Đang tải... (xem toàn văn)
Chương 1 Tổng quan về BHXH và cơ chế một cửa lien thong trong hệ thống cải cách hành chính Mở đầu Cải cách hành chính là một công việc quan trọng, trên thế giới hiện nay không có nước nào là không tiế[.]
Mở đầu Cải cách hành cơng việc quan trọng, giới khơng có nước không tiến hành nhiệm vụ cải cách hành chính, cải cách tổ chức máy quản lý Nhà nước Nhưng đồng thời công việc vơ khó khăn phức tạp BHXH loại hình bảo hiểm đời sớm đến thực tất nước giới BHXH sách xã hội quốc gia, thể trình độ văn minh, tiềm lực sức mạnh kinh tế khả quản lý quốc gia BHXH trụ cột hệ thống an sinh xã hội quốc gia phản ánh qua sách BHXH quốc gia Nhận thức rõ điều nên Nhà nước ta cố gắng hoàn thiện để BHXH phát huy hết vai trị lớn lao Cải cách hành hệ thống BHXH VIệt Nam nhiệm vụ đặt cho hệ thống quan hành nói chung thân ngành BHXH nói riêng Việc tìm hiểu thực trạng tổ chức thực thí điểm chế cửa liên thơng hệ thống cải cách hành BHXH Việt Nam để từ đưa học kinh nghiệm giải pháp để hoàn thiện phát triển mơ hình nước thời gian tới Nhận thức rõ tầm quan trọng lịng u thích mơn BHXH, em xin chọn nghiên cứu đề tài : “Tình hình thực thí điểm chế cửa liên thông hệ thống cải cách hành BHXH VIệt Nam” Với nội dung: Chương 1: Tổng quan BHXH chế cửa liên thơng hệ thống cải cách hành Chương 2: Tình hình triển khai thí điểm chế cửa liên thông hệ t hống cải cách hành BHXH Việt Nam Chương 3: Kiến nghị nhằm thực có hiệu chế cửa liên thơng hệ thống cải cách hành BHXH Việt Nam thời gian tới Do kiến thức hạn chế kiến thức thực tế nguồn tài liệu, viết em tránh khỏi sai sót Em mong nhận ý kiến bảo, đóng góp từ phía thầy bạn để em hồn thiện đề tài nghiên cứu Em xin chân thành cảm ơn thầy cô khoa Kinh tế Bảo hiểm, đặc biệt cô giáo TS Nguyễn Thị Chính tận tình giúp đỡ em hồn thành đề án Đề án môn học GVHD:TS Nguyễn Thị Chính Chương 1: Tổng quan BHXH chế cửa liên thông hệ thống cải cách hành I_ Khái quát BHXH 1, Sự cần thiết khách quan vai trò BHXH 1.1, Sự cần thiết khách quan Trong sống người hoạt động sản xuất kinh doanh thường gặp nhiều rủi ro nh ững kiện ảnh hưởng trực tiếp đến sống người ảnh hưởng trực tiếp đến tồn q trình sản xuất Tất kiện, rủi ro khơng tránh khỏi Khi gặp tất rủi ro kiện nhu cầu người qúa trình sản xuất khơng mà cịn tăng lên nhiều Chính sống người trở nên khó khăn hơn, sản xuất bị đình đốn Khi sản xuất hang hố đời xã hội có kiện phân cơng lao động ngày rõ nét cụ thể hình thành hai giới giới chủ giới thợ Hai giới lúc đầu dễ hai giới có nhu cầu riêng cua rmình đáp ứng Tuy nhiên thời gian ngắn (những năm đầu kỷ 19) bắt đầu phát sinh mâu thuẫn hai giới thời gian làm việc, cường độ lao động,tiền công, đối xử không may người lao động bị ốm đau, bệnh tật đặc biệt gia đình người lao động đơng hồn cảnh khó khăn nơi ăn Ngồi cịn có số mâu thuẫn mặt xã hội dồng loạt phát sinh mâu thuẫn giai tầng xã hội, mâu thuẫn màu da, chủng tộc…Khi tất mâu thuẫn phát sinh lúc bắt đầu xuất đấu tranh đòi quyền lợi nổ cách lẻ tẻ tự phát mang tính chất thời Cuộc đấu tranh giai cấp công nhân thời gian trở nên phong trào rộng lớn họ nhận thức cần phải đấu tranh Khi phong trao lan rộng khắp nước Châu Âu buộc phủ số nước can thiệp cách: +Yêu cầu giới chủ phải tăng lương, giảm làm, giảm cường độ lao động cho người lao động +Giới chủ phải có trách nhiệm ngừơi lao động họ bị tai nạn, ốm đau +u cầu giới thợ khơng biểu tình khơng đập phá máy móc nhà xưởng để đảm bảo sản xuất ổn định +Yêu cầu giới thợ phải làm việc theo nội quy Phạm Thị Bích Hạnh LớpBHXH K48 Đề án mơn học GVHD:TS Nguyễn Thị Chính Khi thấy giới chủ khơng chấp nhận phong trào đấu tranh công nhân lúc thành cao trào lan toàn Châu Âu Bắc Mỹ, lúc Nhà Nước nước can thiệp lần hai cách: +Yêu cầu giới chủ phải chịu trích từ lợi nhuận thu khoản tiền định để đóng góp hình thành nên quỹ chung đồng thời yêu cầu giới thợ phải trích từ tiền lương tiền cơng để đóng góp quỹ +Nhà nước tham gia đóng góp quỹ sử dụng để hỗ trợ người lao động tham gia đóng góp quỹ khơng may họ bị tai nạn ốm đau gia cảnh khó khăn Nhà Nước người tham gia quản lý quỹ để đảm bảo tính khách quan, tính cơng xác Việc gợi ý hai bên chấp nhận đồng ý thực cam kết Từ vấn đề giới quan niệm việc hình thành nguồn quỹ cách thực quản lý quỹ để BHXH cho người lao động Như BHXH đời cần thiết khách quan Đây loại hình bảo hiểm có phạm vi đối tượng rộng ngẫu nhiên tất nước giới ngày thực BHXH cho người lao động 1.2, Vai trò BHXH 1.2.1, Đối với người lao động: _ Trực tiếp góp phần ổn định sống cho người lao động gia đình họ gặp phải rủi ro kiện bảo hiểm _ Tạo nên tâm lý ổn định yên tâm làm việc để từ người lao động nâng cao suất lao động cá nhân đương nhiên góp phần nâng cao thu nhập họ tương lai _ Thông qua BHXH cịn góp phần đồn kết người lao động nội quan doanh nghiệp kích thích người lao động chưa tham gia bảo hiểm hăng hái tham gia 1.2.2, Đối với người sử dụng lao động : _ Người lao động làm thuê cho n tâm phấm khởi gắn bó với quan, doanh nghiệp _ Nếu sách BHXH thực tốt góp phần hạn chế tượng đình cơng, biểu tình làm cho sản xuẩt kinh doanh diễn ổn định liên tục _ Người sử dụng lao động bỏ khoản tiền lớn lúc để giải hậu vụ tai nạn rủi ro mang tính tập thể _ Thơng qua sách BHXH người sử dụng lao động thể nghiã vụ trách nhiệm người lao động xã hội, thể công khai, Phạm Thị Bích Hạnh LớpBHXH K48 Đề án mơn học GVHD:TS Nguyễn Thị Chính minh bạch pháp luật thừa nhận Điều làm cho người lao động tin tưởng vào giới chủ Nhà Nước 1.2.3, Đối với kinh tế: _ Góp phần gắn bó giới chủ giới thợ từ giải mâu thuẫn vốn có giới chủ giới thợ Và điều quan trọng để người lao động nâng cao sức lao động, phát huy sang tạo góp phần làm sản xuất ngày tăng _ Nhờ có sách BHXH mà quỹ BHXH hình thành tồn tích lại theo thời gian bắt đầu năm 60 kỷ 20 nguồn quỹ BHXH nước đặc biệt nước phát triển trở thành khâu tài trung gian vơ quan trọng góp phần đầu tư phát triển,tăng trưởng kinh tế cho đất nước 1.2.4, Đối với xã hội: _ Người lao động tham gia BHXH nhằm mục đích bảo vệ quyền lợi trực tiếp cho gia đình đồng thời trách nhiệm toàn cộng đồng xã hội _ Người sử dụng lao động tham gia BHXH trước hết quyền lợi người lao động gián tiếp bảo vệ cho giúp phát triển ổn định bền vững _ Nhà Nước tham gia BHXH nhằm góp phần bảo vệ ổn định sống cho thành viên xã hội đảm bảo công đồng thời trách nhiệm quản lý xã hội Nhà Nước 2, Các quan điểm BHXH _ BHXH sách xã hội quốc gia Nó thể trình độ văn minh, tiềm lực sức mạnh kinh tế, khả tổ chức quản lý quốc gia + Là mảng sách liên quan đến tất người lao động, lực lượng chủ lực tạo cải vật chất dịch vụ cho xã hội.BHXH cứu trợ xã hội hai trụ cột an sinh xã hội + Chính sách BHXH góp phần phát triển xã hội an toàn bền vững _ Mọi người lao động xã hội có quyền tham gia BHXH, không phân biệt nam nữ dân tộc, tôn giáo, thành phần kinh tế _ Người sử dụng lao động phải có trách nhiệm người lao động mà sử dụng trách nhiệm họ thể chỗ : + Đóng góp vào quỹ BHXH khoản tiền lớn định so với tổng quỹ lương Phạm Thị Bích Hạnh LớpBHXH K48 Đề án mơn học GVHD:TS Nguyễn Thị Chính + Thực đầy đủ chế độ BHXH người lao động mà sử dụng Các mức hưởng BHXH phụ thuộc vào yếu tố sau : + TÌnh trạng sức khoẻ thương tật thông qua giám định y khoa + Mức đóng góp BHXH thời gian đóng góp + Ngành nghề cơng tác thời gian cơng tác + Tuổi thọ bình qn Quốc Gia + Điều kiện kinh tế xã hội đất nước thời kì _ Nhà Nước thống quản lý BHXH kể việc ban hành sách tổ chức thực sách 3, Đối tượng đối tượng tham gia BHXH Đối tượng BHXH thu nhập người lao động Đối tượng tham gia BHXH người lao động người sử dụng lao động Tuy nhiên ban hành tổ chức thực BHXH nước thường áp dụng cho đối tượng làm công ăn lương trước.mặc dù biết làm thiếu bình đẳng Các mối quan hệ BHXH thực chất mối quan hệ ba bên:bên tham gia, bên BHXH, bên BHXH + Bên BHXH quan BHXH Nhà Nước đứng thành lập + Bên BHXH người lao động gia đình họ Ngồi BHXH cịn có mối quan hệ khác, quan hệ bên nói với ngành, cấp, quan hữu quan có liên quan 4, Các chế độ BHXH Theo khuyến cáo tổ chức lao động quốc tế Trong công ước 102 đời tháng 6/1952 BHXH gồm có chế độ Tuỳ theo điều kiện kinh tế- xã hôi (KTXH) nước mà hệ thống thực tồn mà thực số chế độ 4.1, Chăm sóc y tế: * Mục đích : Người lao động người tạo cải vật chất tinh thần cho xã hội muốn xã hội phát triển ổn định bền vững trước hết phải quan tâm đến sức khoẻ họ kể bình thường ốm đau tai nạn Bởi tổ Phạm Thị Bích Hạnh LớpBHXH K48 Đề án môn học GVHD:TS Nguyễn Thị Chính chức ILO coi chế độ chế độ Mục đích bảo vệ, phục hồi, cải thiện sức khoẻ cho người lao động giúp tái sản xuất sức lao động cho họ, giúp họ làm việc cách bình thường đồng thời giúp thân gia đình họ ứng phó với nhu cầu phát sinh để đảm bảo ổn định sống * Đối tượng : chế độ rộng khơng có người lao động tham gia BHXH mà vợ chồng,con họ lẽ người chăm sóc y tế có sống khoẻ mạnh bình thường thân người lao động yên tâm phấn khởi lao động sản xuất từ góp phần làm tăng suất lao động * Điểu kiện hưởng: _ Trong điều kiện ốm đau bao gồm thù lao cho y bác sỹ chuyên gia chăm sóc, chi phí thuốc men, dịch vụ chăm sóc y tế phí tổn khác trình điều trị _ Trường hợp thai nghén, sinh đẻ hậu chế độ gánh vác trước sau điều trị, chi phí nằm viện chi phí khác _ Để hưởng tất chi phí đương nhiên tất trường hợp ốm đau, thai nghén, sinh đẻ phải có xác nhận tổ chức y tế Nhà Nước cho phép * Mức trợ cấp thời gian trợ cấp: _ Đây chế độ đặc thù chế độ, có đối tượng rộng BHXH tiến hành chi trả trợ cấp theo tất chi phí phát sinh suốt thời gian điều trị chăm sóc người bảo vệ Tuy nhiên tránh tượng trục lợi người ta quy định người tham gia BHXH phải có thời gian cơng tác đóng BHXH thời gian định _ Thời gian trợ cấp: nước quy định 26 tuần lần ốm, ngoại trừ trường hợp gặp phải bệnh hiểm nghèo phải chăm sóc lâu dài 4.2, Trợ cấp ốm đau * Mục đích : ốm đau loại rủi ro phổ biến sống người, gặp phải, bị ốm đau thân người ốm gia đình họ phải gánh chịu chi phí y tế phát sinh va fnếu tham gia BHXH chế độ y tế gánh vác Phạm Thị Bích Hạnh LớpBHXH K48 Đề án môn học GVHD:TS Nguyễn Thị Chính Tuy nhiên ốm đau phải điều trị dài hạn ngày nghỉ ốm thu nhập thu nhập bị gián đoạn Khoản thu nhập thay chế độ ốm đau Như mục đích chế độ đảm bảo tính liên tục thu nhập cho người lao động gia đình họ, giúp họ ổn định sống * Đối tượng : gồm tất người làm công ăn lương BHXH bị ốm đau phải nghỉ việc để điều trị Vì nhu cầu tham gia BHXH ngày đông nên nhiều nước mở rộng đối tượng cho lao động khơng có quan hệ chủ thợ * Điều kiện hưởng: người lao động tham gia BHXH bị khả lao động phải nghỉ việc ốm đau nên bị gián đoạn thu nhập * Mức trợ cấp: _ Phải đảm bảo cho người lao động điều kiện sống tối thiểu phải quy định cụ thể tỷ lệ % định so với tiền lương, tiền công định trước bị ốm đau _ Sở dĩ nguyên tắc mức trợ cấp ốm đau phải thấp tiền lương, tiền cơng tránh trục lợi bảo hiểm Khi người lao động bị ốm đau số nhu cầu tối thiểu bị giảm ngoại trừ chi phí y tế phát sinh tăng thêm chế độ chăm sóc y tế gánh vác _ Thời gian trợ cấp: theo quy định tối đa 26 tuần lần nghỉ ốm Việc quy định cần thiết Tuy nhiên tuỳ thuộc vào điều kiện cụ thể nước Như chế độ vừa mang tính hồn trả vừa mang tính khơng hồn trả Nếu thành lập quỹ thành phần mức quỹ đóng góp cho chế độ phụ thuộc yếu tố chế độ chăm sóc y tế 4.3, Trợ cấp thất nghiệp Thất nghiệp rủi ro nghề nghiệp mà chế thị trường người lao động hay gặp phải, loại rủi ro có tác động lớn đến tất vấn đề trị xã hội đất nước, thất nghiệp nhiều nguyên nhân khác hậu vô nặng nề ngày tất nước, nhà kinh tế, nhà nghiên cứu thống cho thất nghiệp vấn đề nan giải, khó giải quyết, thất nghiệp đôi với lạm phát Phạm Thị Bích Hạnh LớpBHXH K48 Đề án mơn học GVHD:TS Nguyễn Thị Chính * Mục đích : _ Góp phần ổn định thu nhập tâm lý cho người lao động gia đình họ, giúp người lao động bị thất nghiệp sớm có hội điều kiện quay lại thị trưịng lao động _ Góp phần ổn định kinh tế trị xã hội đất nước thất nghiệp ảnh hưởng sâu sắc đến tất lĩnh vực * Đối tượng: người lao động tham gia BHXH không may bị thất nghiệp Tuy nhiên tính bất ổn định kinh tế thị trường nên việc thực chế độ trợ cấp thất nghiệp bảo hiểm thất nghiệp nước triển khai khác đối tượng khác Có nước đối tượng người làm công ăn lương doanh nghiệp, ngược lại có nước bao gồm tất lực lượng lao động làm cơng ăn lương nói chung có tham gia BHXH * Điều kiện hưởng: có tham gia bảo hiểm thất nghiệp, đóng phí, thất nghiệp khơng phải lỗi mình.Phải có sổ đăng đăng ký thất nghiệp, tích cực tìm kiếm việc làm chịu giới thiệu việc làm * Mức trợ cấp: để tránh lạm dụng kích thích người lao động tìm kiếm việc làm mức trợ cấp thấp mức tiền lượng thực tế làm người lao động Tuy nhiên việc xác định mức trợ cấp có khác lớn nước thời kì đầu tổ chức ILO quy định mức trợ cấp thấp 45% tiền lương, tiền công trước bị thất nghiệp Nếu quan sát thực trạng triển khai bảo hiểm thất nghiệp nước giới mức trợ cấp thất nghiệp phụ thuộc yếu tố: + Quỹ BHXH + TÌnh hình biến động thị trường + Chế độ tiền lương quốc gia + Điều kiện kinh tế_ xã hội quốc gia thời kì Về nguyên tắc mức trợ cấp thấp tiền lương trước thất nghiệp phải đảm bảo mức sống tối thiểu gia đình họ thời gian lao động bị thất nghiệp Phạm Thị Bích Hạnh LớpBHXH K48 Đề án mơn học GVHD:TS Nguyễn Thị Chính * Thời gian trợ cấp: Thời gian dài hay ngắn tuỳ thuộc vào thời gian tham gia BHXH cua rngười lao động trứơc tổ chức ILO khuyến cáo thời gian 13-26 tuần /năm thời gian chờ ngày Như chế độ coi chế độ ngắn hạn, vừa mang tính hồn trả vừa mang tính khơng hồn trả 4.4, Trợ cấp tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp Đây chế độ triển khai sớm giới Việt Nam đáp ứng nhu cầu thực tế trước mắt tất người lao động Đây loại rủi ro phát sinh lúc đâu Hiện giới có 178 nước triển khai chế độ * Mục đích: Góp phần đảm bảo thu nhập cho người lao động gia đình không may bị nạn lao động, phục hồi khả lao động cho người lao động, giúp họ sớm quay lại thị trường lao động Nâng cao tinh thần trách nhiệm người lao động người sử dụng lao động, trách nhiệm thể người lao động khoẻ mạnh lẫn họ bị tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp * Đối tượng : tất người lao động bị tai nạn lao động thân nhân họ, chí người chăm sóc họ hàng ngày * Điều kiện hưởng: _ Đối tượng bị tai nạn lao động: + Bị tai nạn lao động trogn làm việc, nơi làm việc ngòai làm việc yêu cầu người sử dụng lao động + Bị tai nạn lao động nơi làm việc thực yêu cầu người sử dụng lao động + Bị tai nạn lao động tuyến đường _ Đối tượng bị bệnh nghề nghiệp : mắc bệnh nghề nghiệp nằm danh mục nghề nghiệp quan có thẩm quyền định * Mức trợ cấp : phụ thuộc vào mức suy giảm khả lao động người lao động, mức độ hội đồng y khoa xác định chứng nhận Ngồi cịn phụ Phạm Thị Bích Hạnh LớpBHXH K48 Đề án mơn học 10 GVHD:TS Nguyễn Thị Chính thuộc vào tiền lương tháng cuối người lao động trước bị tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp Khi người lao động bị tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp hưởng thêm số quyền lợi: _ Chăm sóc y tế _ Bố trí cơng việc khác phù hợp sức khoẻ _ Trợ giúp phương tiện sinh hoạt phù hợp _ Được giám định lại y khoa vết thương tái phát _ Được đào tạo lại tay nghề * Thời gian trợ cấp : tính từ lúc người lao động bị tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp điều trị khỏi viện Nếu sau điều trị sức khoẻ không phục hồi, nghỉ vĩnh viễn hưởng trợ cấp hàng tháng theo quy định chết Nếu người lao động bị chết thân nhân họ hưởng trợ cấp dài hạn hàng tháng theo quy định pháp luật Đây chế độ BHXH vừa có tính ngắn hạn dài hạn Việc quản lý khó khăn liên quan đến suy giảm sức khoẻ, ngành nghề, giới tính, thời điểm xảy tai nạn nơi xảy tai nạn Bởi luật hoá chế độ phải cụ thể sát thực tiễn 4.5, Trợ cấp hưu trí * Mục đích: chế độ chế độ chế độ quan trọng chế độ liên quan tất người lao động từ bước vào đến chết, đặc biệt mức đóng mức hưởng ln chiếm tỷ trọng cao tổng mức phí tổng phí BHXH Ngoài hoạt động thu chi cho chế độ có liên quan đến tất hoạt động quan BHXH nên chế độ đại đa số nước giới áp dụng chế độ thực sớm _ Đảm bảo thực quyền lợi hợp pháp người lao động sau hoàn thành nghĩa vụ lao động xã hội Phạm Thị Bích Hạnh LớpBHXH K48