Lâm sàng sỏi tiết niệu

SỎI ĐƯỜNG TIẾT NIỆU UROLITHIASIS THS BSCKII NGUYỄN TRUNG HIẾU BỘ MÔN NGOẠI –TRƯỜNG ĐHYD CẦN THƠ NỘI DUNG BÀI HỌC Dịch tễ học • Bệnh sỏi đường tiết niệu bệnh phổ biến toàn giới, với tỷ lệ dao động từ 7– 13% Bắc Mỹ, 5–9% Châu Âu 1–5% Châu Á • Rất khó để đánh giá tỷ lệ mắc tỷ lệ mắc xác tồn giới, có khác biệt phương pháp đánh giá quốc gia Yếu tố nguy • Hội chứng chuyển hố có liên quan đến thành lập sỏi • Lượng nước nhập ngày có tương quan nghịch với tạo sỏi • Chế độ ăn đạm động vật, nhiều canxi giúp giảm hình thành sỏi thận Chế độ ăn nhiều Natri vitamin C giúp hình thành sỏi thận • Tiền sử gia đình có bệnh lý sỏi niệu có liên quan đến bệnh khởi phát sớm nguy tái phát cao Hiệp hội tiết niệu châu Á AUA 2020 Yếu tố nguy • Có khác biệt rõ mặt địa lý tỷ lệ mắc sỏi tồn giới • “Stone belt” (khu vực có tỷ lệ sỏi cao) bao gồm Đơng Nam Á Tây Á • Có khác biệt dân tộc tỷ lệ mắc bệnh sỏi niệu • Có mối liên quan gia tăng nhiệt độ môi trường xuất sỏi niệu Phân loại • Phân loại sỏi dựa vào nguyên nhân: sỏi nhiễm trùng, không nhiễm trùng, sỏi liên quan di truyền sỏi thuốc • Thành phần hóa học/khống chất, • Kích thước, vị trí sỏi Phân loại sỏi theo nguyên nhân Hội tiết niệu châu Âu EAU 2021 Phân loại Phân loại theo vị trí Phân loại • Phân loại theo thành phần hố học Chẩn đốn Lâm sàng • Đặc điểm đau quặn thận ? • Phác đồ xử trí ? • Dấu hiệu nguy hiểm https://emedicine.medscape.com/article/437096-overview ... nguyên nhân: sỏi nhiễm trùng, không nhiễm trùng, sỏi liên quan di truyền sỏi thuốc • Thành phần hóa học/khống chất, • Kích thước, vị trí sỏi Phân loại sỏi theo nguyên nhân Hội tiết niệu châu Âu... vực có tỷ lệ sỏi cao) bao gồm Đơng Nam Á Tây Á • Có khác biệt dân tộc tỷ lệ mắc bệnh sỏi niệu • Có mối liên quan gia tăng nhiệt độ môi trường xuất sỏi niệu Phân loại • Phân loại sỏi dựa vào nguyên... Trường ĐHYD Cần Thơ Xquang hệ niệu không chuẩn bị Bệnh viện Trường ĐHYD Cần Thơ Xquang hệ niệu khơng chuẩn bị • Độ cản quang sỏi Hội tiết niệu châu Âu EAU 2021 Xquang niệu đồ tĩnh mạch (UIV) Siêu