(Tiểu luận) báo cáo thực tập dược động học bromhexinhydroclorid

TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC CẦN THƠ KHOA DƯỢC LBM DƯỢC LÝ – DƯỢC LÂM SÀNG BROMHEXIN HYDROCLORID BÁO CÁO THỰC TẬP DƯỢC ĐỘNG HỌC Năm học 2020 - 2021 Lớp Dược K45 Nhóm h Thành viên nhóm HỌ TÊN 10 Nguyễn Anh Khoa Lương Tấn Đạt Huỳnh Thiện Khoa Huỳnh Kim Lân Tiêu Ái Linh Mai Trọng Hoàng Long Trần Ngọc Mai Nguyễn Hồ Trung Nhân Lê Hoàng Sơn Trương Phú Vinh MSSV 1953030024 1953030006 1953030022 1953030027 1953030030 1953030031 1953030032 1953030042 1953030057 1953030096 h NỘI DUNG TRÌNH BÀY 01 02 03 GIỚI THIỆU 04 CHUYỂN HÓA 05 THẢI TRỪ HẤP THU PHÂN BỐ h 01 GIỚI THIỆU h BROMHEXIN HYDROCLORID ● TÊN CHUNG QUỐC TẾ Brohexine Hydrochloride ● TÊN BIỆT DƯỢC ● CÔNG THỨC PHÂN TỬ ● LOẠI THUỐC Long đờm ● DẠNG THUỐC VÀ HÀM LƯỢNG ● DẠNG ĐĂNG KÍ Thuốc kê đơn ETC Biovon, Bisinthvon, Bisolvon, Bixovom 4, Disolvan, Dosulvon, Duo Hexin, Ekxin, Expecto, Flamolyte C14H20Br2N2 Viên nén, dung dịch uống, cồn ngọt, dung dịch tiêm,… h CHỈ ĐỊNH VÀ CHỐNG CHỈ ĐỊNH CHỐNG CHỈ ĐỊNH CHỈ ĐỊNH Liệu pháp phân hủy chất tiết bệnh phế quản phổi cấp tính mãn tính liên quan đến tiết chất nhầy bất thường vận chuyển chất nhầy bị suy giảm Không sử dụng bromhexine bệnh nhân nhạy cảm với bromhexine hay thành phần khác công thức thuốc h TÁC DỤNG KHƠNG MONG ḾN HƠ HẤP THẦN Nhức đầu, chóng KINH mặt, mồ hôi TIÊU HÓA DA Nguy ứ dịch tiết phế quản ở người không có khả khạc đờm Đau vùng thượng vị, buồn nôn, nôn, tiêu chảy, khô miệng, tăng men gan Ban da, mày đay h THẬN TRỌNG THẬN TRỌNG KHI SỬ DỤNG VỚI TRẺ EM VÀ NGƯỜI CAO TUỔI NGƯỜI CÓ BỆNH NỀN THUỐC KHÁC Không có khả khạc đờm Loét dạ dày, suy gan, suy thận nặng, bệnh hen Tránh sử dụng cùng mới th́c ho khác h TƯƠNG TÁC TH́C & DƯỢC LỰC TƯƠNG TÁC Dùng bromhexine chung với kháng THUỐC sinh (amoxicillin, cefuroxime, erythromycin, doxycycline) dẫn đến gia tăng nồng độ kháng sinh nhu mô phổi DƯỢC LỰC Bromhexine (N-cyclohexyl-N-methyl(2-amino-3,5-dibromobenzyl) amine hydrochloride) chất dẫn xuất tổng hợp từ hoạt chất dược liệu vasicine h DƯỢC ĐỘNG HỌC h HẤP THU  Bromhexine hydroclorid hấp hoàn toàn Dạngkhả dùng thường hiệnbromhexine nay:thu nhanh  Sinh dụng tuyệtgặp đốiđược hydrochloride: qua -đường hóa 22,2 ±tiêu 8,5% tương ứng với BISOLVON dạng viên Viên nén: mg, mg - -Nồng độ đỉnh 26,8 ± 13,1% tương ứng với BISOLVON dung dịch Dung dịch uống 0,2% Lượng chấttương chuyển hóa lần huyết - Cồn ngọtsau (elixir) 0,08% đầu khoảng 75khi - 80% đạt - Thuốc uống từ tiêm nửa0,2% đến 75 - 80% + * Tăng nồng độ thuốc huyết tương 30 phút đến 26,8 ± 13,1% 22,2 ± 8,5% h PHÂN BỐ Thuốc liên kết mạnh với protein huyết tương Trên 95% plasma h PHÂN BỐ THỂ TÍCH PHÂN BỐ: Vd(IV): L/kg  Thuốc phân bố mơ chủ yếu NỒNG ĐỘ TRONG MƠ PHỔI SAU GIỜ Phế quản: cao gấp 1,5 – 3,2 lần huyết tương Nhu mô: cao gấp 3,4 - 5,9 lần huyết tương h PHÂN BỐ Bromhexin hydroclorid Các mô thể Có thể vượt qua hàng rào máu não Nồng độ nhỏ qua thai h CHUYỂN HĨA Bromhexin Chuyển hóa chủ yếu gan Ambroxol Phản ứng oxy-hóa Ít nhiều 10 chất chuyển hóa huyết tương Có hoạt tính Có hoạt tính h CƠ CHẾ CHUYỂN HĨA Bromhexin, ambroxol Bromhexin vànhầy ambroxol lơng tácchất dụng lên chất nhầy Chất sựđàm có các Nhờ di chuyển maolà vớisợi tác động ho đứt dễ dàng đẩydisulfide nhầy khỏi làm cắt cầu nối glycoprotein mucopolysaccharides nốichất với cầuđường nối hô hấp cao phân tử disulfide h Thải trừ Kidney Chủ yếu dạng liên hợp sulfo hoặc glucuro 4% Ph ân Sau – ngày 70-88% Nước tiểu Ti êm tĩn h m ạc h Urine 0-10% hợp chất ở dưới dạng không đổi Khá c Bài tiết CL= 843-1073 mL/phút h t1/2 =13 – 40h tuỳ theo từng cá thể Tài liệu tham khảo TIẾNG VIỆT Bộ y tế (2018), Dược thư Quốc gia Việt Nam, Nhà xuất Y học, Hà Nội Bromhexine hydrochloride: Agi Bromhexine, Biovon, Bisinthvon, Bisolvon, Bixovom 4, Disolvan, thuốc long đờm (2019) Phạm Liên (2018) Bromhexine, Thuốc biệt dược TIẾNG ANH Drugbank, Bromhexine Ndrugs, Bromhexine-hydrochloride Pubchem, Bromhexine-hydrochloride h CẢM ƠN THẦY VÀ CÁC BẠN ĐÃ CHÚ Ý LẮNG NGHE! h