Đặc điểm lâm sàng và kết quả của phẫu thuật điều trị thoát vị vùng rốn

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƯỢC TP HỒ CHÍ MINH - TÔN THẤT HÙNG ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ KẾT QUẢ CỦA PHẪU THUẬT ĐIỀU TRỊ THOÁT VỊ VÙNG RỐN LUẬN VĂN TỐT NGHIỆP BÁC SĨ NỘI TRÚ TP HỒ CHÍ MINH-Năm 2018 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƯỢC TP HỒ CHÍ MINH - TÔN THẤT HÙNG ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ KẾT QUẢ CỦA PHẪU THUẬT ĐIỀU TRỊ THOÁT VỊ VÙNG RỐN Chuyên ngành: Ngoại khoa Mã số: NT 62 72 07 50 Luận văn tốt nghiệp Bác sĩ nội trú NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC: TS VÕ VĂN HÙNG TP HCM-Năm 2018 MỤC LỤC TRANG PHỤ BÌA LỜI CAM ĐOAN DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT DANH MỤC BẢNG, BIỂU ĐỒ, HÌNH ĐẶT VẤN ĐỀ Chương 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 MỞ ĐẦU 1.2 PHÔI THAI HỌC 1.3 GIẢI PHẪU HỌC VÙNG RỐN 1.4 THOÁT VỊ VÙNG RỐN 15 Chương 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 34 2.1 ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU 34 2.2 PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 34 Chương 3: KẾT QUẢ 42 3.1 ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG 42 3.2 KẾT QUẢ PHẪU THUẬT .51 Chương 4: BÀN LUẬN 64 4.1 ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG 64 4.2 KẾT QUẢ PHẪU THUẬT .67 KẾT LUẬN 74 KIẾN NGHỊ 75 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan công trình nghiên cứu riêng tơi Các số liệu, kết luận văn trung thực chưa cơng bố cơng trình khác TÔN THẤT HÙNG DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT TIẾNG VIỆT Cs : Cộng d : Đường kính lỗ vị TPHCM : Thành phố Hồ Chí Minh TIẾNG ANH BMI : Body mass index (chỉ số khối thể) CI : Confidence interval (khoảng tin cậy) COPD : Chronic obtructive pulmonary disease (bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính) Et al : Cộng Hb : Nồng độ hemoglobin máu Hct : Hematocrit (dung tích hồng cầu) MSCT : Multi-slice computed tomography (chụp cắt lớp điện tốn) NR : Not reported (khơng đề cập) OR : Odds ratio (tỉ số số chênh) DANH MỤC CÁC BẢNG Bảng 1.1: Chống định phẫu thuật nội soi phục hồi thành bụng 30 Bảng 1.2: Các phương pháp điều trị thoát vị rốn 31 Bảng 1.3: Các loại mảnh ghép vỏ bọc 32 Bảng 2.1: Phân nhóm BMI theo hướng dẫn dành cho khu vực Châu Á Thái Bình Dương 35 Bảng 2.2: Bảng liệt kê định nghĩa biến số nghiên cứu 38 Bảng 3.1: Chỉ số khối thể bệnh nhân nghiên cứu 44 Bảng 3.2: Số lần sinh nhóm bệnh nhân nữ 45 Bảng 3.3: Đặc điểm tiền bệnh lý 47 Bảng 3.4: Triệu chứng lâm sàng 48 Bảng 3.5: Kết xét nghiệm máu 49 Bảng 3.6: Phân bố dân số nghiên cứu theo ASA .50 Bảng 3.7: Thời gian nằm viện sau mổ .57 Bảng 3.8: Biến chứng nhóm đặt mảnh ghép khâu cân đơn 59 Bảng 3.9: Tỷ lệ tái phát theo phương pháp phẫu thuật (d2 cm) 61 Bảng 3.11: Tỷ lệ tái phát nhóm có khơng hút thuốc 62 Bảng 3.12: Tỷ lệ tái phát nhóm có khơng có nhiễm trùng vết mổ 63 Bảng 4.1 : Đặc điểm kết phẫu thuật điều trị thoát vị rốn từ nghiên cứu 72 DANH MỤC CÁC BIỂU ĐỒ Biểu đồ 1.1: Tỷ lệ thoát vị rốn theo tuổi, giới 18 Biểu đồ 1.2: Phân bố dân số chung dân số phẫu thuật thoát vị rốn theo giới 18 Biểu đồ 3.1: Phân bố theo nhóm tuổi 42 Biểu đồ 3.2: Phân bố theo giới tính 43 Biểu đồ 3.3: Phân bố mẫu nghiên cứu theo BMI 44 Biểu đồ 3.4: Phân bố mẫu nghiên cứu theo lý nhập viện 46 Biểu đồ 3.5: Phân bố theo đặc điểm bệnh nhân 51 Biểu đồ 3.6: Phân bố theo đường kính lỗ vị 52 Biểu đồ 3.7: Phân bố mẫu theo phương pháp phục hồi thành bụng 56 Biểu đồ 3.8: Biến chứng sau mổ 58 Biểu đồ 3.9: Tỷ lệ tái phát theo kích thước lỗ vị 60 Biểu đồ 3.10: Tỷ lệ tái phát theo BMI .62 DANH MỤC CÁC HÌNH Hình 1.1: Rốn bình thường Hình 1.2: Phân bố mạch máu xuyên thành Hình 1.3: Thiết đồ cắt ngang rốn Hình 1.4: Thiết đồ cắt ngang đường Hình 1.5: Thiết đồ đứng dọc rốn trước mạch máu xuyên mạc ngang Hình 1.6: Thiết đố cắt ngang qua phần rốn Hình 1.7: Thiết đồ cắt ngang qua trung tâm rốn Hình 1.8: Thiết đồ cắt ngang qua phần rốn 10 Hình 1.9: Thiết đồ đứng dọc dạng thoát vị rốn thường gặp 11 Hình 1.10: Hình dạng vịng rốn liên quan với dây chằng .12 Hình 1.11: Vịng rốn loại A tử thiết 12 Hình 1.12: Vịng rốn loại C tử thiết 13 Hình 1.13: Bắt chéo cân đường trắng 14 Hình 1.14: Biến dạng thành bụng áp lực khoang bụng .15 Hình 1.15: Thốt vị vùng rốn 16 Hình 1.16: Khối phồng bệnh nhân vị rốn .21 Hình 1.17: Loét da bệnh nhân thoát vị rốn 21 16 Berrevoet F., D’Hont F., Rogiers X., Troisi R., et al (2011), "Open intraperitoneal versus retromuscular mesh repair for umbilical hernias less than cm diameter", Am J Surg, 201(1), pp.85-90 17 Blaivas M (2002), "Ultrasound-guided reduction of a Spigelian hernia in a difficult case: an unusual use of bedside emergency ultrasonography", Am J Emerg Med, 20(1), pp.59-61 18 Bowley D.M., Boffard K.D (2001), "Penetrating lung hernia with pulmonary evisceration: case report", J Trauma, 50(3), pp.560-1 19 Brooks David C (2017), Overview of abdominal wall hernias in adults Available from: https://www.uptodate.com 20 Burcharth J., Pedersen M.S., Pommergaard H.C., Bisgaard T., et al (2015), "The prevalence of umbilical and epigastric hernia repair: a nationwide epidemiologic study", The World Journal of Hernia and Abdominal Wall Surgery, 19(5), pp.815-9 21 Cameron John L (2014), Current Surgical Therapy, Elsevier Saunders, Philadelphia, 11, pp.539-545 22 Chang-Seok Oh, Hyung-Sun Won, Choon Hyuck David Kwon, In-Hyuk Chung (2008), "Morphologic variations of the umbilical ring, umbilical ligaments and ligamentum teres hepatis", Yonsei Med J, 49(6), pp 1004-7 23 Christoffersen M.W., Helgstrand F., Rosenberg J., Kehlet H., et al (2015), "Long-term recurrence and chronic pain after repair for small umbilical or epigastric hernias: a regional cohort study", Am J Surg, 209(4), pp.725-32 24 Cilley R (2006), Pediatric Surgery, Elsevier, Philadelphia, pp.1143-1156 25 Coetzee T (1980), "Clinical anatomy of the umbilicus", S Afr Med J, 57(12), pp.463-6 26 Colon M.J., Kitamura R., Telem D.A., Nguyen S., et al (2013), "Laparoscopic umbilical hernia repair is the preferred approach in obese patients", Am J Surg, 205(2), pp.231-6 27 Cullen T (1916), "Embryology, Anatomy, and Diseases of the Umbilicus Together with Diseases of the Urachus", Cal State J Med, 14(9), pp.381 28 Dabbas N., Adams K., Pearson K., Royle G (2011), "Frequency of abdominal wall hernias: is classical teaching out of date?", JRSM Short Rep, 2(1), pp.5 29 Dalenback J., Andersson C., Ribokas D., Rimback G (2013), "Long-term follow-up after elective adult umbilical hernia repair: low recurrence rates also after non-mesh repairs", The World Journal of Hernia and Abdominal Wall Surgery, 17(4), pp.493-7 30 DeAsis F., Gitelis M., Chao S., Linn J., et al (2015), "Patient centered outcomes and quality of life after open umbilical hernia repair", Hernia, 20(1), pp.37-8 31 Dietz U.A., Hamelmann W., Winkler M.S., Debus E.S., et al (2007), "An alternative classification of incisional hernias enlisting morphology, body type and risk factors in the assessment of prognosis and tailoring of surgical technique", J Plast Reconstr Aesthet Surg, 60(4), pp.386 32 Doerhoff C (2017), "Mesh for every umbilical hernia?", The World Journal of Hernia and Abdominal Wall Surgery, 21(1), pp83 33 Farrow B., Awad S., Berger D.H., Albo D., et al (2008), "More than 150 consecutive open umbilical hernia repairs in a major veterans administration medical center", Am J Surg, 196, pp.647-51 34 Feliciano C (2008), Incisional hernia, Springer-Verlag Italia S.r.l 35 Francesco Lassandro, Francesca Iasiello, Nunzia Luisa Pizza, Tullio Valente, et al (2011), "Abdominal hernias: Radiological features", World J Gastrointest Endosc, 3(6), pp.110-7 36 Franklin M.E., Dorman J.P., Glass J.L., Balli J.E., Gonzalez J.J (1998), "Laparoscopic ventral and incisional hernia repair", Surg Laparosc Endosc, 8(4), pp.294-9 37 Garcı´a-Uren˜a M., Rico Selas P., Seoane J., Marcello M., et al (1994), "Hernia umbilical del adulto Resultados a largo plazo en pacientes operados de urgencia", Cir Esp, 56, pp.302-6 38 Hall D.E., Roberts K.B., Charney E (1981), "Umbilical hernia: what happens after age years?", J Pediatr, 98(3), pp.415-7 39 Halm J.A., Heisterkamp J., Veen H.F., Weidema W.F (2005), "Long-term follow-up after umbilical hernia repair: are there risk factors for recurrence after simple and mesh repair", Hernia, 9(4), pp.334-7 40 Helgstrand F., Jorgensen L.N., Rosenberg J., Kehlet H., Bisgaard T (2013), "Nationwide prospective study on readmission after umbilical or epigastric hernia repair", The World Journal of Hernia and Abdominal Wall Surgery, 17(4), pp.487-92 41 John P Leonetti, Aranha G.V., Wilkinson W.A., Stanley M., Greenlee H.B (1984), "Umbilical herniorrhaphy in cirrhotic patients", Arch Surg, 119(4), pp.442-5 42 Jorge Barreiro J., Rodriguez Infante A., Minguez Ruiz G., Gutierrez Corral N., et al (2017), "Surgery outcomes after open umbilical hernia repair", Hernia, 21(1), pp.70 43 Keshtgar A.S., Griffiths M (2003), "Incarceration of umbilical hernia in children: is the trend increasing?", Eur J Pediatr Surg, 13(1), pp.40-3 44 Kulacoglu H., Yazicioglu D., Ozyaylali I (2012), "Prosthetic repair of umbilical hernias in adults with local anesthesia in a day-case setting: a comprehensive report from a specialized hernia center", The World Journal of Hernia and Abdominal Wall Surgery, 16(2), pp.163-70 45 Kulaỗolu Hakan (2015), "Current options in umbilical hernia repair in adult patients", Turkish Journal of Surgery, 31(3), pp.157-61 46 Lau H., Patil N.G (2003), "Umbilical hernia in adult", Surg Endosc, 17(12), pp.2016-20 47 Martin D.F., Williams R.F., Mulrooney T., Voeller G.R (2008), "Ventralex mesh in umbilical/epigastric hernia repairs: clinical outcomes and complications", The World Journal of Hernia and Abdominal Wall Surgery, 12(4), pp.379-83 48 Mayo W.J (1901), "An Operation for the Radical Cure of Umbilical Hernia", Ann Surg, 34(2), pp.276-80 49 Moschcowitz, Alexis V (1915), "The Pathogenesis of umbilical hernia", Ann Surg, 61(5), pp 570-81 50 Nguyen M.T., Berger R.L., Hicks S.C., Davila J.A., et al (2014), "Comparison of outcomes of synthetic mesh vs suture repair of elective primary ventral herniorrhaphy: a systematic review and meta-analysis", JAMA Surg, 149(5), pp.415-21 51 Nguyen N.T., Lee S.L., Mayer K.L., Furdui G.L., et al (2000), "Laparoscopic umbilical herniorrhaphy", J Laparoendosc Adv Surg Tech A, 10(3), pp.151-3 52 Orda R., Nathan H (1973), "Surgical anatomy of the umbilical structures", Int Surg, 58, pp.458-64 53 Pain International Association for the Study of (1999), "Classification of chronic pain Description of chronic pain syndromes and definitions of pain terms", Pain Suppl, 3(S1), pp.226 54 Pan W.H., Yeh W.T (2008), "How to define obesity? Evidence-based multiple action points for public awareness, screening, and treatment: an extension of Asian-Pacific recommendations", Asia Pac J Clin Nutr, 17(3), pp.370-4 55 Papagrigoriadis S., Browse D.J., Howard E.R (1998), "Incarceration of umbilical hernias in children: a rare but important complication", Pediatr Surg Int, 14(3), pp.231-2 56 Paul W Appleby, Tasha A Martin, William W Hope (2018), "Umbilical hernia repair overview of approaches and review of literature", Surg Clin N Am, 98(3), pp 561-76 57 Rettenbacher T., Hollerweger A., Macheiner P., Gritzmann N., et al (2001), "Abdominal wall hernias: cross-sectional imaging signs of incarceration determined with sonography", AJR Am J Roentgenol, 177(5), pp.1061-6 58 Robert M., Zollinger Jr., Christopher Ellison E (2016), Zollinger's Atlas of Surgical Operations, McGraw-Hill Education, 10th, pp 405 59 Rozen W.M., Taylor G.I (2008), Clinical Anatomy, 21, pp 89-98 60 Ruth Kaufmann, Jens A Halm, Hasan H Eker, Pieter J Klitsie et al (2018), "Mesh versus suture repair of umbilical hernia in adults: a randomised, double-blind, controlled, multicentre trial", The Lancet, 391(10123), pp 860-69 61 Rutkow I.M (1998), "Epidemiologic, economic, and sociologic aspects of hernia surgery in the United States in the 1990s", Surg Clin North Am, 78(6), pp.941-51 62 S.H Walker (1967), "The natural history of umbilical hernia A six-year follow up of 314 Negro children with this defect", Clin Pediatr (Phila), 6(1), pp.29-32 63 S.M Soliman (1989), "Anchorage overlapping repair of incisional hernia", JR Coll Surg Edinb, 34(pp.140-2) 64 Sadava E., Galvarini M., Reino R., Pen˜a M., et al (2017), "Umbilical and epigastric hernia repairs.When is a mesh needed?", The World Journal of Hernia and Abdominal Wall Surgery, 21(1), pp.78 65 Salah S Soliman, Tamer M Nabil (2011), "Conservative approach for salvaging infected prosthetic mesh after hernia repair", Med J Cairo Univ, 79(2), pp.146 66 Sanjay P., Reid T.D., Davies E.L., Arumugam P.J., et al (2005), "Retrospective comparison of mesh and sutured repair for adult umbilical hernias", Hernia, 9(3), pp.248-51 67 Schumacher O.P., Peiper C., Lorken M., Schumpelick V (2003), "Long-term results after Spitzy’s umbilical hernia repair", Chirurg, 74, pp.50-4 68 Sinha S.N., Keith T (2004), "Mesh plug repair for paraumbilical hernia", Surgeon, 2, pp.99-102 69 Townsend M Courtney (2017), Sabiston Textbook of Surgery, Elsevier, Philadelphia, pp.281-282 70 Tunio Nazir Ahmed (2017), "Hernioplasty: Tension freemesh repair versus Mayo’s repair for umbilical hernias", Journal of the Pakistan Medical Association, 67(1), pp.24-6 71 Venclauskas L., Silanskaite J., Kiudelis M (2008), "Umbilical hernia: factors indicative of recurrence", Medicina (Kaunas), 44(11), pp.855-9 72 Vohr B.R., Rosenfield A.G., Oh W (1977), "Umbilical hernia in the low-birth-weight infant (less than 1,500 gm)", J Pediatr, 90(5), pp.807-8 73 Vychnevskaia K., Mucci-Hennekinne S., Casa C., Brachet D., et al (2010), "Intraperitoneal mesh repair of small ventral abdominal wall hernias with a Ventralex hernia patch", Dig Surg, 27(5), pp.433-5 74 Westen M., Christoffersen M.W., Jorgensen L.N., et al (2014), "Chronic complaints after simple sutured repair for umbilical or epigastric hernias may be related to recurrence", Langenbecks Arch Surg, 399, pp 65-9 75 Witherspoon P., O’Dwyer P.J (2005), "Surgeon perspectives on options for ventral abdominal wall hernia repair: results of a postal questionnaire", The World Journal of Hernia and Abdominal Wall Surgery, 9(3), pp.259-62 76 Wright B.E., Beckerman J, Cohen M, Cumming JK, Rodriguez JL (2002), "Is laparoscopic umbilical hernia repair with mesh a reasonable alternative to conventional repair?", Am J Surg, 184, pp.505-9 PHỤ LỤC : BẢNG THU THẬP SỐ LIỆU I Hành : Họ tên (viết tắt tên)………………….….Giới: NamNữ Năm sinh :………………………………Tuổi :…………… Địa (thành phố/ tỉnh)…… ……………………………… Nghề nghiệp.………………………………………………… Số nhập viện:….…………………………………………… Ngày nhập viện:……………… Ngày xuất viện:….……… Ngày mổ:……………………………………………………… II Lâm sàng : Lý nhập viện: Bệnh sử: - Đau bụng:  Có Khơng - Sốt:  Có Khơng - Bí trung tiện:  Có Khơng - Bí đại tiện:  Có Khơng - Nơn, buồn nơn:  Có Khơng  Có Khơng Tiền : - Bản thân : oSố lần mang thai, sinh oCOPD oXơ gan  Có Khơng oSuy thận  Có Khơng oMổ vị rốn  Có Khơng oHút thuốc Có Khơng Bụng chướng: Có Khơng Khối phồng rốn Có Khơng oKHÁC Thăm khám : Mạch: Huyết áp: Nhiệt độ: ASA: Cân nặng, chiều cao, BMI: III Cận lâm sàng : - CTM: Hct: Hb: …………… BC: - Sinh hóa: Ure:………… Creatinin: ………… - Siêu âm bụng : - X-Quang BKSS: Thời gian từ có triệu chứng tới lúc mổ:………………… IV Chẩn đoán trướcmổ : V Phẫu thuật : Mở Nội soi  - Kháng sinh dự phịng: Có Khơng - Phương pháp mổ: …………………………………………… ……………………………………………………………………… - Thời gian mổ: ……………………………………………… - Tai biến:…… ……………………………………………… - Mô tả dựa tường trình phẫu thuật : Tạng vị: Đường kính lỗ vị: Có hoại tử /thủng: Có Khơng Xử trí đoạn ruột tổn thương:………………………………………… Phục hồi vị: Mảnh ghép Khâu đơn VI Hậu phẫu : Số ngày nằm hậu phẫu:……………… Thời gian dùng kháng sinh: ………… VII Biến chứng: Có Khơng - Nhiễm trùng vết mổ: Có Khơng - Nhiễm trùng mảnh ghép: Có Khơng - Đau mạn tính: Có Khơng - Rị vết mổ: Có Khơng - Tử vong 30 ngày hậu phẫu : Có Không Ngày thứ:…………………… Nguyên nhân:……………………………………………… VIII Tái phát: Có Khơng - Do bác sĩ khám lâm sàng - Tự phát - Nhờ siêu âm - Thời gian sau mổ (tháng): - Phẫu thuật điều trị tái phát: Có Khơng - Kết tại: PHỤ LỤC 3: DANH SÁCH BỆNH NHÂN NẰM VIỆN Họ tên Năm sinh Số nhập viện PHAN TẤN H 1968 2015/03295 NGUYỄN ANH T 1960 2016/00936 TRÌNH THỊ NGỌC L 1951 2016/06381 TRẦN MINH H 1990 2015/03441 ĐẶNG THỊ Q 1980 2015/14855 VÕ THANH P 1971 2016/03275 ĐĂNG VĂN N 1929 2015/08834 MAI VĂN T 1976 2016/24742 ĐỖ VĂN K 1946 2016/02335 ĐẶNG THỊ TUYẾT M 1974 2016/12182 LÂM CHẺN H 1944 2015/03765 VÕ THỊ KIM L 1967 2016/16292 NGUYỄN VĂN D 1956 2016/05207 NGUYỄN THỊ N 1956 2015/04777 ÂU CHÍ N 1976 2015/07445 NGUYỄN NGỌC R 1959 2015/00876 PHẠM VIẾT B 1974 2016/08462 NGUYỄN VĂN T 1961 2016/03368 LƯƠNG P 1958 2015/08496 LÊ THỊ M 1988 2016/11768 TRẦN H 1968 2016/08280 LÊ THỊ B 1955 2016/05202 HUỲNH VĂN M 1981 2015/08484 ĐOÀN HOÀNG QUỐC H 1984 2017/04516 NGUYỄN THÀNH N 1957 2016/09101 NGUYỄN THỊ P 1986 2016/00321 NGUYỄN THỊ R 1961 2017/19351 TRẦN THỊ N 1963 2015/00870 NGUYỄN THỊ KIM H 1961 2013/18544 TRẦN THỊ THU N 1957 2017/01934 NGUYỄN THỊ CẨM V 1982 2015/20631 VÕ THỊ H 1956 2016/01976 PHAN THANH H 1956 2015/22114 LÊ THỊ H 1964 2015/03447 LÊ THỊ KIM H 1970 2016/14845 TRƯƠNG THỊ H 1952 2016/04318 NHÂM KHIẾT N 1985 2017/08109 VÕ THỊ H 1954 2015/04322 NGUYỄN THỊ T 1957 2016/03730 LÊ THỊ HỒNG P 1976 2016/05628 HỒ THỊ D 1965 2017/21823 LÝ THỊ B 1955 2016/05294 NGÔ THỊ ÁNH N 1957 2015/25322 NGUYỄN THỊ T 1987 2016/06466 NGUYỄN ĐỨC H 1975 2017/25467 LÊ KIM T 1952 2016/06752 NGUYỄN HOÀNG L 1988 2016/34578 NGUYỄN THỊ KIM C 1966 2015/07052 NGUYỄN THỊ THU H 1979 2016/24877 LÊ THỊ BÍCH H 1976 2016/07637 PHAN THỊ H 1942 2017/21229 NGUYỄN THỊ H 1942 2016/08590 PHAN THỊ T 1976 2016/24253 NGUYỄN THỊ THU N 1976 2015/09607 TẠ NỮ RI N 1988 2017/31632 NGUYỄN THỊ T 1956 2016/10747 PHẠM THỊ T 1958 2016/22837 NGUYỄN THỊ S 1951 2015/10080 NGUYỄN THỊ H 1978 2015/17041 ĐINH NGUYỄN YẾN T 1982 2016/14848 TRẦN TIẾN D 1963 2016/26627 TỪ THỊ NGỌC H 1958 2017/15976 PHAN THỊ M 1957 2018/05999 NGUYỄN DIỆU L 1984 2017/18708 DƯƠNG THỊ T 1991 2018/05132 NGUYỄN NGỌC A 1973 2016/11708