Hoàn thiện tổ chức kế toán tại bệnh viện 71 trung ương

LỜI CAM ĐOAN Tôi đọc hiểu hành vi vi phạm trung thực học thuật Tôi cam kết danh dự cá nhân nghiên cứu tự thực không vi phạm yêu cầu trung thực học thuật Tôi xin cam đoan luận văn cơng trình nghiên cứu khoa học Các số liệu, kết nghiên cứu nêu luận văn trung thực độc lập chưa trình bày, cơng bố cơng trình khoa học khác Hà nội, ngày tháng năm 2016 Xác nhận người hướng dẫn Tác giả luận văn MỤC LỤC CHƯƠNG 1: GIỚI THIỆU ĐỀ TÀI NGHIÊN CỨU 1.1 Tính cấp thiết đề tài nghiên cứu 1.2 Tổng quan cơng trình nghiên cứu liên quan đến đề tài 1.3 Mục tiêu nghiên cứu .4 1.4 Đối tượng, phạm vi nghiên cứu 1.5 Câu hỏi nghiên cứu 1.6 Phương pháp nghiên cứu .5 1.7 Ý nghĩa đề tài nghiên cứu 1.8 Kết cấu luận văn .6 CHƯƠNG 2: CƠ SỞ LÝ LUẬN VỀ TỔ CHỨC KẾ TOÁN TẠI ĐƠN VỊ SỰ NGHIỆP CƠNG LẬP CĨ THU 2.1 Tổng quan Đơn vị nghiệp cơng lập có thu .7 2.1.1 Khái niệm Đơn vị nghiệp cơng lập có thu 2.1.2 Đặc điểm Đơn vị nghiệp công lập có thu 2.1.3 Vai trị Đơn vị nghiệp cơng lập có thu 10 2.1.4 Phân loại Đơn vị nghiệp cơng lập có thu 10 2.1.5 Hoạt động quản lý tài Đơn vị nghiệp cơng lập có thu 13 2.2 Khái quát tổ chức kế toán Đơn vị nghiệp cơng lập có thu .17 2.2.1 Khái niệm tổ chức kế tốn đơn vị nghiệp cơng lập có thu 17 2.2.2 Nguyên tắc tổ chức kế tốn đơn vị nghiệp cơng lập có thu .18 2.2.3 Vai trị tổ chức kế tốn đơn vị nghiệp cơng lập có thu 20 2.2.4 Nhiệm vụ tổ chức kế toán đơn vị nghiệp cơng lập có thu 21 2.2.5 Ý nghĩa việc tổ chức kế toán đơn vị nghiệp cơng lập có thu 21 2.3 Nội dung tổ chức kế toán Đơn vị nghiệp cơng lập có thu .22 2.3.1 Tổ chức cơng tác kế tốn 22 2.3.1.1 Tổ chức chứng từ ghi chép ban đầu 23 2.3.1.2 Tổ chức hệ thống tài khoản kế toán 26 2.2.1.3 Tổ chức hệ thống sổ kế toán 27 2.3.1.4 Tổ chức hệ thống báo cáo tài .29 2.2.1.5 Tổ chức kiểm tra kế toán .32 2.3.2 Tổ chức máy kế toán 34 2.3.2.1 Mô hình tổ chức máy kế tốn tập trung 34 2.3.2.2 Mơ hình tổ chức máy kế toán phân tán 36 2.3.2.3 Mơ hình tổ chức máy kế tốn hỗn hợp (vừa tập trung vừa phân tán) 37 2.3.3 Tổ chức trang bị phương tiện, sở vật chât công nghệ thông tin phục vụ công tác kế toán .39 KẾT LUẬN CHƯƠNG 43 CHƯƠNG 3: THỰC TRẠNG TỔ CHỨC KẾ TOÁN TẠI BỆNH VIỆN 71 TRUNG ƯƠNG 44 3.1 Giới thiệu khái quát Bệnh viện 71 Trung Ương 44 3.1.1 Quá trình hình thành phát triển Bệnh viện 71 Trung Ương .44 3.1.2 Mục tiêu, chức năng, nhiệm vụ Bệnh viện 71 Trung Ương .45 3.1.3 Ngành nghề kinh doanh, đối tượng phục vụ Bênh viện 71 Trung ương .47 3.1.4 Cơ cấu tổ chức Bệnh viện 71 Trung Ương 48 3.1.4.1 Sơ đồ cấu tổ chức .48 3.1.4.2 Chức năng, nhiệm vụ quyền hạn phận 49 3.1.5 Đặc điểm quản lý tài Bệnh viện 71 Trung Ương 52 3.1.5.1 Cơ chế quản lý tài Bệnh viện 71 Trung Ương 52 3.1.5.2 Các nguồn thu – chi tài Bệnh viện 71 Trung Ương .53 3.2 Thực trạng tổ chức kế toán Bệnh viện 71 Trung Ương 56 3.2.1 Thực trạng tổ chức cơng tác kế tốn 56 3.2.1.1 Thực trạng tổ chức vận dụng hệ thống chứng từ kế toán ghi chép ban đầu .56 3.2.1.2 Thực trạng tổ chức vận dựng hệ thống tài khoản kế toán 61 3.2.1.3 Thực trạng tổ chức hệ thống sổ kế toán .63 3.2.1.4 Thực trạng tổ chức vận dụng hệ thống báo cáo tài .66 3.2.1.5 Thực trạng tổ chức công tác kiểm tra kế toán 67 3.2.2 Thực trạng tổ chức máy kế toán 69 3.2.3 Tổ chức trang bị phương tiện, sở vật chất công nghệ thông tin phục vụ cơng tác kế tốn .73 KẾT LUẬN CHƯƠNG 75 CHƯƠNG 4: THẢO LUẬN KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU, GIẢI PHÁP VÀ KẾT LUẬN 76 4.1 Thảo luận kết nghiên cứu 76 4.1.1 Những kết đạt tổ chức kế toán Bênh viện 71 Trung Ương 76 4.1.2 Những tồn tổ chức kế toán Bênh viện 71 Trung Ương .78 4.2 Yêu cầu nguyên tắc hoàn thiện tổ chức kế toán Bệnh viện 71 Trung Ương .82 4.2.1 Yêu cầu hoàn thiện tổ chức kế toán Bệnh viện 71 Trung Ương 82 4.2.2 Ngun tắc hồn thiện tổ chức kế tốn Bệnh viện 71 Trung Ương 83 4.3 Một số giải pháp hoàn thiện tổ chức kế toán Bệnh viện 71 Trung Ương 84 4.3.1 Giải pháp hồn thiện cơng tác kế toán Bệnh viện 71 Trung Ương 85 4.3.2 Giải pháp hoàn thiện tổ chức máy kế toán 97 4.3.3 Giải pháp tăng cường việc ứng dụng công nghệ thơng tin vào cơng tác kế tốn 100 4.4 Điều kiện thực giải pháp hồn thiện tổ chức kế tốn Bênh viện 71 Trung Ương 102 4.4.1 Đối với Nhà nước quan quản lý 102 4.4.2 Đối với Bệnh viện 71 Trung Ương 103 4.5 Đóng góp luận văn 105 4.5.1 Đóng góp lý luận 105 4.5.2 Đóng góp thực tiễn .105 4.6 Hạn chế luận văn 106 KẾT LUẬN CHƯƠNG 107 KẾT LUẬN CHUNG 108 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC DANH MỤC CÁC TỪ VIẾT TẮT : : : : Bảo hiểm xã hội Bảo hiểm y tế Cơng nghiệp hóa – Hiện đại hóa HCSN NSNN SNCL : Hành nghiệp Ngân sách Nhà nước Sự nghiệp công lập TSCĐ TW : BHXH BHYT CNH - HĐH CNTT : : : Công nghệ thông tin Tài sản cố định Trung Ương DANH MỤC CÁC BẢNG Số hiệu Tên bảng bảng Bảng 3.1 Nội dung tỷ trọng khoản chi từ kinh phí đảm bảo hoạt động thường xuyên Trang 55 Bảng 3.2 Nội dung khoản chi kinh phí giao khơng thường xun 56 Bảng 3.3 Phân bổ chun mơn Phịng tài – kế tốn 72 Bảng 4.1 Bảng 4.2 Hồn thiện tài khoản nguồn kinh phí hoạt động tài khoản chi hoạt động Hồn thiện tài khoản nguồn kinh phí dự án tài khoản chi dự án 91 92 DANH MỤC CÁC SƠ ĐỒ Số hiệu sơ Tên sơ đồ đồ Trang Sơ đò 2.1 Tổ chức hệ thống chứng từ kế tốn 24 Sơ đồ 2.2 Mơ hình tổ chức máy kế toán tập trung 35 Sơ đồ 2.3 Mơ hình tổ chức máy kế tốn phân tán 36 Sơ đồ 2.4 Mơ hình tổ chức máy hỗn hợp 38 Sơ đồ 3.1 Bộ máy tổ chức Bệnh viện 71 Trung Ương 48 Sơ đồ 3.2 Sơ đồ 3.3 Sơ đồ 3.4 Sơ đồ 3.5 Sơ đồ 4.1 Sơ đồ 4.2 Luân chuyển chứng từ kế toán Bệnh viện 71 Trung Ương Chu trình ln chun chứng từ thu tiền viện phí ngoại trú Bệnh viện 71 Trung Ương Trình tự ghi sổ nhật ký chung máy Bệnh viện 71 Trung Ương Mơ hình tổ chức máy kế tốn Bệnh viện 71 Trung Ương Chu trình luân chuyển chứng từ tiền lương tốn qua tài khoản Mơ hình tổ chức máy kế tốn theo hình thức hỗn hợp 56 60 64 70 87 99 CHƯƠNG GIỚI THIỆU ĐỀ TÀI NGHIÊN CỨU 1.1 Tính cấp thiết đề tài nghiên cứu Con người nguồn tài nguyên quý báu đất nước; nhân tố quan trọng ảnh hưởng trực tiếp tới phát triển xã hội Muốn phát triển xã hội đất nước phải phát triển nguồn lực, bao gồm việc chăm sóc bảo vệ sức khỏe người Vì theo quan điểm Đảng: “Đầu tư cho lĩnh vực sức khỏe người đầu tư phát triển, thể chất tốt đẹp chế độ” (Nghị 46/NQ-TW Bộ Chính Trị chiến lược “cơng tác bảo vệ, chăm sóc nâng cao sức khỏe nhân dân tình hình mới”) Vì vậy, để bảo vệ chăm sóc sức khỏe cho nhân dân cần phải có ngành y tế phát triển với đội ngũ nhân viên có trình độ chun mơn tốt sở y tế đầy đủ để đảm bảo chất lượng hiệu chăm sóc sức khỏe cho cộng đồng Nhận thấy điều đó, Nhà nước ta có sách hợp lý nhằm thức đẩy phát triển ngành y tế nước nhà Trước năm 1989, cịn chế bao cấp, tồn nguồn kinh phí hoạt động sở y tế công lập Nhà nước cung cấp Sau chuyển sang thời kỳ đổi mới, chế bao cấp khơng cịn, nguồn kinh hoạt động sở y tế công lập khơng cịn chịu phụ thuộc từ phía Nhà nước cung cấp mà hình thành từ nhiều nguồn khác từ nguồn phí khám chữa bệnh Tuy nhiên, năm qua, Đảng Nhà nước cho đời thay đổi nhiều sách kinh tế liên quan đến ngành y tế Những sách tác động mạnh mẽ đến chế quản lý tài sử dụng nguồn lực tài bệnh viện cơng lập, buộc chúng phải chủ động hoạt động quản lý, tự chịu trách nhiệm để phát triển đơn vị giảm dần phụ thuộc vào nguồn NSNN, đảm bảo mục tiêu hoạt động xã hội hóa đất nước Để đáp ứng điều đơn vị phải tổ chức kế toán cách hiệu nhằm giúp cho công tác quản lý nguồn thu – chi đạt kết tốt Là bệnh viện công lập, để phù hợp với thay đổi sách chế quản lý tài chính, năm qua Bệnh viên 71 TW có bước phát triển, thay đổi mơ hình quản lý hoạt động bệnh viện chủ động cấu lại máy tổ chức, tăng cường công tác quản lý trọng đến vai trị thơng tin kế tốn Tuy nhiên thực tế cho thấy việc tổ chức kế toán bệnh viện bước thay đổi hoàn thiện nhiều hạn chế bất cập việc thực theo quy chế tài chính, chưa xây dựng đội ngữ nhân viên có trình độ đáp ứng nhu cầu thực tiên, thơng tin kế tốn mang lại chưa đáp ứng nhu cầu quản lý tài đặc biệt chuyển sang chế tự chủ kinh tế Qua đó, thấy việc hồn thiện tổ chức kế tốn bệnh viện đóng vai trị quan trọng nhằm góp phần nâng cao chất lượng quản lý hoạt động nghiệp đơn vị Vì xuất phát từ lý luận thực tiễn hoạt động tổ chức kế toán Bệnh viện 71 TW, tơi lựa chọn đề tài “Hồn thiện tổ chức kế toán Bệnh Viện 71 Trung Ương” làm luận văn thạc sĩ nhằm tìm hiểu thực trạng đưa giải pháp có tính khoa học thực tiễn góp phần hồn thiện tổ chức kế toán Bệnh viện 71 TW hệ thống bệnh viện cơng lập nước nói chung nhằm nâng cao chất lượng y tế đất nước 1.2 Tổng quan cơng trình nghiên cứu liên quan đến đề tài Trong năm gần đây, có nhiều tác giả quan tâm tới nghiên cứu tổ chức kế tốn đơn vị nghiệp cơng lập bệnh viện; trường Cao đẳng – Đại học Qua trình nghiên cứu, tìm hiểu thực tế tra cứu thư viện trang website tìm thấy số đề tài sau: Luận văn thạc sĩ “Hồn thiện tổ chức kế tốn đơn vị nghiệp khoa học thuộc Viện khoa học thủy lợi Việt Nam” năm 2012 tác giả Bùi Thị Tuyết Nga Luận văn trình bày đặc điểm tổ chức kế toán như: nhiệm vụ, nguyên tắc, nội dung tổ chức kế tốn nói chung phân tích thực trạng kế toán đơn vị khảo sát Tuy nhiên chưa ... thiện tổ chức kế tốn Bệnh viện 71 Trung Ương 82 4.2.2 Nguyên tắc hoàn thiện tổ chức kế toán Bệnh viện 71 Trung Ương 83 4.3 Một số giải pháp hồn thiện tổ chức kế tốn Bệnh viện 71. .. đạt tổ chức kế toán Bênh viện 71 Trung Ương 76 4.1.2 Những tồn tổ chức kế toán Bênh viện 71 Trung Ương .78 4.2 Yêu cầu ngun tắc hồn thiện tổ chức kế tốn Bệnh viện 71 Trung Ương ... trạng tổ chức kê toán Bệnh viện 71 Trung Ương - Xác định hạn chế nguyên nhân việc tổ chức kế toán Bệnh viện 71 Trung Ương - Đề xuất giải pháp nhằm khắc phục hạn chế tổ chức kế toán hồn thiện tổ chức