Nghiên cứu tình hình và đánh giá kiến thức, thực hành của cán bộ y tế về quản lý chất thải rắn y tế tại các bệnh viện công lập tỉnh sóc trăng năm 2018 2019

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC CẦN THƠ TRẦN LÊ HOÀI BẢO NGHIÊN CỨU TÌNH HÌNH VÀ ĐÁNH GIÁ KIẾN THỨC, THỰC HÀNH CỦA CÁN BỘ Y TẾ VỀ QUẢN LÝ CHẤT THẢI RẮN Y TẾ TẠI CÁC BỆNH VIỆN CÔNG LẬP TỈNH SÓC TRĂNG NĂM 2018-2019 LUẬN VĂN CHUYÊN KHOA CẤP II CẦN THƠ – 2019 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC CẦN THƠ TRẦN LÊ HỒI BẢO NGHIÊN CỨU TÌNH HÌNH VÀ ĐÁNH GIÁ KIẾN THỨC, THỰC HÀNH CỦA CÁN BỘ Y TẾ VỀ QUẢN LÝ CHẤT THẢI RẮN Y TẾ TẠI CÁC BỆNH VIỆN CƠNG LẬP TỈNH SĨC TRĂNG NĂM 2018-2019 Chuyên ngành: Quản lý Y tế Mã số: 8720801CK LUẬN VĂN CHUYÊN KHOA CẤP II Người hướng dẫn khoa học PGS.TS LÊ THÀNH TÀI CẦN THƠ- 2019 LỜI CAM ĐOAN Tơi xin cam đoan cơng trình nghiên cứu cá nhân Các số liệu kết nêu luận văn trung thực chưa công bố nghiên cứu khác Cần Thơ, ngày 08 tháng 10 năm 2019 Tác giả luận văn TRẦN LÊ HOÀI BẢO LỜI CẢM ƠN Trong trình làm luận văn này, tơi nhận nhiều giúp đỡ tập thể, cá nhân, bạn bè, gia đình nhà khoa học ngành Trước hết xin bày tỏ lời cảm ơn chân thành đến: - Ban giám hiệu Trường Đại học Y Dược Cần Thơ - Phòng đào tạo sau đại học Trường Đại học Y Dược Cần Thơ - Khoa Y tế công cộng trường Đại học Y Dược Cần Thơ Tơi xin bày tỏ lịng kính trọng biết ơn sâu sắc đến PGS.TS LÊ THÀNH TÀI dành cho em tất hướng dẫn tận tình, động viên em thời gian học tập, nghiên cứu hồn thành luận văn Xin bày tỏ lịng u thương tới vợ tôi, người sát cánh bên tơi vượt qua khó khăn sống công việc Xin trân trọng cảm ơn bạn bè, đồng nghiệp động viên giúp đỡ suốt q trình học tập hồn thành luận văn TRẦN LÊ HOÀI BẢO MỤC LỤC Nội dung Trang Trang bìa Trang phụ bìa Lời cam đoan Lời cảm ơn Mục lục Danh mục từ viết tắt Danh mục bảng Danh mục biểu đồ Đặt vấn đề Chương Tổng quan tài liệu 1.1.Tổng quan chất thải rắn y tế 1.2 Tình hình nghiên cứu quản lý chất thải rắn y tế kiến thức, thực hành nhân viên y tế 16 1.3 Đặc điểm nơi nghiên cứu 22 Chương Đối tượng phương pháp nghiên cứu 24 2.1 Đối tượng nghiên cứu 24 2.2 Phương pháp nghiên cứu 25 2.3 Đạo Đức nghiên cứu 41 Chương Kết nghiên cứu 42 3.1 Thực trạng quản lý CTRYT sở y tế 42 3.2 Đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu………………… …….52 3.3 Đặc điểm đối tượng nghiên cứu có kiến thức, thực hành đối tượng nghiên cứu 53 3.4 Mối liên quan đến kiến thức thực hành đối tượng nghiên cứu 57 3.5 Kết can thiệp 65 Chương Bàn luận 67 4.1.Thực trạng quản lý Chất thải rắn y tế sở y tế 67 4.2.Đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu 71 4.3.Đặc điểm kiến thức, thực hành đối tượng nghiên cứu quản lý chất thải rắn y tế 76 4.4.Các yếu tố liên quan đến kiến thức thực hành chung chưa đối tượng nghiên cứu 82 4.5.Kết can thiệp 86 KẾT LUẬN 87 KIẾN NGHỊ 87 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC DANH MỤC TỪ VIẾT TẮT Tiếng Việt BYT Bộ Y tế BV Bệnh viện CS Cộng CSYT Cơ sở y tế CTRYT Chất thải rắn y tế CTYT Chất thải y tế ĐHYD CT Trường Đại học Y dược Cần Thơ NVYT Nhân viên Y tế SYT Sở Y tế TTYT Trung tâm Y tế TYT Trạm Y tế TPHCM Thành phố Hồ Chí Minh QLCT Quản lý chất thải QLCTRYT Quản lý chất thải rắn y tế Tiếng Anh WHO World Health Organization Tổ chức Y tế giới DANH MỤC BẢNG Bảng Đặc điểm chung CSYT 42 Bảng Lượng CTRYT phát sinh hàng ngày 43 Bảng 3 Thành phần CTRYT phát sinh hàng ngày 44 Bảng Lượng CTRYT phát sinh hàng ngày/giường bệnh 45 Bảng Biện pháp kinh phí xử lý CTRYT 46 Bảng Thực trạng dụng cụ thu gom CTRYT lây nhiễm 47 Bảng Thực trạng dụng cụ thu gom CTRYT sắc nhọn 48 Bảng Thực trạng dụng cụ thu gom CTRYT hóa học 49 Bảng Thực trạng phân loại thu gom CTRYT sở Y tế 50 Bảng 10 Thực trạng vận chuyển, lưu giữ CTRYT 51 Bảng 11 Thực trạng quản lý CTRYT sở y tế 51 Bảng 12 Đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu 52 Bảng 13 Đặc điểm nguồn thông tin tiếp cận 53 Bảng 14 Tỷ lệ đối tượng nghiên cứu biết chưa CTRYT 54 Bảng 15 Tỷ lệ đối tượng nghiên cứu có kiến thức chung vận chuyển CTRYT 54 Bảng 16 Tỷ lệ đối tượng nghiên cứu có kiến thức phân loại xử lý CTRYT theo quy định 55 Bảng 17 Mối liên quan kiến thức chung giới tính đối tượng nghiên cứu 57 Bảng 18 Mối liên quan kiến thức chung nhóm tuổi đối tượng nghiên cứu 57 Bảng 19 Mối liên quan kiến thức chung thâm niên làm việc đối tượng nghiên cứu 58 Bảng 20 Mối liên quan kiến thức chung trình độ đối tượng nghiên cứu 59 Bảng 21 Mối liên quan kiến thức chung thực trạng tập huấn CTRYT đối tượng nghiên cứu 59 Bảng 22 Mối liên quan kiến thức chung nguồn thông tin tiếp cận đối tượng nghiên cứu 60 Bảng 23 Mối liên quan thực hành chung giới tính đối tượng nghiên cứu 61 Bảng 24 Mối liên quan thực hành chung nhóm tuổi đối tượng nghiên cứu 61 Bảng 25 Mối liên quan thực hành chung thâm niên làm việc đối tượng nghiên cứu 62 Bảng 26 Mối liên quan thực hành chung trình độ đối tượng nghiên cứu 62 Bảng 27 Mối liên quan thực hành chung thực trạng tập huấn CTRYT đối tượng nghiên cứu 63 Bảng 28 Mối liên quan thực hành chung nguồn thông tin tiếp cận đối tượng nghiên cứu 64 Bảng 29 Mối liên quan thực hành chung kiến thức chung chưa đối tượng nghiên cứu 65 Bảng 30 Kết can thiệp kiến thức chung đối tượng nghiên cứu65 Bảng 31 Hiệu sau can thiệp thực hành chung 66 DANH MỤC BIỂU ĐỒ Biểu đồ Tỷ lệ kiến thức chưa đối tượng nghiên cứu 53 Biểu đồ Tỷ lệ thực hành chưa đối tượng nghiên cứu 56 E Thực trạng biện pháp xử lý chất thải rắn y tế E1 Biện pháp xử lý CTRYT E2 Kinh phí …………………………… …………………….đồng/năm ………………, ngày …… tháng … năm 2018 PHỤ LỤC PHIẾU PHỎNG VẤN KIẾN THỨC, THỰC HÀNH CỦA NHÂN VIÊN Y TẾ TẠI CÁC CƠ SỞ Y TẾ CÔNG LẬP TRÊN ĐỊA BÀN TỈNH SÓC TRĂNG VỀ QUẢN LÝ VÀ XỬ LÝ CHẤT THẢI RẮN Y TẾ Tên sở y tế: ………………………………………………… Khoa/phòng: ……………………………………………… STT NỘI DUNG CÂU HỎI A MÃ HÓA THÔNG TIN CHUNG A1 Tên cán vấn …………………………………… A2 Giới tính (1) Nam A3 Tuổi ……………………………… (2) Nữ (1) Dưới trung cấp A4 (2) Trung cấp Trình độ (3) Cao đẳng (4) Đại học sau đại học A5 A6 Thời gian làm việc Tập huấn công tác quản lý xử lý rác thải y tế ……………………………… năm (1) Có (2) Khơng Báo, đài Tivi A7 Nguồn thông tin tiếp cận Tập huấn Internet Nguồn khác (ghi rõ) B KIẾN THỨC VỀ QUẢN LÝ CHẤT THẢI RẮN Y TẾ Kiến thức nhân viên y tế chất thải rắn y tế B1 Theo anh/chị CTRYT gì? (1) CTRYT vật chất thể rắn Ghi thải từ sở y tế bao gồm chất thải y tế nguy hại chất thải thông thường (2) Không biết/không trả lời Theo anh/chị CTRYT B2 phân thành nhóm nào? (nhiều lựa chọn) (1) Chất thải rắn y tế lây nhiễm (2) Chất thải rắn y tế nguy hại không lây nhiễm (3) Chất thải rắn y tế thông thường (1) Chất thải sắc nhọn lây (2) Chất thải lây nhiễm không sắt nhiễm phân thành nhọn Theo B3 anh/chị CTRYT nhóm nào? (nhiều lựa chọn) (3) Chất thải có nguy cao (4) Chất thải giải phẫu (1) Dược phẩm hạn, phẩm chất khơng cịn khả sử dụng B4 Theo anh/chị CTRYT hóa học (2) Chất hóa học nguy hại sử dụng phân thành nhóm y tế nào? (nhiều lựa chọn) (3) Chất gây độc tế bào (4) Chất thải chứa kim loại nặng (1) chất thải không chứa yếu tố B5 Theo anh/chị chất thải y tế lây nhiễm, hóa học nguy hại, phóng thơng thường gì? xạ, dễ cháy, nổ (2) Khơng biết/khơng trả lời (1) Ơ nhiễm mơi trường (2) Sinh nhiều ruồi, chuột bọ… B6 Theo anh/chị tác hại (3) Lan truyền dịch bệnh CTRYT gì? (4) Gây ung thư (5) Gây khó chịu, tâm lý bất an (6) Chấn thương vật sắc nhọn (7) Không biết Kiến thức vận chuyển chất thải rắn y tế (1) Ít ngày/lần cần B8 Theo anh/chị CTRYT (2) ngày/lần thu gom lần? (3) ngày/lần (4) Không biết (1) Quy định đường vận chuyển cố Theo B9 anh/chị đường vận định để vận chuyển chất thải chuyển CTRYT quy định cách xa khu vực đông người ≥ nào? 10m (2) Khơng biết (1) Có mái che, có hàng rào bảo vệ, có cửa có khóa (2) Khơng để súc vật, lồi gậm nhấm người khơng có nhiệm vụ Theo anh/chị nhà lưu giữ B10 CTRYT cần đảm bảo tiêu chuẩn gì? tự xâm nhập (3) Diện tích phù hợp với lượng chất thải phát sinh sở y tế (4) Thời gian lưu giữ chất thải sở y tế không 48 giờ, nhà bảo quản lạnh thùng lạnh đến 72 (5) Không biết Kiến thức thu gom phân loại CTRYT B11 Theo anh/chị dụng cụ đựng (1) màu CTRYT theo quy định có (2) màu màu? (3) màu (4) màu (1) Vàng, xanh, đen, trắng Theo anh/chị dụng cụ đựng (2) Vàng, xanh, đen, đỏ B12 CTRYT bao gồm màu nào? (3) Vàng, đen, đỏ, trắng (4) Xanh, đen, đỏ, trắng (1) Màu vàng B13 Theo anh/chị dụng cụ đựng (2) Màu xanh CTRYT lây nhiễm có màu gì? (3) Màu trắng (4) Màu đen (1) Màu vàng B14 Theo anh/chị dụng cụ đựng (2) Màu xanh CTRYT hóa học có màu gì? (3) Màu trắng (4) Màu đen (1) Màu vàng B15 Theo anh/chị dụng cụ đựng (2) Màu xanh CTRYT sinh hoạt có màu gì? (3) Màu trắng (4) Màu đen (1) Màu vàng B16 Theo anh/chị dụng cụ đựng (2) Màu xanh chất thải tái chế có màu gì? Theo anh/chị CTRYT có nguy B17 lây nhiễm cao cần xử lý trước thu gom khơng? B18 (3) Màu trắng (4) Màu đen (1) Có (2) Khơng Theo anh/chị CTRYT có nguy (1) Ngâm hóa chất lây nhiễm cao cần xử lý cách trước thu gom? (2) Đun sôi liên tục 15 phút (3) Khử khuẩn nóng Chuyển (4) Khơng biết (1) Chơn lấp Theo anh/chị phương (2) Nhiệt ướt B19 pháp xử lý CTRYT lây nhiễm (3) Vi sóng gì? (4) Thiêu đốt (5) Không biết Theo anh/chị phương (1) Đốt lò đốt chuyên dụng B20 pháp xử lý CTRYT lây nhiễm (2) Chôn trực tiếp hố xi măng sắc nhọn gì? (3) Khơng biết (1) Xử lý tiêu hủy giống chất thải lây nhiễm (2) Chôn nghĩa trang sau Theo anh/chị phương B21 pháp xử lý CTRYT giải phẫu bọc lót cẩn thận gì? (3) Chơn hố xi măng có đáy nắp kín (4) Khơng biết (1) Trả lại nhà cung cấp (2) Đốt lò đốt nhiệt độ cao Theo anh/chị phương (3) Phá hủy phương pháp B22 pháp xử lý CTRYT hóa học gì? trung hịa thủy phân kiềm (4) Trơ hóa đem chôn lắp (5) Không biết (1) Trả lại nơi sản xuất Theo anh/chị phương (2) Tái sử dụng B23 pháp xử lý CTRYT bình áp (3) Chơn lấp thơng thường (với suất gì? bình áp suất thể tích nhỏ) (4) Khơng biết C C1 C2 C3 C4 Thực hành nhân viên y tế quản lý chất thải rắn y tế Thu gom CTRYT th ời (1) Có gian quy định? Quan sát (2) Khơng Phân loại chất thải rắn (1) Có (2) Khơng y tế? Quan sát Thu gom, phân loai (1) Có chất thải lây nhiễm? Quan (2) Khơng sát Thu gom, phân loai (1) Có chất thải hóa học? Quan sát (2) Không C5 Thu gom, phân loai (1) Có chất thải sinh hoạt? Quan sát (2) Khơng C6 Thu gom, phân loai (1) Có (2) Khơng chất thải tái chế? Quan sát C7 Thu gom chất thải sắc nhọn (1) Có đảm bảo an tồn? Quan sát (2) Không ………………., ngày …… tháng … năm 2018 Người thực PHỤ LỤC DANH SÁCH ĐỐI TƯỢNG THAM GIA NGHIÊN CỨU STT 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 HỌ VÀ TÊN Thạch Thị Mỹ T Kha Thanh Thuy Nguyễn Hoàng H Nguyễn Văn H Lý Hoàng P Nguyễn Thị Thùy T Lê Thị L Thạch Thị T Lâm Hoa P Hồ Bửu K Lâm Thị S Lâm Thị Ngọc H Quách Ngọc C Nguyễn Thúy Q Nguyễn Thị P Lưu Thị Hồng H Lưu Thị Kim T Đoàn Ngọc Đoan K Trương Hoàng L Nguyễn Thị Anh T Lý Thị V Trương Văn T Trần Thị Mỹ V Trương Thị Mỹ N Tiêu Trung S Nguyễn Mộng T Đỗ V Huỳnh Thị M Đỗ Trúc L Trần Quốc T Huỳnh Văn K Nguyễn Như Y Trần Thị X Danh Hoàng K Nguyễn Thị Ngọc H Lê Tấn A Trần Ngọc H Ngô Thị Hồng H Quách Mai A Trần Thị Hồng N ĐƠN VỊ BV đa khoa Tỉnh BV đa khoa Tỉnh BV đa khoa Tỉnh BV đa khoa Tỉnh BV đa khoa Tỉnh BV đa khoa Tỉnh BV đa khoa Tỉnh BV đa khoa Tỉnh BV đa khoa Tỉnh BV đa khoa Tỉnh BV đa khoa Tỉnh BV đa khoa Tỉnh BV đa khoa Tỉnh BV đa khoa Tỉnh BV đa khoa Tỉnh BV đa khoa Tỉnh BV đa khoa Tỉnh BV đa khoa Tỉnh BV đa khoa Tỉnh BV đa khoa Tỉnh BV đa khoa Tỉnh BV đa khoa Tỉnh BV đa khoa Tỉnh BV đa khoa Tỉnh BV đa khoa Tỉnh BV đa khoa Tỉnh BV đa khoa Tỉnh BV đa khoa Tỉnh BV đa khoa Tỉnh BV đa khoa Tỉnh BV đa khoa Tỉnh BV đa khoa Tỉnh BV đa khoa Tỉnh BV đa khoa Tỉnh BV đa khoa Tỉnh BV đa khoa Tỉnh TTYT huyện Mỹ Xuyên TTYT huyện Mỹ Xuyên TTYT huyện Mỹ Xuyên TTYT huyện Mỹ Xuyên GIỚI Nữ Nữ Nam Nam Nam Nữ Nữ Nữ Nữ Nam Nữ Nữ Nữ Nữ Nữ Nữ Nữ Nữ Nam Nữ Nữ Nam Nữ Nữ Nam Nữ Nam Nữ Nữ Nam Nam Nữ Nữ Nam Nữ Nam Nữ Nữ Nữ Nữ TUỔI 40 27 34 51 41 25 51 30 30 27 49 47 25 25 30 33 50 26 37 24 30 25 35 34 51 34 28 41 28 45 31 22 49 25 38 24 28 34 44 32 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 Thạch Thu Vân Trương Thị T Nguyễn Thi Yến N Dương Thị Hồng T Nguyễn Phạm Vân T Voõ Thành N Nguyễn Huỳnh Bảo N Trần Thái T Quách Thị Diễm M Quách Thanh K Quách Thanh P Danh Phước T Thạch Minh T Huỳnh Yến E Hồ Cẩm G Phạm Hoàng K Nguyễn Mỹ N Trần Thanh Q Trịnh Nhân L, Liêu Quang Q Nguyễn Thiị Hồng P Triịnh Đức N Trần Thị Bích V Thạch Thanh B Phan Thị G Taăng Lưỡng T Đào Thị T Quang Thị P Huỳnh Thị N Dương Thị N Nguyễn Thị Thanh D Lý Thị Thanh Loan Trần Thị Thanh X Nguyễn Thị Cẩm T Phan Thị Bích L Lý Thanh D Trần Thoại C Huỳnh Thanh K Lý Thị Bạch T Dương Văn B Dương Mộng L Liên Mỹ N Trương Võ Hồng V Đinh Minh D Phan Văn L Lữ Huệ L Phan Thanh P TTYT huyện Mỹ Xuyên TTYT huyện Mỹ Xuyên TTYT huyện Mỹ Xuyên TTYT huyện Mỹ Xuyên TTYT huyện Mỹ Xuyên TTYT huyện Mỹ Xuyên TTYT huyện Mỹ Xuyên TTYT huyện Mỹ Xuyên TTYT huyện Mỹ Xuyên TTYT huyện Mỹ Xuyên TTYT huyện Mỹ Xuyên TTYT huyện Mỹ Xuyên TTYT huyện Mỹ Xuyên TTYT huyện Mỹ Xuyên TTYT huyện Mỹ Xuyên TTYT huyện Mỹ Xuyên TTYT huyện Mỹ Xuyên TTYT huyện Mỹ Xuyên TTYT huyện Mỹ Xuyên TTYT huyện Mỹ Xuyên TTYT huyện Mỹ Xuyên TTYT huyện Mỹ Xuyên TTYT huyện Mỹ Xuyên TTYT huyện Mỹ Xuyên TTYT huyện Mỹ Xuyên TTYT huyện Mỹ Xuyên TTYT huyện Mỹ Xuyên TTYT huyện Mỹ Xuyên TTYT huyện Mỹ Xuyên TTYT huyện Mỹ Xuyên TTYT huyện Mỹ Xuyên BV quân dân Y Sóc Trăng BV quân dân Y Sóc Trăng BV quân dân Y Sóc Trăng BV quân dân Y Sóc Trăng BV quân dân Y Sóc Trăng BV quân dân Y Sóc Trăng BV quân dân Y Sóc Trăng BV quân dân Y Sóc Trăng BV quân dân Y Sóc Trăng BV quân dân Y Sóc Trăng BV quân dân Y Sóc Trăng BV quân dân Y Sóc Trăng BV quân dân Y Sóc Trăng BV quân dân Y Sóc Trăng BV quân dân Y Sóc Trăng BV quân dân Y Sóc Trăng Nữ Nữ Nữ Nữ Nữ Nam Nam Nam Nữ Nam Nam Nam Nam Nữ Nữ Nam Nữ Nam Nam Nữ Nữ Nam Nữ Nam Nữ Nam Nữ Nữ Nữ Nữ Nữ Nữ Nữ Nữ Nữ Nam Nam Nữ Nữ Nam Nữ Nữ Nữ Nam Nam Nữ Nam 43 39 40 31 28 50 30 52 26 29 56 23 33 35 26 54 34 39 42 32 22 51 42 37 31 25 27 36 30 28 24 32 27 21 36 32 40 36 33 39 29 32 32 46 46 50 35 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 Phạm Thị Thu O Nguyễn Thị Diễm A Nguyễn Thị Thúy H Nguyễn Thị M Trần Thị C Phan Thị Yến L Lê Thị Tú N Trần Văn T Thạch Hoàng Đ Đinh Thị K Huỳnh Hữu N Hồ Thiên U Lâm Văn P Đinh Hồng Q Lâm Minh T Lâm Văn S Trương Hữu Đ Trần Kim T Lâm Minh Đ Huỳnh Thị T Nguyễn Văn Q Nguyễn Phương B Ngô Thị M Võ Thị Thảo N Nguyễn Thị Mai Q Phạm Minh T Châu Ngọc H Trần Minh T Nguyễn Thị Thái N Lý Xuân Ái T Tô Thanh T Lý S Tăng Thị Cẩm T Lâm Hữu Đ Đặng Huỳnh Nguyệt C Phạm Văn T Nguyễn Thanh N Đặng Ngọc G Nguyễn Ngọc M Đoàn Thị Hồng C Trương Thị T Lê Thị Cẩm L Bùi Ngọc Yến Trần Phú H Phạm Vũ L Nguyễn Thanh B Xuân Thị Loan T BV quân dân Y Sóc Trăng BV quân dân Y Sóc Trăng BV quân dân Y Sóc Trăng BV quân dân Y Sóc Trăng BV quân dân Y Sóc Trăng BV quân dân Y Sóc Trăng BV quân dân Y Sóc Trăng BV quân dân Y Sóc Trăng BV quân dân Y Sóc Trăng BV quân dân Y Sóc Trăng BV quân dân Y Sóc Trăng BV quân dân Y Sóc Trăng BV quân dân Y Sóc Trăng BV quân dân Y Sóc Trăng BV quân dân Y Sóc Trăng BV quân dân Y Sóc Trăng BV quân dân Y Sóc Trăng BV quân dân Y Sóc Trăng BV quân dân Y Sóc Trăng BV quân dân Y Sóc Trăng TTYT huyện Mỹ Tú TTYT huyện Mỹ Tú TTYT huyện Mỹ Tú TTYT huyện Mỹ Tú TTYT huyện Mỹ Tú TTYT huyện Mỹ Tú TTYT huyện Mỹ Tú TTYT huyện Mỹ Tú TTYT huyện Mỹ Tú TTYT huyện Mỹ Tú TTYT huyện Mỹ Tú TTYT huyện Mỹ Tú TTYT huyện Mỹ Tú TTYT huyện Mỹ Tú TTYT huyện Mỹ Tú TTYT huyện Mỹ Tú TTYT huyện Mỹ Tú TTYT huyện Mỹ Tú TTYT huyện Mỹ Tú TTYT huyện Mỹ Tú TTYT huyện Mỹ Tú TTYT huyện Mỹ Tú TTYT huyện Mỹ Tú TTYT huyện Mỹ Tú TTYT huyện Mỹ Tú TTYT huyện Mỹ Tú TTYT huyện Mỹ Tú Nữ Nữ Nữ Nữ Nữ Nữ Nữ Nam Nam Nữ Nam Nữ Nam Nam Nam Nam Nam Nữ Nam Nữ Nam Nam Nữ Nữ Nữ Nam Nữ Nam Nữ Nữ Nữ Nam Nữ Nam Nữ Nam Nam Nữ Nữ Nữ Nữ Nữ Nữ Nam Nam Nam Nữ 49 25 25 29 30 31 33 43 32 35 44 54 51 55 46 56 49 34 31 24 52 29 27 26 27 25 23 23 27 26 34 36 27 36 35 56 33 33 24 33 27 31 30 23 28 30 28 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 Lê Văn H Lý Thanh H Nguyễn Hoàng B Trần Thị Ngọc D Đoàn Thị Thúy T Nguyễn Tron H Phạm Hoồng N Huỳnh Thị Bích T Nguyễn Thị Hồng N Dương Thị D Nguyễn Trần Ngọc N Nguyễn Hoàng K Lê Kim T Trần Thị H Võ Văn Đ Nguyễn Trần Kim P Sơn Thành C Trần Văn Đ Nguyễn Trần Ngọc B Lê Chí N Phạm Kiều T Võ Văn H Lê Tấn S Sư Hòa K Trần Thị Chúc L Quách Hồng T Nguyễn Nhật T Hồ Văn T Lê Thị Thùy L Nguyễn Minh P Quách V D Nguyễn Thị Phượng S Nguyễn Văn V Đỗ Văn T Dương Văn B Nguyễn Trung N Nguyễn Ngọc C Nguyễn Hoàng N Trần Phương K Dương Thị Thùy L Nguyễn Mỹ H Nguyễn Thị Trường E Hồng Anh D Huỳnh Văn P Trần Phi L Trần Thị Tuyết T Trương Khánh T TTYT TTYT TTYT TTYT TTYT TTYT TTYT TTYT TTYT TTYT TTYT TTYT TTYT TTYT TTYT TTYT TTYT TTYT TTYT TTYT TTYT TTYT TTYT TTYT TTYT TTYT TTYT TTYT TTYT TTYT TTYT TTYT TTYT TTYT TTYT TTYT TTYT TTYT TTYT TTYT TTYT TTYT TTYT TTYT TTYT TTYT TTYT huyện Mỹ Tú huyện Mỹ Tú huyện Mỹ Tú huyện Mỹ Tú huyện Mỹ Tú huyện Mỹ Tú huyện Mỹ Tú huyện Mỹ Tú thị xã Ngã Năm thị xã Ngã Năm thị xã Ngã Năm thị xã Ngã Năm thị xã Ngã Năm thị xã Ngã Năm thị xã Ngã Năm thị xã Ngã Năm thị xã Ngã Năm thị xã Ngã Năm thị xã Ngã Năm thị xã Ngã Năm thị xã Ngã Năm thị xã Ngã Năm thị xã Ngã Năm thị xã Ngã Năm thị xã Ngã Năm thị xã Ngã Năm thị xã Ngã Năm thị xã Ngã Năm thị xã Ngã Năm thị xã Ngã Năm thị xã Ngã Năm thị xã Ngã Năm thị xã Ngã Năm thị xã Ngã Năm thị xã Ngã Năm thị xã Ngã Năm thị xã Ngã Năm thị xã Ngã Năm thị xã Ngã Năm thị xã Ngã Năm thị xã Ngã Năm thị xã Ngã Năm thị xã Ngã Năm huyện Kế Sách huyện Kế Sách huyện Kế Sách huyện Kế Sách Nam Nam Nam Nữ Nữ Nam Nữ Nữ Nữ Nữ Nam Nam Nữ Nữ Nam Nữ Nam Nam Nam Nữ Nữ Nam Nam Nam Nữ Nữ Nam Nam Nam Nam Nam Nữ Nam Nam Nam Nam Nữ Nam Nữ Nữ Nữ Nữ Nam Nam Nam Nữ Nữ 39 40 29 34 43 57 46 39 42 26 47 49 49 37 48 37 24 52 43 40 38 51 28 36 36 26 35 34 38 45 51 35 50 35 39 48 33 55 34 35 46 50 56 57 56 47 30 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 Nguyễn Thị Kiều T Nguyễn Thùy D Phạm Minh T Thái Thiên N Nguyễn Giang S Thạch Thị Quỳnh A Maã Yến N Phạm Thị Thúy A Lê Thảo P Hồ Thanh T Đinh Nguyễn Kiều P Quách Thị B Nguyễn Thị Mỹ C Vuũ Văn P Nguyễn Phước Q Châu Thị Hồng T Sơn Đào Thảo N Lê Hữu N Võ Thị Ngọc Y Huỳnh Khánh M Lê Thị T Trần Nguyễn Thảo N Trần Văn H Nguyễn Thị Kim T Phạm Văn K Tô Tuấn P Huỳnh Hồng X Luưu Thị Ngọc H Lê Thị Tuyết T Thạch Thị Lệ T Lý Hoàng K Huỳnh Quốc T Võ Thị Ngọc K Quách Đắc L Tiêu Văn H Nguyễn Ngọc P Sơn Thị Na T Võ Thị Tú P Lê Thị Bá T Nguyễn Thị Bảo N Nguyễn Huỳnh Anh T Nguyễn Thanh D Dương Thị Y Đào Thị T Nguyễn Ngọc Q Phạm Khuyên E Nguyễn Thúy Kim Huỳnh TTYT huyện Kế Sách TTYT huyện Kế Sách TTYT huyện Kế Sách TTYT huyện Kế Sách TTYT huyện Kế Sách TTYT huyện Kế Sách TTYT huyện Kế Sách TTYT huyện Kế Sách TTYT huyện Kế Sách TTYT huyện Kế Sách TTYT huyện Kế Sách TTYT huyện Kế Sách TTYT huyện Kế Sách TTYT huyện Kế Sách TTYT huyện Kế Sách TTYT huyện Kế Sách TTYT huyện Kế Sách TTYT huyện Kế Sách TTYT huyện Kế Sách TTYT huyện Kế Sách TTYT huyện Kế Sách TTYT huyện Kế Sách TTYT huyện Kế Sách TTYT huyện Kế Sách TTYT huyện Kế Sách TTYT huyện Kế Sách TTYT huyện Kế Sách TTYT huyện Kế Sách TTYT huyện Kế Sách TTYT huyện Kế Sách BV 27/2 BV 27/2 BV 27/2 BV 27/2 BV 27/2 BV 27/2 BV 27/2 BV 27/2 BV 27/2 BV 27/2 BV 27/2 BV 27/2 BV 27/2 BV 27/2 BV 27/2 BV 27/2 BV 27/2 Nữ Nữ Nam Nam Nam Nữ Nữ Nữ Nữ Nam Nữ Nữ Nữ Nam Nam Nữ Nữ Nam Nữ Nữ Nữ Nữ Nam Nữ Nam Nam Nữ Nữ Nữ Nữ Nam Nam Nữ Nam Nam Nữ Nữ Nữ Nữ Nữ Nữ Nam Nữ Nữ Nam Nam Nữ 37 28 35 49 40 45 26 27 30 38 27 48 50 50 33 51 33 35 25 24 25 28 51 32 28 24 34 25 33 34 39 47 29 33 35 38 30 38 38 33 28 26 28 41 30 32 36 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249 250 251 252 253 254 255 256 257 258 259 260 261 262 263 264 265 266 267 268 269 270 271 272 273 274 H Nguyễn Quốc K Nguyễn Thanh L Huỳnh Thị Kim N Huỳnh Thị T Trương Khánh N Phạm Thị Kim Q Thạch S Trần Lê T Trương Thị Thúy V Danh Thị Thu T Cao Thị Huyền T Trương Thị Mỹ N Huỳnh Thị L Đàm Tấn H Đỗ Thị Ngọc T Lư Hoài C Nguyễn Hoàng H Vi Huệ B Lý Hồng Q Tiêu Ngọc T Nguyễn Thị Diễm T Viên Thị Cẩm N Duương Thị Kim N Trần Thị H Trương Vĩnh B Lý Kim N Huỳnh Bảo A Nguyễn Ngọc H Huỳnh Mỹ T Phan Hữu N Dư Thị H Sơn Thị Bích T Mã Thị Sơ K Tăng Thị Mông T Lâm Thị Si N Quách Văn V Võ Tuyết L Lưu Kim G Nguyễn Thị Thu T Vuương Thị Thiên K Trần Thị Bé N Lý Kim N Phạm Thị Sương M Lương Thị Mỵ N Võ Thanh T Đàm Thị Quế P BV 27/2 BV 27/2 BV 27/2 BV 27/2 BV 27/2 BV 27/2 BV 27/2 BV 27/2 BV 27/2 BV 27/2 BV 27/2 BV 27/2 BV 27/2 BV 27/2 BV 27/2 BV 27/2 BV 27/2 BV 27/2 BV 27/2 BV Sản Nhi Sóc Trăng BV Sản Nhi Sóc Trăng BV Sản Nhi Sóc Trăng BV Sản Nhi Sóc Trăng BV Sản Nhi Sóc Trăng BV Sản Nhi Sóc Trăng BV Sản Nhi Sóc Trăng BV Sản Nhi Sóc Trăng BV Sản Nhi Sóc Trăng BV Sản Nhi Sóc Trăng BV Sản Nhi Sóc Trăng BV Sản Nhi Sóc Trăng BV Sản Nhi Sóc Trăng BV Sản Nhi Sóc Trăng BV Sản Nhi Sóc Trăng BV Sản Nhi Sóc Trăng BV Sản Nhi Sóc Trăng BV Sản Nhi Sóc Trăng BV Sản Nhi Sóc Trăng BV Sản Nhi Sóc Trăng BV Sản Nhi Sóc Trăng BV Sản Nhi Sóc Trăng BV Sản Nhi Sóc Trăng BV Sản Nhi Sóc Trăng BV Sản Nhi Sóc Trăng BV Sản Nhi Sóc Trăng BV Sản Nhi Sóc Trăng Nam Nam Nữ Nữ Nam Nữ Nam Nữ Nữ Nữ Nữ Nữ Nữ Nam Nữ Nam Nam Nữ Nam Nữ Nữ Nữ Nữ Nữ Nam Nữ Nam Nữ Nữ Nữ Nữ Nữ Nữ Nữ Nữ Nam Nữ Nữ Nữ Nữ Nữ Nữ Nữ Nữ Nữ Nữ 48 31 33 38 32 53 51 32 28 23 24 38 37 33 27 31 31 48 42 49 49 19 39 40 34 34 27 40 43 25 25 32 24 23 27 33 22 47 32 37 35 49 34 35 33 34 275 276 277 278 279 280 281 282 283 284 285 286 287 288 289 290 291 292 293 294 295 296 297 298 299 300 301 302 303 304 305 306 307 308 309 310 311 312 313 314 315 316 317 318 319 320 321 Trịnh Mỹ N Nguyễn Phú Q Nguyễn Thị Tuyết M Trần Bách P Trần Thị Mỹ H Huỳnh Minh T Laâm Thị Huyền T Lê Thị Ngọc D Lê Cẩm T La Thu T Sơn Thị Thanh D Huỳnh Thanh Đ Vo Thi My Tu Đinh Thị Thu T Lê Thị Hoài N Trần Vũ C Lê Chí P Trương Ngọc N Trần Thanh V Quách Hải N Nguyễn Thị Út H Lê Thị Bé B Lê Thị Ngọc K Nguyễn Thị Cẩm N Phạm Thị Thu H Đinh Huỳnh Minh T Truương Kim T Ngô Thị Mỹ N Trương Quốc K Kim Thị Bảo T Huỳnh Thị Kim Y Huỳnh Thanh Đ Liêng Thị Ngọc X Kim Thị Tuyết M Luư Thị Kim X Văn Thị Cẩm T Dương Thanh B Lý Thị Ngọc A Huỳnh Ngọc H Trần Thị Ngọc N Trần Ngọc Đ Trần Thị Bội D Nguyễn Ngọc B Nguyễn Thị Kim T Lê Thị Hoài N Vương Ngọc T Huỳnh Kim T BV Sản Nhi Sóc Trăng BV Sản Nhi Sóc Trăng BV Sản Nhi Sóc Trăng BV Sản Nhi Sóc Trăng BV Sản Nhi Sóc Trăng BV Sản Nhi Sóc Trăng BV Sản Nhi Sóc Trăng BV Sản Nhi Sóc Trăng BV Sản Nhi Sóc Trăng TTYT huyện Châu Thành TTYT huyện Châu Thành TTYT huyện Châu Thành TTYT huyện Châu Thành TTYT huyện Châu Thành TTYT huyện Châu Thành TTYT huyện Châu Thành TTYT huyện Châu Thành TTYT huyện Châu Thành TTYT huyện Châu Thành TTYT huyện Châu Thành TTYT huyện Châu Thành TTYT huyện Châu Thành TTYT huyện Châu Thành TTYT huyện Châu Thành TTYT huyện Châu Thành TTYT huyện Châu Thành TTYT huyện Châu Thành TTYT huyện Châu Thành TTYT huyện Châu Thành TTYT huyện Châu Thành TTYT huyện Châu Thành TTYT huyện Châu Thành TTYT huyện Châu Thành TTYT huyện Châu Thành TTYT huyện Châu Thành TTYT huyện Châu Thành TTYT huyện Châu Thành TTYT huyện Châu Thành TTYT huyện Châu Thành TTYT huyện Châu Thành TTYT huyện Châu Thành TTYT huyện Châu Thành TTYT huyện Châu Thành TTYT huyện Châu Thành TTYT huyện Châu Thành BV 30/4 BV 30/4 Nữ Nam Nữ Nữ Nữ Nam Nữ Nữ Nữ Nữ Nữ Nam Nữ Nữ Nữ Nam Nam Nữ Nam Nam Nữ Nữ Nữ Nữ Nữ Nữ Nam Nữ Nam Nữ Nữ Nam Nữ Nữ Nữ Nữ Nam Nữ Nữ Nữ Nam Nữ Nam Nữ Nữ Nam Nữ 29 37 51 27 28 25 25 22 35 26 25 27 27 26 26 23 30 26 28 29 28 29 32 28 25 22 26 25 26 24 22 30 33 28 22 25 25 30 26 30 27 28 30 27 27 57 34 322 323 324 325 326 327 328 329 330 331 332 333 334 335 336 337 338 339 340 341 342 343 344 345 346 347 348 349 350 351 352 353 354 355 Ngô Thị Ngọc H Trần Hồng L Phan Thị T Huyỳnh Hồng P Nguyễn Thị Đ Cao Thị Hồng T Leê Thị Q Nguyễn Ngọc D Trần Văn N Huỳnh Tống Anh T Thạch Sa V Nguyễn Văn L Quách Ngọc Kiều T Chung Thuận H Trần Phúc T Nguyễn Văn B Thạch Thị Thanh T Đào Thị K Nguyễn Văn G Thạch Si N Trần Thị Minh L Liêu Thanh T Trần Sung N Traần Thanh H Đào Thị Ngọc D Nguyễn Hoàng T Lê Thị Bé T Võ Văn U Thạch Thị Bạch N Hồ Văn T Nguyễn Thị Ngọc T Trần Thị H Nguyễn Văn T Hồ Hoàng C BV 30/4 BV 30/4 BV 30/4 BV 30/4 BV 30/4 BV 30/4 BV 30/4 BV 30/4 BV 30/4 BV 30/4 BV 30/4 BV 30/4 BV 30/4 BV 30/4 BV 30/4 BV 30/4 BV 30/4 BV 30/4 BV 30/4 BV 30/4 BV 30/4 BV 30/4 BV 30/4 BV 30/4 BV 30/4 BV 30/4 BV 30/4 BV 30/4 BV 30/4 BV 30/4 BV 30/4 BV 30/4 BV 30/4 BV 30/4 Nữ Nam Nữ Nam Nữ Nữ Nữ Nam Nam Nam Nam Nam Nữ Nam Nam Nam Nữ Nữ Nam Nam Nữ Nam Nam Nam Nữ Nam Nữ Nam Nữ Nam Nữ Nữ Nam Nam 34 41 36 32 36 25 34 41 53 30 32 49 35 39 46 54 53 33 38 28 50 38 49 54 30 43 31 42 30 51 33 34 52 46 ... hình nghiên cứu quản lý chất thải rắn y tế kiến thức, thực hành nhân viên y tế 1.2.1 Tình hình nghiên cứu quản lý chất thải rắn y tế kiến thức, thực hành nhân viên y tế giới - Nghiên cứu chất thải. .. chất thải rắn y tế 1.1.1 Chất thải y tế quản lý chất thải rắn y tế Chất thải y tế vật chất thể rắn, lỏng khí thải từ sở y tế bao gồm chất thải y tế nguy hại chất thải thông thường Chất thải y. ..BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC CẦN THƠ TRẦN LÊ HOÀI BẢO NGHIÊN CỨU TÌNH HÌNH VÀ ĐÁNH GIÁ KIẾN THỨC, THỰC HÀNH CỦA CÁN BỘ Y TẾ VỀ QUẢN LÝ CHẤT THẢI RẮN Y TẾ TẠI CÁC BỆNH