Tổn thương thận cấp sau can thiệp động mạch vành qua da trên bệnh nhân có độ lọc cầu thận ước đoán 60 ml

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƯỢC TP HỒ CHÍ MINH - LƯU TRÚC PHƯƠNG TỔN THƯƠNG THẬN CẤP SAU CAN THIỆP ĐỘNG MẠCH VÀNH QUA DA TRÊN BỆNH NHÂN CÓ ĐỘ LỌC CẦU THẬN ƯỚC ĐOÁN < 60 ML/PHÚT/1,73 M2 DA Luận văn Thạc sĩ Y học Nội khoa TP HỒ CHÍ MINH – NĂM 2018 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƯỢC TP HỒ CHÍ MINH - LƯU TRÚC PHƯƠNG TỔN THƯƠNG THẬN CẤP SAU CAN THIỆP ĐỘNG MẠCH VÀNH QUA DA TRÊN BỆNH NHÂN CÓ ĐỘ LỌC CẦU THẬN ƯỚC ĐOÁN < 60 ML/PHÚT/1,73 M2 DA Ngành: Nội khoa Mã số: 8720107 Luận văn Thạc sĩ Y học NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC: TS HOÀNG VĂN SỸ TP HỒ CHÍ MINH – NĂM 2018 LỜI CAM ĐOAN Tơi cam đoan cơng trình nghiên cứu riêng tơi Các số liệu, kết nêu luận văn trung thực chưa công bố Tác giả Lưu Trúc Phương MỤC LỤC Trang phụ bìa Lời cam đoan MỤC LỤC DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT DANH MỤC CÁC BẢNG DANH MỤC CÁC BIỂU ĐỒ, SƠ ĐỒ ĐẶT VẤN ĐỀ MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU Chương TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Bệnh động mạch vành phương pháp chẩn đoán, can thiệp .4 1.1.1 Bệnh động mạch vành 1.1.2 Các phương pháp chẩn đoán điều trị bệnh động mạch vành 1.2 Thuốc cản quang dùng lòng động mạch 11 1.2.1 Lịch sử phát triển thuốc cản quang dùng lòng mạch 11 1.2.2 Phân loại thuốc cản quang dùng lòng động mạch .12 1.3 Tổn thương thận cấp thuốc cản quang 13 1.3.1 Định nghĩa tổn thương thận cấp 13 1.3.2 Cơ chế bệnh sinh 13 1.3.3 Lâm sàng tổn thương thận cấp thuốc cản quang 15 1.3.5 Chẩn đoán phân biệt 19 1.3.6 Các yếu tố nguy ảnh hưởng đến tổn thương thận cấp thuốc cản quang .19 1.3.7 Dự phòng bệnh thận thuốc cản quang 23 1.3.7.1 Hướng dẫn chung cho bệnh nhân có GFR