RỐI LOẠN CHUYỂN HÓA LIPID MỤC TIÊU 1 Trình bày rối loạn tích trữ lipid 2 Trình bày nguyên nhân tăng cholesterol máu và cơ chế bệnh sinh xơ vữa động mạch Tính chất lý học di chuyển trong huyết tương bằ[.]
RỐI LOẠN CHUYỂN HĨA LIPID MỤC TIÊU Trình bày rối loạn tích trữ lipid Trình bày ngun nhân tăng cholesterol máu chế bệnh sinh xơ vữa động mạch - Tính chất lý học: di chuyển huyết tương gắn kết protein tạo thành lipo-protein - Tính chất hóa học: nhóm rượu (-OH) để ester-hóa với acid béo (acid hữu có nhóm –COOH) Lipid tồn thể gồm nhóm chính: + Triglycerid: phân tử glycerol ester-hóa với acid béo + Phospholipid + Cholesterol VAI TRÒ CỦA LIPID TRONG CƠ THỂ - Acid béo: tạo lượng - Phospholipid, cholesterol (và số triglycerid) tham gia cấu trúc tế bào, thực số chức (Cholesterol nguyên liệu tạo vitamin D, hormon sinh dục, thượng thận muối mật,…) TIÊU HÓA LIPID Lipids Muối mật túi mật Lipase tụy Các acid béo Các monoglycerid Cholesterol Phospholipid TIÊU HÓA, HẤP THU LIPID VẬN CHUYỂN CHYLOMICRON TRONG MÁU Tồn máu thoát mạch Lipo-protein-lipase thủy phân MƠ ĐÍCH - Acid béo - Glycerol - Cholesterol - Phospholipid VẬN CHUYỂN CHYLOMICRON TRONG MÁU Acid béo Monoglycerid Chylomicron Chylomicron Ly giải chylomicron MÔ ĐÍCH Acid béo Glycerol Cholesterol Phospholipid VAI TRỊ CỦA LIPID TRONG CƠ THỂ - Acid béo: tạo lượng - Phospholipid, cholesterol (và số triglycerid) + Tham gia cấu trúc tế bào + Thực số chức VẬN CHUYỂN ACID BÉO TRONG MÁU Acid béo tự + Albumin Tốc độ bổ sung FFA: 2-3 phút NƠI DỰ TRỮ NƠI SỬ DỤNG Acid béo tự (FFA) Triglycerid Oxy hóa FFA 2-3 phút tạo lượng FFA huyết tương nghỉ: 15 mg/100ml NGUYÊN NHÂN thủy phân Khi glucose không đủ để đảm bảo lượng cho hoạt động thể (Thiếu glyceraldehyd) Hormon hoạt hóa “lipase nhạy cảm hormon” tế bào mỡ VẬN CHUYỂN PHOSPHOLIPID VÀ CHOLESTEROL: LIPO-PROTEIN (LP) Protein: apo-protein (A, B, C, E) gan sản xuất Tỷ trọng LP phụ thuộc tỷ lệ protein có LP VẬN CHUYỂN PHOSPHOLIPID VÀ CHOLESTEROL: LIPO-PROTEIN (LP) VẬN CHUYỂN PHOSPHOLIPID VÀ CHOLESTEROL: LIPO-PROTEIN (LP) NƠI SỬ DỤNG: CÁC TẾ BÀO, MÔ TRONG CƠ THỂ VLDL, IDL, LDL HDL NƠI CHUYỂN HÓA: VẬN CHUYỂN PHOSPHOLIPID VÀ CHOLESTEROL: LIPO-PROTEIN (LP) FFA chiếm 5% lipid huyết tương LP chiếm 95% lipid huyết tương SỰ TẠO THÀNH CÁC TYPE LP Acid béo Monoglycerid Chylomicron Chylomicron Ly giải chylomicron NƠI CHUYỂN HÓA Acid béo Glycerol Cholesterol Phospholipid sản xuất Cholesterol Phospholipid Triglycerid LP sản xuất + Apo-protein SỰ TẠO THÀNH CÁC TYPE LP VLDL LDL HDL Tỷ trọng 0,95 – 1,006 1,006 – 1,063 1,063 – 1,21 Di chuyển điện di Tiềnβ-lipo-protei β-lipo-protei α-lipo-protein n n Tỷ lệ % protein 10 25 50 Tỷ lệ % lipid 90 75 50 Lipid chủ Triglycerid Cholesterol Phospholipid CHỨC NĂNG LP Chủ yếu vận chuyển lipid khắp thể Lipid tham gia LP khơng bị vón cục Sự quay vịng triglycerid LP vài gram/1 Sự quay vòng cholesterol phospholipid = ½ triglycerid/1 CHỨC NĂNG LP HDL (+ cholesterol thừa) NƠI SỬ DỤNG: HDL NƠI DỰ TRỮ: (+ cholesterol thừa) CÁC TẾ BÀO, MÔ TRONG CƠ THỂ Glucid Triglycerid - Cholesterol IDL, LDL sản xuất Triglycerid IDL, LDL VLDL - Triglycerid VLDL sản xuất + Apo-protein ... dục, thượng thận muối mật,…) TIÊU HÓA LIPID Lipids Muối mật túi mật Lipase tụy Các acid béo Các monoglycerid Cholesterol Phospholipid TIÊU HÓA, HẤP THU LIPID VẬN CHUYỂN CHYLOMICRON TRONG MÁU Tồn... LIPO-PROTEIN (LP) VẬN CHUYỂN PHOSPHOLIPID VÀ CHOLESTEROL: LIPO-PROTEIN (LP) NƠI SỬ DỤNG: CÁC TẾ BÀO, MÔ TRONG CƠ THỂ VLDL, IDL, LDL HDL NƠI CHUYỂN HÓA: VẬN CHUYỂN PHOSPHOLIPID VÀ CHOLESTEROL:... α-lipo-protein n n Tỷ lệ % protein 10 25 50 Tỷ lệ % lipid 90 75 50 Lipid chủ Triglycerid Cholesterol Phospholipid CHỨC NĂNG LP Chủ yếu vận chuyển lipid khắp thể Lipid tham gia LP khơng bị vón cục Sự quay