Báo cáo thực tập dược động học bromhexinhydroclorid

TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC CẦN THƠ KHOA DƯỢC LBM DƯỢC LÝ – DƯỢC LÂM SÀNG BROMHEXIN HYDROCLORID BÁO CÁO THỰC TẬP DƯỢC ĐỘNG HỌC Năm học 2020 - 2021 Lớp Dược K45 Nhóm Thành viên nhóm HỌ TÊN 10 Nguyễn Anh Khoa Lương Tấn Đạt Huỳnh Thiện Khoa Huỳnh Kim Lân Tiêu Ái Linh Mai Trọng Hoàng Long Trần Ngọc Mai Nguyễn Hồ Trung Nhân Lê Hoàng Sơn Trương Phú Vinh MSSV 1953030024 1953030006 1953030022 1953030027 1953030030 1953030031 1953030032 1953030042 1953030057 1953030096 NỘI DUNG TRÌNH BÀY 02 GIỚI THIỆU 04 CHUYỂN 05 HÓA THẢI TRỪ HẤP THU PHÂN BỐ 01 GIỚI THIỆU BROMHEXIN HYDROCLORID Brohexine Hydrochloride ● TÊN CHUNG QUỐC TẾ ● TÊN BIỆT DƯỢC ● CÔNG THỨC PHÂN TỬ ● LOẠI THUỐC Long đờm ● Biovon, Bisinthvon, Bisolvon, Bixovom 4, Disolvan, Dosulvon, Duo Hexin, Ekxin, Expecto, Flamolyte DẠNG THUỐC VÀ HÀM LƯỢNG C H Br N 14 20 2 Viên nén, dung dịch uống, cồn ngot, dung dịch tiêm,… ● DẠNG ĐĂNG KÍ Thuốc kê đơn ETC CHỈ ĐỊNH VÀ CHỐNG CHỈ ĐỊNH CHỈ ĐỊNH Liệu pháp phân hủy chất tiết bệnh phế quản phổi cấp tính mãn tính liên quan đến tiết chất nhầy bất thườ̀ng vận chuyển chất nhầy bị̣ suy giảm CHỚNG CHỈ ĐỊNH Khơng sử dụng bromhexine bệnh nhân nhạy cảm với bromhexine hay thành phần khác công thức thuố́c TÁC DỤNG KHÔNG MONG MUỐN HÔ HẤP Nguy dịch tiêt phê quan ở người không co kha khac đờm TIÊU HÓA Đau vùng thượng vị̣, buồ̀n nôn, nôn, tiêu chảy, khơ miệng, tăng men gan THẦN KINHđầu,chóng Nhức mặt, mồ̀ hôi DA Ban da, mày đay THẬN TRỌNG THẬN TRỌNG KHI SỬ DỤNG VỚI TRẺ EM VÀ NGƯỜI CAO T̉I Khơng co kha khac đờm NGƯỜI CÓ BỆNH NỀN Loét da day, suy gan, suy thân năng, bênh hen THUỐC KHÁC Tranh sư dung cung mơi th́c ho khac TƯƠNG TÁC TH́C & DƯỢC LỰC TƯƠNG TÁC THUỐCDùngbromhexine chung với kháng sinh (amoxicillin, cefuroxime, erythromycin, doxycycline) dẫn đến gia tăng nồ̀ng độ kháng sinh nhu mô phổi DƯỢC LỰC Bromhexine (N-cyclohexyl-N-methyl(2-amino-3,5-dibromobenzyl) amine hydrochloride) chất dẫn xuất tổng hợp từ hoạt chất dược liệu vasicine DƯỢ̣C ĐỘ̣NG HỌ̣C HẤP THU  Bromhexine hydroclorid hấp t u hồn tồn qua đường tiêu hóa BISOLVON dạng viên  SinhDạngkhảdùngdụngthườngtuyệtgặpđối củahiệnbromhexinenay: hydrochloride: - 22,2 ± 8,5% tương ứng với - * - Viên nén: mg, mg Nồ̀ng độ đỉnh - 26,8 ± 13,1% tương ứng với BISOLVON dung dịch - Du dịch uống 0,2% lần + - Cồn (elixir) trongLượnghuyếtchấttươngchuyển hóa đầu khoảng 75 - 80% - Thuốc tiêm 0,2% Tăng nồ̀ng độ thuố́c huyết tương %08 đến giờ̀ giờ̀ - uố́ng từ nửa 57 đạt sau 30 phút đến giờ̀ 26,8 ± 13,1% 22,2 ± PHÂN BỐ́ Thuố́c liên kết mạnh với protein huyết tương Trên 95% plasma PHÂN BỐ THỂ TÍCH PHÂN BỐ: Vd(IV): L/kg  Thuố́c phân bố́ ở̉ mô chủ yếu NỒNG ĐỘ TRONG MÔ PHỔI SAU GIỜ Phế quản: cao gấp 1,5 – 3,2 lần huyết tương Nhu mô: cao gấp 3,4 - 5,9 lần huyết tương PHÂN BỐ́ Bromhexin hydroclorid Các mơ thể Có thể vượt qua hàng rào máu não Nồ̀ng độ nhỏ qua thai CHUYỂ̉N HĨ́A Bromhexin Chuyển hó́a chủ yếu gan Ambroxol Phản ứng oxy-hó́a Í́t nhiều 10 chất chuyển hó́a huyết tương Có́ hoạt tính Có́ hoạt tính CƠ CHẾ́ CHUYỂ̉N HĨ́A Bromhexin, ambroxol NBromhexinChờấtsựđà̀mdichuyểnvà̀nhầyambroxolcủ́cácbảnsẽlơngtácchấtdụngmaolà̀lêncùngcácchấtvớisợinhầytác độngmucoplà̀cắtholysaccharidesđứtdễcầ̀ngnốiđẩydisulfidecácnốichấtvới củanhauầycácrabởiglykhỏicầuoproteinđườngnối hô hấp caodisulfidephân tử Thải trừ Bài tiết Kidney c Chủ yếu dang liên hop sulfo hoac glucuro Urine 0-10% hop chất ở duoi dang không đổi h K Sau – ngày 70-88% Nước tiểu h m h c n ĩ t iêm T CL= 843-1073 mL/phút t1/2 =13 – 40h theo từng cá thể