Sinh viên với vấn đề sức khỏe sinh sản

VAÄN DUÏNG TÖ TÖÔÛNG HOÀ CHÍ MINH VEÀ COÂNG TAÙC SÖÛ DUÏNG CAÙN BOÄ, COÂNG CHÖÙC TẠP CHÍ KHOA HỌC ĐẠI HỌC VĂN LANG Lê Thị Minh Hà 142 SINH VIÊN VỚI VẤN ĐỀ SỨC KHỎE SINH SẢN STUDENTS WITH REPRODUCTIVE[.]

TẠP CHÍ KHOA HỌC ĐẠI HỌC VĂN LANG Lê Thị Minh Hà SINH VIÊN VỚI VẤN ĐỀ SỨC KHỎE SINH SẢN STUDENTS WITH REPRODUCTIVE HEALTH ISSUES LÊ THỊ MINH HÀ TĨM TẮT: Bài viết trình bày kết nghiên cứu thực trạng nhận thức sinh viên Khoa Xã hội Nhân văn vấn đề liên quan đến sức khỏe sinh sản: nhận biết xu hướng tình dục, tình dục an tồn, bệnh lây lan qua đường tình dục, bạo hành tình dục, tình dục trước nhân hậu Cũng số biểu hành vi tình dục sinh viên, nguyên nhân thực trạng biện pháp giáo dục sức khỏe sinh sản cho sinh viên Từ khóa: sinh viên; sức khoẻ sinh sản ABSTRACT: The paper presents the results of a research on the current status of students at the Faculty of Social and Humanities on reproductive health issues, such as: Identifying sexual orientation, safe sex, and spreading diseases via sexual activities, sexual violence, premarital sex and its consequences This airticle also writes about some manifestations of students’ sexual behavior, causes of the current status and measures of reproductive health education for students Key words: student; reproductive health sinh viên nói riêng coi đối tượng dễ bị tổn thương thách thức xã hội, họ trở thành nhóm mục tiêu hoạt động thơng tin, giáo dục, truyền thông sức khỏe sinh sản Việt Nam Thực tế nay, sinh viên thiếu kiến thức sức khỏe sinh sản tình dục an toàn dẫn đến nhiều hệ lụy cho thân, gia đình xã hội Việc thiếu kiến thức sức khỏe sinh sản tình dục dễ dẫn đến mang thai ý muốn, nạo hút phá thai gia tăng Đặc biệt nạo phá thai khơng an tồn ảnh hưởng đến tính mạng để lại di chứng sau cho em như: tắc nghẽn vịi trứng, tổn thương cổ tử cung, chí vơ sinh Những kết ly chóng vánh, trường hợp trở thành mẹ trẻ, hay chí chết đau lịng cô gái không chịu áp lực tâm lý gánh nặng gia đình hay đứa trẻ bị vứt bỏ vừa sinh ra, tình trạng bệnh lây lan qua đường tình dục gia ĐẶT VẤN ĐỀ Theo Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), sức khỏe sinh sản trạng thái khỏe mạnh thể chất, tinh thần hòa hợp xã hội tất phương diện liên quan đến hệ thống sinh sản suốt giai đoạn đời Chăm sóc sức khỏe sinh sản tập hợp phương pháp, kỹ thuật dịch vụ nhằm giúp cho người có tình trạng sức khỏe sinh sản khỏe mạnh thơng qua việc phịng chống giải vấn đề liên quan đến sức khỏe sinh sản Điều bao gồm sức khỏe tình dục với mục đích nâng cao chất lượng sống mối quan hệ người với người mà khơng dừng lại chăm sóc y tế tư vấn cách đơn cho việc sinh sản nhiễm trùng qua đường tình dục [5, tr.60-tr.61] Hiện nay, phát triển hội nhập văn hóa xã hội giới phẳng tạo nhiều thách thức lớn, đặc biệt lĩnh vực giáo dục sức khỏe sinh sản Thanh niên nói chung  PGS.TS Trường Đại học Văn Lang, lethiminhha@vanlanguni.edu.vn, Mã số: TCKH22-07-2020 142 TẠP CHÍ KHOA HỌC ĐẠI HỌC VĂN LANG Số 22, Tháng - 2020 tăng, tỷ lệ HIV/AIDS cao Do vậy, giáo dục sức khỏe sinh sản vấn đề cốt lõi định phát triển toàn diện nhận thức hành động cho sinh viên Để thực giáo dục sức khỏe sinh sản cho sinh viên, cần thiết phải biết thực trạng nhận thức sức khỏe sinh sản biểu hành vi tình dục sinh viên, sở đưa biện pháp giáo dục sức khỏe sinh sản cho họ Tình dục an toàn (Safe Sex) đưa lần vào năm 1980 để đáp lại lan truyền đại dịch AIDS Tình dục an tồn tình dục khơng dẫn đến mang thai ngồi ý muốn lây nhiễm bệnh qua đường tình dục như: lậu, giang mai, HIV/AIDS điều có nghĩa khơng có tiếp xúc thể với máu, chất dịch âm đạo tinh dịch từ người sang người khác [1, tr.13] Theo Đào Xn Dũng, tình dục an tồn lựa chọn hành vi tình dục đem lại an sinh, bảo vệ cho thân cho người khác khơng bị hậu có hại đến sức khỏe Ông nhấn mạnh đến trách nhiệm lựa chọn cá nhân đời sống tình dục, hành vi đem lại nguy nhiễm khuẩn có thai khơng mong muốn tình dục khơng an tồn [2] Như vậy, tình dục an tồn bao gồm: lối sống lành mạnh, tôn trọng lối sống chung thủy với bạn tình, sử dụng bao cao su có nguy bị lây nhiễm bệnh lây qua đường tình dục, sử dụng biện pháp tránh thai tin cậy an tồn, thực hành tình dục khơng thơ bạo Bạo hành tình dục hay bạo lực tình dục hành vi tình dục cố gắng để có hành vi tình dục bạo lực cưỡng chế, hành vi buôn bán người để phục vụ mại dâm hành vi tình dục khơng phù hợp với giới tính người đó, mối quan hệ với nạn nhân [4, tr.149] Bạo lực tình dục vấn đề sức khỏe cộng đồng nghiêm trọng có ảnh hưởng sâu sắc dài hạn sức khỏe thể chất tinh thần nạn nhân, chẳng hạn tăng nguy vấn đề sức khỏe sinh sản tình dục, tăng nguy tự tử Thiên hướng tình dục hay cịn gọi xu hướng tình dục (Sexual Orientation), bị hấp dẫn mặt tình cảm mặt tình dục người khác giới tính người giới tính với hai cách lâu dài Theo Hiệp hội Tâm lý Hoa Kỳ, thiên hướng tình dục ý thức cá nhân công nhận xã hội hấp dẫn cộng đồng có chung hấp dẫn Thiên hướng tình dục thường phân loại dựa giới tính người hấp dẫn mình, chia ba dạng: Thiên hướng tình dục với người khác giới tính (Heterosexual) hay cịn gọi dị tính, tình dục nam nữ nhằm thỏa mãn nhu cầu sinh lý người mục đích sinh sản Đây dạng phổ biến chiếm đa số; Thiên hướng tình dục với người giới tính (Homesexual) hay cịn gọi đồng tính, tình dục hai người giới tính với nhau: nam với nam (Gay), nữ với nữ (Lesbian) nhằm thỏa mãn nhu cầu sinh lý người; Thiên hướng tình dục với hai giới tính (Bisexual) hay cịn gọi song tính luyến Người có thiên hướng song tính luyến thường bị hấp dẫn mặt cảm xúc, tình cảm tình dục với người giới tính khác giới tính với [3] Theo “Nghị giới tính tình dục học đa dạng trẻ em thiếu niên học đường” thông qua tháng 4-2014, Hiệp hội Tâm lý học Hoa Kỳ (American Psychological Association), tổ chức nghiên cứu Tâm lý học lớn giới Hiệp hội quốc gia nhà tâm lý học (the National Association of School Psychologists) khẳng định: Con người có thể đa dạng thiên hướng tình dục, sắc giới tính biểu giới tính Đồng tính luyến ái, hấp dẫn cảm xúc, tình yêu tình dục đồng giới biến thể bình thường tích cực tính dục người 143 TẠP CHÍ KHOA HỌC ĐẠI HỌC VĂN LANG Lê Thị Minh Hà Đồng thời, lĩnh vực tâm lý có vai trị nhiệm vụ thúc đẩy phát triển lành mạnh sắc cá nhân, bao gồm: thiên hướng tình dục, biểu giới tính sắc giới tính tất cá nhân WHO loại bỏ đồng tính luyến danh mục bệnh từ ngày 17–5– 1990 ngày năm chọn “Ngày quốc tế chống kỳ thị, phân biệt đối xử với người đồng tính, song tính chuyển giới” Tuy nhiên thực tế, thuộc thiên hướng tình dục thiểu số, người đồng tính phải chịu thành kiến, kỳ thị, phân biệt đối xử từ người dị tính xã hội nói chung Hậu thành kiến, kỳ thị phân biệt đối xử khiến cho nhiều người đồng tính thường xuyên gặp vấn đề tâm lý lo âu, áp lực, căng thẳng dẫn đến trầm cảm, chí tỷ lệ cao có ý định tự tử Một nghiên cứu Viện Nghiên cứu Giáo dục, Trường Đại học Toronto, Canada ra: Người đồng tính nam nữ thường trải qua cảm giác tiêu cực tâm lý họ lần nhận thiên hướng đồng tính luyến thời niên thiếu hay tuổi trưởng thành Điều làm cho trình hình thành sắc giới tính diễn khó khăn gây thách thức tâm lý cho người đồng tính suốt đời Các hình thức khác mà người đồng tính luyến gặp phải hành vi thành kiến, kỳ thị phân biệt đối xử họ cơng khai thiên hướng tình 100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 dục, bị thành viên gia đình từ chối; bị bắt nạt hay chế giễu bạn học; bị trêu chọc, đùa cợt sách nhiễu nơi làm việc; bị đe dọa đánh đập đường; phải che giấu phần thân quan hệ xã hội sợ bị từ chối khơng tôn trọng; cảm thấy tội lỗi xấu hổ thiên hướng tình dục thân phải đối mặt với thông điệp tiêu cực tuyên truyền xã hội xung quanh [6] NỘI DUNG 2.1 Phương pháp nghiên cứu Chúng nghiên cứu 289 sinh viên khoa xã hội nhân văn, theo phương pháp điều tra bảng hỏi, cấu mẫu nghiên cứu trình bày bảng sau đây: Bảng Cơ cấu mẫu nghiên cứu STT Ngành Năm Văn học ứng dụng Tâm lý học Hàn Quốc Nhật Bản Tổng số 2 1 Số sinh viên 22 Nam Nữ 16 31 12 57 67 103 46 232 98 115 54 289 2.2 Kết nghiên cứu 2.2.1 Nhận thức tình dục an tồn bệnh lây lan qua đường tình dục Chúng tơi tìm hiểu nhận thức sinh viên tình dục an tồn, kết trình bày biểu đồ 91 76,8 72,3 61,6 60,9 Tình dục tuổi Khơng lây nhiễm Khơng mang thai Tơn trọng bạn tình Sử dụng biện trưởng thành bệnh lây truyền ngồi ý muốn pháp phịng tránh (bao cao su…) Hình Biểu đồ nhận thức sinh viên tình dục an tồn 144 TẠP CHÍ KHOA HỌC ĐẠI HỌC VĂN LANG Số 22, Tháng - 2020 Biểu đồ cho thấy, tỷ lệ sinh viên cho cần sinh hoạt tình dục tuổi trưởng thành tơn trọng bạn tình thấp nhất, điều cần phải giáo dục giới tính cho sinh viên Đa số sinh viên biết tình dục an tồn phải dùng bao cao su phòng tránh thai tránh lây nhiễm bệnh lây lan qua đường tình dục Trong câu hỏi sinh viên biết bệnh lây lan qua đường tình dục, có 17.3% sinh viên biết bệnh viêm gan siêu vi B, bệnh khác sau: mụn rộp quan sinh dục (46.0%); Sùi mào gà (57.1%); lậu (61.6%); giang mai (73.7%) Thực trạng đáng báo động, hầu hết sinh viên biết đến HIV/AIDS, bệnh khác biết với tỷ lệ thấp 2.2.2 Nhận thức bạo hành tình dục Bảng cho thấy, sinh viên mơ hồ bạo lực tình dục, tỷ lệ nhận biết hành vi bạo lực thấp, sau: buôn bán người phục vụ mại dâm (6.9%); có hành vi cưỡng ép tình dục bạo lực (11.4%); cơng tình dục (12.1%); cố gắng có hành vi tình dục bạo lực (12.5); có 57.1% sinh viên hiểu đầy đủ bạo lực tình dục Thực trạng cho thấy thực tế nhiều sinh viên khơng biết nạn nhân nạn bạo hành tình dục 80 70 60 50 40 30 20 10 Bảng Nhận thức sinh viên bạo hành tình dục STT Biểu bạo lực tình dục Có hành vi cưỡng ép tình dục Số lượng 33 11.4 Cố gắng có hành vi tình dục bạo lực Tấn cơng tình dục Bn bán người phục vụ mại dâm Tất ý Tổng 36 12.5 35 20 12.1 6.9 165 289 57.1 100 2.2.3 Ý kiến sinh viên quan hệ tình dục trước nhân hậu Chúng khảo sát ý kiến sinh viên vấn đề quan hệ tình dục trước nhân, kết khảo sát trình bày hình Tỷ lệ nữ sinh viên (39.2%) không đồng ý quan hệ tình dục trước nhân cao tỷ lệ nam sinh viên (26.3%), ngược lại, tỷ lệ nam sinh viên (38.6%) đồng ý quan hệ tình dục trước hôn nhân cao tỷ lệ nữ (28.4%), tỷ lệ ý kiến lưỡng lự sinh viên nam (35.1%) nữ (32.3%) khơng chênh lệch nhiều Nếu tính chung nam nữ, khoảng 30.5% sinh viên nam nữ đồng ý quan hệ tình dục trước nhân, tỷ lệ nam cao hẳn nữ 36.7% sinh viên nam nữ không đồng ý quan hệ tình dục trước nhân, tỷ lệ nữ cao hẳn nam 32.8% sinh viên nam nữ lưỡng lự vấn đề 28,4 32,3 38,6 35,1 39,2 nữ 26,3 0 % Đồng ý % % Lưỡng lự % Không đồng ý Biểu đồ Ý kiến sinh viên quan hệ tình dục trước nhân 145 Nam TẠP CHÍ KHOA HỌC ĐẠI HỌC VĂN LANG Lê Thị Minh Hà Chúng tìm hiểu nhận thức sinh viên hậu quan hệ tình dục trước nhân trình bày kết bảng quan hệ tình dục trước hôn nhân Đây khoảng trống cần giáo dục sức khỏe sinh sản 2.2.4 Biểu thiên hướng hành vi tình dục Với câu hỏi yêu cầu sinh viên lựa chọn xu hướng tình dục đánh dấu vào ô tương ứng Kết cho thấy, 84.4% sinh viên trả lời trường hợp thứ (xu hướng tình dục với người khác giới tính) Thật bất ngờ, có đến 10% sinh viên trả lời xu hướng tình dục với người khác giới tính song tính 5.5% sinh viên trả lời đồng tính Tương tự vậy, có 87.5% sinh viên trả lời quan hệ tình dục với người giới tính xu hướng tình dục đồng tính 4.5% sinh viên cho lưỡng tính Cuối cùng, 89.1% sinh viên trả lời người vừa sinh hoạt tình dục với người giới khác giới tính lưỡng tính 3.5% sinh viên cho dị tính Như vậy, tỷ lệ định sinh viên chưa phân biệt xu hướng tình dục Chúng tơi tìm hiểu xu hướng tình dục sinh viên (có rung cảm tình dục với giới tính nào), kết trình bày hình Bảng Nhận thức sinh viên hậu quan hệ tình dục trước nhân STT Hậu quan hệ tình dục trước nhân Mang thai ngồi ý muốn Lây bệnh qua đường tình dục Ảnh hưởng đến học tập Ảnh hưởng đến tâm lý Viêm nhiễm quan sinh dục dẫn đến vô sinh sau Số lượng 252 175 198 182 % 87.2 60.6 68.5 63.0 200 69.2 Nhìn chung sinh viên nhận thức hậu quan hệ tình dục trước nhân, điều sinh viên hiểu rõ không mong muốn mang thai ý muốn (87.2%), hậu khác lây bệnh qua đường tình dục viêm nhiễm quan sinh dục, ảnh hưởng đến tâm lý học tập có tỷ lệ khơng cao Điều cho thấy, phận sinh viên không quan tâm đến hậu việc 80 64,7 60 40 20 Người khác giới 14,2 13,8 7,3 Người giới Cả hai giới Khơng biết Hình Biểu đồ thể xu hướng tình dục sinh viên Hình cho thấy khoảng 21.1% sinh viên có xu hướng tình dục giới hai giới, số sinh viên cần chia sẻ, tham vấn tâm lý 2.2.5 Biểu hành vi tình dục Bảng Biểu hành vi tình dục STT Các hành vi tình dục Nắm tay Ơm, hôn Vuốt ve âu yếm Giao hợp Chưa Số lượng % 104 53.3 133 46.0 175 60.6 260 90.0 Một lần Số lượng % 20 7.0 18 6.2 13 4.5 1.0 146 Thỉnh thoảng Số lượng % 42 14.5 96 33.2 77 26.6 17 5.9 Thường xuyên Số lượng % 100 34.6 39 13.5 24 8.3 1.0 TẠP CHÍ KHOA HỌC ĐẠI HỌC VĂN LANG Số 22, Tháng - 2020 Kết nghiên cứu cho thấy 90% sinh viên chưa có hành vi quan hệ tình dục, 10% sinh viên có quan hệ tình dục từ lần đến thường xuyên Nghiên cứu thực sinh viên năm chủ yếu có 7.6% sinh viên năm 2, nghiên cứu năm 2, 3, kết khác, vậy, vấn đề trọng tâm định hướng giáo dục sức khỏe sinh sản cho sinh viên 2.2.6 Nguyên nhân dẫn đến hạn chế nhận thức sinh viên sức khỏe sinh sản 100 80 78,9 75,4 60 49,8 49,8 40 40,8 20 E ngại đề cập vấn đề tình dục Chưa quan tâm Gia đình khơng Nhà trường chưa Thiếu thông tin hướng dẫn hướng dẫn đầy đủsức khỏe sinh sản bảo tình dục Hình Biểu đồ thể nguyên nhân dẫn đến hạn chế nhận thức sinh viên sức khỏe sinh sản Theo đa số sinh viên, nguyên nhân chủ yếu gây hạn chế nhận thức sức khỏe sinh sản sinh viên thiếu thông tin sức khỏe sinh sản tình dục (78.9%), e ngại đề cập vấn đề tình dục (75.4%) Những nguyên nhân khác có tỷ lệ thấp hơn, thân sinh viên chưa quan tâm (49.8%), gia đình chưa hướng dẫn bảo (49.8%) nhà trường hướng dẫn chưa đầy đủ (40.8%) 80 70 60 50 40 30 20 10 73,7 2.2.7 Biện pháp giáo dục sức khỏe sinh sản cho sinh viên Khi nghiên cứu thực trạng nhận thức sức khỏe sinh sản biểu hành vi tình dục sinh viên, chúng tơi tham khảo ý kiến sinh viên biện pháp giáo dục sức khỏe sinh sản, kết trình bày hình 74 71,6 56,1 3,1 Có phịng tham vấn SV tự giác tìm hiểu Tổ chức ngoại khóa Tăng cường sách Biện pháp khác báo truyền thơng (tư vấn PH, tâm lý, SKSS kiến thức SKSS SKSS SKSS online…) Hình 5 Biểu đồ thể biện pháp nâng cao nhận thức sức khỏe sinh sản cho sinh viên Hình cho thấy đa số ý kiến sinh viên tập trung vào số biện pháp sau: Tổ chức ngoại khóa sức khỏe sinh sản, có phịng tham vấn sức khỏe sinh sản, sinh viên tự giác tìm hiểu kiết thức sức khỏe sinh sản, tăng cường sách báo, truyền thông sức khỏe sinh sản biện pháp khác tư vấn phụ huynh tư vấn online, lập trang web 147 TẠP CHÍ KHOA HỌC ĐẠI HỌC VĂN LANG Lê Thị Minh Hà đặc biệt sử dụng tay (27.3%) phổ biến; 10% sinh viên có quan hệ tình dục từ lần đến thường xuyên; nguyên nhân chủ yếu gây hạn chế nhận thức sức khỏe sinh sản sinh viên thiếu thông tin sức khỏe sinh sản tình dục, e ngại đề cập vấn đề tình dục; sinh viên đề xuất biện pháp tổ chức ngoại khóa sức khỏe sinh sản, có phịng tham vấn tâm lý nói chung sức khỏe sinh sản nói riêng, thân sinh viên phải tự giác tìm hiểu kiến thức sức khỏe sinh sản Cần tiếp tục giáo dục sức khỏe sinh sản môi trường đại học cho sinh viên nói chung sinh viên Trường Đại học Văn Lang nói riêng hình thức phù hợp; Đẩy mạnh hoạt động đoàn hội, nhằm đưa sinh viên vào mơi trường hoạt động lành mạnh; Đưa phịng tham vấn tâm lý vào hoạt động, nhằm tham vấn, đồng hành sinh viên việc giáo dục sức khỏe sinh sản cho sinh viên KẾT LUẬN VÀ KHUYẾN NGHỊ Từ nghiên cứu nhận thức sức khỏe sinh sản hành động tình dục sinh viên chúng tơi rút số kết luận sau: Có tỷ lệ định sinh viên chưa phân biệt thiên hướng tình dục, đặc biệt tình dục song tính luyến ái; hầu hết sinh viên biết đến HIV/AIDS, bệnh khác biết với tỷ lệ thấp Đặc biệt có 17.3% sinh viên biết bệnh viêm gan siêu vi B lây qua đường tình dục; có 57.1% sinh viên hiểu đầy đủ bạo lực tình dục, điều dẫn đến nhiều sinh viên khơng biết nạn nhân nạn bạo hành tình dục; quan hệ tình dục trước nhân, khơng có khác biệt đáng kể tỷ lệ sinh viên đồng ý, không đồng ý lưỡng lự; phận sinh viên không quan tâm đến hậu việc quan hệ tình dục trước nhân; khoảng 21.1% sinh viên có thiên hướng tình dục giới hai giới; có tỷ lệ định sinh viên thủ dâm hình thức đó, TÀI LIỆU THAM KHẢO [1] Bộ Giáo dục Đào tạo (2011), Giáo dục sức khỏe sinh sản vị thành niên, Dự án VIE/01/P11, Hà Nội [2] Đào Xuân Dũng (2011), Sức khỏe sinh sản sức khỏe tình dục dành cho tuổi vị thành niên, Nxb Thanh niên, Hà Nội [3] Bùi Ngọc Oánh (2003), Tâm lý học giới tính giáo dục học giới tính, Nxb Giáo dục [4] WHO (2002), Report on violence and health, World Health Organization, Geneva [5] WHO (2007), Global Strategy for Prevention and Control of Sexually Transmitted Infections 2006-2015, World Health Organization, Geneva [6] https://vi.wikipedia.org/wiki/ Bách khoa tồn thư mở, đồng tính luyến ái, ngày truy cập: 23-4-2019 Ngày nhận bài:24-4-2019 Ngày biên tập xong: 07-7-2020 Duyệt đăng: 24-7-2020 148 ... sinh viên sức khỏe sinh sản Theo đa số sinh viên, nguyên nhân chủ yếu gây hạn chế nhận thức sức khỏe sinh sản sinh viên thiếu thông tin sức khỏe sinh sản tình dục (78.9%), e ngại đề cập vấn đề. .. thức sức khỏe sinh sản cho sinh viên Hình cho thấy đa số ý kiến sinh viên tập trung vào số biện pháp sau: Tổ chức ngoại khóa sức khỏe sinh sản, có phịng tham vấn sức khỏe sinh sản, sinh viên. .. dục; sinh viên đề xuất biện pháp tổ chức ngoại khóa sức khỏe sinh sản, có phịng tham vấn tâm lý nói chung sức khỏe sinh sản nói riêng, thân sinh viên phải tự giác tìm hiểu kiến thức sức khỏe sinh