LÝ THUYẾT MÔN NGUYÊN LÝ BẢO HIỂM Câu 1 Sự cần thiết , khái niệm và bản chất của bảo hiểm • Sự cần thiết của BH Do tồn tại các rủi ro → Tổn thất →Các phương thức xử lý rủi ro, tổn thất → BH và các phươ[.]
LÝ THUYẾT MÔN NGUYÊN LÝ BẢO HIỂM Câu Sự cần thiết , khái niệm chất bảo hiểm • Sự cần thiết BH Do tồn rủi ro → Tổn thất →Các phương thức xử lý rủi ro, tổn thất → BH phương thức khác • Khái niệm: bảo hiểm nghiệp vụ qua đó, bên người bảo hiểm cam đoan trả khoản tiền gọi phí bảo hiểm người thứ nhận khoản đền bù tổn thất từ người bảo hiểm trường hợp xãy rủi ro • Bản chất bảo hiểm: - Là phân chia tổn thất người cho tất người tham gia bảo hiểm chịu - Cơ chế hoạt động: “ đóng góp số đơng vào bất hạnh số ít” - Bảo hiểm dịch vụ tài quan trọng, hình thức đặc biệt việc tạo lập sử dụng khoản dự trữ tiền Câu Bản chất BHXH , nội dung chế độ BHXH • Bản chất : Bảo hiểm xã hội phản ánh quan hệ kinh tế gắn liền với trình tạo lập sử dụng quỹ tiền tệ tập trung, hình thành từ đóng góp người sử dụng lao động người lao động, nhằm bảo đảm quyền lợi vật chất cho người lao động gia đình họ, gặp phải biến cố làm giảm khả toán từ thu nhập theo lao động • Nội dung : đảm bảo thay bù đắp phần thu nhập người lao động họ gặp phải biến cố làm giảm khả lao động, việc làm sở hình thành sử dụng quỹ tiền tệ tập trung nhằm ổn định đời sống cho người lao động gia đình họ, từ góp phần trì an tồn xã hội • Chế độ BHXH: - BHXH bắt buộc bao gồm chế độ sau đây: Ốm đau Thai sản Tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp Hưu trí Tử tuất - BHXH tự nguyện bao gồm chế độ sau: Hưu trí Tử tuất - Bảo hiểm thất nghiệp bao gồm chế độ sau Trợ cấp thất nghiệp Hỗ trợ học ghề Hỗ trợ tìm việc làm Câu 3: Bảo hiểm thương mại, nội dung BHTM theo tính chất BH • Khái niệm: Bảo hiểm thương mại hoạt động bảo hiểm thực tổ chức kinh doanh bảo hiểm thị trường bảo hiểm Theo đó, DNBH chấp nhận rủi ro sở người bảo hiểm đóng khoản tiền gọi tiền phí BH để DNBH bồi thường hay trả tiền BH xãy rủi ro thỏa thuận trước hợp đồng • Nội dung theo tính chất pháp lý: Căn vào tiêu thức bảo hiểm thương mại chia làm hai loại: bảo hiểm bắt buộc bảo hiểm tự nguyện + Bảo hiểm tự nguyện Là loại bảo hiểm mà hợp đồng giao kết dựa hoàn toàn cân nhắc nhận thức bên mua bảo hiểm Đây tính chất vốn có bảo hiểm thương mại có vai trị hoạt động dịch vụ cho sản xuất sinh hoạt người Đại phận nghiệp vụ bảo hiểm thuộc loại bảo hiểm tự nguyện + Bảo hiểm bắt buộc Loại bảo hiểm pháp luật áp dụng đối tượng cần mua bảo hiểm không cần thiết cho số người mà yêu cầu tồn xã hội với mục đích bảo vệ lợi ích cho cộng đồng an tồn xã hội Ví dụ: bảo hiểm hành khách, bảo hiểm trách nhiệm dân chủ xe giới người thứ ba Điểm đáng lưu ý bắt buộc không làm tính tự nguyện bình đẳng quan hệ hợp đồng bên tự nguyện lựa chọn đối tác thoả thuận vấn đề tuân theo quy định thống pháp luật Ở Việt Nam có loại bảo hiểm bắt buộc sau: a) Bảo hiểm trách nhiệm dân chủ xe giới, bảo hiểm trách nhiệm dân người vận chuyển hàng không hành khách; b) Bảo hiểm trách nhiệm nghề nghiệp hoạt động tư vấn pháp luật; c) Bảo hiểm trách nhiệm nghề nghiệp doanh nghiệp môi giới bảo hiểm; d) Bảo hiểm cháy, nổ Câu 4: Tái BH, Các phương thức tái BH và chất • Khái niệm về tái bảo hiểm: - Tái bảo hiểm nghiệp vụ nhà bảo hiểm chuyển cho nhiều doanh nghiệp bảo hiểm khác phần rủi ro mà họ chấp nhận đảm bảo - Tái bảo hiểm bảo hiểm lại cho nhà bảo hiểm - Nhận tái BH nhận lại phần hay toàn trách nhiệm mà DNBH khác nhận BH • Các phương thức tái BH: - Tái bảo hiểm tỷ lệ : việc phân chia rủi ro theo tỷ lệ giá trị bảo hiểm - Tái bảo hiểm không tỷ lệ: việc phân chia rủi ro theo số tiền tổn thất • Bản chất : - Là hoạt động phân tán rủi ro DNBH - Hoạt động tái BH mang tính quốc tế cao - Hoạt động tái BH không cung cấp lợi nhuận c ho DNBH gốc đảm bảo ổn định KD cho họ - Không tồn mối quan hệ trực tiếp công ty nhận tái người tham gia BH Câu Đồng BH, nguyên tắc đồng BH, so sánh đồng BH tái BH • Đồng BH: phân chia theo tỷ lệ rủi ro chịu trách nhiệm nhiều nhà BH với rủi ro • Các nguyên tắc đồng BH: - Mỗi nhà Bh chịu trách nhiệm cho phần mà khơng phải chịu trách nhiệm cho - Thực tế, có hợp đồng mang tên tất nhà đồng BH tỷ lệ rủi ro đảm bảo - Một nhà BH chủ trì đứng quản lý hợp đồng, đại diện mối quan hệ với khách hàng • So sánh ĐBH và TBH: - Giống : Đều hình thức giảm rủi ro cho nhà BH - Khác nhau: + Tái BH: Bên bán HĐ người (HĐ gốc) người hưởng BH biết nhà BH gốc bán lại phần cho người khác + Đồng BH: Bên bán HĐ có nhiều nhà BH Câu Mức chấp nhận, sở xác nhận và ý nghĩa • Mức chấp nhận: tỷ lệ phần trăm rủi ro số tiền tối đa mà nhà BH chấp nhận, đảm bảo rủi ro định - Mức chấp nhận xác định theo loại rủi ro chất rủi ro - Nó bị chi phối khả tài nhà BH - Là để xác định tỷ lệ đóng BH Câu Hợp đồng bảo hiểm hoạt động HĐBH • Khái niệm HĐBH: thỏa thuận bên, theo bên mua BH phải đóng phí BH cịn bên BH phải trả khoản tiền BH cho bên bảo hiểm xãy kiện BH (điều 567 luật dân sự) • Các hoạt động HĐBH Câu Các nội dung chủ yếu HĐBH Tên, địa doanh nghiệp BH, bên mua BH, người BH người thụ hưởng Đối tượng BH Số tiền BH, giá trị tài sản BH BH tài sản Phạm vi BH, điều kiện BH, điều khoản BH Điều khoản loại trừ trách nhiệm BH Thời hạn BH Mức phí BH, phương thức đóng phí BH Thời hạn BH, phương thức trả tiền BH bồi thường Các quy định giải tranh chấp 10 Ngày, tháng, năm giao kết hợp đồng 11 Các nội dung khác bên thỏa thuận (nếu có) Câu Thị trường BH chủ thể HĐBH: • Thị trường BH: Là nơi mua bán dịch vụ BH dược diễn với mối quan hệ phát sinh gắn liền với đối tượng, phạm vi điều kiện định • Các chủ thể HĐ BH: + Nguời mua – cầu: - Cá nhân tổ chức có tài sản, có trách nhiệm dân trước pháp luật - Tính mạng thân thể bị gặp rủi ro cần BH + Nguời bán – cung: Là tổ chức BH gồm nhiều thành phần kinh tế khác - Nhà nước cung ứng loại hình BHXH bắt buộc - Các DNBH cung cấp dịch vụ BH thương mại + Tổ chức trung gian: Gồm DN môi giới tổ chức, cá nhân đại lý BH + Khách thể - dịch vụ BH: - Dịch vụ BH gốc: BH người, BH tài sản, BH trách nhiệm dân - Dịch vụ tái BH: Nhượng tái BH nhận tái BH - Dịch vụ trung gian BH: Môi giới BH gốc, môi giới tái BH đại lý BH Câu 10 Các hoạt động chủ yếu DNBH Định phí Bảo Hiểm : ( Định Giá Bán ) : DN cần định giá bán sản phẩm trước cung cấp thị trường Cơng việc gọi định phí bảo hiểm.Việc định phí bảo hiểm thực định phí viên, người chun làm cơng việc tính tốn đưa mức phí cho loại sản phẩm Khai thác bảo hiểm ( Bán Hàng ) : Việc khai thác bảo hiểm DNBH trình đánh giá rủi ro định việc chấp nhận rủi ro hay không chấp nhận rủi ro mức độ Quá trình đánh giá rủi ro thực sơ qua khai thác viên chuyển cho phận đánh giá rủi ro chuyên nghiệp doanh nghiệp.Việc đánh giá rủi ro tiến hành theo nghiệp vụ sản phẩm riêng biệt Sau đánh giá rủi ro chấp nhận rủi ro đó, DN tiến hành cấp đơn bảo hiểm, giấy chứng nhận bảo hiểm hợp đồng bảo hiểm Qui trình giải khiếu nại bồi thường : Khi có khiếu nại từ phía khách hang , DNBH tiến hành thực công việc xác minh, xác định tổn thất giải phạm vi trách nhiệm cam kết hợp đồng,Việc khiếu nại trường hợp phức tạp cần đến tham gia tồ chức giám định độc lập can thiệp pháp luật Các hoạt động khác : Cũng DN khác, DNBH có hoạt động kế tốn, tài , pháp lý , dịch vụ khách hang… Tuy nhiên đặc thù riêng ngành bảo hiểm nên hoạt động DNBH phải có quy định riêng cho hoạt động kinh doanh : trích lập dự phịng, chi trả hoa hồng , đầu tư tài chính,duy trì khả tốn, giám định tổn thất… ... đồng • Nội dung theo tính chất pháp lý: Căn vào tiêu thức bảo hiểm thương mại chia làm hai loại: bảo hiểm bắt buộc bảo hiểm tự nguyện + Bảo hiểm tự nguyện Là loại bảo hiểm mà hợp đồng giao kết dựa... hiểm: - Tái bảo hiểm nghiệp vụ nhà bảo hiểm chuyển cho nhiều doanh nghiệp bảo hiểm khác phần rủi ro mà họ chấp nhận đảm bảo - Tái bảo hiểm bảo hiểm lại cho nhà bảo hiểm - Nhận tái BH nhận lại phần... Loại bảo hiểm pháp luật áp dụng đối tượng cần mua bảo hiểm không cần thiết cho số người mà u cầu tồn xã hội với mục đích bảo vệ lợi ích cho cộng đồng an tồn xã hội Ví dụ: bảo hiểm hành khách, bảo