Thường dị vật lớn không qua eo họng khối thịt heo, thịt gà, gân bò, hàm giả … Dị vật họng quản  Triệu chứng lâm sàng: nuốt đau, vướng, chảy nhiều nước bọt, tiếng nói ồ, ngạt thở, nơn ọe  Soi quản gián tiếp, trực tiếp: thấy dị vật  RX: thấy dị vật (nếu dị vật bị cản quang)