Nghiên cứu tình hình và một số yếu tố liên quan mức độ nặng của rối loạn tự kỷ ở trẻ em tại các trường mầm non trên địa bàn quận ninh kiều, tp cần thơ năm 2020

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC CẦN THƠ HỒ THỊ THU TRANG NGHIÊN CỨU TÌNH HÌNH VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN MỨC ĐỘ NẶNG CỦA RỐI LOẠN TỰ KỶ Ở TRẺ EM TẠI CÁC TRƯỜNG MẦM NON TRÊN ĐỊA BÀN QUẬN NINH KIỀU, TP CẦN THƠ NĂM 2020 LUẬN VĂN THẠC SĨ Cần Thơ, 2021 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC CẦN THƠ HỒ THỊ THU TRANG NGHIÊN CỨU TÌNH HÌNH VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN MỨC ĐỘ NẶNG CỦA RỐI LOẠN TỰ KỶ Ở TRẺ EM TẠI CÁC TRƯỜNG MẦM NON TRÊN ĐỊA BÀN QUẬN NINH KIỀU, TP CẦN THƠ NĂM 2020 Chuyên ngành: Y HỌC DỰ PHÒNG Mã số: 8720163 LUẬN VĂN THẠC SĨ Y HỌC Người hướng dẫn khoa học: TS.BS DƯƠNG PHÚC LAM Cần Thơ, 2021 LỜI CÁM ƠN Trong suốt trình học tập thời gian thực luận văn, hướng dẫn giúp đỡ tận tình quý Thầy Cơ, quan tâm, động viên gia đình, bạn bè anh chị em đồng nghiệp Tôi xin chân thành trân trọng bày tỏ lòng biết ơn: - Ban Giám hiệu Trường, Phòng Đào tạo Sau Đại học, Ban Chủ nhiệm Khoa Y tế Công cộng, Trường Đại học Y Dược Cần Thơ - Giám đốc trung tâm VT-Care - Ban giám hiệu, Hiệu Trưởng trường mầm non Ngôi Sao - Giảng viên hướng dẫn: TS BS Dương Phúc Lam – người trực tiếp hướng dẫn hổ trợ suốt thời gian thực luận văn - Quý Thầy Cô Bộ môn trực thuộc Khoa Y tế Công cộng, tạo điều kiện giúp đỡ cho suốt thời gian học tập hoàn thành luận văn - Chân thành cám ơn giáo viên, em học sinh quý phụ hunh nhiệt tình tham gia hợp tác để tơi hồn thành luận văn - Các anh, chị, em, bạn bè khoá học sau đại học động viên, chia học, kinh nghiệm quý giá suốt trình học tập - Cha Mẹ, em gái chồng người thân động viên, chia tơi q trình học tập, hoàn thành luận văn Tác giả luận văn Hồ Thị Thu Trang LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan cơng trình nghiên cứu riêng tơi, kết nghiên cứu trình bày luận văn trung thực, khách quan chưa công bố nơi Tác giả luận văn Hồ Thị Thu Trang MỤC LỤC Trang Trang phụ bìa Mục lục Danh mục chữ viết tắt Danh mục bảng Danh mục biểu đồ ĐẶT VẤN ĐỀ Chương TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Khái niệm phân loại 1.2 Chẩn đoán phân loại mức độ rối loạn phổ tự kỷ 1.3 Các yếu tố liên quan rối loạn phổ tự kỷ 1.4 Một số nghiên cứu trẻ rối loạn phổ tự kỷ 12 Chương ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU .19 2.1 Đối tượng nghiên cứu .19 2.2 Phương pháp nghiên cứu 19 2.3 Đạo đức nghiên cứu 29 Chương KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 30 3.1 Đặc điểm chung đối tượng tham gia nghiên cứu .30 3.2 Mức độ biểu đặc trưng trẻ rối loạn phổ tự kỷ 33 3.3 Một số yếu tố ảnh hưởng trẻ em rối loạn phổ tự kỷ .41 Chương BÀN LUẬN 48 4.1 Đặc điểm chung đối tượng tham gia nghiên cứu .48 4.2 Mức độ biểu đặc trưng trẻ rối loạn phổ tự kỷ 51 4.3 Một số yếu tố ảnh hưởng trẻ em rối loạn phổ tự kỷ .59 KẾT LUẬN 67 KIẾN NGHỊ 68 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC Phụ lục 1: Bộ câu hỏi vấn Phụ lục 2: Chuẩn phát triển trẻ em Phụ lục 3: Danh sách đối tượng vấn Trường mầm non Ngôi Sao Phụ lục 4: Danh sách đối tượng vấn Trung tâm VT-Care DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT ABA : Phân tích hành vi ứng dụng ASD : Rối loạn phổ tự kỷ Autism Spectrum Disorder BYT : Bộ y tế CARS : Đánh giá tự kỷ trẻ em The Childhood Autism Rating Scale CB CCVC: Cán bộ, công chức, viên chức CDC : Trung tâm dự phịng kiểm sốt bệnh tật Centers for Disease Control and Prevention CDD : rối loạn bất hòa nhập tuổi ấu thơ Childhood Disintegrative Disorder DIR : Sự khác biệt cá nhân mối quan hệ DSM : Hướng dẫn chẩn đoán thống kê Diagnostic and Statistical Manual ĐH : Đại học GD&ĐT : Giáo dục đào tạo HCTK : Hội chứng tự kỷ ICD : Phân loại quốc tế bệnh vấn đề liên quan đến sức khỏe Internatinal Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems IQ : Chỉ số thông minh Intelligence Quotient MCHAT : Danh sách kiểm tra sửa đổi cho bệnh tự kỷ trẻ nhỏ Modified Checklist for Autism in Toddlers NST : Nhiễm sắt thể PDD-NOS : Rối Loạn Phát Triển Lan Tỏa – Không Phân Định Rõ Pervasive Developmental Disorder – Not Otherwise Specified PDDs : Rối loạn phát triển lan tỏa Pervasive Developmental Disorder PECS : Hệ thống giao tiếp trao đổi tranh RLPTK : Rối loạn phổ tự kỷ RLTK : Rối loạn tự kỷ TEACCH : khó khăn giao tiếp TP : Thành phố TTK : Trẻ tự kỷ WHO : Tổ chức Y tế Thế giới World Health Organization DANH MỤC BẢNG Bảng 3.1 Đặc điểm giới tuổi trẻ 30 Bảng 3.2 Đặc điểm BMI trẻ 30 Bảng 3.3 Đặc điểm tần suất bệnh, thời gian ngủ trẻ 31 Bảng 3.4 Đặc điểm tiền sử cân sơ sinh, thứ tự trẻ gia đình 31 Bảng 3.5 Đặc điểm chung người trực tiếp chăm sóc trẻ 32 Bảng 3.6 Mức độ lĩnh vực thang đo CARS 33 Bảng 3.7 Khiếm khuyết hành vi không lời 36 Bảng 3.8 Kém phát triển mối quan hệ bạn hữu, tương tác với lứa tuổi 36 Bảng 3.9 Thiếu chia quan tâm thích thú 37 Bảng 3.10 Thiếu quan hệ xã hội thể tình cảm 37 Bảng 3.11 Khiếm khuyết chất lượng quan hệ xã hội 37 Bảng 3.12 Chậm/ khơng phát triển kỹ nói so với tuổi 38 Bảng 3.13 Sử dụng ngôn ngữ trùng lập, dập khuôn 38 Bảng 3.14 Thiếu kỹ chơi đa dạng giả vờ, bắt chước 39 Bảng 3.15 Khiếm khuyết chất lượng giao tiếp 39 Bảng 3.16 Bận tâm bao trùm, thích thú mang tính định hình bất thường cường độ độ tập trung 39 Bảng 3.17 Bị hút không cưởng lại cử động, nghi thức 40 Bảng 3.18 Cử động chân tay lặp lại rập khuôn 40 Bảng 3.19 Bận tâm dai dẳng với chi tiết vật 40 Bảng 3.20 Khiếm khuyết hành vi bất thường 41 Bảng 3.21 Liên quan giới tính trẻ rối loạn phổ tự kỷ 41 Bảng 3.22 Yếu tố cá nhân ảnh hưởng rối loạn phổ tự kỷ trẻ 42 Bảng 3.23 Yếu tố gia đình ảnh hưởng rối loạn tự kỷ trẻ 43 Bảng 3.24 Yếu tố công nghệ ảnh hưởng rối loạn tự kỷ trẻ 44 Bảng 3.25 Yếu tố di truyền ảnh hưởng rối loạn tự kỷ trẻ 44 Bảng 3.26 Yếu tố xã hội ảnh hưởng rối loạn tự kỷ trẻ 45 Bảng 3.27 Các yếu tố khác ảnh hưởng rối loạn phổ tự kỷ trẻ 45 Bảng 3.28 Các yếu tố khác tác động lên mức độ biểu RLPTK 46 Bảng 3.29 Các yếu tố liên quan với mức độ rối loạn phổ tự kỷ sau phân tích hồi quy đa biến 47 ithaln dv: ng va nhむ ng ngす む H9c vien甘 ム1む i cic cau h6i cta vien hoi dふ , ｀ 、み 極 ă … ・ キ 。■:I・ 「 ・・ 。 ′‐ 1 i_ ă … … 。 ・ 1・ 1:・ ■ 1・ ° ・・・・ ‐ '・ ' jl ? :li l a a c e a o a o e o o t t o a c o a o o tt o o'c'' a o o t o t o t o o-aoaaooooo'-t6OO.'o' o ' ' aoaoooaao"o'oo'o"c"t"""600"too'tc6to'otto'oto t o ocaaa a a tc a o o c ' t o o o e c , c t o o o ooo t o t ooo c o o o t h o o e o o o t o o t c "" ' ' ' ' ""o" toootoo ooto' o"oo aaaa'cotl aaotoot6t"ttt"'ctott€e'o'otooooeo'te t"t'otooooo"ootoott6 Ngvむ ihず (5ing dan ihan X6t ve hoc vien va luan val・ : ,aoaooaooo o o a olfo o o o o o t t o t o t III.KET LUAN CUA:HOIDONG 「 σ 'c JJご κν ″υgた ご′J笏 ′4ε ∂ん4ご ν″ σ ―IV力 カノ カ ′わ ′ 乃 Jご ′ εジαダ 「νa J_ノviσ J(ダ ρ ′ / ′ , Y yん `謗 力 ″ σ 4g′ 力 “ dPれ gん ブ ご んε ″ Z― g力 滋ε ttα ε dε λ ご ″g材 グ ∂ル ご ′ノ ′ ングれ励笏グ″σε-lDlJご κウκ g 7ν °J`Jπ ｀ /′ zル iε zィ ・ :夕 ￨ご ひ Lノ ε ジ αグご′ ∂〃 認 票 :扇 ↓ √んね 嬌 ″ “漏こ 急α ら ρ `椰 i ' rr .メ I,l: fm,fl.: )轡 喫:.'急 R亨 も1」 盈疹・ …‐………… … ・.グ プ ｀° :モ ,・ 「 ｀ 針・ グf幾 資 l島 …〃仄。撫バ ″ i 1蜜Ω亀 碗 鶴曜l急 ノ ぼ勲守 減 ら‥ ………… …… …9… … … _ / “ PI彙 い ぶがL釉・・妥び岳陰….行1.住 fF亀 癌二e鶯 00 ∫ :・ ,曇 :】 滲 御 ` IV.HOIDONG HOP KIN: ・ ―I::16i dong bau ban kieinり hieu: ………?銀 二 …圧 l デ 勲 私 11姦 。 +古 v ″ vien: 鰈4囀 … 盪九 ……藻 reFm.薇 のご、 …P%品:【＼、J 孫こ 鬱 (i)喰 +s6phieu phat hanh: +s6phieu khong ding: +S6phi6u h9p le +S6phi6u khOng h9p le: ―T6ng s6 di6m: ―:Dieln trung binh: q =粋 ｕ ｕ ｕ ｕ ︿ ｃ  ′ ′ ︿ ︿ ｅ  ′ ｅ  ′ ｃ ︿ １  ． ｅ ｌ  。 Ｈ   ． Ｉ ｌ １ ｌ メ メ メ ｐ σ一  ご一  θ一  ←一 quム ki6m phi6u:  ず一り一  壌一 デ一 堡・ 育・ 1拠町 ぷ… ・ ・ 十 Uy vien 肇K6t +T館 g ban: 。 …4.色 …… … 。 _.猛 ゴ 。 轟….… _xep l。 Oi: 。 鼻 icIで ぃ 。 。 。 `咽 ―HOi dOng ketluan cu6i cing: 「 // P ♂ ◇ 沿 盛 渉ざ …嘘…。 ￨ V.KET LUAN m luan vttn T聾 6ng ban ki6mphi6u cOng b6 k6t qua b6 phi6u ch△ chi tich HOi dも ng doc k6tluan cta HOi dも H9c vien phtt bieuナ hen Bu6i ch`m luれ vtt k6t thic lic Iた “ uy.■ en I ヽ thu k,‐ `, 1l r, , ng。 4f.phit Ctng ngり・ giむ 。 。 Chi tiCh HOi dOng 1'1´ ,ご PGSoTS.V5Huynh Trang ｀イ GSoTSiPham VmLinh l:' BC)Y TE TRUさ NG DH Y DJσ C CAN THOf : t BAN N嚢 本N耳 :】 Cia h9c vien:H6Thi Thlil Tran‐ g i〕 Con g htta xtt hoichi nghh Viet Nam Do.c lap― TT dЪ 胃 長UttN VANTHttC t'I ‐ i “ 一II?nh phic SI X耳 oC i t g cia rOi Va da tai:Nghilen ciu tlnh hinh vtt lnOtも 6y6u t6 1ien 4,ap lnic do■ う ■ 10■ n tT kラ をttt em toi cttc trTむ g mam nOn tttn dia bλ n qua■ Ninh KiCu, ‐ ( : m12020。 h,phe Can Thσ nユ】 th嵐 ln :li ă Ngud nhan x&:Le ThanI Ttt PGS.TS,Tr むng Daih‐9c Y DむOc Can Thσ nlg.MasO:8720613 Chuven nganh:Y hoc dlF Dhё ノ υ ■ 、 ,、 , ,ノ l / NHAN XET Hlnh thic: :: Luan vttn:‐ 68 trang,4 chuσ ng,DVD “島 trang,TQTL 16,DT&PPNC ll,KQ 18 BL 19,:KL l,KN l.TLTK 75,44 TL ti6ng viet,31 TL tilng nu6c ngoaio C6 36 tai lieu nttm gan dayo Tritt bふ y29 bttg,4 bieu d6。 万 ￢ 盆n de quan trOng vえ bic thict cia luan vttn: l′ Rヽ 61loan ph6 tv kす 1ふ 1■ Ot r61 loan phat ttien lan t6aむ 1■ ic tltF rlh9 den nttng, ng la tru(51'c3tu6i)vふ dien bien kl(5o daio Mttc biCu kh6i phit tllI'khi cttn nh6(thじ む hien roiloan ph6 tv kナ cia tre enl c6 the caithien ding ke neu dl19c can thiep ding lic。 ″ iec ヽ talll sOat,phit hien s(5)'ln cic ycu tO c6 1ien quan hoac cic ycu tO nguy cσ de dv phё ng rOi10an ph6 tv kナ cho tr6,giip tre c6 nhieu cσ hoi dugc hoi nhap xλ hoi va c6 1m、 ot sic kh6e talll than On dinh khOng c6 r6i loan hay di tato Do d6, nghien clru nム y la can thiet ]E).o tin cay cia cttc luon dienll‐khoa h9c neu‐ luan vttn: Tac giム da tong quan day di ve khai n19111,phan lo01,chan doan va phan loai miC‐ dO r6i 10an phO tv kナ ,CiC y.eu t6 1ien quan roi l。 On ph6 tv kま ,mOt S6 nghien Ciu tr6 F6i 10on ph6 tv k夕 ,Cσ bム n dAp ing Chi de nghien Cttu.CaC tふ i liOu thalll khム 。 duσ c trich dan c6 ngu6n g6c r6 rang,khoa h9c T ]E)6i tugng va thむi dielmL nghilen Ciu pht h9p,thilet ke nghien C‐ ngang c6 phan tich,cё 盛五 u la 200 trこ em c6 r6i 10an ph6 tり phllσ ng ittg、 phわ 壼u lm_6 kナ e ti Cttt COng cり vA 魚粋 s61iい tin 9行 IP購 o'ng phtt xi lフ va phm tich so liou d如 ttln lむ i giム il:Qho Fnり C tieu de ra.― も : th碑 dugC yeu Cau ::メ Ket qui nghien ё lllu::DAp ing dす oc'lmび c tieu Bふ n luan k6t,quli cσ Ket luln:]B嵐 11■ sAt n■ bム n dtt yeu cAi uc tieu t :' ∫ Motis,6g6pフ chltth sia nhふ IIl ho)n thien dら tえ i: ve hinh thttc: ―Cё n inot s6 16i chinlltム ,vi tinh “Sttp Xep danh inり C Chtt Viet tttt Chlra d9p vi cal cttya deu,nen c6 danh‐ lnり Ct Viet va te Anh rieng。 (l't.Anh ii ghi nguyen tき te Aむ hang tren vふ nghγ a t.Vむ hang du(51,i。 ―ThOng nhat ding tき ``ti le''hay``tゥ le'' 一Xem lli va trinh bふ y theo quy dinh trlnh bふ ytと i lieu tham khム olふ tap chi, theln dau````taiten bai bl。 。 _Ten bang vふ bieu d6 canh gitta “I)anh sich D711ゞ C chi viettttt ten va c6 dau chaln khOng viet tttt nguyen ten ヽπ e n91 dung: l′ ―Mり C tieu:xcIIl x6t dieu chinil dia diein nghien ciu thay d6i tき nOn''thanh``tru{l)'ng inan・ l non va trung taⅡ l gilo duc tr6 dュ c vσ l IIlau holl■ ``truむ ng lnaI11 biet''de pht h,p 。 ―TOng quan tふ i lieui ti.eu inuc l.2.2。 tv kナ CARヽ SI:trinh bay.cё n sσ ′ Thang dienl dttnh giA Inic rOi 10an ph6 sai,‐ chua thuyet phり cd.e c6 the si dung thang dO nghien clil'unふ y vel tin cay,tinh gitt tri cia thang d。 ,viec ttng dり ng thang tren the gi6i clng nhじ tai viet]ヽ Ialll(da duσ c dich vふ chuan h6a tai Viet Nam chua?do tin cay,tinh gia tri,phan 10ai mic dO tai viet Nam nhu the na。 ?)。 ―]D6itugng vふ phuσ ng phap nghien ciu: 十 Tieu chu△ n loai trき :neA b6 Sung thё ln 6フ 3``cac tr6 r61 loan ph6 tV ktt c6 t6ng d“ m CARs、 下 30 hO季 ′dinれ gi411ai theo DSM申 IV kれ Ong trム mcムm''do ;β trOng nghien ciu tac giお c6s女 ldttng I〕 lSM― IV de d▲ nh gitt l`]littr6。 +TrOng phan c0 1■ au;フ cu6i ctng nen ghiF5 mLau NC lふ 217 ｀ ‐ +Noi dung nghien c'u: B16n s6 tu6i cia ngじ むi trvc ti6p ch五 1■■ `soc tre:gia tri du61 20 tu61五 6n b6 vl k6t ・ qua nghien ciu khong c6 Tac giム nen stta ten tieu inuc 2.2。 ph6 tv kナ 4。 ‐ ` 2.``Danh gii lai va phan/1011 lnicidOl静 6i loan こ ia tr6''thaih:Dinh gil,pha五 loOi l■ ic bieu hien dic trung cia tre r6i loan phO tv kナ r6ilban ph6 tV kナ ヤa cttc 。Tむ ng n91 dung``danh gla,phan 1001''vふ ``bieu hien d二 c trung''phム i ghir5 thang dinh gia de de hieu,tranh nhal・ 11 ‐ lan 十 ]Bien s6]BMI cia tra tAc gia nen viet r5 thelll lふ BMI theo tu6i vふ gi6i cia trё de rё rム ng hσ n _Icet qu左 :Cac bieu d6 3.2,3.3,3。 khOng thuOc nOi dung tieu lnり r6iloan ph6 tり kナ ,tlc gii nen Chuyen CaC bAng Vふ C3.2.l Mic tieu l■ 1り c3.2.2 de phi hσ p hσ no Nhan x6t bttng 3。 23 sai gia tri p _Bien so thむ i gian tiep xic v6i cac bё khic khong licn quan phan tich dσ n bien thl kh6ng Can dlFa VaO phan tiCh da bien ―Ket luan chi khoing ntta trang nghn qua,nen lnり C tieu l Can neu theln vai phan b6 chinh cta trё nふ 。 lien IこLP=:｀ Kvふ MIT2 nen neu phan tich dσ n bien c6 bien s6 quan va khong lien quan r6i chot lai bien s6 1ien quan phan tich da bien "Klien nghi nen xel.viet lal,bll■ Sit ket quム nghien cttu 2.Ket luttn: _Tり y cttn nhttng sai thi.eu s6t can phム i chinh sia nhung cong trl五h cia tic giム rat dttg trtt tr9鴨 暉 Luan van cσ ban dap ung dllgC yCu Cau Vさ hinh thiC Vふ n91 dung Cta Cia mLOt luan vュ n thaC ST y te cong cOng ヽ ・ υ l ,て kien h6i dOnge “]E)e nghitAc 2ia chinh staヽ :theln theo予 υ υ C gi― ム bム o ve Vλ th6ng qualuan van tム ― ,′ ]E)e nghilH:Oi dOngchO ph6p tic giム ≒、 li 寃 ″ :や I、 : ‐ Ji xム c nhan cta co quan NFy llし '電 l iang Ng載 むi nュ m2021 文6t PGSeTS:Le Th)nh Tえ i CONG HOA XÅ HOICHも NGHIA VIET NAMI DOc Lap一 VЁ THEO ―Hanh Phic Tじ BAN GIAI TRINH VIЁ C BO SUNGoSま A CHJA LUAN VAN Ψ ]i載 NCtAHIIDONGCH:AMLUANVAN KInh gii: ăBan GMm hieu DaihOc Y DtrOC CAn Th ; …Phёng l)ao tlo Sau DOi hOC・ Ho va ten hoc vien:HO THITⅡ U TRANG T.en de tailuan van:``Nghien c亡 u tinh hinh va inOt sO yeu t0 1len quan den mttc dO nぅ ng cta rolloan tt k,6 tre em tai CiC trtrぬ g mam nOn tren dia b油 Quan Ninh Kieu,TP.Can Tho nam 2020'1 , Chuyen nganih:Y hOc dv phOng,MasO:8720163 Ng口 むihご ふng dan:TS.BS.DU'ONG PiH`C LAlVI sau khitlinh luan van cap Tnr()ng,ching toi da stta chia va bo sung luan vttn theoソ ki6n cia Hoi dさ ng ch`m bao vo luan van Tlv挽 lg cu th6 cac di6m sau day: 1.He th6ng llithang dinh gii mic r61loan ph6 tl「 k,theo CARS 2.He th6ng 10i k16n thic va trich din tЮ ng phtt dit v“ dё tゎ tmng vao dё tai nghien cttu 3.C如 山針,1。 cl,itailieu tham mao 4.B6_smg phan htt ch6 trOng qtla trinh thu th“ vaO ki゛ m sO`t sai s6 5.Viet lai tieu chuan loOi tiCr,x4o dlllh r0 10i cac bien sO nghien c'ι Chmg tOi xin chm thね hcam m IIoi dong de luan van dtroc hoan chinh hOn ・ Ngrd hば 夕118 din 、 (1)an′ I｀ hσ ,ngay 03 thing 12 nこ rn 2021 HOC Vien ´ ´ 一 一 一 TS.BS.Dwσ ng Ph`c Lam THJKY H01DONG Hd Thi Thu Trang CHIJ TICH HOI EONG 一ヽ ●   PCS,TS,V611uynh Trang u m血 g′ ki`n d6ng g6p qlllク b`u cta GS.TS.Ph=m VIn Linh CO NG HOA XAHoICHも NGHIA vIET NA:M 6c lap ― Tr - H4nh phic I》 ′ 滋慇 f2″ 夕″2θ 2f gク 2θ c′ ″動α κ PHIEu THOA THU▲N v/vdさ ng′ cho Thlrvien si,dlng v)khai thiC noi dung tailiCu Ho ten hoc vien:Ⅱ O THITHu TRANG Lat,c giaぬ i lieu:Nghien ciu anh hinh va mOts6 y6u t6 1ien quan m`c dO nă g cia r{511 an k,6 tr6 em tai cac trtFmg ttm nOn tren Ⅲa bM quれ Ninh Kiё u,th激 lh ph(S cln ThO nam 2020-2021 TOi hoan tOan d6ng′ cho ph6p ThtF Vien tO漱 l quyё n Si dung Va kha■ noi dung tai lieu nhふ rn muc diCh phuC V,COng tiC daO t'0,nghien C'u kh° 'C a hoC va ph,c vu cong dOng cia TrtFOng Dd hoc Y duOC Can Tho pht hqp v6i cac quy dinh hien h断 lh cta phap lu飢・ Toi kh6ng c6 bat k,khi6u nai nao lien quan d6n quyё n st dung lieu tren Tic giら ο′ 珍 σ力 ″ り ′憾 ♂ブ “ Hd Thi Thu Trang ... VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC CẦN THƠ HỒ THỊ THU TRANG NGHIÊN CỨU TÌNH HÌNH VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN MỨC ĐỘ NẶNG CỦA RỐI LOẠN TỰ KỶ Ở TRẺ EM TẠI CÁC TRƯỜNG MẦM NON TRÊN ĐỊA BÀN QUẬN... tơi tiến hành đề tài nghiên cứu: ? ?Nghiên cứu tình hình số yếu tố liên quan mức độ nặng rối loạn phổ tự kỷ trẻ em trường mầm non địa bàn Quận Ninh Kiều, Thành Phố Cần Thơ năm 2020? ?? với mục tiêu... mức độ biểu đặc trưng trẻ rối loạn phổ tự kỷ trường mầm non, trung tâm giáo dục đặc biệt địa bàn Quận Ninh Kiều, Thành Phố Cần Thơ năm 2020- 2021 Tìm hiểu số yếu tố liên quan mức độ nặng rối loạn