Microsoft Word LƯU THá»− LIÃ−N BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC ĐIỀU DƯỠNG NAM ĐỊNH LƯU THỊ LIÊN THỰC TRẠNG KIẾN THỨC PHÒNG NGỪA ĐỢT CẤP CỦA NGƯỜI BỆNH COPD TẠI KHOA NỘI BỆNH VIỆN ĐA KHOA HUYỆN MỘC CHÂU TỈNH S[.]
BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC ĐIỀU DƯỠNG NAM ĐỊNH LƯU THỊ LIÊN THỰC TRẠNG KIẾN THỨC PHÒNG NGỪA ĐỢT CẤP CỦA NGƯỜI BỆNH COPD TẠI KHOA NỘI BỆNH VIỆN ĐA KHOA HUYỆN MỘC CHÂU TỈNH SƠN LA NĂM 2022 BÁO CÁO CHUYÊN ĐỀ TỐT NGHIỆP NAM ĐỊNH - 2022 BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC ĐIỀU DƯỠNG NAM ĐỊNH LƯU THỊ LIÊN THỰC TRẠNG KIẾN THỨC PHÒNG NGỪA ĐỢT CẤP CỦA NGƯỜI BỆNH COPD TẠI KHOA NỘI BỆNH VIỆN ĐA KHOA HUYỆN MỘC CHÂU TỈNH SƠN LA NĂM 2022 Chuyên ngành: Điều dưỡng Nội người lớn BÁO CÁO CHUYÊN ĐỀ TỐT NGHIỆP GIẢNG VIÊN HƯỚNG DẪN: TS ĐỖ MINH SINH NAM ĐỊNH- 2022 i LỜI CẢM ƠN Trong trình học tập, nghiên cứu thực báo cáo chuyên đề, nhận hướng dẫn giúp đỡ, động viên thầy cô giáo, đồng nghiệp Bệnh viện Đa khoa huyện Mộc Châu tỉnh Sơn La, gia đình bạn bè Đến nay, báo cáo chuyên đề hoàn thành Với kính trọng lịng biết ơn sâu sắc, tơi xin bày tỏ lịng biết ơn trân thành tới: TS Đỗ Minh Sinh, Trường Đại học Điều dưỡng Nam Định người thầy tận tình bảo, hướng dẫn giúp đỡ suốt thời gian thực hồn thành báo cáo chun đề Tơi xin trân trọng cảm ơn Ban Giám hiệu, phòng Đào tạo Sau Đại học, phịng ban thầy giáo Trường Đại học Điều dưỡng Nam Định cho kiến thức, kinh nghiệm quý báu tạo điều kiện, giúp đỡ thời gian học tập trường Tơi xin bày tỏ lịng biết ơn chân thành đến Ban Giám đốc, đồng nghiệp Bệnh viện Đa khoa huyện Mộc Châu tận tình giúp đỡ tạo điều kiện để tơi hồn thành tốt khóa học Tơi bày tỏ lòng biết ơn trân thành sâu sắc tới gia đình, đồng nghiệp, bạn bè tập thể lớp Chuyên khoa cấp I khóa người giành cho tơi tình cảm nguồn động viên khích lệ Nam Định, ngày tháng Học viên Lưu Thị Liên năm 2022 ii LỜI CAM ĐOAN Tên là: Lưu Thị Liên Học viên lớp Điều dưỡng chuyên khoa I, khóa 9, chuyên ngành Nội người lớn, trường Đại học Điều dưỡng Nam Định Tôi xin cam đoan chuyên đề nghiên cứu cá nhân hướng dẫn TS Đỗ Minh Sinh Các nội dung, kết chuyên đề trung thực chưa cơng bố hình thức trước Những số liệu trích dẫn nhằm phục vụ cho việc phân tích, đánh giá, nhận xét tác giả thu thập từ nhiều nguồn khác có ghi rõ phần tài liệu tham khảo Nếu phát có gian lận tơi xin hoàn toàn chịu trách nhiệm nội dung chuyên đề Trường Đại học điều dưỡng Nam Định khơng liên quan đến việc vi phạm quyền, tác quyền mà tơi gây q trình thực (nếu có) Nam Định, ngày tháng Người cam đoan Lưu Thị Liên năm 2022 iii MỤC LỤC LỜI CẢM ƠN i LỜI CAM ĐOAN ii DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT v DANH MỤC BẢNG vi ĐẶT VẤN ĐỀ Chương CƠ SỞ LÝ LUẬN VÀ THỰC TIỄN 1.1 Cơ sở lý luận 1.1.1 Khái niệm COPD đợt cấp COPD 1.1.2 Triệu chứng COPD 1.1.3 Nguyên nhân COPD 1.1.4 Yếu tố nguy COPD 1.1.5 Biến chứng COPD 1.1.6 Phòng bệnh COPD [8] 1.2 Cơ sở thực tiễn 1.2.1 Một số nghiên cứu kiến thức người bệnh COPD giới 1.2.2 Nghiên cứu kiến thức người bệnh COPD Việt Nam 11 Chương 14 MÔ TẢ VẤN ĐỀ CẦN GIẢI QUYẾT 14 2.1 Tổng quan địa bàn thực tế 14 2.2 Thực trạng kiến thức người bệnh 16 2.2.1 Phương pháp thực 16 iv 2.2.2 Kết khảo sát 17 Chương 23 BÀN LUẬN 23 3.1 Thực trạng kiến thức phòng ngừa đợt cấp người bệnh COPD điều trị Khoa Nội Bệnh viện đa khoa huyện Mộc Châu tỉnh Sơn la năm 2022 23 3.2 Ưu điểm tồn 24 3.2.1 Ưu điểm 24 3.2.2 Tồn 25 3.2.3 Nguyên nhân: 26 KẾT LUẬN 27 Thực trạng kiến thức phòng ngừa đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính 27 Giải pháp nâng cao kiến thức 27 ĐỀ XUẤT GIẢI PHÁP 29 Đối với điều dưỡng viên 29 Đối với bệnh viện 29 Đối với người bệnh/người nhà người bệnh 30 TÀI LIỆU THAM KHẢO 31 v DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT Tên viết tắt BPTNMT/COPD Tên đầy đủ Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính BV Bệnh viện CRP Protein phản ứng C CS Cộng GDSK Giáo dục sức khỏe NB Người bệnh TKNTKXN Thơng khí nhân tạo không xâm nhập TCYTTG/WHO Tổ chức Y tế Thế giới PHPQ Phục hồi phế quản vi DANH MỤC BẢNG Bảng Kiến thức chung bệnh COPD 17 Bảng 2 Kiến thức yếu tố nguy nhận biết đợt cấp COPD 18 Bảng Kiến thức phòng bệnh phòng tái phát đợt cấp COPD 20 Bảng Kiến thức sử dụng bình xịt định liều 22 Bảng Kiến thức tập thở 22 ĐẶT VẤN ĐỀ Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính, hay viết tắt COPD, bệnh phổi tiến triển ngày nặng đe dọa mạng sống người bệnh, bệnh gây khó thở, dẫn đến tình trạng ngày trầm trọng gây biến chứng nghiêm trọng Các hoạt động hàng ngày, chẳng hạn lên cầu thang ngắn xách vali, chí hoạt động nhẹ hàng ngày trở nên khó khăn tình trạng bệnh dần xấu COPD chữa khỏi, điều trị làm giảm triệu chứng, cải thiện chất lượng sống giảm nguy tử vong [9] Nguyên nhân hàng đầu COPD tiếp xúc với khói thuốc (hút thuốc chủ động hút thuốc thụ động), gây trường hợp mắc bệnh Các yếu tố nguy khác bao gồm tiếp xúc với nhiễm khơng khí nhà ngồi trời, bụi khói phát sinh q trình sản xuất Nhiều trường hợp COPD phịng ngừa cách khơng hút thuốc cai thuốc sớm [9] Trên tồn cầu, ước tính có 251 triệu ca mắc COPD năm 2016, chiếm khoảng 12% dân số từ 40 tuổi trở lên COPD gây 3,2 triệu ca tử vong năm (tức khoảng 5% tổng số ca tử vong toàn cầu năm) Tại Việt Nam, ca COPD chiếm tỷ lệ 7,1% nam 1,9% nữ từ 40 tuổi trở lên[9] Theo kết nghiên cứu dịch tễ học tỷ lệ mắc COPD 4,1% người 40 tuổi, nghiên cứu nhóm bác sĩ gia đình châu Á năm 2105 nhận định, Việt Nam nước có tần suất COPD 9,4%, có xu hướng tiếp tục tăng cao tình trạng hút thuốc lá, thuốc lào ô nhiễm môi trường gia tăng [1] Bên cạnh đó, COPD bệnh hơ hấp khơng lây nhiễm, có nhiều thành tựu quản lý bệnh, nhiên theo dự đoán tỷ lệ mắc tử vong tiếp tục gia tăng, đến năm 2025, số người mắc COPD toàn cầu lên đến 400 triệu người Hàng năm có khoảng 250.000 người tử vong bệnh hen, chiếm đa số nước chưa phát triển phát triển[1] Bệnh viện đa khoa huyện Mộc Châu bệnh viện hạng II, trực thuộc Sở Y tế Sơn La, có chức năng, nhiệm vụ khám, chữa bệnh, chăm sóc nâng cao sức khỏe cho nhân dân dân tộc địa bàn huyện Mộc Châu số vùng lân cận, nhân dân Nước Cộng hòa dân chủ Nhân dân Lào Tai khoa Nội bệnh viện đa khoa huyện Mộc Châu số bệnh nhân điều trị COPD chiếm 20% so với bệnh lý khác Hiện chưa có đánh giá vấn đề kiến thức người bệnh việc dự phòng đợt cấp người bệnh COPD Để có việc hỗ trợ người bệnh COPD việc dự phòng đợt cấp từ cải thiện chất lượng cơng tác chăm sóc điều dưỡng, nâng cao hài lịng NB, học viên lựa chọn chuyên đề với 02 mục tiêu: Mơ tả thực trạng kiến thức phịng ngừa đợt cấp người bệnh COPD Khoa Nội Bệnh viện đa khoa huyện Mộc Châu tỉnh Sơn La năm 2022 Đề xuất số giải pháp nâng cao kiến thức phòng ngừa đợt cấp người bệnh COPD Khoa Nội Bệnh viện đa khoa huyện Mộc Châu tỉnh Sơn La ... bệnh COPD [8] - Nâng cấp sở vật chất chuyên môn cho đội ngũ nhân viên y tế bệnh viện tuyến y tế sở - Xây dựng đơn vị quản lý bệnh COPD bệnh viện - Bảo vệ cho môi trường sống lành - Chú ý tập thở... chậm lại tiến triển COPD - Tránh khói thuốc: - Ngoài việc bỏ hút thuốc, điều quan trọng để tránh nơi mà người khác hút thuốc Khói thuốc góp phần làm phổi tổn thương thêm - Chú ý đến trào ngược... tràn khí màng phổi - Tăng áp lực động mạch phổi: Phế nang giãn gây chèn ép mao mạch phổi dẫn đến tăng áp lực động mạch phổi Ngoài ra, tượng thiếu oxy kéo dài gây nên biến chứng - Suy tim: Đây biến