KHẢO SÁT TỶ LỆ NGƯỜI TĂNG ĐƯỜNG HUYẾT LÚC ĐÓI VÀ CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN Ở NGƯỜI TỪ 40 TUỔI TRỞ LÊN TẠI XÃ TÂN HƯNG, HUYỆN BA TRI, TỈNH BẾN TRE NĂM 2020 MỤC LỤC DANH MỤC CÁC TỪ VIẾT TẮT DANH MỤC BẢNG ĐẶT VẤN ĐỀ1 Chương 1: TỔNG QUAN3 1.1. BỆNH ĐÁI THÁO ĐƯỜNG3 1.2. NGHIÊN CỨU VỀ ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TRÊN THẾ GIỚI VÀ VIỆT NAM7 Chương 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU8 2.1. ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU8 2.2. THIẾT KẾ NGHIÊN CỨU8 2.3. ĐỊA ĐIỂM VÀ THỜI GIAN NGHIÊN CỨU8 2.4. CỠ MẪU8 2.5. PHƯƠNG PHÁP CHỌN MẪU9 2.6. BIẾN SỐ, CHỈ SỐ9 2.7. KỸ THUẬT VÀ PHƯƠNG PHÁP THU THẬP THÔNG TIN13 2.8. ĐẠO ĐỨC TRONG NGHIÊN CỨU15 Chương 3: DỰ KIẾN KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU17 3.1. ĐẶC ĐIỂM PHÂN BỐ MẪU NGHIÊN CỨU17 3.2. BỆNH ĐÁI THÁO ĐƯỜNG VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN19 Chương 4: BÀN LUẬN24 KẾT LUẬN25 KIẾN NGHỊ26 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC DANH MỤC CÁC TỪ VIẾT TẮT ADA(American diabetes Association) Hiệp hội đái tháo đường Mỹ BMI(Body Mass Index) Chỉ số khối cơ thể DCCT(Diabetes Control and Complication Trial) Nghiên cứu thực nghiệm khống chế bệnh tiểu đường và biến chứng Đái tháo đường ĐTĐĐái tháo đường ESHESC(European Society of HypertensionEuropean Society of Cardiology) Hội tăng huyết áp và tim mạch châu Âu GĐCNMBGia đình có người mắc bệnh HLA(Human Leucocyte Antigen) Kháng nguyên bạch cầu người IDF(International Diabetes Federation) Hiệp hội Đái tháo đường Quốc tế JNC(United States Joint National Committee) Ủy ban Quốc gia Hoa Kỳ TCYTTGTổ chức Y tế Thế giới THATăng huyết áp UKPDS(United Kingdom Prospective Diabetes Study) Nghiên cứu dự báo bệnh tiểu đường của Anh WHO (World Health Organization) Tổ chức Y tế Thế giới YTNC Yếu tố nguy cơ
SỞ Y TẾ TỈNH BẾN TRE TRUNG TÂM KIỂM SOÁT BỆNH TẬT ĐỀ CƯƠNG : KHẢO SÁT TỶ LỆ NGƯỜI TĂNG ĐƯỜNG HUYẾT LÚC ĐÓI VÀ CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN Ở NGƯỜI TỪ 40 TUỔI TRỞ LÊN TẠI XÃ TÂN HƯNG, HUYỆN BA TRI, TỈNH BẾN TRE NĂM 2020 NHÓM TÁC GIẢ ĐẶT VẤN ĐỀ Nguy gây bệnh tật tử vong hàng đầu phạm vi toàn cầu ĐÁI THÁO ĐƯỜNG Một bệnh không lây nhiễm phổ biến cộng đồng với tỷ lệ mắc người lớn khoảng 25%-35% “Kẻ giết gười thầm lặng” Trên giới, khoảng 7,1 triệu người tử vong năm Tại Việt Nam, nguyên nhân đứng thứ ba nguyên nhân tử vong nguyên nhân thứ gánh nặng bệnh tật bệnh viện ĐẶT VẤN ĐỀ Số liệu người trưởng thành mắc ĐTĐ Thế giới: Triệu người Tăng thêm 62% 800 700 600 500 Trong đó, 325 triệu người mắc ĐTĐ Type 700 578 Tăng thêm 88% 463 400 285 300 200 DỰ ĐOÁN 151 100 Năm 2000 Năm 2009 Năm 2019 Năm 2030 Năm 2045 Tuy nhiên, thực lối sống lành mạnh phịng ngừa 70% ĐTĐ type dinh dưỡng hợp lý giúp giảm nguy mắc ĐTĐ ĐẶT VẤN ĐỀ Theo báo cáo hiệp hội đái tháo đường giới (IDF) năm 2019, Việt Nam, tổng số trường hợp mắc bệnh tiểu đường người lớn: 3.778.600 chiếm tỷ lệ mắc 5,7% Bộ Y tế ban hành Quyết định hướng dẫn chẩn đoán, điều trị bệnh đái tháo đường nhằm chẩn đoán sớm bệnh đái tháo đường type cho đối tượng từ 45 tuổi trở lên yếu tố nguy béo phì, tăng huyết áp, có người huyết thống mắc bệnh đái tháo đường, tiền sử chẩn đoán tiền đái tháo đường, phụ nữ có tiền sử sinh nặng cân, người rối loạn mỡ máu ĐẶT VẤN ĐỀ Huyện Ba Tri tỉnh Bến Tre huyện điều kiện kinh tế, xã hội thấp, việc tiếp cận thơng tin bệnh tật cịn hạn chế, người dân chưa có điều kiện để tìm hiểu bệnh đái tháo đường nhiều Từ đợt khám sàng lọc hàng năm nhận thấy số lượng bệnh nhân cộng đồng chưa phát bệnh lớn so với số người chẩn đoán điều trị, nhiều người phát bệnh qua đợt khám sàng lọc chưa nghĩ mắc bệnh đái tháo đường Các nghiên cứu bệnh đái tháo đường phạm vi toàn tỉnh chưa thực hiện, nghiên cứu huyện qua đợt khám sàng lọc cịn ĐẶT VẤN ĐỀ Xã Tân Hưng xã triển khai Dự án Phòng chống bệnh đái tháo đường, số lượng bệnh nhân mắc bệnh tương đối nhiều, nhiên chưa có nghiên cứu khoa học để đánh giá tình hình mắc bệnh yếu tố nguy liên quan địa bàn Để đánh giá tình hình bệnh đái tháo đường xã Tân Hưng, huyện Ba Tri cách khoa học, nhằm huy động tham gia tích cực ban ngành vào cơng tác phịng chống bệnh, đồng thời có chiến lược, biện pháp phịng chống bệnh, góp phần giảm gánh nặng kinh tế cho cá nhân, gia đình người bệnh cho toàn xã hội vấn đề cần thiết Vì chúng tơi nghiên cứu đề tài: “Khảo sát tỷ lệ người tăng đường huyết lúc đói yếu tố liên quan người từ 40 tuổi trở lên xã Tân Hưng, huyện Ba Tri, tỉnh Bến Tre năm 2020” Mục tiêu Xác định tỷ lệ tăng đường huyết lúc đói yếu tố liên quan người từ 40 tuổi trở lên xã Tân Hưng, huyện Ba Tri, tỉnh Bến Tre năm 2020 Xác định tỷ lệ tăng đường huyết lúc đói người từ 40 tuổi trở lên xã Tân Hưng, huyện Ba Tri, tỉnh Bến Tre năm 2020 Xác định số yếu tố liên quan đến tăng đường huyết lúc đói người từ 40 tuổi trở lên xã Tân Hưng, huyện Ba Tri, tỉnh Bến Tre năm 2020 Chương 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU Khái niệm đái tháo đường Theo Hội Đái tháo đường Hoa Kỳ 2004: “ĐTĐ nhóm bệnh lý chuyển hóa đặc trưng tăng glucose máu khiếm khuyết tiết insulin, khiếm khuyết hoạt động insulin, hai Tăng glucose máu mạn tính ĐTĐ gây tổn thương, rối loạn chức hay suy nhiều quan, đặc biệt mắt, thận, thần kinh, tim mạch máu” Chương 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU Phân loại đái tháo đường Theo hiệp hội Đái tháo đường Hoa Kỳ - Bệnh ĐTĐ type hay ĐTĐ phụ thuộc insulin - Bệnh ĐTĐ type hay ĐTĐ không phụ thuộc insulin - ĐTĐ thai kỳ: dạng bệnh ĐTĐ khởi phát phát lần đầu thời kỳ phụ nữ mang thai - Các trạng thái trung gian: rối loạn đường huyết lúc đói, rối loạn dung nạp glucose - Các dạng đặc biệt Chương 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU Tiêu chuẩn chẩn đoán bệnh đái tháo đường Theo kiến nghị ADA WHO công nhận, BYT Quyết định áp dụng VN năm 2011 Được chẩn đốn xác định có bốn tiêu chí sau: - Tiêu chí 1: Glucose huyết tương lúc đói ≥ 126 mg/dL (hay mmol/L) - Tiêu chí 2: Glucose huyết tương thời điểm sau làm nghiệm pháp dung nạp glucose đường uống 75g (≥ 200 mg/dL (hay 11,1 mmol/L) - Tiêu chí 3: HbA1c ≥ 6,5% (48 mmol/mol) - Tiêu chí 4: Glucose huyết tương thời điểm ≥ 200 mg/dL (hay 11,1mmol/L), kèm triệu chứng uống nhiều, đái nhiều, sút cân khơng có ngun nhân ... đói người từ 40 tuổi trở lên xã Tân Hưng, huyện Ba Tri, tỉnh Bến Tre năm 2020 Xác định số yếu tố liên quan đến tăng đường huyết lúc đói người từ 40 tuổi trở lên xã Tân Hưng, huyện Ba Tri, tỉnh Bến. .. Tre năm 2020? ?? Mục tiêu Xác định tỷ lệ tăng đường huyết lúc đói yếu tố liên quan người từ 40 tuổi trở lên xã Tân Hưng, huyện Ba Tri, tỉnh Bến Tre năm 2020 Xác định tỷ lệ tăng đường huyết lúc đói. .. người bệnh cho tồn xã hội vấn đề cần thiết Vì nghiên cứu đề tài: ? ?Khảo sát tỷ lệ người tăng đường huyết lúc đói yếu tố liên quan người từ 40 tuổi trở lên xã Tân Hưng, huyện Ba Tri, tỉnh Bến Tre