Nghiên cứu tình hình tuân thủ điều trị và kiến thức về tuân thủ điều trị ở người đái tháo đường type 2 tại thị xã bình minh, tỉnh vĩnh long

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC CẦN THƠ NGUYỄN YẾN NHI NGHIÊN CỨU TÌNH HÌNH TUÂN THỦ ĐIỀU TRỊ VÀ KIẾN THỨC VỀ TUÂN THỦ ĐIỀU TRỊ Ở NGƯỜI ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TYPE TẠI THỊ XÃ BÌNH MINH, TỈNH VĨNH LONG NĂM 2017 LUẬN VĂN TỐT NGHIỆP BÁC SĨ Y HỌC DỰ PHÒNG CẦN THƠ, NĂM 2018 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC CẦN THƠ NGUYỄN YẾN NHI NGHIÊN CỨU TÌNH HÌNH TUÂN THỦ ĐIỀU TRỊ VÀ KIẾN THỨC VỀ TUÂN THỦ ĐIỀU TRỊ Ở NGƯỜI ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TYPE TẠI THỊ XÃ BÌNH MINH, TỈNH VĨNH LONG NĂM 2017 LUẬN VĂN TỐT NGHIỆP BÁC SĨ Y HỌC DỰ PHÒNG Người hướng dẫn đề tài PGS.TS PHẠM THỊ TÂM CẦN THƠ, NĂM 2018 LỜI CẢM ƠN Lời xin chân thành cảm ơn Ban giám hiệu, môn tồn thể q Thầy, Cơ trường Đại học Y Dược Cần Thơ tận tình giảng dạy, giúp đỡ suốt năm học vừa qua Tôi xin chân thành cảm ơn PGS TS Phạm Thị Tâm tồn thể q Thầy, Cơ khoa Y tế cơng cộng, người tận tâm giảng dạy, hướng dẫn, giúp đỡ tạo điều kiện để tơi thành đề tài Đồng thời xin gởi lời cảm ơn đến cán y tế làm việc Trung tâm Y tế thị xã Bình Minh trạm y tế địa bàn thị xã Bình Minh nhiệt tình hổ trợ tạo điều kiện tốt để tơi thu thập số liệu thuận lợi Cuối xin cảm ơn góp ý, chỉnh sửa hội đồng truyền đạt cho tơi nhiều kinh nghiệm khơng để hồn thành đề tài mà đề tài khác tương lai Dù cố gắng chắn đề tài khơng tránh khỏi mặt cịn hạn chế thiếu sót Vì mong nhận đóng góp q Thầy, Cơ, bạn sinh viên bạn đọc Trân trọng! LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan luận văn cơng trình nghiên cứu tơi thực hướng dẫn PGS TS Phạm Thị Tâm Các số liệu kết nghiên cứu trình bày luận văn trung thực, khách quan chưa công bố Quá trình nghiên cứu, thu thập số liệu tuân thủ y đức, đạo đức nghiên cứu Tôi xin chịu trách nhiệm nghiên cứu Cần Thơ, ngày … Tháng … năm 2018 Người thực Nguyễn Yến Nhi DANH MỤC VIẾT TẮT - ADA American Diabetes Association (Hiệp hội đái tháo đường Hoa Kỳ) - CMND Chứng minh nhân dân -DALY Disability- Adjusted life year (Số năm sống điều chỉnh theo mức độ tàn tật) - ĐTNC Đối tượng nghiên cứu - ĐTĐ Đái tháo đường - GPLX Giấy phép lái xe - HDL High Density Lipoprotein - IDF International Diabetes Federation (Hiệp hội đái tháo đường giới) - IFG: Rối loạn đường huyết lúc đói - TZDs: Total Dissolved Solids - WHO: World Trade Organization (Tổ chức Y tế giới) MỤC LỤC Trang Lời cảm ơn Lời cam đoan Danh mục chữ viết tắt MỤC LỤC DANH MỤC BẢNG DANH MỤC BIỂU ĐỒ ĐẶT VẤN ĐỀ Chương 1- TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1.Tình hình mắc bệnh đái tháo đường giới Việt Nam 1.2.Khái quát bệnh đái tháo đường 1.3.Tuân thủ điều trị yếu tố liên quan đến không tuân thủ điều trị14 1.4.Một số nghiên cứu liên quan đến đề tài 16 Chương 2- ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 19 2.1.Đối tượng nghiên cứu 19 2.1.1.Đối tượng nghiên cứu 19 2.1.2.Thời gian 19 2.1.3.Địa điểm 19 2.1.4.Tiêu chuẩn lựa chọn 19 2.1.5.Tiêu chuẩn loại trừ 19 2.2.Phương pháp nghiên cứu 19 2.2.1.Thiết kế nghiên cứu 19 2.2.2.Mẫu nghiên cứu 19 2.2.3.Các biến số nghiên cứu 20 2.2.4.Phương pháp thu thập liệu 26 2.2.5.Phương pháp xử lý kiện phân tích liệu 27 2.2.6.Phương pháp kiểm soát yếu tố gây nhiễu 27 2.3.Y đức nghiên cứu 28 Chương 3- KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 29 3.1 Đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu 29 3.2 Tình hình tuân thủ điều trị lý không tuân thủ điều trị người đái tháo đường type 32 3.3 Kiến thức tuân thủ điều trị người đái tháo đường type 37 3.4 Mối liên quan trình độ học vấn, kiến thức với tuân thủ điều trị bệnh đái tháo đường 42 CHƯƠNG 4- BÀN LUẬN 46 4.1 Đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu 46 4.2 Tình hình tuân thủ điều trị lý liên quan đến không tuân thủ điều trị người đái tháo đường type 48 4.3 Kiến thức tuân thủ điều trị người đái tháo đường type 55 4.4 Một số yếu tố liên quan đến không tuân thủ điều trị đái tháo đường type 57 KẾT LUẬN 60 KIẾN NGHỊ 62 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC Phụ lục câu hỏi Phụ lục danh sách đối tượng nghiên cứu DANH MỤC BẢNG Bảng 3.1 Đặc điểm đối tượng nghiên cứu 29 Bảng 3.2 Đặc điểm BMI, hoàn cảnh sống, bảo hiểm, y tế, thời gian mắc bệnh đối tượng nghiên cứu 30 Bảng 3.3 Đặc điểm tiền sử gia đình đối tượng nghiên cứu 31 Bảng 3.4 Tình hình tuân thủ chế độ ăn 32 Bảng 3.5 Tình hình tuân thủ chế độ vận động thể lực 33 Bảng 3.6 Tình hình tuân thủ sử dụng thuốc 33 Bảng 3.7 Tình hình tuân thủ tái khám định kỳ kiểm tra đường huyết 34 Bảng 3.8 Lý không tuân thủ chế độ ăn uống 35 Bảng 3.9 Lý không tuân thủ chế độ vận động thể lực 35 Bảng 3.10 Lý không tuân thủ sử dụng thuốc 36 Bảng 3.11 Lý khơng tn thủ kiểm sốt đường huyết 36 Bảng 3.12 Lý không tuân thủ khám định kỳ 37 Bảng 3.13 Kiến thức tuân thủ chế độ ăn uống 38 Bảng 3.14 Kiến thức tuân thủ chế độ vận động 39 Bảng 3.15 Kiến thức tuân thủ chế độ dùng thuốc 39 Bảng 3.16 Kiến thức tuân thủ tái khám-kiểm soát đường huyết 40 Bảng 3.17 Kiến thức tuân thủ chế độ biến chứng 41 Bảng 3.18 Các yếu tố liên quan với tuân thủ chung điều trị 42 Bảng 3.19 Mối liên quan kiến thức ăn uống tuân thủ ăn uống người đái tháo đường type 43 Bảng 3.20 Mối liên quan kiến thức vận động tuân thủ vận động người đái tháo đường type 43 Bảng 3.21 Mối liên quan kiến thức dùng thuốc tuân thủ dùng thuốc người đái tháo đường type 44 Bảng 3.22 Mối liên quan kiến thức tái khám- kiểm soát tuân thủ tái khám- kiểm soát người đái tháo đường type 45 DANH MỤC BIỂU ĐỒ Biểu đồ 3.1 Đặc điểm bệnh mạn tính kèm đối tượng nghiên cứu 31 Biểu đồ 3.2 Tình hình tuân thủ chung đối tượng nghiên cứu 34 Biểu đồ 3.3 Kiến thức chung tuân thủ điều trị 37 72 C9 Trong tuần ông/bà ăn đồ chiên, xào hay mỡ động vật lần? C10 Lý chủ yếu ông/bà ăn nhiều thịt mỡ, mỡ động vật, dầu chiên lại nhiều lần? C11 C12 C13 C14 C15 ăn phù hợp với bệnh lý Khác 1.≥3 lần 2.