Nghiên cứu tình hình tăng acid uric huyết thanh, một số yếu tố liên quan và đánh giá kết quả kiểm soát tăng acid uric huyết thanh bằng biện pháp không dùng thuốc ở nam giới trên 40 tuổi

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC CẦN THƠ TRANG HỮU ĐỨC NGHIÊN CỨU TÌNH HÌNH TĂNG ACID URIC HUYẾT THANH, MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN VÀ ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ KIỂM SỐT TĂNG ACID URIC HUYẾT THANH BẰNG BIỆN PHÁP KHƠNG DÙNG THUỐC Ở NAM GIỚI TRÊN 40 TUỔI TẠI HUYỆN TỊNH BIÊN, TỈNH AN GIANG NĂM 2020-2021 LUẬN VĂN CHUYÊN KHOA CẤP II Cần Thơ, 2021 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC CẦN THƠ TRANG HỮU ĐỨC NGHIÊN CỨU TÌNH HÌNH TĂNG ACID URIC HUYẾT THANH, MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN VÀ ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ KIỂM SOÁT TĂNG ACID URIC HUYẾT THANH BẰNG BIỆN PHÁP KHÔNG DÙNG THUỐC Ở NAM GIỚI TRÊN 40 TUỔI TẠI HUYỆN TỊNH BIÊN, TỈNH AN GIANG NĂM 2020-2021 Chuyên ngành: Quản lý y tế Mã số: 8720801.CK LUẬN VĂN CHUYÊN KHOA CẤP II Người hướng dẫn khoa học: PGS.TS Trần Ngọc Dung CẦN THƠ – 2021 MỤC LỤC Trang phụ bìa Trang Lời cam đoan Lời cảm ơn Mục lục Danh mục ký hiệu, chữ viết tắt Danh mục bảng Danh mục hình Danh mục biểu đồ MỞ ĐẦU Chương TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Acid uric máu(AUM) 1.2 Tăng acid uric máu 1.3 Tình hình tăng acid uric máu giới Việt Nam 1.4 Phương pháp chẩn đoán tăng acid uric máu 13 1.5 Kiểm soát tăng acid uric máu 14 1.6 Các nghiên cứu trước tăng acid uric máu can thiệp chống tăng acid uric máu cộng đồng 21 Chương ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 25 2.1 Đối tượng nghiên cứu 25 2.1.1 Tiêu chuẩn chọn mẫu 25 2.1.2 Tiêu chuẩn loại trừ 25 2.1.3 Địa điểm thời gian nghiên cứu 25 2.2 Phương pháp nghiên cứu 26 2.2.1 Thiết kế nghiên cứu 26 2.2.2 Cỡ mẫu 26 2.2.3 Phương pháp chọn mẫu 27 2.2.4 Nội dung nghiên cứu 28 2.2.5 Phương pháp thu thập số liệu 34 2.2.6 Phương pháp kiểm soát sai số 38 2.2.7 Phương pháp xử lý phân tích số liệu 38 2.3 Đạo đức nghiên cứu 38 Chương KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 40 3.1 Đặc điểm chung mẫu nghiên cứu trước can thiệp 40 3.2 Tỉ lệ tăng acid uric máu nam giới >40 tuổi huyện Tịnh Biên, tỉnh An Giang 46 3.3 Một số yếu tố liên quan đến tăng acid uric máu nam giới >40 tuổi huyện Tịnh Biên, tỉnh An Giang 48 3.4 Kết can thiệp không dùng thuốc nam giới >40 tuổi có tăng acid uric máu huyện Tịnh Biên, tỉnh An Giang 54 Chương BÀN LUẬN 58 4.1 Đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu 58 4.2 Tỷ lệ tăng acid uric máu nam giới > 40 tuổi huyện Tịnh Biên, tỉnh An Giang 63 4.3 Liên quan tăng acid uric máu với số yếu tố khảo sát nam giới 40 tuổi huyện Tịnh Biên, tỉnh An Giang 64 4.4 Kết can thiệp không dùng thuốc nam giới >40 tuổi có tăng acid uric máu huyện Tịnh Biên, tỉnh An Giang 70 KẾT LUẬN 74 KIẾN NGHỊ 76 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC DANH SÁCH LẤY MẪU DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT TRONG LUẬN VĂN Phần viết tắt Phần đầy đủ Tiếng Việt ADN Acid deoxyribonucleic Axít deoxyribonucleic ARN Acid ribonucleic Axít ribonucleic AU Acid uric Axít uric AUM Acid uric máu Axít uric máu BMI Body Mass Index Chỉ số khối thể CRP C-reactive protein Protein phản ứng C ĐTNC HDL-C Đối tượng nghiên cứu High density lipoprotein-cholesterol Lipoprotein-cholesterol tỷ trọng cao Khoảng tin cậy KTC LDL-C Low density lipoprotein-cholesterol Lipoprotein-cholesterol trọng tỷ trọng thấp OR Odd ratio Tỷ số chênh pH Hydrogen power Hoạt độ hydro Tăng huyết áp THA TG Triglycerid Triglycerid VB Vòng bụng VM Vịng mơng WHO World Health Organization Tổ chức y tế giới DANH MỤC BẢNG Bảng Tên bảng Trang Bảng 1.1 Các nguyên nhân gây tăng acid uric máu Bảng 3.1 Phân bố đối tượng theo đặc điểm nghề nghiệp 41 Bảng 3.2 Phân bố đối tượng theo đặc điểm đặc điểm tôn giáo 42 Bảng 3.3 Đặc điểm trình độ học vấn 42 Bảng 3.4 Đặc điểm kinh tế gia đình 43 Bảng 3.5 Đặc điểm số khối thể 43 Bảng 3.6 Đặc điểm số vịng bụng/vịng mơng 43 Bảng 3.7 Tỉ lệ có tiền sử bệnh lý tăng huyết áp 44 Bảng 3.8 Tỉ lệ có tiền sử bệnh lý đái tháo đường 44 Bảng 3.9 Tỉ lệ có tiền sử bệnh lý rối loạn lipid máu 44 Bảng 3.10 Tỉ lệ có tiền sử bệnh gut 45 Bảng 3.11 Tỉ lệ nam có thói quen tập thể dục 45 Bảng 3.12 Tỉ lệ nam thói quen hút thuốc 45 Bảng 3.13 Tỉ lệ đối tượng có thói quen uống rượu, bia 46 Bảng 3.14 Nồng độ acid uric máu trung bình nam giới >40 tuổi 46 Bảng 3.15 Tỉ lệ tăng acid uric máu nam giới >40 tuổi 47 Bảng 3.16 Tỉ lệ tăng acid uric máu nam giới >40 tuổi có bệnh tăng huyết áp 47 Bảng 3.17 Tỉ lệ tăng acid uric máu nam giới >40 tuổi có tăng VB/VM trước can thiệp Bảng 3.18 Liên quan tăng acid uric máu với nhóm tuổi 48 48 Bảng 3.19 Liên quan tăng acid uric máu với tiền sử mắc bệnh tăng huyết áp nam giới >40 tuổi 49 Bảng 3.20 Liên quan tăng acid uric máu với thừa cân 49 Bảng 3.21 Liên quan tăng acid uric máu với số VB/VM 50 Bảng Tên bảng Trang Bảng 3.22 Liên quan tăng acid uric với thói quen tập thể dục 50 Bảng 3.23 Liên quan tăng acid uric máu với chế độ ăn 51 Bảng 3.24 Liên quan tăng acid uric máu với hút thuốc 52 Bảng 3.25 Liên quan tăng acid uric máu với uống rượu, bia 53 Bảng 3.26 Liên quan tăng acid uric với độ tăng huyết áp 54 Bảng 3.27 Nồng độ trung bình AUM trước sau can thiệp 55 Bảng 3.28 Tỉ lệ giảm acid uric máu sau tháng can thiệp 55 Bảng 3.29 Tỷ lệ thay đổi huyết áp trước sau can thiệp 56 Bảng 3.30 Tỉ lệ thay đổi tỉ số VB/VM trước sau can thiệp 57 Bảng 3.31 Tỉ lệ thay đổi số BMI trước sau can thiệp 57 DANH MỤC HÌNH Hình Tên hình Trang 1.1 Cấu trúc hóa học acid uric……………………………………… 03 2.1 Máy phân tích hóa sinh tự động AU 480 hãng Beckman Coulter – nước Đức sản xuất ……………………………………………… 34 2.2 Sơ đồ nghiên cứu…………………………………………………… 37 ... Chúng tơi thực đề tài: ? ?Nghiên cứu tình hình tăng acid uric huyết thanh, số yếu tố liên quan đánh giá kết kiểm soát tăng acid uric huyết biện pháp không dùng thuốc nam giới 40 tuổi huyện Tịnh Biên,...BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC CẦN THƠ TRANG HỮU ĐỨC NGHIÊN CỨU TÌNH HÌNH TĂNG ACID URIC HUYẾT THANH, MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN VÀ ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ KIỂM SỐT TĂNG ACID URIC HUYẾT... lệ tăng acid uric huyết tìm hiểu số yếu tố liên quan đến tăng acid uric huyết nam giới 40 tuổi huyện Tịnh Biên, tỉnh An Giang năm 2020-2021 Đánh giá kết can thiệp kiểm soát tăng acid uric huyết