Đang tải... (xem toàn văn)
KỶ YẾU HỘI THẢO KHOA HỌC CÔNG TÁC XÃ HỘI TRONG BỆNH VIỆN NHỮNG VẤN ĐỀ LÝ LUẬN VÀ THỰC TIỄN THỰC HÀNH ISBN 978 604 73 4701 8 13 HỆ THỐNG KHUNG PHÁP LÝ CƠ SỞ CHO SỰ PHÁT TRIỂN NGHỀ CÔNG TÁC XÃ HỘI TRONG[.]
KỶ YẾU HỘI THẢO KHOA HỌC: CÔNG TÁC XÃ HỘI TRONG BỆNH VIỆN NHỮNG VẤN ĐỀ LÝ LUẬN VÀ THỰC TIỄN THỰC HÀNH ISBN: 978-604-73-4701-8 HỆ THỐNG KHUNG PHÁP LÝ - CƠ SỞ CHO SỰ PHÁT TRIỂN NGHỀ CÔNG TÁC XÃ HỘI TRONG NGÀNH Y TẾ LEGAL FRAMEWORK SYSTEM - THE BASIS FOR THE DEVELOPMENT OF SOCIAL WORK IN THE HEALTH SECTOR PGS.TS Đỗ Hạnh Nga* TÓM TẮT Bài viết trình bày hệ thống khung pháp lý với bảy văn cấp quản lý ban hành để tạo tiền đề cho phát triển nghề công tác xã hội ngành y tế Trong có ba văn quan trọng nhất, Đề án phát triển nghề công tác xã hội Việt Nam, giai đoạn 2010-2020 (gọi Đề án 32) định hướng xây dựng nguồn nhân lực công tác xã hội Việt Nam Trên sở Đề án 32, Đề án Phát triển nghề công tác xã hội ngành Y tế giai đoạn 2011-2020 đời với mục tiêu hoạt động phát triển nghề công tác xã hội ngành y tế Thông tư số 43 Bộ Y tế quy định nhiệm vụ hình thức tổ chức thực nhiệm vụ công tác xã hội bệnh viện Trên sở văn pháp lý này, nghề công tác xã hội triển khai nhanh chóng bệnh viện Từ khóa: khung pháp lý, phát triển, nghề cơng tác xã hội, ngành y tế ABSTRACT The paper presents a legal framework system with seven legal documents what establish legal basis for the development of social work in the health sector There are three most important documents, such as the Project of developing social work in Vietnam, 2010-2020 (known as the Scheme 32) oriented building human resources in social work in Vietnam On the basis of the Scheme 32, the Project of social work development in the health sector for 2011-2020 was launched with the goal of developing and operating social work in the health sector Circular No.43 of the Ministry of Health defines tasks and forms of * Khoa Công tác xã hội, Trường Đại học Khoa học Xã hội & Nhân văn - Đại học Quốc gia TP HCM - 13 - PHẦN 1: NHỮNG VẤN ĐỀ CHUNG VỀ CÔNG TÁC XÃ HỘI TRONG BỆNH VIỆN organization to perform the tasks of social work in the hospital On the basis of this legal documents, social work has been rapidly deployed in hospitals Keywords: legal framework system, development, social work, health sector ĐẶT VẤN ĐỀ Công tác xã hội lĩnh vực chăm sóc sức khỏe (Social work in health care), công tác xã hội sở y tế (Social work in health care settings), công tác xã hội bệnh viện (Social work in hospitals), cách gọi thường dùng để công việc người nhân viên xã hội bệnh viện (Hospital social worker) (theo NASW, 2011) Công tác xã hội bệnh viện có lịch sử phát triển lâu đời giới, từ cuối kỷ 19, từ năm 1880 Anh (Gehlert, 2012) có nhóm tình nguyện viên làm việc nhà thương điên Anh có thăm viếng thân thiện nhằm tìm hiểu giúp đỡ bệnh nhân sau xuất viện trở lại trạng thái cân điều kiện nhà họ Sau đó, cơng tác xã hội bệnh viện hình thành Mỹ vào đầu kỷ 20, năm 1900 người y tá đến thăm bệnh nhân sau xuất viện họ cho thấy tầm quan trọng việc hiểu rõ vấn đề xã hội bệnh nhân (Gehlert, 2012) Từ ngày lịch sử đời ngành công tác xã hội bệnh viện đến trải qua kỷ, công tác xã hội bệnh viện ngày chứng tỏ nghề thiếu bệnh viện nước phát triển, châu Âu, châu Mỹ, châu Úc, Nhân viên công tác xã hội tham gia vào hoạt động bệnh viện lực lượng, đội ngũ thiếu được, bên cạnh đội ngũ y bác sĩ điều dưỡng bệnh viện Thậm chí, theo kết khảo sát quốc gia chứng hành nghề nhân viên xã hội Mỹ bệnh viện mơi trường làm việc thông dụng người - 14 - KỶ YẾU HỘI THẢO KHOA HỌC: CÔNG TÁC XÃ HỘI TRONG BỆNH VIỆN NHỮNG VẤN ĐỀ LÝ LUẬN VÀ THỰC TIỄN THỰC HÀNH ISBN: 978-604-73-4701-8 làm nghề công tác xã hội (Whitaker, Weismiller, Clark & Wilson, 2006) Nghiên cứu cho thấy bệnh viện giới phải giải vấn đề nghiêm trọng bệnh nhân, khối lượng công việc bệnh viên gia tăng, công việc liên quan đến thủ tục giấy tờ, danh sách bệnh nhân chờ đợi cung cấp dịch vụ ngày tăng (Whitaker, et al, 2006) Ở Việt Nam, số bệnh viện, đặc biệt tỉnh phía Nam có trì hoạt động xã hội mang tính từ thiện để trợ giúp bệnh nhân song việc làm tự phát số cá nhân tổ chức tự nguyện tham gia Các hoạt động cịn thiếu tính chun nghiệp, mang nặng tính ban phát, giúp bệnh nhân giải số nhu cầu cần thiết như: bếp ăn từ thiện, gây quỹ từ thiện,… Trong hầu hết bệnh viện nước, bệnh viện tuyến thường xuyên tình trạng q tải Nhân viên y tế khơng có đủ thời gian khả để giải nhiều nhu cầu xúc bệnh nhân như: khai thác thông tin đặc điểm nhân xã hội người bệnh, cung cấp thông tin giá cả, chất lượng, địa điểm loại dịch vụ, tư vấn phác đồ điều trị, tư vấn cách phòng ngừa, trấn an tinh thần cho người bệnh,… Do vậy, có nhiều vấn đề nảy sinh bệnh viện như: “cị bệnh viện”, thiếu hụt thơng tin tiếp cận sử dụng dịch vụ khám chữa bệnh, khơng hài lịng bệnh nhân sở y tế, căng thẳng mối quan hệ người bệnh thầy thuốc,… (Bộ Y tế, 2011) Những vụ việc thường xuyên xảy gần bệnh viện việc người nhà bệnh nhân ngang nhiên vào bệnh viện đánh bác sĩ (Nam Phương, 2014; Khương Quỳnh, 2015) Có nhiều lý khiến cho người nhà bệnh nhân cảm thấy búc xúc người thân họ khơng chữa trị kịp thời, bị chết mà khơng rõ lý do, Đây vấn đề mà bệnh viện làm cần người có - 15 - PHẦN 1: NHỮNG VẤN ĐỀ CHUNG VỀ CÔNG TÁC XÃ HỘI TRONG BỆNH VIỆN chun mơn trình độ định, người làm dịch vụ hỗ trợ, tham vấn bệnh nhân, người nhà bệnh nhân nhân viên bệnh viện Nội dung trình bày văn pháp lý sở cho việc hình thành phát triển nghề công tác xã hội ngành y tế NỘI DUNG 2.1 Những văn pháp lý sở cho hình thành phát triển nghề công tác xã hội ngành y tế Ngày 25/3/2010 Thủ tướng Chính phủ ký Quyết định số 32/2010/QĐ-TTg phê duyệt "Đề án phát triển nghề công tác xã hội Việt Nam, giai đoạn 2010-2020" Đây dấu mốc quan trọng đánh giá mốc thời gian khởi điểm cho phát triển nghề công tác xã hội nước ta Kể từ thời gian này, hàng loạt văn pháp lý xây dựng ban hành nhiều Bộ khác nhằm đưa nghề công tác xã hội thực vào đời sống xã hội Dưới thống kê văn pháp lý tảng cho hình thành phát triển nghề cơng tác xã hội ngành Y tế: (1) Quyết định số 32/2010/QĐ-TTg ban hành ngày 25/3/2010 Thủ tướng Chính phủ phê duyệt “Đề án phát triển nghề CTXH Việt Nam, giai đoạn 2010-2020” (2) Thông tư số 08/2010/TT-BNV ban hành ngày 25/8/2010 Bộ Nội vụ ban hành chức danh, mã số ngạch viên chức công tác xã hội (3) Thông tư số 34/2010/TT-BLĐTBXH ban hành ngày 8/11/2010 Bộ Lao động – Thương binh Xã hội quy định tiêu chuẩn nghiệp vụ ngạch viên chức công tác xã hội - 16 - KỶ YẾU HỘI THẢO KHOA HỌC: CÔNG TÁC XÃ HỘI TRONG BỆNH VIỆN NHỮNG VẤN ĐỀ LÝ LUẬN VÀ THỰC TIỄN THỰC HÀNH ISBN: 978-604-73-4701-8 (4) Thông tư liên tịch số 11/2011/TTLT/BTC-BLĐTBXH ban hành ngày 26/01/2011 liên Bộ Tài - Bộ Lao động – Thương binh Xã hội hướng dẫn quản lý sử dụng kinh phí thực Quyết định số 32/2010/QĐ-TTg ngày 25/3/2010 Thủ tướng Chính phủ phê duyệt “Đề án phát triển nghề công tác xã hội Việt Nam giai đoạn 2011-2020” (5) Quyết định số 2514/QĐ-BYT ban hành ngày 15/7/2011 Bộ trưởng Bộ Y tế phê duyệt Đề án “Phát triển nghề công tác xã hội ngành Y tế giai đoạn 2011-2020" (6) Thông tư liên tịch số 30/2015/TTLT-BLĐTBXHBHV ban hành ngày 19/08/2015 Bộ Lao động - Thương binh Xã hội Bộ Nội vụ việc quy định mã số tiêu chuẩn, chức danh nghề nghiệp viên chức chuyên ngành CTXH (7) Thông tư số 43/2015/TT-BYT ban hành ngày 26/11/2015 Bộ Y tế quy định nhiệm vụ hình thức tổ chức thực nhiệm vụ công tác xã hội bệnh viện 2.2 Tóm tắt số nội dung văn pháp quy đóng vai trị định cho hình thành phát triển nghề cơng tác xã hội ngành y tế Trong 07 văn pháp quy liệt kê trên, có 03 văn đóng vai trị định cho hình thành phát triển nghề công tác xã hội ngành Y tế Đó Quyết định số 32/2010/QĐ-TTg ngày 25/3/2010 Thủ tướng Ch nh phủ phê duyệt Đề án Phát triển nghề Công tác xã hội giai đoạn 2010 – 2020 (gọi tắt Đề án 32) điểm nhấn quan trọng cho phát triển ngành Công tác xã hội Việt Nam Mục tiêu Đề án phát triển nghề Công tác xã hội giai đoạn 2010-2020 là: "Phát triển công tác xã hội trở thành nghề Việt Nam Nâng cao nhận thức tồn xã hội nghề cơng tác xã hội; xây dựng đội ngũ cán bộ, viên chức, - 17 - PHẦN 1: NHỮNG VẤN ĐỀ CHUNG VỀ CÔNG TÁC XÃ HỘI TRONG BỆNH VIỆN nhân viên cộng tác viên công tác xã hội đủ số lượng, đạt yêu cầu chất lượng gắn với phát triển hệ thống sở cung cấp dịch vụ công tác xã hội cấp, góp phần xây dựng hệ thống an sinh xã hội tiên tiến" Đây đề án hoàn toàn nhằm mục đ ch xây dựng nguồn nhân lực công tác xã hội chuyên nghiệp nước ta Đề án 32 xác định rõ mục tiêu, nội dung hoạt động nhằm phát triển công tác xã hội trở thành nghề Việt Nam bao hàm hệ thống chức danh, tiêu chuẩn nghiệp vụ, ngạch viên chức nhân viên công tác xã hội, đồng thời đưa phương pháp, nhiệm vụ đào tạo nguồn nhân lực nhân viên công tác xã hội từ trung cấp, cao đẳng, đại học, thạc sỹ, tiến sỹ lĩnh vực khác Đây sở pháp lý quan trọng cho việc hình thành phát triển nghề công tác xã hội lĩnh vực đời sống xã hội nói chung lĩnh vực y tế nước ta Trong ngành Y tế, năm gần đây, số bệnh viện tuyến trung ương triển khai hoạt động công tác xã hội với tham gia đội ngũ nhân viên y tế kiêm nhiệm tình nguyện viên nhằm hỗ trợ thầy thuốc phân loại bệnh nhân, tư vấn, giới thiệu dịch vụ chuyển tiếp, hỗ trợ chăm sóc người bệnh,… góp phần làm giảm bớt khó khăn q trình tiếp cận sử dụng dịch vụ khám chữa bệnh Một số mơ hình tổ chức hoạt động công tác xã hội bệnh viện cộng đồng hình thành thực tiễn như: phịng Cơng tác xã hội, phịng Chăm sóc khách hàng, tổ Từ thiện xã hội,… thuộc bệnh viện hay nhóm cơng tác xã hội tham gia hỗ trợ người có HIV/AIDS, bệnh nhân tâm thần, giúp phục hồi chức xã/phường,…Tuy nhiên, hoạt động công tác xã hội Ngành mang tính tự phát, chưa điều chỉnh văn mang t nh pháp lý Đội ngũ cán tham gia hoạt động chủ yếu có nhiệt huyết kinh nghiệm, chưa đào tạo, - 18 - KỶ YẾU HỘI THẢO KHOA HỌC: CÔNG TÁC XÃ HỘI TRONG BỆNH VIỆN NHỮNG VẤN ĐỀ LÝ LUẬN VÀ THỰC TIỄN THỰC HÀNH ISBN: 978-604-73-4701-8 bồi dưỡng kiến thức, kỹ nên thường thiếu tính chuyên nghiệp, hiệu hoạt động chưa mong đợi Nhằm cụ thể hóa Quyết định số 32 Thủ tướng Chính phủ vào thực tiễn ngành Y tế góp phần giải nhu cầu thiết chăm sóc sức khỏe, hỗ trợ nâng cao chất lượng dịch vụ làm gia tăng hài lòng người dân sử dụng dịch vụ Y tế, Đề án phát triển nghề Công tác xã hội ngành Y tế giai đoạn 2011-2010 Bộ trưởng Bộ Y tế ký định ban hành vào ngày 15/07/2011 theo Quyết định số 2514 /QĐ-BYT (Bộ Y tế, 2011) Đây xem mốc lịch sử quan trọng việc thức hóa đưa cơng tác xã hội vào bệnh viện Việt Nam Từ mục tiêu chung hình thành phát triển nghề công tác xã hội ngành Y tế, góp phần tăng cường chất lượng, hiệu nghiệp bảo vệ, chăm sóc nâng cao sức khỏe nhân dân Đề án phát triển nghề Công tác xã hội ngành Y tế đưa mục tiêu cụ thể sau: Mục tiêu 1: Nâng cao nhận thức cam kết thực cấp lãnh đạo, sở Y tế, cơng chức, viên chức Y tế tồn ngành y tế vị trí, vai trị việc hình thành, phát triển nghề CTXH CSSK Mục tiêu 2: Xây dựng th điểm nhân rộng mơ hình tổ chức hoạt động CTXH số bệnh viện tuyến trung ương, tuyến tỉnh Mục tiêu 3: Ban hành văn hướng dẫn, hoàn thiện hành lang pháp lý nhằm trì phát triển nghề CTXH ngành Y tế Mục tiêu 4: Xây dựng chương trình, tài liệu đào tạo, tài liệu tham khảo nhằm nâng cao nhận thức vị trí, vai trị - 19 - ... hình thành phát triển nghề công tác xã hội ngành y tế NỘI DUNG 2.1 Những văn pháp lý sở cho hình thành phát triển nghề cơng tác xã hội ngành y tế Ng? ?y 25/3/2010 Thủ tướng Chính phủ ký Quyết định... n? ?y, hàng loạt văn pháp lý x? ?y dựng ban hành nhiều Bộ khác nhằm đưa nghề công tác xã hội thực vào đời sống xã hội Dưới thống kê văn pháp lý tảng cho hình thành phát triển nghề công tác xã hội ngành. .. duyệt Đề án Phát triển nghề Công tác xã hội giai đoạn 2010 – 2020 (gọi tắt Đề án 32) điểm nhấn quan trọng cho phát triển ngành Công tác xã hội Việt Nam Mục tiêu Đề án phát triển nghề Công tác xã