02 bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính(copd)

COPD Chronic Obstructive Pulmonary Disease PGS Lê Thị Kim Nhung Đại cương Định nghóa COPD • COPD bệnh dự phòng điều trị được, với ảnh hưởng phổi đáng kể góp phần vào mức độ nặng bệnh • Tổn thương đặc trưng phổi tắc nghẽn luồng khí không hồi phục hoàn toàn • Tắc nghẽn luồng khí thường tiến triển dần kết hợp với đáp Đại cương Dịch tễ COPD • Khoảng 6% dân số TG, ¼ người 40 tuổi bị tắc nghẽn dòng khí • 12 nước CA-TBD ước tính 6.3% >30 tuổi mắc bệnh • Thấp nhất: Hồng Kông, Singapore: 3.5% • Cao nhất: Việt Nam:6.3% Đại cương VN DS 2006 DS≥1 Tuổi ƯỚC TÍNH BN MẮC COPD Ở TỈ LỆ TỈ LỆ HÚT Ko HÚT THUỐC THUỐC 32% 68% COPD COPD CÓ Ko TỔNG HÚT HÚT SỐ THUỐ THUỐ COPD C C ƯỚC TÍNH 4,2% 1,2% Số ngườ 20.089.6 42.690.4 843.76 512.28 1.356.0 i ước 00 00 48 tính Đại cương TỈ LỆ MẮC COPD NHÓM ≥ 40 TUỔI Ở VN 7.1 5.7 4.7 3.3 4.6 3.6 1.9 1.9 Nam Nữ Thành Miền Nông thị núi thôn Bắc Trung Nam Đại cương Tỉ lệ mắc bệnh tỉ lệ tử vong Tỉ lệ mắc bệnh & tỉ lệ tử vong: tăng theo tuổi  Tỉ lệ mắc bệnh: nam > nữ, tỉ lệ tử vong: nam # nữ  Tỉ lệ mắc bệnh  gia đình có tình trạng khuyết, thiếu 1 Antitrypsin  COPD gia tăng toàn cầu, là6 Đại cương lai Tử vong tương 1990 Thiếu máu tim Bệnh mạch máu não NT hô hấp Tiêu chảy Bệnh lý chu sinh 6th COPD Bệnh lao Sởi Tai nạn giao thông Ung thư phổi Murray & Lopez Lancet 2020 3rd Ung thư dà HIV Tự tử Đại cương YẾU TỐ NGUY CƠ hói Thuốc Bụi nghề nghiệp Khói thuốc môi trường Ô nhiễm nhà • • • • Hút thuốc ≥20gói-năm Nấu than củi ≥ 60 năm Làm nông ≥ 40 năm Tiền lao phổi Tình trạng dinh dưỡng Nhiễm trùng kéo dài lúc trẻ Kinh tế xã hội thấp DÂN SỐ GIÀ Đại cương YẾU TỐ NGUY CƠ  Khói thuốc: Là yếu tố nguy quốc gia, Tuy nhiên