Nghiên cứu tình hình xơ hóa gan và đánh giá kết quả can thiệp kiến thức, thực hành khám và điều trị xơ hóa gan ở sĩ quan cao cấp đến khám tại bệnh viện quân y 121 năm 2021 2022

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC CẦN THƠ KIM THANH HÙNG NGHIÊN CỨU TÌNH HÌNH XƠ HĨA GAN VÀ ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ CAN THIỆP KIẾN THỨC, THỰC HÀNH KHÁM VÀ ĐIỀU TRỊ XƠ HÓA GAN Ở SĨ QUAN CAO CẤP ĐẾN KHÁM TẠI BỆNH VIỆN QUÂN Y 121 NĂM 2021-2022 Chuyên ngành: Quản Lý Y Tế Mã số: 8720801 CK LUẬN VĂN CHUYÊN KHOA CẤP II Người hướng dẫn khoa học: PGS TS PHẠM THỊ TÂM Cần Thơ – 2022 LỜI CAM ĐOAN Tơi xin cam đoan cơng trình nghiên cứu cá nhân Các số liệu kết nêu luận văn trung thực chưa công bố nghiên cứu khác Tác giả luận văn Kim Thanh Hùng LỜI CẢM ƠN Để hồn thành luận văn chương trình học, tơi xin bày tỏ lịng biết ơn đến Ban Giám hiệu Trường đại học Y Dược Cần Thơ, phòng Đào tạo sau đại học, Khoa Y tế công cộng tạo điều kiện thuận lợi cho suốt q trình học tập, hồn thành luận văn Đặc biệt, xin chân thành cảm ơn PGS.TS Phạm Thị Tâm, người tận tình, chu đáo giúp đỡ tơi suốt q trình làm đề cương thực luận văn tốt nghiệp, giảng dạy, truyền thụ nhiều kiến thức quý báu cho Xin cảm ơn Ban Giám đốc Bệnh viên Quân y 121 đồng nghiệp công tác Bệnh viện Quân y 121 ban, ngành, đoàn thể hỗ trợ, hợp tác giúp đỡ tơi suốt q trình thực luận văn Cuối lời, xin chân thành cảm ơn người thân gia đình, đồng nghiệp bạn học viên dành nhiều giúp đỡ chân tình, chia sẻ khó khăn với tơi suốt q trình học tập nghiên cứu Tác giả luận văn Kim Thanh Hùng MỤC LỤC Trang Lời cam đoan Lời cảm ơn Mục lục Danh mục từ viết tắt Danh mục bảng Danh mục biểu đồ Danh mục hình MỞ ĐẦU Chƣơng 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Tổng quan bệnh xơ hóa gan sĩ quan cao cấp 1.2 Các phương pháp đánh giá giai đoạn xơ hóa gan số yếu tố liên quan đến xơ hóa gan 10 1.3 Sơ lược điều trị xơ hóa gan điều trị khơng dùng thuốc 16 1.4 Tình hình nghiên cứu xơ hóa gan ngồi nước 18 Chƣơng 2: ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 23 2.1 Đối tượng nghiên cứu 23 2.2 Phương pháp nghiên cứu 23 2.3 Vấn đề y đức nghiên cứu 37 Chƣơng 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 38 3.1 Đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu 38 3.2 Tình trạng xơ hóa gan yếu tố liên quan 42 3.3 Đánh giá kết can thiệp kiến thức, thực hành điều trị không dùng thuốc kết xơ hóa gan sau tháng can thiệp 50 Chƣơng 4: BÀN LUẬN 57 4.1 Đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu 57 4.2 Tình trạng xơ hóa gan yếu tố liên quan đến xơ hóa gan 61 4.3 Đánh giá kết can thiệp kiến thức, thực hành điều trị không dùng thuốc kết xơ hóa gan sau tháng can thiệp 70 KẾT LUẬN 79 KIẾN NGHỊ 81 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC DANH MỤC TỪ VIẾT TẮT Từ viết Tiếng Việt tắt Tiếng Anh AFP : Alpha fetoprotein ALT : Alanin aminotransferase APRI : Chỉ số tỷ số AST/tiểu cầu AST : AST to Platelet Ratio Index : Aspartate aminotransferase AUC : Diện tích đường cong ROC : Areas under the ROC curves BMI : Chỉ số khối thể : Body Mass Index CI : Khoảng tin cậy : Confident Interval Cs : Cộng CTScan : Chụp cắt lớp điện toán : Computed Tomography Scanner DAA : Direct acting antivirals : Các thuốc kháng vi rút trực tiếp ĐTNC : Đối tượng nghiên cứu ECM : Chất ngoại bào : Extra- cellular matrix EMP : Protein ngoại bào : Extracellular matrix proteins FNA : Chọc hút kim nhỏ : Fine needle Aspiration HA : Axít Hyaluronic : Hyaluronic acide HAI : Chỉ số hoạt tính mơ học : Histology Activity Index Hb : Huyết sắc tố : Hemoglobin HBV : Vi rút viêm gan B : Hepatitis B Virus HCC : Ung thư biểu mô tế bào gan : Hepatocellular carcinoma HCV : Vi rút viêm gan C : Hepatitis C Virus HIV : Virus gây suy giảm miễn dịch : Human Immuno - deficiency Virus người HQCT : Hiệu can thiệp LED : Diốt phát quang : Light Emitting Diode MMP : Metalloproteinase chất : Matrix metalloproteinase MRI : Chụp cộng hưởng từ : Magnetic Resonance Imaging NASH : Viêm gan thoái hóa mỡ khơng : Nonalcoholic steatosis hepatitis rượu PDGF : Yếu tố tăng trưởng nguồn gốc : Platelet Derived Growth Factor tiểu cầu PGAA : Chỉ số gồm thời gian Prothrombin, GGT, Apolipoprotein A1 RBV : Ribavirin RNA : Axít Ribonucleic : Ribonucleic acid ROC : Đường cong ROC : Receiver operating characteristic ROI : Vùng khảo sát : Region of Interest SCT : Sau can thiệp TCT : Trước can thiệp TGF1 : Yếu tố tăng trưởng mô VG : Viêm gan WHO : Tổ chức Y tế Thế Giới XHG : XHG XHTH : Xuất huyết tiêu hóa : Tissue Growth Factor : World Health Organization DANH MỤC BẢNG Trang Bảng 3.1 Phân bố đối tượng nghiên cứu theo BMI 39 Bảng 3.2 Tiền sử viêm gan đối tượng nghiên cứu 40 Bảng 3.3 Tiền sử tiêm ngừa viêm gan B đối tượng nghiên cứu 40 Bảng 3.4 Tiền sử gia đình mắc xơ gan đối tượng nghiên cứu 41 Bảng 3.5 Đặc điểm gan nhiễm mỡ qua siêu âm đối tượng nghiên cứu 41 Bảng 3.6 Phân loại giai đoạn xơ hóa gan theo nhóm yếu tố nguy 43 Bảng 3.7 Tình hình xơ hóa gan theo giới tính 43 Bảng 3.8 Mối liên quan nhóm tuổi xơ hóa gan 44 Bảng 3.9 Mối liên quan giới tính xơ hóa gan 44 Bảng 3.10 Mối liên quan BMI xơ hóa gan 45 Bảng 3.11 Mối liên quan tiền sử viêm gan xơ hóa gan 45 Bảng 3.12 Mối liên quan thói quen uống bia/rượu xơ hóa gan 46 Bảng 3.13 Mối liên quan bệnh gan nhiễm mỡ xơ hóa gan 46 Bảng 3.14 Mối liên quan tiêm ngừa viêm gan B xơ hóa gan 47 Bảng 3.15 Mối liên quan tiền sử gia đình có xơ gan xơ hóa gan 47 Bảng 3.16 Mối liên quan yếu tố nguy xơ hóa gan xơ hóa gan 48 Bảng 3.17 Phân tích đa biến số yếu tố liên quan đến xơ hóa gan 48 Bảng 3.18 Kiến thức chưa nguyên nhân xơ hóa gan trước sau can thiệp 50 Bảng 3.19 Kiến thức chưa tác hại XHG trước sau can thiệp 51 Bảng 3.20 Kiến thức chưa cách phát xơ hóa gan trước sau can thiệp 52 Bảng 3.21 Kiến thức chưa điều trị XHG trước sau can thiệp 52 Bảng 3.22 Kiến thức chưa dự phịng xơ hóa gan trước sau can thiệp 53 Bảng 3.23 Kiến thức chung xơ hóa gan trước sau can thiệp 54 Bảng 3.24 Thực hành chưa tuân thủ điều trị xơ hóa gan trước sau can thiệp 54 Bảng 3.25 Thực hành chung tuân thủ điều trị xơ hóa gan trước sau can thiệp 55 Bảng 3.26 Tỷ lệ xơ hóa gan trước sau can thiệp 55 Bảng 3.27 Phân loại giai đoạn xơ hóa gan trước sau can thiệp 56 DANH MỤC BIỂU ĐỒ Trang Biểu đồ 3.1 Phân bố bệnh nhân theo nhóm tuổi 38 Biểu đồ 3.2 Phân bố đối tượng nghiên cứu theo giới tính 39 Biểu đồ 3.3 Tiền sử uống nhiều rượu/bia đối tượng nghiên cứu 41 Biểu đồ 3.4 Tình hình xơ hóa gan đối tượng nghiên cứu 42 Biểu đồ 3.5 Phân loại giai đoạn xơ hóa gan theo Metavir 42 578 Hoàng Xuân B 1970 Nam 00578 Bạc Liêu 579 Nguyễn Văn T 1969 Nam 00579 Bạc Liêu 580 Trần Văn Đ 1970 Nam 00580 Bạc Liêu 581 Vũ Văn H 1973 Nam 00581 Bạc Liêu 582 Phùng Khắc H 1969 Nam 00582 Bạc Liêu 583 Đậu Ngọc H 1967 Nam 00583 Sóc Trăng 584 Châu Văn T 1967 Nam 00584 Sóc Trăng 585 Vũ Huy C 1976 Nam 00585 Sóc Trăng 586 Phạm Văn L 1972 Nam 00586 Sóc Trăng 587 Lê Hồng Q 1969 Nam 00587 Sóc Trăng 588 Đinh Hùng C 1971 Nam 00588 Sóc Trăng 589 Trần Văn G 1967 Nam 00589 Sóc Trăng 590 Hà Huy T 1977 Nam 00590 Sóc Trăng 591 Nguyễn Hồng Đ 1969 Nam 00591 Sóc Trăng 592 Nguyễn Trung C 1969 Nam 00592 Sóc Trăng 593 Lê Hồng H 1972 Nam 00593 Sóc Trăng 594 Nguyễn Đức V 1969 Nam 00594 Sóc Trăng 595 Nguyễn Đức M 1969 Nam 00595 Sóc Trăng 596 Đặng Thanh P 1971 Nam 00596 Kiên Giang 597 Nguyễn Quốc K 1973 Nam 00597 Cần Thơ 598 Nguyễn Thanh L 1971 Nam 00598 Cần Thơ 599 Hồ Văn N 1968 Nam 00599 Cần Thơ 600 Ngô Thanh B 1976 Nam 00600 Cần Thơ 601 Trần Văn T 1978 Nam 00601 Vĩnh Long 602 Phạm Minh T 1968 Nam 00602 Vĩnh Long 603 Đặng Anh D 1967 Nam 00603 Vĩnh Long 604 Bùi Thanh L 1968 Nam 00604 Vĩnh Long 605 Lê Minh Q 1973 Nam 00605 Vĩnh Long 606 Trần Văn H 1968 Nam 00606 Vĩnh Long 607 Nguyễn Văn N 1965 Nam 00607 Vĩnh Long 608 Dương Việt T 1971 Nam 00608 Bạc Liêu 609 Nguyễn Văn N 1974 Nam 00609 Bạc Liêu 610 Trương Thanh C 1971 Nam 00610 Bạc Liêu 611 Nguyễn Tuấn K 1971 Nam 00611 Bạc Liêu 612 Phạm Quốc H 1970 Nam 00612 Bạc Liêu 613 Hà Văn S 1973 Nam 00613 Bạc Liêu 614 Nguyễn Sỹ C 1967 Nam 00614 Bạc Liêu 615 Khuất Trọng K 1970 Nam 00615 Vĩnh Long 616 Nguyễn Đình H 1968 Nam 00616 Vĩnh Long 617 Phạm Văn T 1976 Nam 00617 Bạc Liêu 618 Đào Đình Đ 1975 Nam 00618 An Giang 619 Bùi Văn Đ 1971 Nam 00619 An Giang 620 Hoàng Khắc C 1972 Nam 00620 An Giang 621 Hoàng Tuyển P 1973 Nam 00621 An Giang 622 Nguyễn Trọng C 1970 Nam 00622 An Giang 623 Nguyễn Văn Đ 1970 Nam 00623 An Giang 624 Ngô Văn N 1970 Nam 00624 An Giang 625 Nguyễn Xuân T 1970 Nam 00625 An Giang 626 Bùi Hồng C 1973 Nam 00626 An Giang 627 Hà Minh T 1974 Nam 00627 An Giang 628 Nguyễn Bá T 1971 Nam 00628 An Giang 629 Phạm Hiệp C 1971 Nam 00629 An Giang 630 Võ Thanh B 1975 Nam 00630 An Giang 631 Nguyễn Văn T 1975 Nam 00631 An Giang 632 Huỳnh Văn S 1969 Nam 00632 An Giang 633 Nguyễn Văn L 1973 Nam 00633 An Giang 634 Nguyễn Văn V 1973 Nam 00634 An Giang 635 Huỳnh Hoàng S 1972 Nam 00635 An Giang 636 Phạm Tấn S 1977 Nam 00636 An Giang 637 Ngô Văn C 1971 Nam 00637 An Giang 638 Đào Kim H 1967 Nam 00638 An Giang 639 Nguyễn Thanh H 1973 Nam 00639 An Giang 640 Trần Hữu P 1971 Nam 00640 An Giang 641 Đỗ Văn C 1977 Nam 00641 An Giang 642 Phạm Văn T 1970 Nam 00642 An Giang 643 Võ Văn G 1975 Nam 00643 An Giang 644 Nguyễn Văn T 1969 Nam 00644 An Giang 645 Huỳnh Văn P 1968 Nam 00645 An Giang 646 Nguyễn Tấn H 1970 Nam 00646 An Giang 647 Phạm Hồng T 1974 Nam 00647 An Giang 648 Phan Thanh V 1974 Nam 00648 An Giang 649 Huỳnh Thanh T 1969 Nam 00649 An Giang 650 Nguyễn Văn D 1973 Nam 00650 An Giang 651 Lê Đắc T 1970 Nam 00651 An Giang 652 Nguyễn Thành H 1974 Nam 00652 An Giang 653 Huỳnh Ngọc S 1967 Nam 00653 An Giang 654 Trần Minh T 1968 Nam 00654 An Giang 655 Phan Chí T 1974 Nam 00655 An Giang 656 Đặng Văn D 1972 Nam 00656 Cần Thơ 657 Võ Đức T 1969 Nam 00657 An Giang 658 Hồ Minh P 1971 Nam 00658 An Giang 659 Tô Sĩ D 1970 Nam 00659 An Giang 660 Nguyễn Trung H 1974 Nam 00660 An Giang 661 Lâm Văn D 1971 Nam 00661 An Giang 662 Nguyễn Văn S 1970 Nam 00662 An Giang 663 Châu Thanh N 1977 Nam 00663 Cần Thơ 664 Nguyễn Việt T 1968 Nam 00664 An Giang 665 Nguyễn Văn X 1973 Nam 00665 An Giang 666 Trần Quốc H 1968 Nam 00666 An Giang 667 Lê Văn T 1971 Nam 00667 An Giang 668 Đào Thanh T 1967 Nam 00668 An Giang 669 Nguyễn Hữu D 1969 Nam 00669 An Giang 670 Trần Xuân T 1967 Nam 00670 An Giang 671 Nguyễn Phước H 1970 Nam 00671 An Giang 672 Trần Văn H 1975 Nam 00672 An Giang 673 Võ Văn T 1972 Nam 00673 An Giang 674 Huỳnh Thanh N 1971 Nam 00674 An Giang 675 Viên Thế P 1972 Nam 00675 Kiên Giang 676 Dương Hoàng Đ 1969 Nam 00676 Kiên Giang 677 Nguyễn Văn D 1972 Nam 00677 Kiên Giang 678 Nguyễn Trung S 1976 Nam 00678 Kiên Giang 679 Nguyễn Xuân T 1967 Nam 00679 Kiên Giang 680 Huỳnh Giang N 1969 Nam 00680 Kiên Giang 681 Nguyễn Văn N 1968 Nam 00681 Kiên Giang 682 Nguyễn Văn Q 1974 Nam 00682 Kiên Giang 683 Trần Thị Lưu P 1968 Nữ 00683 Cần Thơ 684 Lê Đình T 1970 Nam 00684 Vĩnh Long 685 Lương Thế V 1970 Nam 00685 Kiên Giang 686 Lê Quang V 1978 Nam 00686 Kiên Giang 687 Trịnh Đình H 1971 Nam 00687 Kiên Giang 688 Nguyễn Văn H 1970 Nam 00688 Kiên Giang 689 Mai Thanh C 1970 Nam 00689 Kiên Giang 690 Hồ Thanh B 1970 Nam 00690 Kiên Giang 691 Nguyễn Văn T 1968 Nam 00691 Kiên Giang 692 Nguyễn Nhật L 1975 Nam 00692 Kiên Giang 693 Phan Văn H 1971 Nam 00693 Kiên Giang 694 Phan Công H 1968 Nam 00694 Kiên Giang 695 Phạm Trần T 1970 Nam 00695 Kiên Giang 696 Trương Văn B 1972 Nam 00696 Kiên Giang 697 Đoàn Hữu L 1978 Nam 00697 Kiên Giang 698 Phù Sí S 1971 Nam 00698 Kiên Giang 699 Nguyễn Thanh L 1968 Nam 00699 Kiên Giang 700 Trần Quốc T 1977 Nam 00700 Kiên Giang 701 Huỳnh Cơng B 1975 Nam 00701 Kiên Giang 702 Lê Chí T 1975 Nam 00702 Kiên Giang 703 Trần Thanh A 1970 Nam 00703 Kiên Giang 704 Nguyễn Văn C 1968 Nam 00704 Kiên Giang 705 Nguyễn Minh T 1977 Nam 00705 Kiên Giang 706 Đỗ Văn T 1971 Nam 00706 Vĩnh Long 707 Nguyễn Hoàng L 1972 Nam 00707 Kiên Giang 708 Huỳnh Tấn Đ 1969 Nam 00708 Kiên Giang 709 Trần Văn M 1970 Nam 00709 Kiên Giang 710 Phan Văn N 1970 Nam 00710 Kiên Giang 711 Phạm Việt Q 1977 Nam 00711 Kiên Giang 712 Bùi Văn Đ 1975 Nam 00712 Kiên Giang 713 Lê Thúc K 1970 Nam 00713 Kiên Giang 714 Nguyễn Thanh T 1970 Nam 00714 Kiên Giang 715 Vũ Kim H 1971 Nam 00715 Cần Thơ 716 Huỳnh Văn H 1976 Nam 00716 Kiên Giang 717 Nguyễn Anh K 1969 Nam 00717 Kiên Giang 718 Đỗ Văn N 1967 Nam 00718 Kiên Giang 719 Lê Văn T 1974 Nam 00719 Cần Thơ 720 Lê Văn T 1974 Nam 00720 Cần Thơ 721 Huỳnh Đ 1969 Nam 00721 Cần Thơ 722 Đỗ Đức Q 1973 Nam 00722 Cần Thơ 723 Cao Văn G 1973 Nam 00723 Cần Thơ 724 Trần Trung N 1975 Nam 00724 Cần Thơ 725 Nguyễn Minh T 1976 Nam 00725 Cần Thơ 726 Nguyễn Trường G 1973 Nam 00726 Kiên Giang 727 Dương Thế L 1972 Nam 00727 Kiên Giang 728 Trần Minh T 1968 Nam 00728 Kiên Giang 729 Lê Phước L 1972 Nam 00729 Kiên Giang 730 Nguyễn Thành  1973 Nam 00730 Kiên Giang 731 Đặng Khởi E 1973 Nam 00731 Kiên Giang 732 Mai Hoàng D 1973 Nam 00732 Kiên Giang 733 Nguyễn Văn X 1974 Nam 00733 Kiên Giang 734 Lê Văn T 1971 Nam 00734 Kiên Giang 735 Lưu Khánh H 1969 Nam 00735 Kiên Giang 736 Nguyễn Văn L 1974 Nam 00736 Kiên Giang 737 Lê Văn H 1975 Nam 00737 Kiên Giang 738 Huỳnh Văn V 1968 Nam 00738 Kiên Giang 739 Huỳnh Thanh T 1972 Nam 00739 Kiên Giang 740 Trần Phú C 1974 Nam 00740 Kiên Giang 741 La Minh X 1971 Nam 00741 Kiên Giang 742 Nguyễn Văn T 1973 Nam 00742 Kiên Giang 743 Bùi Cảnh N 1971 Nam 00743 Kiên Giang 744 Trần Hoàng V 1977 Nam 00744 Kiên Giang 745 Lê Văn L 1969 Nam 00745 Kiên Giang 746 Lê Hoàng N 1972 Nam 00746 Kiên Giang 747 Phạm Hoàng T 1973 Nam 00747 Cần Thơ 748 Phạm Văn B 1972 Nam 00748 Kiên Giang 749 Võ Minh T 1974 Nam 00749 Kiên Giang 750 Nguyễn Văn T 1969 Nam 00750 Kiên Giang 751 Trần Quang T 1970 Nam 00751 Kiên Giang 752 Nguyễn Hoàng T 1970 Nam 00752 Kiên Giang 753 Triệu Thanh T 1974 Nam 00753 Kiên Giang 754 Phạm Văn T 1969 Nam 00754 Kiên Giang 755 Phan Phúc M 1968 Nam 00755 Kiên Giang 756 Vũ Thế V 1975 Nam 00756 Kiên Giang 757 Phạm Văn Việt H 1973 Nam 00757 Trà Vinh 758 Nguyễn Quốc V 1977 Nam 00758 Trà Vinh 759 Võ Văn M 1970 Nam 00759 Trà Vinh 760 Nguyễn Quốc T 1970 Nam 00760 Kiên Giang 761 Ngũ Trọng T 1967 Nam 00761 Cần Thơ 762 Phan Thị Thanh L 1969 Nữ 00762 Cần Thơ 763 Thái Bá M 1969 Nam 00763 Kiên Giang 764 Bùi Xuân L 1972 Nam 00764 Kiên Giang 765 Vũ Hữu K 1973 Nam 00765 Kiên Giang 766 Phạm Hùng T 1971 Nam 00766 Kiên Giang 767 Nguyễn Tiến S 1970 Nam 00767 Kiên Giang 768 Nguyễn Xuân G 1975 Nam 00768 Cần Thơ 769 Lê Thị Mỹ L 1970 Nữ 00769 Trà Vinh 770 Nguyễn Văn D 1967 Nam 00770 Trà Vinh 771 Nguyễn Văn H 1973 Nam 00771 Trà Vinh 772 Phan Văn R 1970 Nam 00772 Trà Vinh 773 Phan Thành C 1968 Nam 00773 Trà Vinh 774 Nguyễn Hải C 1971 Nam 00774 Trà Vinh 775 Dương Văn N 1971 Nam 00775 Trà Vinh 776 Lê Phước H 1972 Nam 00776 Trà Vinh 777 Nguyễn Văn T 1973 Nam 00777 Trà Vinh 778 Phạm Văn X 1973 Nam 00778 Trà Vinh 779 Nguyễn Quốc T 1978 Nam 00779 Bạc Liêu 780 Lý Văn C 1974 Nam 00780 Bạc Liêu 781 Dương Văn T 1974 Nam 00781 Bạc Liêu 782 Nguyễn Văn T 1969 Nam 00782 Bạc Liêu 783 Trịnh Văn P 1973 Nam 00783 Bạc Liêu 784 Nguyễn Hậu P 1969 Nam 00784 Bạc Liêu 785 Lê Khánh K 1976 Nam 00785 Bạc Liêu 786 Phan Hoàng H 1974 Nam 00786 Bạc Liêu 787 Hứa Văn N 1972 Nam 00787 Bạc Liêu 788 Trần Minh H 1971 Nam 00788 Bạc Liêu 789 Đổ Chí L 1973 Nam 00789 Bạc Liêu 790 Phạm Minh G 1974 Nam 00790 Cà Mau 791 Đặng Văn M 1971 Nam 00791 Trà Vinh 792 Trần Văn T 1974 Nam 00792 Bạc Liêu 793 Huỳnh Văn Đ 1972 Nam 00793 Bạc Liêu 794 Phan Văn T 1975 Nam 00794 Bạc Liêu 795 Cao Thanh T 1971 Nam 00795 Bạc Liêu 796 Vũ Quang C 1967 Nam 00796 Cần Thơ 797 Nguyễn Hoàng S 1974 Nam 00797 Bạc Liêu 798 Nguyễn Thanh C 1968 Nam 00798 Bạc Liêu 799 Hồ Văn Đ 1971 Nam 00799 Bạc Liêu 800 Nguyễn Ngọc T 1971 Nữ 00800 Cần Thơ 801 Nguyễn Hữu L 1972 Nam 00801 Cần Thơ 802 Hứa Thị Kim C 1968 Nữ 00802 Cần Thơ 803 Nguyễn Thị N 1967 Nữ 00803 Cần Thơ 804 Nguyễn Văn M 1965 Nam 00804 Cần Thơ 805 Phan Vũ T 1969 Nam 00805 Cần Thơ 806 Đậu Đình H 1970 Nam 00806 Cần Thơ 807 Đặng Văn T 1971 Nam 00807 Cần Thơ 808 Nguyễn Văn M 1974 Nam 00808 Cần Thơ 809 Trần Văn T 1969 Nam 00809 Bạc Liêu 810 Nguyễn Quốc V 1967 Nam 00810 Bạc Liêu 811 Phạm Tấn P 1971 Nam 00811 Hậu Giang 812 Thái Văn B 1971 Nam 00812 Bạc Liêu 813 Trần Hoàng K 1970 Nam 00813 Bạc Liêu 814 Nguyễn Cao T 1969 Nam 00814 Bạc Liêu 815 Nguyễn Hồng P 1968 Nam 00815 Bạc Liêu 816 Trần Văn D 1971 Nam 00816 Bạc Liêu 817 Trần Thanh T 1972 Nam 00817 Bạc Liêu 818 Đinh Văn T 1975 Nam 00818 Bạc Liêu 819 Trương Trung K 1975 Nam 00819 Bạc Liêu 820 Lê Hoàng N 1971 Nam 00820 Bạc Liêu 821 Trần Thanh P 1973 Nam 00821 Bạc Liêu 822 Nguyễn Hùng E 1971 Nam 00822 Bạc Liêu 823 Phạm Phú T 1978 Nam 00823 Bạc Liêu 824 Phạm Văn H 1975 Nam 00824 Vĩnh Long 825 Lê Trung H 1971 Nam 00825 Cần Thơ 826 Lê Quốc H 1971 Nam 00826 Bạc Liêu 827 Mai Văn Út E 1972 Nam 00827 Bạc Liêu 828 Huỳnh Minh V 1977 Nam 00828 Bạc Liêu 829 Vũ Văn P 1970 Nam 00829 Cần Thơ 830 Đặng Văn M 1971 Nam 00830 Kiên Giang 831 Dỗn Đình T 1973 Nam 00831 Kiên Giang 832 Đỗ Đăng K 1970 Nam 00832 Kiên Giang 833 Võ Hoàng P 1970 Nam 00833 Kiên Giang 834 Lê Văn H 1973 Nam 00834 Cần Thơ 835 Nguyễn Tiến S 1970 Nam 00835 Kiên Giang 836 Danh Kiều T 1976 Nam 00836 Kiên Giang 837 Đặng Văn V 1971 Nam 00837 Kiên Giang 838 Hồ Minh H 1968 Nam 00838 Kiên Giang 839 Nguyễn Văn H 1974 Nam 00839 Kiên Giang 840 Trương Đình T 1974 Nam 00840 Kiên Giang 841 Phạm Văn K 1968 Nam 00841 Kiên Giang 842 Bùi Văn K 1974 Nam 00842 Kiên Giang 843 Nguyễn Phước T 1973 Nam 00843 Kiên Giang 844 Trần Văn H 1967 Nam 00844 Kiên Giang 845 Mai Văn C 1974 Nam 00845 Kiên Giang 846 Thái Thế A 1974 Nam 00846 Kiên Giang 847 Quãng Trọng P 1973 Nam 00847 Kiên Giang 848 Lê Văn N 1973 Nam 00848 Kiên Giang 849 Vũ Đình Đ 1973 Nam 00849 Kiên Giang 850 Lê Huy G 1976 Nam 00850 Kiên Giang 851 Hoàng Minh P 1969 Nam 00851 Kiên Giang 852 Bùi Thanh P 1970 Nam 00852 Kiên Giang 853 Quảng Thành T 1971 Nam 00853 Kiên Giang 854 Phan Trường G 1971 Nam 00854 Cần Thơ 855 Phan Thành C 1972 Nam 00855 Kiên Giang 856 Nguyễn Hữu T 1968 Nam 00856 Kiên Giang 857 Nguyễn Trí Đ 1973 Nam 00857 Kiên Giang 858 Nguyễn Văn D 1971 Nam 00858 Kiên Giang 859 Nguyễn Trường G 1972 Nam 00859 Kiên Giang 860 Hà Văn T 1969 Nam 00860 Kiên Giang 861 Lê Văn N 1970 Nam 00861 Kiên Giang 862 Lê Dũng S 1973 Nam 00862 Kiên Giang 863 Lưu Quang M 1977 Nam 00863 Kiên Giang 864 Nguyễn Thanh P 1972 Nam 00864 Kiên Giang 865 Đặng Ngọc T 1973 Nam 00865 Kiên Giang 866 Bùi Thanh T 1971 Nam 00866 Kiên Giang 867 Âu Thành T 1973 Nam 00867 Kiên Giang 868 Trần Quốc L 1975 Nam 00868 Kiên Giang 869 Đỗ Văn H 1971 Nam 00869 Kiên Giang 870 Phạm Quảng N 1970 Nam 00870 Kiên Giang 871 Trần Thành C 1977 Nam 00871 Cà Mau 872 Nguyễn Hoàng V 1974 Nam 00872 Cà Mau 873 Trần Mạnh H 1977 Nam 00873 Cần Thơ 874 Nguyễn Ngọc T 1969 Nam 00874 Cần Thơ 875 Nguyễn Văn N 1974 Nam 00875 An Giang 876 Nguyễn Văn T 1975 Nam 00876 An Giang 877 Trần Văn T 1972 Nam 00877 An Giang 878 Nguyễn Văn T 1970 Nam 00878 Kiên Giang 879 Nguyễn Quang T 1975 Nam 00879 An Giang 880 Phạm Văn T 1966 Nam 00880 An Giang 881 Nguyễn Đăng T 1970 Nam 00881 An Giang 882 Phan Thanh P 1975 Nam 00882 An Giang 883 Lê Văn T 1974 Nam 00883 An Giang 884 Phạm Văn H 1977 Nam 00884 An Giang 885 Nguyễn Thanh H 1971 Nam 00885 Cần Thơ 886 Nguyễn Văn H 1968 Nam 00886 An Giang 887 Ngô Minh C 1971 Nam 00887 An Giang 888 Bùi Văn S 1972 Nam 00888 An Giang 889 Lê Văn Bé T 1968 Nam 00889 Cần Thơ 890 Nguyễn Văn M 1970 Nam 00890 Cần Thơ 891 Lê Thanh P 1971 Nam 00891 Cần Thơ 892 Trần Thanh P 1973 Nam 00892 Cần Thơ 893 Nguyễn Văn T 1968 Nam 00893 Cần Thơ 894 Phạm Văn B 1970 Nam 00894 Cần Thơ 895 Đặng Văn H 1976 Nam 00895 Cần Thơ 896 Trần Văn C 1977 Nam 00896 Cần Thơ 897 Huỳnh Minh P 1971 Nam 00897 Cần Thơ 898 Nguyễn Văn H 1970 Nam 00898 Cần Thơ 899 Nguyễn Thanh T 1970 Nam 00899 Cần Thơ 900 Dương Văn L 1968 Nam 00900 Cần Thơ 901 Nguyễn Phú K 1976 Nam 00901 Cần Thơ 902 Trần Thanh H 1975 Nam 00902 An Giang 903 Dương Hoàng T 1973 Nam 00903 Bạc Liêu 904 Nguyễn Hữu L 1971 Nam 00904 Cần Thơ 905 Trần Thành N 1971 Nam 00905 Cần Thơ 906 Ngô Anh V 1973 Nam 00906 Cần Thơ 907 Đỗ Thanh B 1969 Nam 00907 Cần Thơ 908 Châu Văn Ú 1970 Nam 00908 Cần Thơ 909 Nguyễn Văn N 1971 Nam 00909 Cần Thơ 910 Trương Tấn L 1973 Nam 00910 Cần Thơ 911 Nguyễn Việt Đ 1968 Nam 00911 Cần Thơ 912 Nguyễn Văn R 1974 Nam 00912 Cần Thơ 913 Bùi Hoàng T 1971 Nam 00913 Cần Thơ 914 Trần Văn Q 1976 Nam 00914 Cần Thơ 915 Nguyễn Anh T 1976 Nam 00915 Cần Thơ 916 Trần Văn N 1967 Nam 00916 Cần Thơ 917 Dương Văn P 1971 Nam 00917 Cần Thơ 918 Nguyễn Văn N 1972 Nam 00918 Cần Thơ 919 Nguyễn Thành Đ 1972 Nam 00919 Cần Thơ 920 Phạm Đại T 1976 Nam 00920 Cần Thơ 921 Nguyễn Thế D 1970 Nam 00921 An Giang 922 Trần Quốc K 1973 Nam 00922 An Giang 923 Hứa Thanh C 1968 Nam 00923 Cần Thơ 924 Lê Nhân L 1967 Nam 00924 Cần Thơ 925 Phạm Minh T 1968 Nam 00925 Cần Thơ 926 Nguyễn Danh T 1968 Nam 00926 An Giang 927 Trần Thành N 1971 Nam 00927 Cần Thơ 928 Trần Văn P 1969 Nam 00928 Cần Thơ 929 Dương Hữu N 1979 Nam 00929 Kiên Giang 930 Huỳnh Phước T 1971 Nam 00930 An Giang 931 Trần Bá H 1970 Nam 00931 An Giang 932 Lê Văn L 1969 Nam 00932 Cần thơ 933 Võ Văn H 1969 Nam 00933 Vĩnh Long 934 Nguyễn Văn T 1968 Nam 00934 Vĩnh Long 935 Nguyễn Văn S 1970 Nam 00935 Vĩnh Long 936 Đặng Thị Ngọc T 1967 Nữ 00936 Cần Thơ 937 Nguyễn Tiến D 1972 Nam 00937 Cần Thơ 938 Trần Văn T 1968 Nam 00938 Cần Thơ 939 Lâm Quang Đ 1970 Nam 00939 Cần Thơ 940 Nguyễn Thanh S 1972 Nam 00940 Cần Thơ 941 Mai Văn T 1970 Nam 00941 Cần Thơ 942 Nguyễn Văn T 1969 Nam 00942 Sóc Trăng 943 Nguyễn Văn Q 1972 Nam 00943 Sóc Trăng 944 Nguyễn Thanh T 1974 Nam 00944 Sóc Trăng 945 Huỳnh Thị Mỹ L 1968 Nữ 00945 Cần Thơ 946 Nguyễn Thế V 1969 Nam 00946 Cần Thơ 947 Trần Thị Kim C 1972 Nữ 00947 Cần Thơ 948 Nguyễn Trung K 1975 Nam 00948 Cần Thơ 949 Tô Việt H 1973 Nam 00949 Sóc Trăng 950 Phạm Trường G 1971 Nam 00950 Sóc Trăng 951 Tơ Hùng V 1979 Nam 00951 Sóc Trăng 952 Trần Anh V 1969 Nam 00952 Cần Thơ Cần Thơ, ngày 16 tháng 09 năm 2022 Trƣởng khoa khám bệnh Ngƣời lập bảng Kim Thanh Hùng Xác nhận Bệnh viện Quân y 121 Phụ lục 6: Danh mục hình ảnh Hình Hình ảnh đơn vị rƣợu cho loại rƣợu bia (Nguồn: định 4946/QĐ-BYT Bộ y tế, năm 2020 [2]) Hình Đo FibroScan Bệnh viện quân y 121 ... số y? ??u tố liên quan sĩ quan cao cấp đến khám Bệnh viện Quân y 121 năm 2021- 2022 Đánh giá kiến thức, thực hành điều trị không dùng thuốc kết XHG sau tháng can thiệp sĩ quan cao cấp có XHG đến khám. .. trên, tiến hành nghiên cứu đề tài: ? ?Nghiên cứu tình hình XHG đánh giá kết can thiệp kiến thức, thực hành khám điều trị XHG sĩ quan cao cấp đến khám bệnh viện quân y 121 năm 2021- 2022? ??, với mục tiêu:... trở lên) đến khám Bệnh viện quân y 121 năm 2021- 2022 2.1.1 Tiêu chuẩn chọn mẫu Là sĩ quan cao cấp đến khám Bệnh viện quân y 121 năm 2021- 2022 Sau chọn tất trường hợp có xơ hóa gan vào nhóm can