Đang tải... (xem toàn văn)
T�P CHÍ Y D��C H�C C�N TH� � S� 30/2020 72 10 M�rdian Sven (2015), "Outcome of angular stable locking plate fixation of tibial plateau fractures Midterm results in 101 patients ", Indian J Orthop, 49([.]
T P CHÍ Y D C H C C N TH S 30/2020 10 M rdian Sven (2015), "Outcome of angular stable locking plate fixation of tibial plateau fractures Midterm results in 101 patients.", Indian J Orthop, 49(6), 620-629 11 Nikolaou Vassilios S., Eds (2011), “Proximal tibial fractures: early experience using polyaxial locking-plate technology”, International orthopaedics original paper (No 35), pp1215-1221 12 Rohra, N., Suri, H S., & Gangrade, K (2016), "Functional and radiological outcome of Schatzker type V and VI tibial plateau fracture treatment with dual plates with minimum years follow-up: a prospective study.", Journal of clinical and diagnostic research: JCDR, 10(5), RC05 13 Wiss D.A., Watson J.T (1996), "Fractures of the proximal tibia and fibula." Fractures in adults, Vol 2, 1919 - 1956 (Ngày nh n bài: 10/08/2020 - Ngày t ng: 13/09/2020) M T S Y U T LIÊN QUAN VÀ ÁNH GIÁ K T QU I U TR B NG PH I H P THÊM INSULIN N N B NH NHÂN ÁI THÁO NG TÝP TH T B I V I I U TR B NG THU C VIÊN T I KHOA KHÁM B NH VI N A KHOA V NH LONG Nguy n Thúy H ng1*, oàn Th Kim Châu2 B nh vi n a khoa V nh Long Tr ng i h c Y D c C n Th *Email: dr.hangbvsk@gmail.com TÓM T T t v n : tháo ng ( T ) b nh lý m n tính gây nhi u bi n ch ng nguy hi m Vi c ki m soát t t ng huy t n ng HbA1c óng vai trị quan tr ng vi c làm gi m t c ti n tri n, c ng nh làm ch m gi m c bi n ch ng c a b nh Tuy nhiên có nhi u y u t nh h ng n s th t b i v i thu c viên trình i u tr Vi c s d ng insulin s m c ch n oán ho c b nh nhân ã th t b i v i i u tr b ng thu c viên c n thi t M c tiêu nghiên c u: Xác nh t l m t s y u t nguy c liên quan n th t b i v i i u tr thu c viên b nh nhân tháo ng týp 2; ánh giá k t qu i u tr b ng ph i h p thêm insulin n n b nh nhân tháo ng týp th t b i v i i u tr thu c viên t i Khoa khám B nh vi n a khoa V nh Long n m 2019-2020 i t ng ph ng pháp nghiên c u: nghiên c u mơ t c t ngang, có phân tích Có 210 b nh nhân T týp n khám t i Khoa Khám B nh vi n a khoa V nh Long K t qu : t tháng n m 2019 n tháng n m 2020, ghi nh n 210 b nh nhân T týp có 63,3% nam gi i 36,7% n gi i, tu i trung bình 66,46±8,03 tu i T l b nh nhân th t b i v i i u tr thu c viên 31,9% Sau 03 tháng i u tr b ng ph i thêm insulin n n có 14,9% b nh nhân tháo ng týp t m c tiêu i u tr 85,1% b nh nhân không t m c tiêu i u tr K t lu n: s d ng insulin n n giúp t ng t l b nh nhân t m c tiêu i u tr , c n ph i h p thêm insulin n n s m b nh nhân ã th t b i v i i u tr b ng thu c viên T khoá: tháo ng, insulin n n 72 T P CHÍ Y D C H C C N TH S 30/2020 ABSTRACT SOME RELATED FACTORS AND EVALUATING THE RESULTS OF COMBINED BASAL INSULIN ON TYPE DIABETIC PATIENTS WHO FAILURE TREATMENT WITH ORAL ANTIDIABETIC DRUGS AT OUTPATIENT DEPARTMENT, VINH LONG GENERAL HOSPTIAL Nguyen Thuy Hang*, oan Thi Kim Chau2 Vinh Long General Hospital Can Tho University of Medicine and Pharmacy Background: Diabetes mellitus (diabetes mellitus) is a chronic medical condition that causes many dangerous complications Good control of blood glucose and HbA1c levels has an important role in reducing the rate of progression, as well as slowing and reducing the complications of the disease However, there are many factors that affect to the failure of oral antidiabetic drugs (OADs) during treatment It is necessary to use basal insulin as soon as diagnosed or when the patient has failed with OADs therapy Objectives: Determine the incidence and some of the risk factors associated with failure with OADs treatment in patients with type diabetes; Evaluate treatment results by combining basal insulin in patients with type diabetes who fail with OADs treatment at Outpatient Department, Vinh Long General Hospital in 2019-2020 Materials and methods: A cross – sectional study with analysis A total of 210 diabetic patients admitted Outpatient Department, Vinh Long General Hospital during the study period Results: from February 2019 to April 2020, We included 210 diabetic patiens: 63.3% male, 36.7% female, median age: 66.46±8.03 Diabetic patients who failure of treatment with oral drugs were 31.9% After months combined basal insulin, we included 14.9% patients get target treatment and 85.1% patients don’t get target treatment Conclusion: Using baseline insulin increases the proportion of patients achieving treatment target, Diabetic patients who failure of treatment with oral drugs needs to combine basal insulin early Keywords: Diabetic mellitus, basal insulin I TV N tháo ng b nh lý m n tính gây nhi u bi n ch ng nguy hi m Các bi n ch ng l i nhi u di ch ng n ng n m t nh ng nguyên nhân gây t vong cho ng i b nh Vi c ki m soát t t ng huy t n ng HbA1c s làm ch m s xu t hi n gi m c bi n ch ng b nh nhân T ; c i thi n ch t l ng cu c s ng [7], [11] Do ó, ki m soát t t ng huy t HbA1c m t nh ng m c tiêu i u tr c a b nh tháo ng Ch c n ng t bào b t u suy gi m t 10-12 n m tr c c ch n oán tháo ng vào giai o n ti n tháo ng Vì v y,vi c s d ng insulin n n i u tr có th xem m t nh ng li u pháp th t s c n thi t cho b nh nhân tháo ng, bên c nh hi u qu giúp ki m soát ng huy t cho b nh nhân gi m ct l h ng huy t Do ó chúng tơi ti n hành nghiên c u v i tên tài: “M t s y u t liên quan ánh giá k t qu i u tr b ng ph i h p thêm insulin n n b nh nhân tháo ng týp th t b i v i i u tr thu c viên t i Khoa khám B nh vi n a khoa V nh Long” v i nh ng m c tiêu sau: Xác nh t l m t s y u t nguy c liên quan n th t b i v i i u tr thu c viên b nh nhân tháo ng týp t i Khoa khám B nh vi n a khoa V nh Long n m 2019-2020 73 T P CHÍ Y D C H C C N TH S 30/2020 ánh giá k t qu i u tr b ng ph i h p thêm insulin n n b nh nhân tháo ng týp th t b i v i i u tr thu c viên t i Khoa khám B nh vi n a khoa V nh Long n m 2019-2020 II IT NG VÀ PH NG PHÁP NGHIÊN C U 2.1 i t ng nghiên c u: T t c b nh nhân t 18 tu i tr lên c ch n oán tháo ng týp n khám ã i u tr nh t 03 tháng t i Khoa khám B nh vi n a khoa V nh Long t tháng 02/2019 t i tháng 04/2020 Tiêu chu n ch n m u: B nh nhân c ch n oán b nh tháo ng týp theo tiêu chu n c a Hi p h i tháo ng Hoa K 2018 ã c i u tr nh t 03 tháng có ch nh i u tr ph i h p insulin n n [6]: + Glucose huy t t ng lúc ói ≥126mg/dL (hay ≥7,0mmol/L) ho c + HbA1c ≥6,5% + Theo ADA 2018, ch nh dùng insulin n n khi: b nh nhân ã ti t ch , luy n t p th l c dùng thu c viên theo phác nh t tháng nh ng không t m c tiêu i u tr ( ng huy t lúc ói ≥130mg/dL (ho c ≥7,2mmol/L) HbA1c ≥7%) [9] M c tiêu i u tr tháo ng týp ng i tr ng thành không mang thai theo ADA 2018 là: HbA1c