Tài liệu hạn chế xem trước, để xem đầy đủ mời bạn chọn Tải xuống
1
/ 22 trang
THÔNG TIN TÀI LIỆU
Thông tin cơ bản
Định dạng
Số trang
22
Dung lượng
0,98 MB
Nội dung
SÁCH ĐÀo TẠo cỦ NHÂN KỸ THUẬT Y Học NHÀ XUẤT BẢN Y Học HÀ NỘI 2009 CHỉ ĐẠO BIÊN SOẠN: Vụ Khoa học và Đào tạo, Bộ Y tế CHỦ BIÊN: TS. BSCK2. Hà Thị Anh THAM GIA BIÊN SOẠN: TS. BSCK2. Hà Thị Anh TS. BS. Bùi Thị Mai An CN. Huỳnh Hữu Duyên CN. Đào Thanh Hiền CN. Trần Thuỳ Lẽn TS Nguyễn Thị Nữ CN. Phạm Thanh Nguyên CN. Nguyễn Thị Kim Nương CN. Nguyễn Kim Trung C) Bản quyền thuộc Bộ Y tế (Vụ Khoa học và Đào tạo LỞI GlỐI THIỆU Thực hiện một số điều khoản của Luật Giáo dục, Bộ Giáo dục và Đào tạo và Bộ Y tế đã ban hành chương trình khung đào tạo Đại học Ngành Y tế. Bộ Y tế tổ chức biên soạn tài liệu dạy và học các môn cơ sở, chun mơn và cơ bản chun ngành theo chương trình trên nhằm từng bước xây dựng bộ sách chuẩn trong cơng tác đào tạo nhân lực y tế. Sách Kỹ thuật xét nghiệm Huyết học Truyền máu” được biên soạn dựa trên chương trình giáo dục của Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh trên cơ sở chương trình khung đã được phê duyệt. Sách được các nhà giáo lâu năm và tâm huyết với công tác đào tạo biên soạn theo phương châm: kiến thức cơ bản, hệ thống; nội dung chính xác, khoa học; cập nhật các tiến bộ khoa học, kỹ thuật hiện đại và thực tiễn Việt Nam. Sách đã được Hội đồng chuyên môn chuyên ngành Kỹ thuật Y học thẩm định. Bộ Y tế ban hành làm tài liệu chính thức của ngành trong giai đoạn hiện nay, sau 35 năm phải được cập nhật. Bộ Y tế xin chân thành cảm ơn các nhà giáo của Khoa Điều dưỡng Kỹ thuật Y học Đại học Y Dược thành phố Hồ Chí Minh và Bộ môn Huyết học Truyền máu Trường đại học Y Hà Nội đã dành nhiều cơng sức để hồn thành cuốn sách này; cảm ơn GS.TSKH. Đỗ Trung Phấn, PGS.TS. Phạm Quang Vinh đã đọc, phản biện để cuốn sách được hồn chỉnh kịp thời phục vụ cho cơng tác đào tạo nhân lực Ngành Y tế. Lần đầu xuất bản, chúng tơi mong nhận được ý kiến đóng góp của đồng nghiệp, các bạn sinh viên và các độc giả để lần xuất bản sau được hồn thiện hơn. VỤ KHOA HỌC VÀ ĐÀO TẠO Bộ Y TẾ Sách Kỹ thuật xét nghiệm Huyết học – Truyền máu” được biên soạn cho các đối tượng sinh viên Cử nhân kỹ thuật y học chun ngành xét nghiệm. Sách được biên soạn dựa trên chương trình giáo dục của Đại học Y Dược thành phố Hồ Chí Minh trên cơ sở chương trình khung đã được phê duyệt. Phương châm biên soạn là kiến thức cơ bản, hệ thống. Nội dung cụ thể, khoa học, cập nhật các tiến bộ khoa học, kỹ thuật hiện đại và thực tiễn Việt Nam. Cuối mỗi bài đều có các câu hỏi tự lượng giá và bảng kiểm giúp sinh viên tự học, tự kiểm tra các thao tác kỹ thuật. Chúng tơi xin hết sức biết ơn GS.TSKH. Đỗ Trung Phấn đã tận tình hướng dẫn, góp ý chỉnh sửa để cuốn sách được hồn chỉnh. Vì là lần đầu xuất bản nên mặc dù đã rất cố gắng, vẫn khơng tránh khỏi những thiếu sót nhất định. Kính mong được sự lượng thứ và chúng tơi rất mong nhận được những ý kiến đóng góp quý báu của quý đồng nghiệp và của sinh viên để khi biên soạn lại sẽ được hoàn chỉnh hơn. Chủ biên TS.BSCK2. HÀ THỊ ANH 14. 15. 16. 17. 19. 20. 21. 22. 23. ARN BC BCB ED EDTA GRAN HCL HCN HTM MCH мсно MID OD Plt RDV TBCN TC TCK DANH Mục cHỮ VIẾT TẮT Acid ribonucleic Bạch cầu Brilliant Cresyl Blue Eau distillé Ethylene Diamine Tetraacetate Granulocyte Hemoglobin Hồng cầu lưới Hồng cầu mẫu Hồng cầu có nhân Huyết thanh mẫu Mean corpuscular Hemoglobin Mean corpuscular Hemoglobin Concentration Mean corpuscular Volume Mixed cell Optical Density Platelet Red blood cell distribution Tế bào có nhân Tiểu cầu Temps de Cephalin – Kaolin Temps de Quick Vitesse de sedimentation Lời giới thiệu Lời nói đầu Danh mục chữ viết tắt Chương I MỘT số VẤN ĐỀ cơ BẢN TRONG XÉT NGHIỆM HUYẾT Học Bài 1. Các đơn vị đo lường trong huyết học Bài 2. Tổ chức phịng xét nghiệm Huyết học – Truyền máu Bài . Điều chế các loại dung dịch thuốc thử trong xét nghiệm huyết học Bài . Kỹ thuật kéo lam máu dàn Bài . Kỹ thuật lấy máu mao quản Bài . Kỹ thuật lấy máu tĩnh mạch Bài . Kỹ thuật nhuộm tiêu bản Churong II KỸ THUẬT XÉT NGHIỆM HUYẾT Học TẾ BÀo Bài . Đếm số lượng bạch cầu Bài . Đếm số lượng hồng cầu Bài 10. Đếm số lượng tiểu cầu Bài 11. Đếm hồng cầu lưới Bài 12. Nhận định bạch cầu Bài 13. Cơng thức bạch cầu Bài 14. Kỹ thuật đo thể tích khối hồng cầu Bài 15. Định lượng huyết sắc tố Bài 16. Đo tốc độ máu lắng Bài 17. Máy đếm tế bào Ngun tắc hoạt động và phương pháp sử dụng Bài 18. Huyết đồ Bài 19. Tủy đồ Bài 20. Xét nghiệm tế bào trong dịch não tủy Bài 21. Xét nghiệm tế bào trong cặn lắng nước tiểu Bài 22. Tinh dịch đồ 11 14 19 24 27 30 33 102 10 Chufong III KỸ THUẬT XÉT NGHIỆM ĐƠNG CÂM MÁU Bài 23. Dấu hiệu dây thắt Bài 24. Thời gian máu chảy Bài 25. Thời gian máu đơng Bài 26. CO cục máu Bài 27. Thời gian prothrombin Bài 28. Thời gian thromboplastin từng phần hoạt hóa Bài 29. Thời gian Von Kaulla Bài 30. Nghiệm pháp rượu Bài 31. Định lượng D Dimer Bài 32. Định lượng các yếu tố đơng máu tham gia đường đơng máu nội sinh Bài 33. Xác định sự có mặt của các chất kháng đơng lưu hành đường nội sinh Bài 34. Định lượng các yếu tố chống đơng sinh lý antithrombin III, protein C, protein S Chương IV TRUYỀN MÁU Bài 35. Tuyển chọn người hiến máu Bài 36. Kỹ thuật thu gom máu Bài 37. Kỹ thuật sàng lọc các bệnh truyền qua đường truyền máu Bài 38. Kỹ thuật định nhóm máu ABO Bài 39. Kỹ thuật định nhóm máu Rhesus Bài 40. Xét nghiệm Coombs Bài 41. Phản ứng hịa hợp (Phát máu an tồn) 108 111 114 117 120 124 128 131 133 136 139 141 148 153 155 160 167 170 175 Bài 42. Quy trình truyền máu tại giường bệnh (Định lại nhóm máu ABO) 179 Bài 43, Kỹ thuật điều chế các sản phẩm máu: huyết tương – khối hồng cầu – khối tiểu cầu Bài 44. Kỹ thuật sản xuất huyết thanh mẫu, hồng cầu mẫu Bài 45. Phương pháp hiệu giá kháng thể miễn dịch Tài liệu tham khảo 182 185 191 195 Chương I Bài 1 CÁC ĐơN Vị Đo LƯờNG TRONG HUYẾT Học 1. HỆ THỐNG ĐO LƯỜNG QUỐC TẾ Có nhiều hệ thống 1901: Hệ mét 1960: Hệ đơn vị đo lường quốc tế (SI: System International. Đơn vị SI đã được quốc tế cơng nhận. Tại Việt Nam, hệ thống SI đã được sử dụng trong huyết học. 2. CÁC ĐƠN VỊ SỬ DỤNG TRONG HUYẾT HỌC 2.1. Huyết học sử dụng 4 đơn vị cơ bản Đại lượng Ký hiệu Chiều dài Mét m Khối lượng kilơgram kg Thời gian giây S Số Igng vật chất 11 2.2. Các đơn vị SI thơng thường Đại lượng Đơn vị Si Ký hiệu Diện tích Mét vng m? Thể tích Mét khối 4m x 1m x 1m Τόο Métgiáy ms 1m 1 giây 2.3. Các bội số và ước số Chữ ghép vào trước | Ký hiệu Hệ số nhân hoặc chia mega M x 1.000.000 (X 10°) K x 1.000 (X 10°) centi 100 (x ,01 hay x 10o) mili m 1.000 (x ,001 hay x 10°) micro 其 (X 10°) n 1,000.000.000 (X 10°) Thí dụ: 1 kilomet (km) 1 centimet (cm) 1 milimet (mm) 1 micromet (Lim) 1.000 mét ,01 mét (0,01 hay 10” m) ,001 mét (0,001 hay 10° m) ,000001 mét (0,000001 hay 10 m) 3. CÁC ĐƠN VỊ SI SỬ DỤNG TRONG HUYẾT HỌC 12 ... TS. BSCK2. Hà Thị Anh TS. BS. Bùi Thị Mai An CN. Huỳnh Hữu Duyên CN. Đào Thanh Hiền CN. Trần Thuỳ Lẽn TS Nguyễn Thị Nữ CN. Phạm Thanh Nguyên CN. Nguyễn Thị Kim Nương CN. Nguyễn Kim Trung C) Bản quyền thuộc Bộ? ?Y? ?tế (Vụ Khoa học và Đào tạo ... Hội đồng chuyên môn chuyên ngành Kỹ thuật Y? ? học thẩm định. Bộ? ?Y? ?tế ban hành làm tài liệu chính thức của ngành trong giai đoạn hiện nay, sau 35 năm phải được cập nhật. Bộ Y? ?tế xin chân thành cảm ơn các nhà giáo của Khoa Điều dưỡng Kỹ ... thuật Y? ? học Đại học Y? ? Dược thành phố Hồ Chí Minh và Bộ môn Huyết học Truyền máu Trường đại học Y? ? Hà Nội đã dành nhiều cơng sức để hồn thành cuốn sách n? ?y? ?