Microsoft Word TriÌ£nh Thỉ Há»fing SoÌłn BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC ĐIỀU DƯỠNG NAM ĐỊNH TRỊNH THỊ HỒNG SƠN THỰC TRẠNG TUÂN THỦ SỬ DỤNG THUỐC CỦA NGƯỜI BỆNH LAO ĐIỀU TRỊ NGOẠI TRÚ TẠI KHOA TRUYỀN NHIỄM BỆ[.]
BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC ĐIỀU DƯỠNG NAM ĐỊNH TRỊNH THỊ HỒNG SƠN THỰC TRẠNG TUÂN THỦ SỬ DỤNG THUỐC CỦA NGƯỜI BỆNH LAO ĐIỀU TRỊ NGOẠI TRÚ TẠI KHOA TRUYỀN NHIỄM BỆNH VIỆN ĐA KHOA HUYỆN HẢI HẬU NĂM 2022 BÁO CÁO CHUYÊN ĐỀ TỐT NGHIỆP NAM ĐỊNH - 2022 BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC ĐIỀU DƯỠNG NAM ĐỊNH TRỊNH THỊ HỒNG SƠN THỰC TRẠNG TUÂN THỦ SỬ DỤNG THUỐC CỦA NGƯỜI BỆNH LAO ĐIỀU TRỊ NGOẠI TRÚ TẠI KHOA TRUYỀN NHIỄM BỆNH VIỆN ĐA KHOA HUYỆN HẢI HẬU NĂM 2022 Chuyên ngành: Điều dưỡng Nội người lớn BÁO CÁO CHUYÊN ĐỀ TỐT NGHIỆP GIẢNG VIÊN HƯỚNG DẪN: ThS ĐINH THỊ THU HUYỀN NAM ĐỊNH - 2022 i LỜI CẢM ƠN Trong trình học tập, làm việc nghiên cứu thực chuyên đề, nhận hướng dẫn giúp đỡ, động viên thầy cô giáo trường đại học Điều Dưỡng Nam Định đồng nghiệp Bệnh viện Đa khoa huyện Hải Hậu, gia đình bạn bè Với kính trọng lịng biết ơn sâu sắc đó, tơi xin bày tỏ lịng biết ơn chân thành tới: Ban giám hiệu nhà trường, phòng đào tạo sau đại học, phòng ban thầy cô giáo trường đại học Điều Dưỡng Nam Định truyền đạt cho kiến thức, kinh nghiệm quý báu tạo điều kiện, giúp đỡ thời gian học tập, nghiên cứu trường Ths Đinh Thị Thu Huyền, giảng viên trường đại học Điều Dưỡng Nam Định người thầy tận tình bảo hướng dẫn giúp đỡ suốt thời gian thực hoàn thành chuyên đề tốt nghiệp Ban giám đốc, đồng nghiệp Bệnh viện Đa khoa Hải Hậu tận tình giúp đỡ tạo điều kiện để tơi hồn thành tốt khóa học Tơi bày tỏ lịng biết ơn chân thành sâu sắc tới gia đình, đồng nghiệp, bạn bè tập thể lớp CK I Điều Dưỡng – khóa Nội, người giành cho tơi tình cảm nguồn động viên khích lệ Nam Định, ngày tháng Học viên Trịnh Thị Hồng Sơn năm 2022 ii LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan chuyên đề tốt nghiệp chuyên khoa “Thực trạng tuân thủ sử dụng thuốc người bệnh lao điều trị ngoại trú khoa Truyền nhiễm Bệnh viện đa khoa Hải Hậu năm 2022” cơng trình nghiên cứu riêng tơi Những kết khảo sát sử dụng chuyên đề hoàn toàn trung thực Kết khảo sát chưa công bố cơng trình nghiên cứu từ trước tới Nam Định, ngày tháng Học viên Trịnh Thị Hồng Sơn năm 2022 MỤC LỤC LỜI CẢM ƠN i LỜI CAM ĐOAN ii DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT iii DANH MỤC CÁC BẢNG iv DANH MỤC BIỂU ĐỒ v ĐẶT VẤN ĐỀ Chương 1: CƠ SỞ LÝ LUẬN VÀ THỰC TIỄN 1.1 Cơ sở lý luận 1.2 Cở sở thực tiễn……………………………………………………………… 10 Chương 2:Mô tả vấn đề cần giải 15 Chương 3:Bàn luận 24 KẾT LUẬN 30 ĐỀ XUẤT GIẢI PHÁP 31 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC iii DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT BVĐK Bệnh viện đa khoa ĐD Điều dưỡng ĐTNC Đối tượng nghiên cứu GDSK Giáo dục sức khỏe NB Người bệnh NVYT Nhân viên y tế WHO Tổ chức Y tế giới iv DANH MỤC CÁC BẢNG Bảng 2.1 Đặc điểm tuổi giới (n = 69) 17 Bảng 2.2 Đặc điểm trình độ học vấn (n=69) 18 Bảng 2.3 Đặc điểm tình trạng nhân (n=69) 18 Bảng 2.4 Đặc điểm chẩn đoán Lao bảo hiểm y tế (n=69) 19 Bảng 2.5 Thực hành tuân thủ nguyên tắc uống thuốc liều người 20 bệnh (n=69) Bảng 2.6 Thực hành tuân thủ nguyên tắc uống thuốc đặn người bệnh 20 (n=69) Bảng 2.7 Thực hành tuân thủ nguyên tắc uống thuốc cách người 20 bệnh (n=69) Bảng 2.8 Thực hành tuân thủ nguyên tắc điều trị bệnh lao người bệnh 21 (n=69) Bảng 2.9 Tình trạng khám lại bệnh lao người bệnh (n=69) 22 Bảng 2.10 Điểm thực hành tuân thủ điều trị người bệnh Lao 22 v DANH MỤC BIỂU ĐỒ Biểu đồ 2.1 Đặc điểm nơi người bệnh (n=69) 18 Biểu đồ 2.2 Đặc điểm nghề nghiệp (n=69) 19 ĐẶT VẤN ĐỀ Theo báo cáo Tổ chức Y tế giới năm 2020 bệnh Lao nguyên nhân gây tử vong đứng hàng thứ bệnh nhiễm trùng, với khoảng 10 triệu người bệnh lao hàng năm khoảng 1,4 triệu người tử vong Lao toàn cầu [17] Việt Nam nằm 30 quốc gia có gánh nặng bệnh Lao Lao kháng đa thuốc cao Thế giới, đứng thứ 16 số người mắc bệnh lao cao đứng hàng thứ 15 gánh nặng Lao kháng đa thuốc với 70% người mắc bệnh lao độ tuổi lao động, gia đình đối mặt với chi phí thảm họa - nghĩa chi phí cho việc chẩn đốn điều trị bệnh Lao vượt 20% thu nhập hàng năm hộ gia đình (báo cáo WHO năm 2020) [17] Vì vậy, Lao thực vấn đề ảnh hưởng đến kinh tế gia đình nói riêng đất nước nói chung Hàng năm, nước phát đưa vào điều trị 100.000 người mắc lao Tuy nhiên, tỷ lệ bệnh nhân phát báo cáo đạt 60%, có nghĩa có tới 40% số bệnh nhân lao chưa phát phát chưa báo cáo cộng đồng [9] Lao kháng thuốc tiếp tục tạo khủng hoảng sức khỏe cộng đồng, toàn giới vào năm 2017 có khoảng 558.000 người bệnh lao kháng thuốc số 82% có lao đa kháng thuốc, mức tăng từ 480.000 người bệnh lao kháng thuốc năm 2015, từ 218.231 người bệnh lao kháng thuốc năm 2014 [3] đến năm 2020 172.000 người mắc bệnh 10.400 người chết bệnh lao Ngày 24/3/2022, Bệnh viện Phổi Trung ương tổ chức Chương trình hưởng ứng Ngày Thế giới phòng, chống lao 2022 với chủ đề “Giảm thiểu tác động COVID-19 – Tập trung nguồn lực – Tăng cường phát bệnh lao” nhấn mạnh nhu cầu cấp thiết cần đầu tư, kêu gọi, tập trung nguồn lực nhằm đẩy mạnh chiến chống bệnh lao đặc biệt lao kháng thuốc Có nhiều nguyên nhân dẫn đến tình trạng lao kháng thuốc nguyên nhân hàng đầu phải kể đến khơng tn thủ nguyên tắc điều trị lao đặc biệt người bệnh điều trị giai đoạn củng cố Tuân thủ điều trị đóng vai trị then chốt chiến lược điều trị bệnh lao làm tăng tỷ lệ hoàn thành điều trị tỷ lệ điều trị khỏi bệnh lao Nhưng trái lại không tuân thủ nguyên tắc điều trị lao dẫn đến tác hại cho thân người bệnh cộng đồng thất bại điều trị, lao tái phát, lao kháng thuốc, tăng chi phí điều trị, tăng thời gian lây nhiễm cho cộng đồng, nhiễm trùng kéo dài, tăng nguy tử vong [11] Nam Định tỉnh đặc trưng cho vùng đồng nam Sông Hồng có tỷ lệ mắc Lao cao, năm 2021 phát 1.747 người bệnh lao bao gồm 976 người bệnh lao phổi AFB (+) 770 người bệnh lao phổi AFB(-), 64 trường hợp lao trẻ em, 31 người bệnh lao/HIV, 67 người bệnh lao kháng thuốc [2] Huyện Hải Hậu trung tâm kinh tế, văn hóa tỉnh Bệnh viện huyện trung tâm tập trung lượng lớn người bệnh đến khám điều trị Trong năm 2020 khoa truyền nhiễm điều trị 187 người bệnh mắc lao, năm 2021 90 người bệnh, khoa quản lý điều trị cho 69 người bệnh lao Nhằm đánh giá thực trạng thực hành tuân thủ điều trị Lao từ đề xuất số giải pháp nâng cao thực hành tuân thủ điều trị cho người bệnh nâng cao chất lượng sống cho người bệnh Lao nhóm nghiên cứu tiến hành chuyên đề: “Thực trạng tuân thủ sử dụng thuốc người bệnh lao điều trị ngoại trú khoa Truyền nhiễm Bệnh viện đa khoa huyện Hải Hậu năm 2022” nhằm hai mục tiêu sau: Mô tả thực trạng tuân thủ sử dụng thuốc người bệnh lao điều trị ngoại trú khoa Truyền nhiễm Bệnh viện Đa khoa huyện Hải Hậu năm 2022 Đề xuất số giải pháp nâng cao tuân thủ sử dụng thuốc người bệnh lao điều trị ngoại trú khoa Truyền nhiễm Bệnh viện Đa khoa huyện Hải Hậu ... đề: ? ?Thực trạng tuân thủ sử dụng thuốc người bệnh lao điều trị ngoại trú khoa Truyền nhiễm Bệnh viện đa khoa huyện Hải Hậu năm 2022” nhằm hai mục tiêu sau: Mô tả thực trạng tuân thủ sử dụng thuốc. .. thuốc người bệnh lao điều trị ngoại trú khoa Truyền nhiễm Bệnh viện Đa khoa huyện Hải Hậu năm 2022 Đề xuất số giải pháp nâng cao tuân thủ sử dụng thuốc người bệnh lao điều trị ngoại trú khoa Truyền. .. HỌC ĐIỀU DƯỠNG NAM ĐỊNH TRỊNH THỊ HỒNG SƠN THỰC TRẠNG TUÂN THỦ SỬ DỤNG THUỐC CỦA NGƯỜI BỆNH LAO ĐIỀU TRỊ NGOẠI TRÚ TẠI KHOA TRUYỀN NHIỄM BỆNH VIỆN ĐA KHOA HUYỆN HẢI HẬU NĂM 2022 Chuyên ngành: Điều