Đánh giá thực trạng chất lượng môi trường bệnh viện đa khoa trung ương thái nguyên và bệnh viện a thái nguyên

ĐẠI HỌC THÁI NGUYÊN TRƯỜNG ĐẠI HỌC NÔNG LÂM TRẦN THỊ HỒNG VÂN ĐÁNH GIÁ THỰC TRẠNG CHẤT LƯỢNG MÔI TRƯỜNG BỆNH VIỆN ĐA KHOA TRUNG ƯƠNG THÁI NGUYÊN VÀ BỆNH VIỆN A THÁI NGUYÊN Chuyên ngành: Khoa học môi trường Mã số: 60 44 03 01 LUẬN VĂN THẠC SĨ KHOA HỌC MÔI TRƯỜNG Người hướng dẫn khoa học: PGS.TS.Nguyễn Thế Hùng THÁI NGUYÊN, 2014 i LỜI CAM ĐOAN Tên Trần Thị Hồng Vân, học viên cao học lớp Khoa học mơi trường K19, khố 2011-2013 Tơi xin cam đoan luận văn thạc sĩ với đề tài "Đánh giá thực trạng chất lượng môi trường Bệnh viện Đa Khoa Trung ương Thái Nguyên Bệnh viện A Thái Ngun" cơng trình nghiên cứu cá nhân tôi, thực sở nghiên cứu lý thuyết, nghiên cứu khảo sát phân tích từ thực tiễn hướng dẫn khoa học PGS.TS Nguyễn Thế Hùng Số liệu kết nghiên cứu trình bày luận văn hồn tồn trung thực chưa sử dụng để bảo vệ cho học vị nào, phần trích dẫn tài liệu tham khảo ghi rõ nguồn gốc Thái Nguyên, ngày tháng 10 năm 2014 TÁC GIẢ Trần Thị Hồng Vân ii LỜI CẢM ƠN Tôi xin trân trọng cảm ơn Ban Giám hiệu, thầy giáo, cô giáo Khoa Tài Nguyên Mơi trường thầy giáo, giáo Phịng Quản lý Đào tạo Sau Đại học Trường Đại học Nông Lâm Thái Nguyên tạo điều kiện thuận lợi cho tơi q trình học tập hồn thành khóa học Để hồn thành Luận văn này, em xin bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc tới: PGS.TS Nguyễn Thế Hùng người thầy tận tình hướng dẫn, giúp đỡ em q trình thực hồn thành luận văn tốt nghiệp Tôi xin trân trọng cảm ơn tới: Ban Giám đốc, Phòng, Khoa Bệnh viện Đa khoa Trung ương Thái Nguyên Bệnh viện A Thái Nguyên; Công ty trách nhiệm hữu hạn thành viên mơi trường cơng trình thị Thái Ngun giúp đỡ tơi q trình thu thập số liệu hoàn thành luận văn Xin gửi lời cảm ơn tới gia đình, anh, chị, em, bạn bè, đồng nghiệp động viên, giúp đỡ trình học tập hồn thành khóa học Xin trân trọng cảm ơn! Thái Nguyên, ngày tháng 10 năm 2014 TÁC GIẢ Trần Thị Hồng Vân iii MỤC LỤC Trang LỜI CAM ĐOAN i LỜI CẢM ƠN ii MỤC LỤC iii DANH MỤC CÁC TỪ, CỤM TỪ VIẾT TẮT viii DANH MỤC CÁC BẢNG ix DANH MỤC CÁC HÌNH xi MỞ ĐẦU 1 Tính cấp thiết đề tài .1 Mục tiêu đề tài 2.1 Mục tiêu tổng quát 2.2 Mục tiêu nghiên cứu Yêu cầu đề tài Ý nghĩa đề tài 4.1 Ý nghĩa khoa học 4.2 Ý nghĩa thực tiễn Chương 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Cơ sở khoa học 1.1.1 Cách xác định chất thải y tế 1.1.2 Khuynh hướng phát thải chất thải y tế 1.1.2.1 Đối với chất thải y tế chung 1.1.2.2 Chất thải y tế nguy hại 1.1.3 Nguồn phân loại chất thải y tế 1.1.3.1 Nhóm chất thải lâm sàng (clinical waste): 1.1.3.2 Nhóm chất phóng xạ 1.1.3.3 Nhóm chất thải hố học 1.1.3.4 Nhóm bình chứa khí nén có áp suất 1.1.3.5 Nhóm chất thải sinh hoạt iv 1.1.4 Khối lượng chất thải phát sinh .7 1.1.5 Thành phần chất thải bệnh viện 1.1.6 Tác động chất thải y tế tới môi trường sức khoẻ 1.1.6.1 Tác hại chất thải y tế sức khoẻ 1.1.6.2 Sự tồn lưu tác nhân gây bệnh môi trường 11 1.2 Cơ sở pháp lý 11 1.3 Cơ sở thực tiễn 14 1.3.1 Công tác quản lý xử lý chất thải y tế Việt Nam 14 1.3.2 Phát sinh chất thải y tế 15 1.3.2.1 Nguồn phát sinh chất thải rắn y tế 15 1.3.2.2 Lượng phát sinh chất thải rắn y tế 16 1.3.2.3 Thành phần chất thải rắn y tế 18 1.3.3 Phân loại, thu gom vận chuyển chất thải y tế 19 1.3.4 Xử lý chất thải y tế 22 1.3.4.1 Thực trạng công tác xử lý chất thải y tế Việt Nam 22 1.3.4.2 Các phương pháp xử lý tiêu huỷ chất thải rắn y tế 24 1.3.4.3 Các phương pháp xử lý nước thải y tế 26 1.3.5 Những tồn tại, khó khăn việc quản lý chất thải y tế 28 1.4 Cơ sở nghiên cứu 29 Chương 2: NỘI DUNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 31 2.1 Đối tượng phạm vi nghiên cứu 31 2.1.1 Đối tượng nghiên cứu 31 2.1.2 Phạm vi nghiên cứu 31 2.2 Nội dung đề tài 31 2.2.1 Tổng quan bệnh viện ĐKTW Thái Nguyên bệnh viện A Thái Nguyên31 2.2.2 Đánh giá thực trạng môi trường chất thải rắn, nước thải phát sinh 31 2.2.3 Đánh giá hệ thống quản lý môi trường công tác đầu tư cho hoạt động bảo vệ môi trường Bệnh viện 31 v 2.2.4 Đánh giá hiểu biết thái độ cán bộ, nhân viên y tế vệ sinh viên bệnh viện thực quy chế quản lý chất thải y tế 31 2.2.5 Đề xuất kiến nghị giải pháp nhằm nâng cao chất lượng công tác quản lý môi trường bệnh viện 32 2.3 Phương pháp nghiên cứu 32 2.3.1 Phương pháp quan sát trực quan đánh giá bảng thang điểm 32 2.3.2 Phương pháp điều tra, khảo sát phiếu điều tra 33 2.3.3 Phương pháp phân tích mẫu so sánh 34 2.3.3.1 Phân tích mẫu rác thải: cân định lượng mẫu rác thải y tế theo kế hoạch 34 2.3.3.2 Phân tích mẫu nước thải: 34 2.3.4 Phương pháp tổng hợp phân tích xử lý số liệu 34 Chương 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 35 3.1 Thông tin chung bệnh viện 35 3.1.1 Thông tin chung Bệnh viện Đa khoa Trung ương Thái Nguyên 35 3.1.2 Thông tin chung Bệnh viện A Thái Nguyên 35 3.2 Đánh giá thực trạng môi trường chất thải rắn, nước thải phát sinh từ bệnh viện 36 3.2.1 Thực trạng quản lý chất thải rắn, nước thải phát sinh Bệnh viện Đa khoa TW Thái Nguyên 36 3.2.1.1 Hiện trạng quản lý chất thải rắn 36 3.2.1.2 Hiện trạng quản lý xử lý nước thải 43 3.2.2 Thực trạng quản lý chất thải rắn, nước thải phát sinh Bệnh viện A Thái Nguyên 49 3.2.2.1 Hiện trạng quản lý chất thải rắn 49 3.2.2.2 Hiện trạng quản lý xử lý nước thải 54 3.2.3 Đánh giá chung thực trạng môi trường chất thải rắn, nước thải bệnh viện Đa khoa Trung ương bệnh viện A Thái Nguyên 58 3.3 Đánh giá hệ thống quản lý môi trường công tác đầu tư cho hoạt động bảo vệ môi trường Bệnh viện 59 vi 3.3.1 Đánh giá hệ thống quản lý môi trường đầu tư Bệnh viện Đa khoa Trung ương Thái Nguyên 59 3.3.1.1 Hệ thống nhân lực quản lý môi trường Bệnh viện 59 3.3.1.2 Đánh giá công tác đầu tư cho hoạt động bảo vệ môi trường bệnh viện Đa khoa Trung ương Thái Nguyên 60 3.3.2 Đánh giá hệ thống quản lý môi trường đầu tư cho BVMT Bệnh viện A Thái Nguyên 61 3.3.2.1 Hệ thống nhân lực quản lý môi trường Bệnh viện 61 3.3.2.2 Đánh giá công tác đầu tư cho hoạt động bảo vệ môi trường bệnh viện A Thái Nguyên 62 3.3.3 Đánh giá chung công tác đầu tư quản lý môi trường bệnh viện Đa khoa Trung ương Thái Nguyên bệnh viện A Thái Nguyên 62 3.3.3.1 Đánh giá chung công tác đầu tư bệnh viện 62 3.3.3.2 Đánh giá chung công tác quản lý môi trường bệnh viện 64 3.4 Đánh giá hiểu biết thái độ cán bộ, vệ sinh viên nhân viên y tế bệnh viện thực quy chế quản lý chất thải y tế bệnh viện 65 3.4.1 Đánh giá hiểu biết thái độ cán bộ, vệ sinh viên nhân viên y tế bệnh viện bảo vệ môi trường bệnh viện Đa khoa TW Thái Nguyên 65 3.4.1.1 Đánh giá hiểu biết cán bộ, vệ sinh viên nhân viên y tế quy chế quản lý chất thải y tế 65 3.4.1.2 Đánh giá thái độ cán bộ, nhân viên y tế bệnh viện thực quy chế quản lý chất thải y tế 70 3.4.2 Đánh giá hiểu biết thái độ cán bộ, vệ sinh viên nhân viên y tế bệnh viện thực quy chế quản lý chất thải y tế bệnh viện A Thái Nguyên 71 3.4.2.1 Đánh giá hiểu biết cán bộ, nhân viên y tế vệ sinh viên quy chế quản lý chất thải y tế bệnh viện 71 3.4.2.2 Đánh giá thái độ cán bộ, nhân viên vệ sinh viên thực quy chế quản lý chất thải y tế bệnh viện 76 vii 3.4.3 Đánh giá chung hiểu biết thái độ cán bộ, nhân viên y tế vệ sinh viên bệnh viện 77 3.5 Đề xuất kiến nghị giải pháp nhằm nâng cao chất lượng công tác quản lý môi trường bệnh viện 78 3.5.1 Giải pháp công nghệ 78 3.5.2 Giải pháp nhân lực 79 3.5.3 Giải pháp nâng cao hiệu lực chủ thể quản lý 79 KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ 80 Kết luận 80 Kiến nghị 81 TÀI LIỆU THAM KHẢO 82 I Tài liệu tiếng Việt 82 II Tài liệu tiếng Anh 83 III Tài liệu Internet 84 viii DANH MỤC CÁC TỪ, CỤM TỪ VIẾT TẮT STT Ký hiệu Tên ký hiệu ANTT : An ninh trật tự BVMT : Bảo vệ Môi trường BOD : Nhu cầu oxy sinh học BTCT : Bê tông cốt thép COD : Nhu cầu oxy hóa học CTR : Chất thải rắn DO : Lượng oxy hòa tan ĐTM : Đánh giá tác động môi trường HTXLNT : Hệ thống xử lý nước thải 10 MPN : Số vi khuẩn lớn 11 MĐT : Mức đầu tư 12 PCCC : Phòng cháy chữa cháy 13 PL : Pháp lý 14 QLNN : Quản lý Nhà nước 15 QCVN : Quy chuẩn Việt Nam 16 CTNH : Chất thải nguy hại 17 SCR : Song chắn rác 18 TCCN : Tiêu chuẩn cấp nước 19 TCCP : Tiêu chuẩn cho phép 20 TCVN : Tiêu chuẩn Việt Nam, 21 XLNT : Xử lý nước thải ix DANH MỤC CÁC BẢNG Trang Bảng 1.1: Lượng chất thải thay đổi theo nước Bảng 1.2: Lượng chất thải thay đổi theo loại bệnh viện Bảng 1.3: Lượng chất thải thay đổi theo phận khác bệnh viện .8 Bảng 1.4: Lượng chất thải phát sinh theo tuyến bệnh viện .8 Bảng 1.5: Tỷ lệ nguy nhiễm bệnh từ vật sắc nhọn 10 Bảng 1.6: Một số loại bệnh có nguy lây nhiễm từ chất thải y tế 10 Bảng 1.7: Nguồn phát sinh loại CTR đặc thù từ hoạt động y tế 16 Bảng 1.8: Khối lượng chất thải y tế” số” địa phương năm 2009 17 Bảng 1.9: Lượng chất thải phát sinh khoa bệnh viện 18 Bảng 1.10: Hiện trạng thu gom, phân loại chất thải y tế Bệnh viện địa bàn Thành phố Hà Nội năm 2010 20 Bảng 1.11: Thực trạng trang thiết bị thu gom lưu giữ CTR y tế số thành phố 21 Bảng 3.1: Thống kê chất thải rắn, chất thải nguy hại Bệnh viện ĐKTW Thái Nguyên năm 2013 37 Bảng 3.2: Thực trạng thu gom, phân loại chất thải rắn y tế 40 Bảng 3.3: Thực trạng vận chuyển, lưu giữ chất thải rắn y tế 41 Bảng 3.4: Thực trạng xử lý chất thải rắn y tế 42 Bảng 3.5: Thực trạng chất lượng nước thải Bệnh viện sau qua Hệ thống xử lý nước thải AAO 44 Bảng 3.6: Kết phân tích nước thải Bệnh viện Đa khoa Trung ương Thái Nguyên trước qua hệ thống xử lý nước thải AAO 46 Bảng 3.7: Thực trạng hệ thống thu gom, xử lý nước thải y tế 48 Bảng 3.8: Kết đo đạc phân tích chất lượng nước thải bệnh viện A Thái Nguyên trước qua hệ thống xử lý nước thải 54 Bảng 3.9: Thực trạng chất lượng nước thải Bệnh viện A Thái Nguyên sau qua hệ thống xử lý nước thải 55 83 13 Thủ tướng Chính Phủ, Quyết định 64/2003/QĐ-TTG thủ tướng phủ ngày 23/08/2003 việc phê duyệt “ Kế hoạch xử lý triệt để sở gây ô nhiễm môi trường nghiêm trọng”, Hà Nội 14 Ủy Ban Nhân dân tỉnh Thái Nguyên (2008), Quy hoạch tổng thể phát triển y tế tỉnh Thái Nguyên đến năm 2015 tầm nhìn 2020, Thái Nguyên 15 Viện Công nghệ môi trường (2002), Công nghệ xử lý nước thải Bệnh viện, Hà Nội II Tài liệu tiếng Anh 16 California Integrated Waste Management Board (1994), Medical waster issues study, Sacramento, The Board 17 Canadian Standards Association (1992), Guidelines for the management of biomedical waste in Canada, Ottawa 18 Health Services Advisory Committee (1999), Safe Diposal of clinical waste, Sudbury: HSE books, Great Britain 19 Hendarto H (1998), Medical waste treatment options in Indonesia, California Polytecnic State University 20 Jenny Appleton, Mansoor Ali (2000), Risks from healthcare waste to the poor, Weel, USA 21 Miller, R.K and M.E Rupnow (1992), Survey on medical waster management, Linburn, G.A: Future Technology Surveys 22 Okayama- Daigaku, Kanky Ao - Rikogakubu (2006), Interational Seminar on New Trends in Hazadous and Medical waste management [February 24, 2006, Okayama International Center], Okayama 23 Turberg, W.L (1996), Biohazardous waste: risk assessment, policy and nanagement, New York: J Wiley 24 WHO (1994), Managing medical waste in developing country Geneva 25.WHO (1997), Treatment waste from hospitals and other health care establishment, Malaysia 84 III Tài liệu Internet 26 Công ty công nghệ Minh Châu Hà Nội, Hệ thống xử lý nước thải y tế công nghệ Biofast AAO - MBBR- MBR, http://www.mctech.com.vn/Portals/0/ catalog/ XU%20LY%20NUOC%20THAI%20Y%20TE%2012.pdf, 2012 27 Công ty CP Mơi trường Sài Gịn, Tư vấn xây dựng hệ thống xử lý nước thải y tế, http://moitruongsaigon.com.vn/news/Tu-van-thiet-ke-he-thong/Tu-van-xaydung-he-thong-xu-ly-nuoc-thai-y-te-152/, 8/2013 28 Đại học Nơng Lâm TP.Hồ Chí Minh, Báo cáo chun đề: Vai trị cơng nghệ sinh học xử lý nước thải y tế, http://www2.hcmuaf.edu.vn/data/quoc tuan/ Nhom%201.pdf, 2009 29 GS-TS Trần Hữu Nhuệ, Ths Phạm Đăng Khôi, Quản lý chất thải nguy hại bệnh viện - trung tâm y tế - phòng khám đa khoa, http://moitruongdangquang com/ vn/?frame=product&p=574 30 Công ty Môi trường VIETTECH, Xử lý nước thải công nghệ AAO, http://hoahocngaynay.com/vi/phat-trien-ben-vung/hoa-hoc-va-moitruong/1626-xu-ly-nuoc-thai-bang-cong-nghe-aao.html, 6/2012 31 TS Trịnh Văn Tuyên (Viện Công nghệ Môi trường Việt Nam), công nghệ xử lý nước thải bệnh viện, http://moitruongdothidaklak.com.vn/ t.aspx?id= 1441, 2012 PHỤ LỤC BẢNG KẾT QUẢ PHÂN TÍCH CHẠY SPSS Kết chạy one sample T - Test + Phân tích tiêu BOD5 One-Sample Test Test Value = 50 95% Confidence Interval of the Difference t BOD5 df -2,876 Sig (2-tailed) Mean Difference ,045 -15,6800 Lower -30,8167 Upper -,5433 + Phân tích tiêu COD One-Sample Test Test Value = 100 COD t -4,940 df Sig (2-tailed) ,008 Mean Difference -36,1000 95% Confidence Interval of the Difference Lower -56,3882 Upper -15,8118 + Phân tích tiêu TSS One-Sample Test Test Value = 100 TSS t -28,576 df Sig (2-tailed) ,000 Mean Difference -91,3600 95% Confidence Interval of the Difference Lower -100,2366 Upper -82,4834 + Phân tích tiêu NO3One-Sample Test Test Value = 50 NO3 t -5,675 df Sig (2-tailed) ,005 + Phân tích tiêu Coliform nước thải Mean Difference -31,8020 95% Confidence Interval of the Difference Lower -47,3613 Upper -16,2427 One-Sample Test Test Value = 5000 t COLIFORM df -2,369 Sig (2-tailed) ,077 Mean Difference -1020,0000 95% Confidence Interval of the Difference Lower Upper -2215,4845 175,4845 Kết chạy Indepentdent sample T - Test * Kết chạy mối quan hệ hiểu biết tập huấn + Bệnh viện ĐKTW Independent Samples Test Levene's Test for Equality of Variances F HIEUBIET Equal varian ces assum ed Equal varian ces not assum ed 5,572 Sig ,020 t df t-test for Equality of Means Std Sig Mean Error (2Differ Differe tailed) ence nce 95% Confidence Interval of the Difference Lower Upper 10,045 148 ,000 1,743 ,17354 1,400 25 2,08611 11,741 97,429 ,000 1,743 ,14847 1,448 53 2,03783 + Bệnh viện A Thái Nguyên Independent Samples Test Levene's Test for Equality of Variances F HIEUBIET Equal varianc es assum ed Equal varianc es not assum ed 27,85 Sig ,000 t df t-test for Equality of Means Std Mean Error Sig (2Differe Differe tailed) nce nce 95% Confidence Interval of the Difference Lower Upper 13,77 98 ,000 2,4231 ,17591 2,073 99 2,772 16 21,01 97,11 ,000 2,4231 ,11532 2,194 20 2,651 96 PHỤ LỤC HÌNH ẢNH HỆ THỐNG TRANG THIẾT BỊ THU GOM VÀ XỬ LÝ CHẤT THẢI, NƯỚC THẢI Y TẾ TẠI BỆNH VIỆN Thiết bị khử khuẩn vi sóng khơng tích hợp nghiền cắt Thiết bị khử khuẩn vi sóng tích hợp nghiền cắt khử khuẩn khoang xử lý Đầu vào Song chắn rác Khoang điều hòa lưu lượng Khoang Lắng chứa bùn Song lọc tinh Khoang chứa vật liệu đệm sinh học Khoang chứa vật liệu lọc vi sinh Khoang nước xử lý Khoang khử trùng Sơ đồ Nguyên lý hoạt động hệ thống xử lý nước thải AAO Bệnh Viện Đa khoa Trung ương Thái Nguyên PHỤ LỤC PHIẾU THU THẬP THƠNG TIN CHUNG Tổng diện tích mặt bệnh viện:…………………… m2 Diện tích sử dụng:…………………………………………… m2 Nguồn nước bệnh viện sử dụng, khối lượng sử dụng/tháng năm Các khoa phòng bệnh viện; sơ đồ hệ thống quản lý bệnh viện Tổng số cán bộ, nhân viên bệnh viện:…………………người, đó: - Bác sỹ/y sỹ……………………………….; - Hộ lý:……………………… - Điều dưỡng ………………………………; - Cán bộ, nhân viên hành chính: - Hộ sinh……………………………………; - Kỹ thuật viên, y tá………… Số nhân viên hàng ngày thực nhiệm vụ thu gom, phân loại, vận chuyển rác bệnh viện: 6.1 Nhân viên bệnh viện: + Hộ lý khoa…………………………………………………………người; + Nhân viên vận hành hệ thống xử lý nước thải…………………………….người; + Cán có trách nhiệm kiểm tra việc thực vệ sinh bệnh viện……… người; Xin cho biết sơ đồ hệ thống quản lý chất thải y tế bệnh viện Xin cho biết sơ đồ quy trình thu gom, phân loại chất thải y tế bệnh viện Một số thông tin liên quan đến hoạt động bệnh viện từ năm 2009 - 2013: - Số giường bệnh thực tế; Giường bệnh kế hoạch - Số lượt bệnh nhân đến khám, điều trị 10 Đề nghị bệnh viện cung cấp sổ theo dõi cân rác hợp đồng xử lý rác bệnh viện năm 2012 năm 2013 với công ty môi trường đô thị 11 Thông tin trang thiết bị thu gom, vận chuyển rác bệnh viện: 11.1 Số lượng xe vận chuyển rác bệnh viện:…………………chiếc 11.2 Số lượng thùng đựng rác khoa (thùng nhựa chứa rác để trung chuyển): + Thùng màu vàng: có…………………….chiếc + Thùng màu xanh: có…………………….chiếc + Thùng màu đen: có………………………chiếc + Thùng màu trắng: có…………………… 12 Bệnh viện có nơi lưu giữ chất thải khơng? Có Khơng 13 Nơi lưu giữ chất thải: - Vị trí nhà chứa rác: - Đảm bảo vệ sinh môi trường - Không đảm bảo vệ sinh môi trường 14 Biện pháp xử lý chất thải áp dụng bệnh viện: 15 Các thông tin, tài liệu hệ thống thoát nước, xử lý nước thải bệnh viện 16 Nơi tiếp nhận nước thải bệnh viện? Hệ thống cống chung đô thị Sơng Khác:…………………………………………………… 17 Bệnh viện có khoa/ hội đồng chống nhiễm khuẩn? Có Khơng - Thành phần hội đồng gồm: ……………………………………………… - Hoạt động hội đồng chống nhiễm khuẩn bệnh viện:………………… (xin đề nghị cung cấp tài liệu văn quy định có) 18 Văn quy định bệnh viện quản lý, xử lý chất thải không? 19 Việc tổ chức hướng dẫn quản lý chất thải y tế cho cán nhân viên Có Khơng - Nếu có, tổ chức: + Sở y tế ; + Bệnh viện ; + Công ty môi trường đô thị Khác:……………………………………………………………………… 20 Thành phần hướng dẫn, gồm có: - Tất cán nhân viên y tế bao gồm hộ lý, nhân viên thu gom, xử lý chất thải: - Hoặc thành phần số thành phần sau: Bác sỹ/ y sỹ ; Điều dưỡng Cán nhân viên hành chính: ; Hộ sinh ; kỹ thuật viên, y tá ; Hộ lý, nhân viên thu gom, xử lý chất thải: Nếu không, lý do: …………………………………………………………………… Xin cảm ơn cộng tác quý bệnh viện ! PHỤ LỤC PHIẾU PHỎNG VẤN CÁN BỘ, NHÂN VIÊN Y TẾ (Dành cho cán bộ, nhân viên y tế, nhân viên thu gom, vận chuyển rác) Khoa:……………………………………………………………………………… Dựa vào hiểu biết anh/chị hoạt động quản lý chất thải y tế bệnh viện, đề nghị Anh/chị trả lời câu hỏi điền dấu x vào ô trống sau: I THÔNG TIN CÁ NHÂN TT Nội dung câu hỏi Mã số 1.1 Tuổi …………………………………………………… 1.2 Giới Nam 1.3 Nghề nghiệp: Bác sỹ/Y sỹ Nữ Hộ lý Dược sỹ Kỹ sư Điều dưỡng, Hộ sinh, kỹ thuật viên, y tá Khác………………………………………… 1.4 Công việc làm …………………………………………………… 1.5 Thâm niên công tác (đối ……………………………………………… năm với công việc tại) II THÔNG TIN VỀ HOẠT ĐỘNG QUẢN LÝ CHẤT THẢI Y TẾ 2.1 Anh/Chị có hướng dẫn quy chế quản lý chất thải y tế Bộ Y tế ban hành khơng? Có Khơng - Nếu hướng dẫn, hướng dẫn ? Bệnh viện Sở y tế 3 Công ty môi trường đô thị Khác ………………………………………………………………… - Được hướng dẫn năm …………………………………………… 2.2 Anh/ chị cho biết quy chế quản lý chất thải y tế áp dụng quy chế ban hành văn nào: Quyết định số 2575/1999/QĐ-BYT ngày 27/8/1999 Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành Quy chế quản lý chất thải y tế Quyết định số 43/2007/QĐ-BYT ngày 30/11/2007 Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành Quy chế quản lý chất thải y tế Không biết 2.3 Anh/chị cho biết quy chế quản lý chất thải y tế áp dụng quy định chất thải y tế gồm nhóm? Gồm nhóm Gồm nhóm Gồm nhóm Gồm nhóm Gồm nhóm Khơng biết Gồm nhóm 2.4 Những nhóm chất thải quy định quy chế quản lý chất thải y tế? Chất thải lây nhiễm Chất thải thông thường Chất thải phóng xạ Chất thải sinh hoạt Bình chứa áp suất Chất thải hóa học nguy hại Chất thải tái chế Không biết 2.5 Anh/Chị cho biết chất thải sắc nhọn thuộc nhóm chất thải số nhóm sau? 1 Chất thải lây nhiễm Chất thải thông thường Chất thải phóng xạ Chất thải sinh hoạt Bình chứa áp suất Chất thải hóa học nguy hại Chất thải tái chế Không biết 2.6 Anh/Chị cho biết chất thải giải phẫu thuộc nhóm chất thải số nhóm sau? Chất thải lây nhiễm Chất thải thơng thường Chất thải phóng xạ Chất thải sinh hoạt Bình chứa áp suất Chất thải hóa học nguy hại Chất thải tái chế Khơng biết 2.7 Anh/Chị có biết quy định mã màu sắc bao bì dụng cụ đựng chất thải rắn y tế khơng? Có Khơng 2.8 Bao bì dụng cụ (túi, thùng, hộp) có mã màu vàng đựng chất thải nào? Đựng chất thải lây nhiễm Đựng chất thải hóa học nguy hại Đựng chất thải thông thường Đựng chất thải tái chế Đựng chất thải phóng xạ Đựng bình áp suất nhỏ Chất thải sinh hoạt Khơng biết 2.9 Bao bì dụng cụ (túi, thùng, hộp) có mã màu đen đựng chất thải nào? Đựng chất thải lây nhiễm Đựng chất thải hóa học nguy hại Đựng chất thải thông thường Đựng chất thải tái chế Đựng chất thải phóng xạ Đựng bình áp suất nhỏ Chất thải sinh hoạt Khơng biết 2.10 Bao bì dụng cụ (túi, thùng, hộp) có mã màu xanh đựng chất thải nào? Đựng chất thải lây nhiễm Đựng chất thải hóa học nguy hại Đựng chất thải thông thường Đựng chất thải tái chế Đựng chất thải phóng xạ Đựng bình áp suất nhỏ Chất thải sinh hoạt Không biết 2.11 Bao bì dụng cụ (túi, thùng, hộp) có mã màu trắng đựng chất thải nào? Đựng chất thải lây nhiễm Đựng chất thải hóa học nguy hại Đựng chất thải thông thường Đựng chất thải tái chế Đựng chất thải phóng xạ Đựng bình áp suất nhỏ Chất thải sinh hoạt Khơng biết 2.12 Anh/Chị có quan tâm tới việc phải phân loại chất thải khoa khơng? Có Khơng 2.13 Anh/Chị có thực hành phân loại chất thải y tế theo quy định khơng? Có Khơng 2.14 Anh/Chị có hướng dẫn nhắc nhở bệnh nhân bỏ rác vào nơi quy định khơng? Có Khơng 2.15 Anh/Chị có hướng dẫn cho bệnh nhân mã màu sắc dụng cụ đựng rác khơng? Có Khơng 2.16 Anh/Chị làm nhìn thấy người khác bỏ rác không quy định? Nhắc nhở Không quan tâm 2.17 Anh/Chị cho biết chất thải y tế có gây tác hại ảnh hưởng xấu đến sức khỏe người môi trường không? Có Khơng Khơng biết 2.18 Anh/Chị cho biết đối tượng đối tượng sau dễ bị ảnh hưởng tác hại chất thải y tế? Người thu gom, vận chuyển, xử lý chất thải Bệnh nhân/người nhà bệnh nhân Bác sỹ/Y tá/Điều dưỡng Hộ lý Người bới rác Dân xung quanh bệnh viện Khác ……………………… Không biết 2.19 Anh/Chị cho biết chất thải y tế gây tác hại môi trường sức khỏe người tiếp xúc? Lan truyền bệnh Gây ung thư Phát sinh côn trùng gây bệnh Gây chấn thương vật sắc nhọn Ảnh hưởng đến tâm lý môi trường Khác……………………………….7 Khơng biết 2.20 Trong vịng năm trở lại Anh/Chị có bị vật sắc nhọn chất thải y tế gây thương tích khơng? Có Khơng Khơng nhớ - Nếu có, bị lần:…………………….lần; Xin cảm ơn Anh/Chị cộng tác với chúng tôi./ Thái Nguyên, ngày tháng năm 2013 Điều tra viên Trần Th Hng Võn hướng dẫn đọc toàn văn báo cáo KQNC ! ! Bạn muốn đọc nhanh thông tin cần thiết ? Hy đọc qua Mục lục bên tay trái bạn trước đọc báo cáo ( với Acrobat 4.0 trở lên, cho trỏ chuột vào đề mục để đọc toàn dòng bị che khuất ) ! Chọn đề mục muốn đọc nháy chuột vào ! ! B¹n muèn phãng to hay thu nhá trang báo cáo hình ? Chọn, nháy chuột vào kích th thưước có sẵn Menu , ! Mở View Menu, Chọn Zoom to ! Chän tû lƯ cã s½n hép kích th thưước muốn,, Nhấn OK tự điền tỷ lệ theo ý muốn Chúc bạn hài lòng với thông tin đđưược cung cấp ... tượng nghiên cứu - Chất thải nước thải bệnh viện ? ?a khoa TW Thái Nguyên bệnh viện A Thái Nguyên - Công tác quản lý môi trường Bệnh viện ? ?a khoa Trung ương Bệnh viện A Thái Nguyên - Cán bộ, nhân... tin chung Bệnh viện ? ?a khoa Trung ương Thái Nguyên a/ Vị trí đ? ?a lý Bệnh viện ? ?a khoa Trung ương Thái Nguyên xây dựng đ? ?a số 479, Lương Ngọc Quyến, thành phố Thái Nguyên, tỉnh Thái Nguyên Nằm... quan bệnh viện ĐKTW Thái Nguyên bệnh viện A Thái Nguyên - Đ? ?a điểm xây dựng, quy mô bệnh viện ĐKTW Thái Nguyên - Đ? ?a điểm xây dựng, quy mô bệnh viện A Thái Nguyên 2.2.2 Đánh giá thực trạng môi