Đang tải... (xem toàn văn)
Bộ y tế. QUYẾT ĐỊNH VỀ VIỆC BAN HÀNH HƯỚNG DẪN CHẨN ĐOÁN, ĐIỀU TRỊ BỆNH VIÊM GAN VI RÚT B. 3310QĐBYT. Tháng 7 năm 2019. 2, Bộ y tế. HƯỚNG DẪN CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ UNG THƯ BIỂU MÔ TẾ BÀO GAN. Số: 3129QĐBYT. Tháng 72020. 3, ChienJen Chen et al. Risk of hepatocellular carcinoma across a biological gradient of serum hepatitis B virus DNA level. 2006 Jan 4;295(1):6573. 4 , Rafael Lozano et al. Global and regional mortality from 235 causes of death for 20 age groups in 1990 and 2010: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2010. 2012 Dec 15;380(9859):2095128. 5, SongHuy NguyenDinh et al. High burden of hepatocellular carcinoma and viral hepatitis in Southern and Central Vietnam: Experience of a large tertiary referral center, 2010 to 2016. World J Hepatol 2018 January 27; 10(1): 116123.
MEDIC Trường hợp lâm sàng HCC/HBV BS Phạm Công Chánh Khoa Gan, MEDIC I, Trường hợp lâm sàng Tư vấn tình trạng bệnh Cần đánh giá sâu truy tìm HCC II, BÀN LUẬN 5%-10% Acute Infection Chronic Infection Perinatal Infection: 90% Adult and Older Children Infection: 5-50% Liver Cancer (HCC) 30% Cirrhosis Liver Transplantation Death 23% within years Liver Failure (Decompensa tion) CHB: 6th leading cause of liver transplantation in the US Diễn tiến viêm gan siêu vi B mạn 1) Torresi J, and Locarnini S, Gastroenterology 2000 2) Fattovich, G, Giustina, G, Schalm, SW, et al, Hepatology 1995 3) Moyer LA and Mast EE Am J Prev Med 1994 4) Perrillo R et al Hepatology 2001 The Global Cancer Observatory March, 2021 Tỉ lệ mắc tử vong ung thư gan gần tương đương Cho thấy mức độ nguy hiểm ung thư gan https://gco.iarc.fr/today/data/factsheets/populations/704-viet-nam-fact-sheets.pdf High burden of hepatocellular carcinoma and viral hepatitis in Southern and Central Vietnam: Experience of a large tertiary referral center, 2010 to 2016 - Data from 24091 HCC patients - Mostly male (81.8%) and older age (however with 8.5% younger than 40 years old) - Chronic HBV infection was found in 62.3% of cases, and chronic HCV infection in 26.0% HBV and HCV co-infection was seen in 2.7% - 9% of patients were not found to have chronic viral hepatitis - Viral hepatitis likely explains this high HCC prevalence - Over this 7-year period, the incidence of HCC increased, with a large proportion of cases (overall 40.8%) presenting initially an advanced stage, not amendable to surgical or locoregional therapy KIỂM SOÁT TỐT BỆNH VIÊM GAN SIÊU VI B SẼ GIÚP GIẢM CÁC BIẾN CHỨNG CHẾT NGƯỜI DO BỆNH GAN GÂY RA Song-Huy Nguyen-Dinh et al World J Hepatol 2018 January 27; 10(1): 116-123 QĐ-BYT 3129 tháng 7/2020 III, BÀI HỌC KINH NGHIỆM 1, Phải tầm soát viêm gan siêu vi B, đặc biệt đối tượng nguy cao, kiểm tra tổng quát 2, Khơng nên chủ quan với bệnh nhân có nguy HCC: Phát sớm HCC giúp cho việc điều trị dễ & tiên lượng tốt 3, Tư vấn kỹ cho người bệnh: Bệnh viêm gan B mạn thường khơng có triệu chứng lâm sàng kể HCC 4, Phải vận dụng tất phương tiện chẩn đốn có tay để theo dõi bệnh & phát sớm biến chứng bệnh: MEDIC có đầy đủ xét nghiệm & chẩn đốn hình ảnh cần thiết để theo dõi bệnh viêm gan B & chẩn đoán sớm HCC Tài liệu tham khảo 1, Bộ y tế QUYẾT ĐỊNH VỀ VIỆC BAN HÀNH HƯỚNG DẪN CHẨN ĐOÁN, ĐIỀU TRỊ BỆNH VIÊM GAN VI RÚT B 3310/QĐ-BYT Tháng năm 2019 2, Bộ y tế HƯỚNG DẪN CHẨN ĐỐN VÀ ĐIỀU TRỊ UNG THƯ BIỂU MƠ TẾ BÀO GAN Số: 3129/QĐ-BYT Tháng 7-2020 3, Chien-Jen Chen et al Risk of hepatocellular carcinoma across a biological gradient of serum hepatitis B virus DNA level 2006 Jan 4;295(1):65-73 , Rafael Lozano et al Global and regional mortality from 235 causes of death for 20 age groups in 1990 and 2010: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2010 2012 Dec 15;380(9859):2095-128 5, Song-Huy Nguyen-Dinh et al High burden of hepatocellular carcinoma and viral hepatitis in Southern and Central Vietnam: Experience of a large tertiary referral center, 2010 to 2016 World J Hepatol 2018 January 27; 10(1): 116-123 CHÂN THÀNH CẢM ƠN !! ...I, Trường hợp lâm sàng Tư vấn tình trạng bệnh Cần đánh giá sâu truy tìm HCC II, BÀN LUẬN 5%-10% Acute... điều trị dễ & tiên lượng tốt 3, Tư vấn kỹ cho người bệnh: Bệnh viêm gan B mạn thường triệu chứng lâm sàng kể HCC 4, Phải vận dụng tất phương tiện chẩn đốn có tay để theo dõi bệnh & phát sớm biến