hóa sinh lâm sàng thận tiết niệu

HSLS Thận - Tiết Niệu - DrB - VMU Thể tích nước tiểu phụ thuộc vào: • A Tuổi • B Chế độ ăn • C Chế độ làm việc • D Tình trạng bệnh lý • E Tất câu pH nước tiểu bình thường: • A Hơi acid khoảng 5-6 • B Có tính kiềm mạnh • C Khơng phụ thuộc chế độ ăn • D Khơng phụ thuộc vào tình trạng bệnh lý • E Tất câu sai Các chất có mặt nước tiểu người khỏe mạnh bình thường là: • A Ure, Creatinin, Glucose • B Acid uric; Ure; Creatinin • C Ure; Cetonic • D Glucose; Cetonic • E Tất câu Tìm ý nói đến xuất số thành phần nước tiểu • A Sự xuất Ure khơng phụ thuộc chế độ ăn • B Sự xuất Creatinin giảm bệnh lý teo kèm thối hóa • C Sự xuất Acid Uric tăng theo chế độ ăn giàu đạm • D Câu A, C • E Câu A, B, C Vai trò PTH ống thận là: • A Tăng tái hấp thu Magie • B Tăng tái hấp thu Canxi • C Giảm tái hấp thu Phospho • D Chỉ có B C • E Tất Chức thận là: • A Q trình lọc cầu thận • B Q trình tái hấp thu ống thận • C Q trình tiết ống thận • D Tổng hợp EPO (erythropoietin) yếu tố kích thích tạo hồng cầu • E Tất Khi PTH, Mg & Vitamin D thiếu hụt lâu ngày gây giảm • A Canxi • B Phospho • C Kali • D Aldosteron Albumin giảm trường hợp • A Hội chứng thận hư • B Suy gan giai đoạn cuối • C Ung thư giai đoạn cuối • D Tất trường hợp MAU (Microalbumin urine) có giá trị • A Chẩn đốn sớm bệnh ĐTĐ • B Chẩn đốn sớm bệnh đa u tủy xương (Kahler) • C Chẩn đốn theo dõi HCTH • D Phát theo dõi biến chứng thận bệnh ĐTÐ 10 Protein niệu xuất bệnh lý sau: • A Tăng huyết áp • B Suy tim • C Suy thận • D Đa u tủy xương • E Tất bệnh 11 Các phân tử lọc qua cầu thận dễ dàng: • A Protein có trọng lượng phân tử > 70000 dalton • B Các phân tử mang điện dương • C Các phân tử có kích thước nhỏ • D Câu B, C • E Câu A, B 12 Chất lọc qua cầu thận tái hấp thu hoàn tồn: • A Na Cl • B Acid Uric Creatinin • C Glucose • D Ure • E Tất chất 13 Tỷ lệ nước tái hấp thu thận: • A 10% • B 20% • C 50% • D 99% • E Tất câu sai 14 Tại thận Bicarbonat tái hấp thu trở lại máu với: • A lon H+ • B lon Na+ • C Muối amon NH4+ • D Muối phosphate dinatri • E Tất câu sai 15 Chọn câu nói Renin: • A Được tổng hợp từ tổ chức cạnh cầu thận • B Là enzyme thủy phân protein • C Trong máu renin tác dụng đặc hiệu lên Angiotensinogen tổng hợp từ gan • D Renin có trọng lượng phân từ 40000 dalton • E Tất câu 16 Sự tiết Renin tăng khi: • A Huyết áp hạ • B Huyết áp tăng • C Tăng nồng độ Natri máu • D Giảm nồng độ Kali máu • E Ức chế hệ giao cảm 17 Thận điều hòa thăng acid base: • A Bài tiết Nat giữ lại H+ • B Bài tiết Na+ tiết H+ • C Tái hấp thu HCO3- giữ lại Na+ tiết H+ • D Giữ lại Na+ giữ lại H+ • E Tất câu sai 18 Glucose niệu (+) gặp trong: • A Đái tháo đường • B Đáo tháo nhạt • C Ngưỡng tái hấp ống thu thận cao • D Viêm tụy cấp • E A D 19 Quá trình lọc cầu thận phụ thuộc vào: • A Áp lực kéo máu • B Tình trạng thành mao mạch màng đáy cầu thận • C Sự tích điện phân tử • D Trọng lượng phân tử chất • E Các câu 20 Chất tiết cầu thận, ống thận tái hấp thụ ống thận: • A Ure; Creatinin • B Creatinin; Acid uric • C Acid Uric; Insulin • D Protein; Manitol • E Manitol; Natri hyposunfit 21 Được gọi Protein niệu không chọn lọc khi: • A Lượng albumin niệu chiếm tỷ lệ < 80% lượng protein niệu • B Thường gặp tổn thương ống thận • C Thường gặp viêm cầu thận cấp liên cầu • D Câu A B • E Câu A C 22 Protein niệu chọn lọc xuất trường hợp nào: • A Ngộ độc kim loại nặng như: Pb, As • B Bệnh cầu thận với thay đổi tối thiểu (Hội chứng thận hư) • C Lượng albumin niệu chiếm tỷ lệ > 80% lượng protein niệu • D A B • E B C 23 Nitrit có nước tiểu biểu trường hợp sau đây: • A Tổn thương cầu thận • B Đái tháo đường • C Bệnh chuyển hố nucleoprotein tế bào • D Nhiễm khuẩn đường tiết niệu • E B C 24 Thận điều hòa thăng nước, điện giải, huyết áp nhờ: • A Hormon kích thích tạo hồng cầu (EPO) • B Cơ chế lọc • C Hệ thống Renin – Angiotensin – Aldosteron • D Prostaglandin • E Câu B D 25 Chất không tái hấp thu ống thận • A Ure • B Protein • C Insulin • D Manitol • E Câu C D 26 Sự tái hấp thu Na ống lượn xa chịu ảnh hưởng của: • A ADH (antidiuretic hormone) • B Aldosteron • C Renin Angiotesin H • D Câu A B • E Câu B C 27 Chức chuyển hóa thận • A Chuyển hóa chất xảy mạnh thận • B Chuyển hóa lipid chiếm ưu • C Tạo acid cetonic, giải phóng NH3 dạng ion NH4+ • D Câu A B 28 Tìm câu nói tỷ trọng nước tiểu: • A Thay đổi ngày • B Tỷ trọng trung bình 1,81 +- 0,22 • C Tăng bệnh đái tháo nhạt • D Giảm bệnh đái tháo đường • E Các câu sai 29 Hội chứng thận hư có biểu hiện: • A Protein niệu cao (> 3g/24h) • B Protein máu giảm • C XN máu: cholesterol triglycerid tăng • D α2-globulin tăng • E Tất 30 Chọn câu đúng: • A Thành phần chủ yếu protein niệu thường albumin globulin • B Căn vào kết điện di protein niệu người ta phân chia thành protein niệu chọn lọc không chọn lọc • C Protein niệu có nguồn gốc từ cầu thận ống thận • D Được gọi micro-albumin niệu protein niệu > 3g/L • E A, B, C 31 Tổng hợp Aldosteron tăng khi: • A Tăng Kali máu • B Nồng độ Natri máu thấp • C Huyết áp hạ • D Lưu lượng máu thận giảm • E Tất câu 32 Tái hấp thu Bicarbonat thận xảy chủ yếu ở: • A Ống lượn gần • B Ống lượn xa • C Ống lượn gần ống lượn xa • D Quai helle • E Ống góp 33 Vai trị thận q trình tạo hồng cầu: • A Bài tiết Erythropoietin kích thích tùy xương tạo hồng cầu • B Tổng hợp REF (Renal Erythropoietin Factor) • C Tổng hợp PGE, (Prostaglandin E) • D Câu A B • E Câu A C 34 Tái hấp thu nước thận: • A Ở ống lượn gần, tái hấp thu “bắt buộc”, chịu ảnh hưởng ADH • B Ở ống lượn xa, tái hấp thu “bắt buộc, nước hấp thu Na • C Ở ống lượn gần, tái hấp thu “bắt buộc, nước hấp thu Na • D Ở ống lượn gần, tái hấp thu “bắt buộc”, chịu ảnh hưởng ADH • E Tất câu sai 35 Cơ chế bệnh sinh protein niệu: • A Mất điện âm tính màng • B Rối loạn huyết động • C Biến đổi cấu trúc màng cầu thận • D Tăng tính thẩm màng yếu tố viêm (các cytokin ) • E Cả A, B, C D 36 Vai trò thận điều hòa thăng acid base: Bài tiết H+ Đào thải HCO3- Giữ lại Natri Tái hấp thu bicarbonate Đào thải Na+ Chọn tập hợp đúng: • A 1,2,3 • B 1,3,4 • C.1,4,5 • D 2,3,4 • E 2,4,5 37 Các chức hóa sinh thận bao gồm: Chức khử độc Chức trì cân axit base thể Chức tạo mật Chức cô đặc chất cặn bã đào thải Chức nội tiết Chọn tập hợp đúng: • A 1, 2, • B 2, 3, • C 1, 3,5 • D 2, 4, • E 1, 3, 38 Trong nước tiểu, yếu tố sau phụ thuộc vào chế độ ăn: pH niệu Tỷ trọng niệu Creatinin niệu Ure niệu Acid uric niệu Chọn tập hợp đúng: • A 1, 2, • B 1, 3, • C 2, 3, • D 1, 3,5 • E 1, 4, 39 Các xét nghiệm thường dùng thăm chức thận: Ure, creatinin máu Protein niệu Acid Uric máu Protein niệu, Protid máu Độ lọc Creatinin Chọn tập hợp đúng: • A 1, 4, • B 1, 2, • C 2, 3,5 • D 3, 4, • E 1, 3, 40 Cơng thức tính độ lọc creatinin (Clearance) là: Trong đó: U: Nồng độ creatinin niệu V: Thể tích nước tiểu/phút P: Nồng độ creatinin máu • A C = UP/V • B.C=UV/P • C C =VP/U • D C = V/UP • E C = P/UV 41 Thể tích mẫu nước tiểu 24h BN 1136 mL Hãy ước tính lượng protein niệu ngày BN bao nhiêu? (biết protein niệu mẫu 59 mg/dL) • A 6,7g/L • B 0,67 g/L • C 200ml • D 670 mg/dl 42 Tìm câu sai câu sau nói về: XN nước tiểu phương pháp dùng thử: • A Xác định thể xetonic gồm chất: aceton acetoacetic beta hydroxybutyrat • B Xác định acetoacetic mà không xác định acetone beta hydroxybutirat • C Xác định MAU để theo dõi biến chứng thận đối tượng có nguy cao BN ĐTĐ type 1; ĐTĐ type cao huyết áp, • D MAU dương tính BN suy tim sung huyết • E Tất sai 43 Chọn câu sai nói Renin: • A Là enzym • B Do tủy thượng thận tiết • C Do thận tiết huyết áp hạ • D Reninkích thích sản sinh angiotensin Angiotensin gây co mạch máu tăng huyết áp • E A, C D 44 Hồng cầu có nhiều nước tiểu bệnh nhân bị hội chứng thận hư (thể đơn thuần) • A Đúng • B Sai 45 Trong suy thận mạn, calci-huyết tăng : • A Đúng • B Sai 46 Chọn câu nói sức căng bề mặt nước tiểu là: • A Ngang nước • B Cao nước • C Giảm có muối mật • D Tăng có alcol, ether, chloroform • E Các câu sai 47 Ở người trưởng thành khỏe mạnh, trọng lượng thận nặng: • A 100g • B 150g • C 250g • D 300g 48 Về thể học, ống góp nằm vị trí sau đây: • A Vỏ thận • B Vỏ tủy thận • C Tủy thận • D Bể thận 49 Trong nghiệm pháp tiết xanh methylen, nước tiểu nhuộm xanh, đạt đỉnh cao: • A 30 phút sau tiêm • B 1-2 sau tiêm • C 3-4 sau tiêm • D sau tiêm 50 Nghiệm pháp Volhard: • A Thăm dị chức đặc pha lỗng nước tiểu • B Thăm dị chức tiết chất mẩu • C Đếm số lượng tế bào / phút • D Đánh giá mức lọc cầu thận 51 Các nguyên nhân sinh lý sau làm tăng creatinin máu, • A Tuổi già • B Vận động • C Thuốc lợi tiểu • D Thuốc chống động kinh 52 Que thử nước tiểu 10 thông số XN protein nhạy với chất sau đây: • A Albumin • B Globulin • C Hemoglobin • D Protein Bence Jones 53 Ceton niệu dương tính bệnh sau đây, ngoại trừ: • A ĐTĐ • B Suy dinh dưỡng • C Phụ nữ có thai • D Cường tuyến 54 Xét nghiệm nitrit dương tính bệnh sau: • A Nhiễm khuẩn • B Nhiễm khuẩn Gram dương • C Nhiễm khuẩn Gram âm • D Virus 55 Xét nghiệm nitrit âm tính giả gặp trường hợp sau: • A Nhiễm khuẩn Gram dương • B Thời gian nước tiểu lưu bàng quang 30% đơn vị thận bị tổn thương • B.> 50% đơn vị thận bị tổn thương • C > 70% đơn vị thận bị tổn thương • D > 80% đơn vị thận bị tổn thương 64 Sự khác biệt hội chứng thận hư với suy thận mạn: • A Trong nước tiểu khơng có hồng cầu hội chứng thận hư • B Trong nước tiểu có hồng cầu hội chứng thận hư • C Protein hồng cầu nước tiểu bệnh khơng khác biệt • D Tỷ trọng nước tiểu hội chứng thận hư cao suy thận mạn 65 Trong sỏi thận, sỏi loại acid uric chiếm tỷ lệ khoảng: • A 2% • B 6% • C 16% • D.23% 66 Xét nghiệm sau giúp phát sớm thiếu máu nuôi thận phẫu thuật có hỗ trợ tuần hồn ngồi thể: • Α MPO • B PLGF • C Creatinin • D NGAL 67 Thể sang thương tối thiểu hội chứng thận hư người lớn chiếm tỷ lệ: • A 5% • B 10% • C 20% • D 25% 68 So với suy thận mạn, thể sang thương tối thiểu hội chứng thận hư: • A Urê creatinin máu tăng cao • B Urê creatini máu tăng thấp • C.Urê tăng cao creatinin máu không tăng • D Urê creatinin máu không tăng 69 Dấu hiệu vọp bẻ thường gặp bệnh sau đây: • A Viêm cầu thận • B Suy thận cấp • C Suy thận mạn • D Hội chứng thận hư 70 Những chất sau ln có diện bình thường nước tiểu: • A Glucose, urê, creatinin • B Protein, ceton, acid uric • C Urê, creatinin, acid uric, hemoglobin • D Khơng cầu 71 Chọn câu microalbumin-niệu, gọi dương tính khi: • A Có xuất protein trọng lượng phân tử nhỏ nước tiểu • B Xuất albumin nước tiểu xác định phương pháp dùng giấy nhúng nước tiểu 10 thơng số • C Xuất albumin nước tiểu với hàm lượng 30-300mg/24 • D Xuất albumin nước tiểu với hàm lượng < 30mg/24 72 NH3 độc mơ, nên chuyển hóa thành khơng độc: • A Glutamin • B Acid amin • C Glutaminase • D Acid a-cetoglutamic 73 Khi urê máu = 0,32g/L trị số tương đương BUN vào khoảng: • A 0,16g/ L • B 0,32g/L • C 0,64g/L • D 0,32mg% 74 Lượng PSP đào thải nước tiểu người bình thường sau 15 70 phút là: • A 25 50% • B 30 60% • C 50 70% • D 20 70% • E 25 70% 75 Một người có diện tích da:1,63m2, nồng độ creatinian niệu: 15mmol/1,6L/24h, creatininmỏu: 90àmol/L.H s thi ca creatinin : ã A 120ml/giây • B 2ml/giây • C 0,83ml/giây • D 0,116ml/giây • E 0,08ml/giây 76 lon sau giảm máu bệnh nhân suy thận man: • A Ion Mg2+ • B Ion H+ • C Ion Ca2+ • D Ion K+ • E Ion Cl77 Tỉ lệ % chuyển sang suy thận mạn bệnh viêm cầu thận cấp trẻ em • A 5% • B 15% • C 25% • D 35% • E 50% 78 Loại sỏi đường tiểu sau khơng cản quang hồn tồn; • A Calci-Oxalat • B Calci-Phosphat • C Cystein • D Phosphat-Amoni-Magie (sõi struvite) • E Acid uric 79 Loại sỏi đường tiểu sau hình thành ngun nhân nhiễm trùng : • A Cystein • B Acid uric • C Calci-Oxalat • D Phosphat-Anoni-Magiê (sỏi struyite) • E Calci-Phosphat 80 Điều sau khơng nói hội chứng thận hư: • A Urê Creatinin-huyết tăng • B Lipid-huyết tăng • C Albumin-huyết giảm, da globulin-huyết tăng • D Protein-niệu nhiều • E Một ý khác 81 Trong định điều trị phục hồi chức thận, điều sau ngoại trừ: • A [H+]-Huyết > 70mmol/L • B Kali-huyết tăng > 7mmol/L • C Tình trạng bệnh lâm sàng diễn tiến ngày nặng • D Đe dọa phù phổi cấp • E Urê-huyết > 35mmol/L tăng > 16mmol/mỗi 24h 82 Điều sau khơng suy thận mạn: • A Nước tiểu nhiều protein hồng cầu • B Calci-huyết tăng cao • C Urê creatinin huyết tăng • D Kali-huyết tăng giai đoạn cuối • E Nhiễm toan chuyển hóa ứ ion H+ 83 Trường hợp 1: GFR 60ml/min ; RPF 600ml/min ; RBF 1100 ml/min ; C ure 70 ml/min, C PAH 560 ml/min • A Tiêu chảy cấp • B Suy thận mạn • C Nhiễm trùng đường tiểu • D Viêm cầu thận • E Viêm ống thận mạn ngộ độc hóa chất 84 Trường hợp 2: GFR 80ml/min ; RPF 430ml/min ; RBF 770 ml/min ; C ure 70 ml/min, C PAH 560 ml/min • A Tiêu chảy cấp • B Suy thận mạn • C Nhiễm trùng đường tiểu • D Viêm cầu thận • E Viêm ống thận mạn ngộ độc hóa chất 85 Trường hợp 3: GFR 50ml/min ; RPF 600ml/min ; RBF 1100 ml/min ; C ure 85 ml/min, C PAH 350 ml/min • A Tiêu chảy cấp • B Suy thận mạn • C Nhiễm trùng đường tiểu • D Viêm cầu thận • E Viêm ống thận mạn ngộ độc hóa chất 86 Trường hợp 4:GFR 115ml/min ; RPF 620ml/min ; RBF 1180 ml/min ; C ure 85 ml/min, C PAH 450 ml/min • A Tiêu chảy cấp • B Suy thận mạn • C Nhiễm trùng đường tiểu • D Viêm cầu thận • E Viêm ống thận mạn ngộ độc hóa chất 87 Hội chứng thận hư: Protein-niệu dương tính Albumin-huyết giảm, α globulin-huyết tăng Phù Hồng cầu có nhiều nước tiểu Urê creatinin-máu tăng Albumin-huyết giảm, β γ globulin-huyết tăng • A 1,2,3 • B 1,2,3,4 • C 1,2,3,4,5 • D 1,3,4,6 • E 1,5,6 88 Suy thận mạn/Hội chứng thận hư: Protein-niệu dương tính Albumin-huyết giảm, α globulinhuyết tăng Phù Hồng cầu có nhiều nước tiểu Urê creatinin-máu tăng Albumin-huyết giảm, β γ globulin-huyết tăng • A 1,2,3 • B 2,3,4 • C 3,4,5 • D 4,5,6 • E 1,2,,4,5 89 Xơ gan: Protein-niệu dương tính Albumin-huyết giảm, α globulin-huyết tăng Phù Hồng cầu có nhiều nước tiểu Urê creatinin-máu tăng Albumin-huyết giảm, β γ globulin-huyết tăng • A 1,2,3 • B 1,3,4 • C 3,4,5 • D 4,5,6 • E 1,3,6 90 Suy thận mạn: Protein-niệu dương tính Albumin-huyết giảm, α globulin-huyết tăng Phù Hồng cầu có nhiều nước tiểu Urê creatinin-máu tăng Albumin-huyết giảm, β γ globulinhuyết tăng • A 1, 2, • B 3,4,6 • C 1,3,5,6 • D 1,2,3,5 • E 1,3,4,5 91 Biến chứng gây tử vong bệnh nhân bị hội chứng thận hư: • A Hạ calci-màu • B Giảm albumin-máu • C Suy thận cấp • D Viêm mơ phần mềm • E Phù phổi cấp 92 Bệnh thận rối loạn lipid máu nhiều ? • A Viêm thận cấp • B Sỏi thận • C Lao thận • D Thận hư • E Viêm thận mạn 93 Hội chứng thận hư : • A Urê creatinin-máu tăng, protein-niệu dương tính, nước tiểu có nhiều hồng cầu • B Amoniac-máu tăng, tỉ số ure/creatinin máu tăng • C Kali-máu = mmol/L • D Albumin-náu giảm, α2 globulin-máu tăng,protein-niệu dương tính • E Urê creatinial-máu tăng, albumin-máu giảm,α2-globulin-máu tăng, nước tiểu có nhiều protein hồng cầu 94 Mẫu thử bị dung huyết: • A Urê creatinin-máu tăng, protein-niệu dương tính, nước tiểu có nhiều hồng cầu • B Amoniac-máu tăng, tỉ số ure/creatinin máu tăng • C Kali-máu = mmol/L • D Albumin-náu giảm, α2 globulin-máu tăng,protein-niệu dương tính • E Urê creatinial-máu tăng, albumin-máu giảm,α2-globulin-máu tăng, nước tiểu có nhiều protein hồng cầu 95 Suy thận mạn: • A Urê creatinin-máu tăng, protein-niệu dương tính, nước tiểu có nhiều hồng cầu • B Amoniac-máu tăng, tỉ số ure/creatinin máu tăng • C Kali-máu = mmol/L • D Albumin-náu giảm, α2 globulin-máu tăng,protein-niệu dương tính • E Urê creatinial-máu tăng, albumin-máu giảm,α2-globulin-máu tăng, nước tiểu có nhiều protein hồng cầu 96 Suy thận/hội chứng thận hư: • A Urê creatinin-máu tăng, protein-niệu dương tính, nước tiểu có nhiều hồng cầu • B Amoniac-máu tăng, tỉ số ure/creatinin máu tăng • C Kali-máu = mmol/L • D Albumin-náu giảm, α2 globulin-máu tăng,protein-niệu dương tính • E Urê creatinial-máu tăng, albumin-máu giảm,α2-globulin-máu tăng, nước tiểu có nhiều protein hồng cầu 97 Thành phần sau giảm máu bệnh nhân bị suy thận hội chứng thận hư: • A Acid uric • B Clorua • C Calci • D Magie • E Phosphat 98 Nguyên nhân sau gây nên chứng vọp bẻ (chuột rút) bệnh nhân bị hội chứng thận hư : • A Giảm kali • B Giảm calci • C Giảm magiê • D, Giảm ATP • E Giảm glucose-máu 99 Xét nghiệm bệnh nhân bị hội chứng thận hư, thấy có nhiều hồng cầu protein nước tiểu, urê creatinin-máu tăng cao, điều này: • A Bệnh chuyển sang đợt cấp suy thận mạn • B Khả điều trị bệnh nhân bị thất bại • C Hội chứng thận hư tái phát • D A B • E Chỉ C 100 Kali-huyết tăng bệnh tiểu đường “bởi vì” bệnh nhân bị nhiễm toan chuyển hóa • A Nếu nệnh đề có mối liên hệ nhân • B Nếu mệnh đề khơng có mối liên hệ nhân • C Nếu đúng, sai • D Nếu sai, • E Nếu sai 101 Urê creatinin-huyết tăng hội chứng thận hư “bởi vì” màng đáy cầu thận tổn thương nên protein có nhiều nước tiểu • A Nếu nệnh đề có mối liên hệ nhân • B Nếu mệnh đề khơng có mối liên hệ nhân • C Nếu đúng, sai • D Nếu sai, • E Nếu sai 102 Trong hội chứng thận hư, bệnh nhân bị vọp bẻ “bởi vì” bệnh nhân nhiều protein nước tiểu • A Nếu nệnh đề có mối liên hệ nhân • B Nếu mệnh đề khơng có mối liên hệ nhân • C Nếu đúng, sai • D Nếu sai, • E Nếu sai 103 Đa số sỏi đường tiểu loại acid uric thường gây đau tiểu máu cho người bệnh vì” có cấu trúc nham nhở sần sùi • A Nếu nệnh đề có mối liên hệ nhân • B Nếu mệnh đề khơng có mối liên hệ nhân • C Nếu đúng, sai • D Nếu sai, • E Nếu sai 104 Đa số nước tái hấp thu ống lượn gần quai Henle “bởi vì” nhờ có vai trò ADH ảnh hưởng lên tái hấp thu nước ống góp • A Nếu nệnh đề có mối liên hệ nhân • B Nếu mệnh đề khơng có mối liên hệ nhân • C Nếu đúng, sai • D Nếu sai, • E Nếu sai 105 Trong sỏi niệu quản, nước tiểu có nhiều hồng cầu trụ hồng cầu “bởi sỏi niệu quản có nguy gây tắt nghẽn đường tiểu • A Nếu nệnh đề có mối liên hệ nhân • B Nếu mệnh đề khơng có mối liên hệ nhân • C Nếu đúng, sai • D Nếu sai, • E Nếu sai 106 Trong hội chứng thận hư (thể đơn thuần), urê creatininhuyết tăng • A Đúng • B Sai 107 Ure máu tăng trường hợp sau: Suy chức tế bào gan Tăng q trình thối hóa protein Viêm cầu thận mạn Viêm đường mật giun Ngộ độc kim loại nặng Chọn tập hợp đúng: • A 1, 2, • B 2, 3, • C 2, 3, • D 2, 4, • E 3, 4, 108 Acid uric máu tăng trường hợp sau: Bệnh lý gan mật Chế độ ăn nhiều phủ tạng động vật Bệnh suy thận Bệnh đái tháo đường Rối loạn chuyển hóa base nitơ nhân purin Chọn tập hợp đúng: • A 1, 2, • B 1, 3, • C 1,4,5 • D 2, 3, • E 2, 3, 110 Những điều sau đúng, ngoại trừ: • A Ion H+ tiết ống góp • B Nước tái hấp thu ống lượn xa chịu ảnh hưởng aldosteron • C Ion KÝbài tiết ống lượn xa • D Ion Na+ tái hấp thu ống lượn gần chủ yếu chế chủ động 111 Người bình thường, lượng natri thải nước tiểu /24giờ: • A 150mmol • B 300mmol • C 500mmol • D 800mmol 112 Điều sau khơng vai trị hệ thống Renin AngiotensinAldosteron: • A Tăng tiết calci, phosphat • B Co thắt mạch máu • C Tái hấp thu muối, nước • D Tăng cảm giác khát 113 Các nguyên nhân sau gây nước, ngoại trừ: • A Lợi tiểu • B Tăng thơng khí • C Tiểu đường • D SIADH 114 Chọn tập hợp suy thận mạn: Giảm natri-huyết nhược trương Tăng thể tích tuần hồn Giảm thể tích tuần hồn Natri-niệu > 20 meq/L Natri-niệu 10 biểu suy thận chức • E Nồng độ ure thấp phụ nữ mang thai tháng cuối BN mắc hội chứng thận hư 126 Tìm câu sai câu sau: • A Mẫu nước tiểu để lâu có xu hướng kiểm • B Tỷ niệu người già thường thấp người trẻ • C Khi ADH giảm tiết dẫn đến thông số tỷ trọng niệu giảm • D pH nồng độ ceton niệu tỷ lệ thuận với • E Thơng số bạch cầu (WBC hay LEU) bị âm tính giả nước tiểu có nhiều acid ascorbic 127 Trường hợp 23: Các phép đo sau thực để tính độ thải creatinin nữ bệnh nhân 60 tuổi mắc bệnh tiểu đường: Thể tích nước tiểu 1,44 L/24h; creatinin huyết 101 umol/L; creatinin niệu 6,6 mmol/L Phát biểu đúng? • A Cẩn thăm khám thêm lâm sàng để phát khả suy thận • B Creatinine huyết tương cần ý • C Nồng độ kali huyết nên đo khẩn cấp • D Dữ liệu cho thấy suy thận • E Có lý thấy việc thu thập mẫu nước tiểu chưa đầy đủ 128 Trường hợp 25: Những đo đạt tính toán đào thải creatinine BN nữ 56 tuổi mắc bệnh đái tháo đường: 24h nước tiểu 1,44L; nồng độ creatinine huyết tượng 100 umol/L; nồng độ creatinine nước tiểu 6,6 mmol/L Nhận định sau đúng? • A Suy thận xảy • B Chỉ số Creatinine huyết cho thấy suy giảm chức thận • C Nồng độ kali huyết nên phân tích khẩn cấp • D.Dữ liệu cho thấy bệnh nhân bị suy thận • E Mẫu nước tiểu khơng lấy hồn chỉnh ... thận hư: • A Hạ calci-màu • B Giảm albumin-máu • C Suy thận cấp • D Viêm mơ phần mềm • E Phù phổi cấp 92 Bệnh thận rối loạn lipid máu nhiều ? • A Viêm thận cấp • B Sỏi thận • C Lao thận • D Thận. .. protein niệu thường albumin globulin • B Căn vào kết điện di protein niệu người ta phân chia thành protein niệu chọn lọc không chọn lọc • C Protein niệu có nguồn gốc từ cầu thận ống thận • D... nội tiết Chọn tập hợp đúng: • A 1, 2, • B 2, 3, • C 1, 3,5 • D 2, 4, • E 1, 3, 38 Trong nước tiểu, yếu tố sau phụ thuộc vào chế độ ăn: pH niệu Tỷ trọng niệu Creatinin niệu Ure niệu Acid uric niệu