môc lôc Kho¸ luËn tèt nghiÖp NguyÔn ThÞ Ph¬ng Nhung PHẦN I PHẦN MỞ ĐẦU 1 Lý do chọn đề tài Từ khi ra đời, các trắc nghiệm tâm lý đã trở thành một công cụ đắc lực trong lĩnh vực chẩn đoán, trị liệu tâ[.]
Khoá luận tốt nghiệp Nguyễn Thị Phơng Nhung PHN I - PHẦN MỞ ĐẦU Lý chọn đề tài Từ đời, trắc nghiệm tâm lý trở thành công cụ đắc lực lĩnh vực chẩn đoán, trị liệu tâm lý, tham vấn nghề lĩnh vực giáo dục Việc sử dụng trắc nghiệm tâm lý trở nên phổ biến giới nói chung sở thăm khám tâm lý Việt Nam nói riêng Trong q trình triển khai, trắc nghiệm tâm lý sửa đổi theo hướng thích nghi phù hợp cho đối tượng sử dụng Đội ngũ nhà tâm lý, nhân viên công tác xã hội bắt đầu đào tạo chuyên nghiệp để đáp ứng nhu cầu hướng dẫn, xử lý trắc nghiệm ứng dụng thực tế Những tiêu chuẩn đặt cho trắc nghiệm yêu cầu cụ thể cho đối tượng sử dụng trắc nghiệm hình thành Nhưng thực tế đâu đạt chuẩn chung Thực trạng số sở thăm khám tâm lý Việt Nam ví dụ Một trắc nghiệm đưa vào sử dụng cần phải chuẩn hóa diện rộng Người sử dụng trắc nghiệm phải người đào tạo lĩnh vực tâm lý Tuy nhiên, việc ứng dụng trắc nghiệm sở thăm khám tâm lý nước ta chưa thể làm điều hạn chế nhân - tài vật - lực Tuy hạn chế khơng làm cho việc ứng dụng trắc nghiệm thăm khám tâm lý nước ta ngưng lại khó khăn gặp phải sở thăm khám tâm lý việc sử dụng trắc nghiệm tâm lý không nhỏ dù trắc nghiệm mang lại hiệu định Để tìm hiểu thực trạng chọn đề tài "Thực trạng sử dụng trắc nghiệm sở thăm khám tâm lý" làm đề tài cho khóa luận tốt nghiệp Khóa luận phản ánh phần nhỏ thực trạng sử dụng trắc nghiệm sở thăm khám tâm lý Dù thể cách trung thực diễn nơi có sử dụng trắc nghiệm Khoá luận tốt nghiệp Nguyễn Thị Phơng Nhung Đối tượng nghiên cứu Thực trạng sử dụng trắc nghiệm sở thăm khám tâm lý Hà Nội Mục đích nghiên cứu Nghiên cứu việc sử dụng trắc nghiệm thăm khám tâm lý nhằm mục đích xác định thực trạng ứng dụng lĩnh vực tâm lý học thực tế Nhiệm vụ nghiên cứu - Lý luận: Tìm hiểu hệ thống lý thuyết có liên quan đến trắc nghiệm tâm lý việc sử dụng trắc nghiệm giới Việt Nam - Thực tiễn: Đánh giá thực trạng sử dụng trắc nghiệm sở thăm khám tâm lý Khách thể giới hạn nghiên cứu - Khách thể đề tài: Phỏng vấn người sử dụng trắc nghiệm số sở thăm khám tâm lý địa bàn Hà Nội sinh viên tâm lý chuyên ngành tâm lý học lâm sàng Khoa Tâm lý trường Đại học khoa học xã hội nhân văn - Giới hạn nghiên cứu: Khoá luận phản ánh thực trạng sử dụng trắc nghiệm số sở thăm khám tâm lý địa bàn Hà Nội Khố luận phân tích trắc nghiệm tâm lý sử dụng sở thuộc hệ thống y tế Phương pháp nghiên cứu Để tiến hành nghiên cứu, khoá luận sử dụng phương pháp sau: - Phương pháp nghiên cứu tài liệu - Phương pháp vấn lâm sàng 6.1 Phương pháp nghiên cứu tài liệu Đây phương pháp nghiên cứu sử dụng tài liệu có liên quan nhằm bổ trợ cho sở lý thuyết trình nghiên cu Khoá luận tốt nghiệp Nguyễn Thị Phơng Nhung Trong khố luận chúng tơi có sử dụng tài liệu trắc nghiệm tâm lý, tham khảo cơng trình nghiên cứu trắc nghiệm từ trước đến tài liệu tâm lý học để làm rõ cho phần lịch sử nghiên cứu vấn đề, khái niệm có liên quan số trắc nghiệm sử dụng giới Việt Nam 6.2 Phương pháp vấn lâm sàng Phương pháp dựa số câu hỏi chuẩn bị sẵn vấn, trình hỏi chuyện người tiến hành vấn phảI linh hoạt, phát vấn đề câu trả lời khách thể cần khai thác bổ sung thêm cho nghiên cứu Trong khn khhổ khoá luận, phương pháp dùng nhằm thu nhận ý kiến đánh giá thực trạng sử dụng trắc nghiệm sở thăm khám tâm lý Giả thuyết nghiên cứu - Việc sử dụng trắc nghiệm sở thăm khám tâm lý mang lại kết định chẩn đốn trị liệu tâm lý - Cịn nhiều hạn chế trình độ chun mơn đội ngũ sử dụng trắc nghiệm - Các trắc nghiệm sử dụng đa phần chưa chuẩn hố, thích nghi hố cách khoa học Kho¸ ln tèt nghiệp Nguyễn Thị Phơng Nhung PHN II: PHN NI DUNG NGHIÊN CỨU CHƯƠNG CƠ SỞ LÝ LUẬN CỦA ĐỀ TÀI 1.1 Lịch sử phát triển trắc nghiệm tâm lý Trắc nghiệm tâm lý hình thành phát triển khoảng thời gian dài Nói đến lịch sử phát triển trắc nghiệm tâm lý nhắc tới nhân vật góp phần hình thành phát triển trắc nghiệm Người tiên phong lĩnh vực trắc nghiệm nhà sinh vật học người Anh, Francis Galton Ơng người thành lập phịng thí nghiệm nhân trắc triển lãm quốc tế Bằng phương pháp đo đạc, lượng người ta biết số thị giác, thính giác, sức cơ, thời gian phản xạ số chức giác quan đơn giản khác Galton người áp dụng phương pháp thang cho điểm, bảng hỏi kỹ thuật liên tưởng tự Bên cạnh đó, ơng cịn góp phần vào việc phát triển phương pháp thống kê để phân tích liệu khác biệt cá nhân{5} Một gương mặt khác cần nói đến James McKeen Cattell Ơng tích cực hoạt động việc thành lập phịng thực nghiệm tâm lý, nhân rộng phát triển xu hướng trắc nghiệm tâm lý Cattell người nói đến thuật ngữ "Mental Test" báo năm 1890 Trong báo Cattell mơ tả loạt trắc nghiệm dùng để khảo sát mức độ trí tuệ sinh viên Vào năm cuối kỷ XIX, nhiều nhà tâm lý học châu Âu quan tâm tới trắc nghiệm Cùng với quan tâm đó, hàng loạt trắc nghiệm đưa vào sử dụng, như: Trắc nghiệm trí nhớ, liên tưởng, trắc nghiệm số học, trắc nghiệm hoàn thiện câu, Và sau hàng loạt trắc nghiệm khác đời nhằm đo yếu tố người như: trắc nghiệm khảo sát trí tuệ, trắc nghiệm khảo sát nhân cách, trắc nghiệm khảo sát cảm xúc, trắc nghiệm khảo sát tư duy, 1.2 Sử dụng trắc nghiệm giới Thế kỷ XIX đánh dấu phát triển vượt bậc nhanh chóng tâm lý học Cùng với phát triển phòng thực nghiệm tâm lý phỏt trin Khoá luận tốt nghiệp Nguyễn Thị Phơng Nhung trắc nghiệm tâm lý - giáo dục vào năm cuối kỷ XIX Trắc nghiệm trí tuệ Alfred Binet (1857 - 1911) trắc nghiệm trí tuệ cá nhân Bộ giáo dục Pháp sử dụng để phân biệt trẻ bình thường khơng bình thường {9} Đầu kỷ XX, trắc nghiệm khả (năng lực) nhân cách đời có ứng dụng rộng rãi việc nhận xét đánh giá cá nhân, đem lại hiệu rõ rệt việc tư vấn chọn nghề Có thể nói cơng tác hướng dẫn tư vấn nghề nghiệp tồn phát triển nhờ trợ giúp trắc nghiệm khả nhận thức, hứng thú, trí thơng minh , nhân cách, Những trắc nghiệm ngày chuẩn hóa hồn thiện góp phần tích cực cho tất loại hình tham vấn Những người sử dụng trắc nghiệm người tham gia vào công tác xã hội họ làm công việc tư vấn nghề nhằm giúp đỡ cá nhân việc lựa chọn nghề nghiệp, tìm cách bắt đầu xây dựng công việc cách thành công Họ người đào tạo chuyên sâu lĩnh vực sử dụng trắc nghiệm làm việc trung tâm tư vấn, sở thăm khám tâm lý hay bệnh viện{1} Nhìn chung, việc sử dụng trắc nghiệm tâm lý giới phổ biến phát triển Các trắc nghiệm liên tục thay đổi cho thích hợp với thời điểm sử dụng trắc nghiệm để đem lại hiệu thực tế Các trắc nghiệm tâm lý đưa vào ứng dụng nhiều lĩnh vực khác đời sống tâm lý không dừng lại việc đem lại hiệu cho công tác tuyển chọn tư vấn nghề Các trắc nghiệm tâm lý góp phần khơng nhỏ vào việc chẩn đốn trị liệu cho cá nhân có rối nhiễu tâm lý 1.3 Sử dụng trắc nghiệm tâm lý Việt Nam Ở Việt Nam, việc sử dụng trắc nghiệm tâm lý mục đích thăm khám tâm lý cịn mẻ Ở vài bệnh viện lớn, khoa tâm thần hay khoa thần kinh bác sĩ sử dụng phổ biến trắc nghiệm để chẩn đoán bệnh Một số nơi Khoa Tâm thần bệnh viện Bạch Mai, Hà Nội; Viện quân y 103; Viện nhi trung ương; có phịng riêng làm trắc nghiệm tâm lý Kho¸ luËn tèt nghiệp Nguyễn Thị Phơng Nhung Cỏc trc nghim trớ tu nghiên cứu sử dụng Viện Nhi Hà Nội Các bác sĩ quân đội dùng trắc nghiệm tâm lý công tác chữa bệnh khám tuyển Trong lĩnh vực giáo dục, trắc nghiệm trí tuệ ứng dụng việc tuyển chọn sinh viên vào lớp tài trường Đại học Bách khoa Hà Nội, trường Đại học Xây dựng, Ngồi cịn có số trắc nghiệm sử dụng trường học để ôn tập thi cử Trên báo Hoa học trò, Mực tím, có đăng tải trắc nghiệm nhằm giúp bạn học sinh lựa chọn ngành học phù hợp họ phân vân nên lựa chọn ngành học nào, sau làm Từ năm 1984, chuyên đề Khoa học chẩn đoán tâm lý bắt đầu giảng dạy cho hệ sau Đại học khoa Tâm lý học trường Đại học Sư phạm Hà Nội Năm 1996, môn học như: khoa học chẩn đoán tâm lý, tâm lý học lâm sàng, tâm lý học trị liệu, tham vấn tâm lý, đưa vào giảng dạy khoa Tâm lý học trường Đại học Khoa học Xã hội Nhân văn, Đại học quốc gia Hà Nội Việc đưa vào giảng dạy mơn học góp phần vào việc đào tạo người sử dụng trắc nghiệm, chủ yếu nhà tâm lý lâm sàng hoạt động lĩnh vực Hiện có số trung tâm tư vấn, bệnh viện, trung tâm nghiên cứu có sử dụng trắc nghiệm tâm lý để chẩn đoán tổ chức huấn luyện kỹ thuật viên trắc nghiệm Có thể kể đến: Trung tâm nghiên cứu trẻ em N - T; Viện Nhi trung ương; Viện sức khỏe tâm thần quốc gia; Bệnh viện tâm thần trung ương; Viện quân y 103; Nhìn chung, giai đoạn thử nghiệm thích nghi hóa trắc nghiệm nước ngồi Việc nghiên cứu lý luận xây dựng trắc nghiệm riêng túy nước ta giai đoạn manh nha, thực tế chưa có trắc nghiệm đem vào ứng dụng thăm khám tâm lý Kho¸ luận tốt nghiệp Nguyễn Thị Phơng Nhung 1.4 Cỏc khỏi niệm có liên quan 1.4.1 Khái niệm trắc nghiệm tâm lý Test theo nghĩa tiếng Hy Lạp, phép thử, phép đo Trong nhiều tài liệu nước ta, thuật ngữ "trắc nghiệm" "test" sử dụng tương đương nhau{6} Trắc nghiệm coi nhóm phương pháp nghiên cứu sử dụng rộng rãi tâm lý học Nó cơng cụ đặc biệt, giữ vai trị chủ yếu để giải nhiệm vụ chẩn đoán tâm lý lâm sàng Trắc nghiệm tâm lý hệ thống biện pháp chuẩn hóa kỹ thuật, quy định nội dung quy trình thực nhằm đánh giá hành vi kết hoạt động người nhóm người Có ba lĩnh vực hay sử dụng trắc nghiệm giáo dục, dạy nghề; tuyển nhân viên tham vấn tâm lý Trắc nghiệm cho phép với độ xác định, xác định mức độ phát triển kỹ cần thiết, hiểu biết đặc điểm nhân cách đối tượng nghiên cứu{6} Quá trình trắc nghiệm chia làm giai đoạn: 1) Chọn lựa trắc nghiệm: xác định mục đích trắc nghiệm mức độ độ tin cậy, độ xác thực trắc nghiệm 2) Tiến hành thực nghiệm 3) Xử lý kết thu Cả giai đoạn phải chuyên gia tâm lý học giỏi, đào tạo chuyên sâu có kinh nghiệm tiến hành{6} Mỗi trắc nghiệm tâm lý phải đáp ứng yêu cầu sau: - Tính quy chuẩn: Trắc nghiệm phải chuẩn hóa mặt kỹ thuật (về trình tự thao tác, điều kiện thực trắc nghiệm ) Điểm chuẩn trắc nghiệm phải xác lập nhóm đơng người, đại diện cho quần thể lứa tuổi, văn hóa, nghề nghiệp, sắc tộc, giới tính, - Tính hiệu lực: Kho¸ ln tèt nghiƯp Ngun Thị Phơng Nhung Trc nghim phi o c cỏi cn nghiên cứu hiệu đo lường phải đạt đến mức độ cần thiết Tính hiệu lực trắc nghiệm mặt đo hệ số tương quan số trắc nghiệm Mặt khác, đo đánh giá cách khách quan phẩm chất tâm lý khách thể nghiên cứu.{7, 10} Tính hiệu lực trắc nghiệm bao gồm bốn loại: tính hiệu lực nội dung, khả dự đoán trắc nghiệm, quan niệm tâm lý học tác giả độ xác định qua đối chiếu với tiêu chuẩn bên phẩm chất tâm lý.{7} - Độ tin cậy: Đây ổn định kết trắc nghiệm, nghĩa sử dụng hình thức khác trắc nghiệm tiến hành trắc nghiệm lặp lại nhiều lần khách thể nghiên cứu hay khách thể tương đương kết trắc nghiệm giống Nét đặc trưng trắc nghiệm tâm lý lâm sàng khơng địi hỏi quy trình, tài liệu, dụng cụ thực phức tạp mà kết trắc nghiệm thường ghi lại cách trực tiếp giấy, bút, ghi âm, ghi hình Kết trắc nghiệm tâm lý lâm sàng thường so sánh với chuẩn chung chuẩn điều kiện bình thường Các trắc nghiệm tâm lý lâm sàng chủ yếu sử dụng kiểu dành cho cá nhân{6, 7} Các yêu cầu trắc nghiệm tâm lý lâm sàng thể người làm trắc nghiệm trình thực trắc nghiệm: Khi đối tượng có nhu cầu thăm khám giúp đỡ mặt tâm lý, đối tượng có biểu rối loạn tâm lý, nhà tham vấn nhà tâm lý lâm sàng sử dụng trắc nghiệm để kiểm tra thực chất mức độ rối loạn tâm lý đối tượng Sau làm trắcnghiệm, đối tượng có đánh giá tương đối đầy đủ tình trạng rối loạn tâm lý Người làm trắc nghiệm cần xây dựng mối quan hệ hợp tác, tin cậy với người bệnh; có thái độ chân thành, hịa nhã, lịch sự, khiêm tốn, tơn trọng người Khoá luận tốt nghiệp Nguyễn Thị Phơng Nhung bnh Ngi làm trắc nghiệm cần có lời nói rõ ràng, dứt khốt, dễ nghe, âm lượng tốc độ trung bình, khơng nói bóng gió Khơng phải nhà tâm lý sử dụng trắc nghiệm cho thăm khám tâm lý, lĩnh vực chủ yếu dành cho chuyên ngành tâm lý học lâm sàng Việc lựa chọn trắc nghiệm phù hợp thực quy trình trắc nghiệm Việc tiến hành trắc nghiệm phải đạt tiêu chuẩn nhiệt độ, âm thanh, ánh sáng Bài trí phịng trắc nghiệm phải nhẹ nhàng, khơng nên có tranh, ảnh, hình vẽ thu hút, phân tán ý người bệnh Cần ghi đầy đủ thời gian khơng khí tâm lý lúc thực trắc nghiệm Trong trình thực trắc nghiệm, ghi chép tỉ mỉ, cụ thể hành vi phản ứng cảm xúc người bệnh Vì điều thường khó thực nên phải sử dụng cách viết tắt sau trắc nghiệm phải ghi lại đầy đủ, chi tiết{6} 1.4.2 Khái niệm thăm khám tâm lý Thăm khám tâm lý nhiệm vụ trình can thiệp điều trị cho bệnh nhân Vậy thăm khám tâm lý hiểu gì? Thăm khám tâm lý trình tìm hiểu chất rối nhiễu tâm lý, nguyên nhân, nguồn gốc, hồn cảnh phát sinh rối loạn tâm trí Dựa biểu triệu chứng, xây dựng hay nhiều giả thuyết nguồn gốc có bệnh lý Sau truy tìm nguyên cụ thể, yếu tố trì trạng thái bệnh lý đối tượng Khi tiến hành thăm khám tâm lý, nhà tâm lý, nhà tham vấn bác sĩ tâm thần sử dụng kỹ thuật lâm sàng khác như: trắc nghiệm, thang đo, phương pháp quan sát, hỏi chuyện để thu thập thông tin đời sống tâm lý thân chủ Sau lý giải, cắt nghĩa thông tin thu để sau đưa kết chẩn đốn, trị liệu cho thân chủ Trong trình thăm khám tâm lý, sử dụng nhiều phương pháp để thu thập thông tin đời sống thân chủ, thu thập nhiều thơng tin phong Kho¸ ln tèt nghiƯp Nguyễn Thị Phơng Nhung phỳ v a dng Cú c thơng tin định tính thơng tin định lượng Điều cho phép nhà tâm lý lâm sàng, bác sĩ tâm thần đưa hững chẩn đoán, nhận định tâm lý thân chủ cách xác Có khái niệm gần gũi với thăm khám tâm lý mà cần phân biệt, khái niệm lâm sàng, khái niệm tham vấn trị liệu tâm lý - Khái niệm lâm sàng tâm lý Về mặt lịch sử, khái niệmlâm sàng xuất phát từ Y học sau mở rộng sang lĩnh vực tâm lý học Có nhiều tác giả nói thuật ngữ lâm sàng, tựu chung lại tác giả muốn nói rằng: lâm sàng trình thăm khám, chữa trị bệnh nhân giường bệnh Như trình bày, lâm sàng có xuất phát điểm từ Y học Trong Y học, lâm sàng trình miêu tả triệu chứng, tìm hiểu tiền sử bệnh thông qua việc quan sát, trao đổi với bệnh nhân, xét nghiệm để chẩn đoán đề phương thức chữa trị bệnh Trong tâm lý học, lâm sàng hiểu gần Y học - Đó q trình miêu tả triệu chứng bệnh lý, tìm hiểu tiền sử bệnh thơng qua quan sát, trao đổi, trắc nghiệm với bệnh nhân (người mắc bệnh tâm lý) để chẩn đoán đề phương pháp trị liệu tâm lý giúp người bệnh cải thiện khỏi tình trạng khó khăn tâm trí Như thăm khám tâm lý lâm sàng có điểm khác biệt Phương pháp lâm sàng cho phép nhà tâm lý đưa phác đồ điều trị tâm lý cho bệnh nhân Còn thăm khám tâm lý dừng lại việc tìm hiểu, lý giải bệnh căn, bệnh sinh người bệnh mà - Khái niệm tham vấn tâm lý Tham vấn thuật ngữ mà nhà chuyên môn cho không dễ dàng định nghĩa Bởi khái niệm tham vấn mẻ với nhiều người dân Việt Nam Thuật ngữ tham vấn xuất vài năm gần Chúng ta tìm hiểu khái niệm tham vấn qua số định nghĩa vài tác giả sau đây: ... giá thực trạng sử dụng trắc nghiệm sở thăm khám tâm lý Khách thể giới hạn nghiên cứu - Khách thể đề tài: Phỏng vấn người sử dụng trắc nghiệm số sở thăm khám tâm lý địa bàn Hà Nội sinh viên tâm lý. .. khn khhổ khố luận, phương pháp dùng nhằm thu nhận ý kiến đánh giá thực trạng sử dụng trắc nghiệm sở thăm khám tâm lý Giả thuyết nghiên cứu - Việc sử dụng trắc nghiệm sở thăm khám tâm lý mang lại...Khoá luận tốt nghiệp Nguyễn Thị Phơng Nhung i tượng nghiên cứu Thực trạng sử dụng trắc nghiệm sở thăm khám tâm lý Hà Nội Mục đích nghiên cứu Nghiên cứu việc sử dụng trắc nghiệm thăm khám tâm lý